21年外科主治每日一练8卷.docx

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1、21年外科主治每日一练8卷21年外科主治每日一练8卷 第1卷 下列膝关节疾病与相关检查的临床意义中，错误的是A.膝关节积液：浮髌试验(+)B.后交叉韧带断裂：前抽屉试验(+)C.后交叉韧带断裂：后抽屉试验(+)D.半月板损伤：麦氏(McMurray)试验(+)E.髌骨软骨软化症：髌骨摩擦试验(+)正确答案：B 关于肾图的说法，哪项不正确A、正常肾图分为a、b、c、d四段B、b段为分泌段，与肾血流量有关C、d段下降缓慢说明尿路梗阻D、肾功能受损时a段升高E、尿路梗阻时c段下降加快参考答案：B 下列疾病中，不宜行直肠指诊的是A.直肠肿瘤B.肛痿C.肛裂D.直肠脱垂E.内外痔正确答案：C肛裂时行直肠

2、指诊会导致患者疼痛难以忍受，且加重病变。 对丘脑腹后内侧核正确的说法是A.为非特异性中继核团B.发纤维至大脑皮质的中央前回C.是脊丘系的终止核D.管理对侧头面部深浅感觉E.接受内侧丘系的纤维正确答案：D 关于胸腺瘤，哪项是错误的A.多位于前上纵隔B.分为上皮细胞型，淋巴细胞型，混合型C.潜在恶性D.约15%合并重症肌无力E.重症肌无力都合并有胸腺瘤正确答案：E关于半月板损伤的特殊试验,正确的是A、膝关节过伸、过屈试验B、膝关节摇摆试验C、McMurray试验D、Apley试验E、Allis征参考答案：ABCD21年外科主治每日一练8卷 第2卷胆囊造瘘术的手术指征包括()。A.胆囊结石B.急性胆

3、囊炎病情危重，不宜行胆囊切除者C.急性胆囊炎局部解剖不清D.存在严重合并症的急性胆囊炎，如心、肾功能不全，不能耐受胆囊切除术答案：BCD 30岁，男性，近1年间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，排便时有痔脱出，便后自行还纳，考虑应为几度内痔A.度B.度C.度D.度E.度正确答案：B 距骨颈骨折整复后，应将踝关节固定在( )。A、背伸位B、中立位C、功能位D、跖屈稍内翻位E、跖屈稍外翻位参考答案：E 女性胃癌患者发生卵巢转移称为A、Kaposi肉瘤B、Hodgkin病C、Vipoma瘤D、Zollinger-Ellison综合征E、Krukenberg瘤参考答案：E男性,52岁。因重症急性弥漫性腹膜炎

4、手术治疗后第3天,血压127kPa,心率130次分,中心静脉压1.47kPa,血pH7.33,此时的治疗首选A、快速输液B、补充全血或血浆C、应用强心剂D、纠正酸中毒E、应用血管收缩剂参考答案：C外科清创术的目的是A、彻底清除创口内的污物及异物B、创面止血C、切除失活组织D、使污染伤口变成清洁伤口E、伤口内置引流物参考答案：D21年外科主治每日一练8卷 第3卷 肾盂肾炎患者出现的是A.肾小球蛋白尿B.肾小管蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿参考答案：B间变性室管膜瘤在WHO分级中属于A、WHO 级B、WHO 级C、WHO 级D、WHO 级E、未纳入WHO分级参考答案：C 患

5、者男，32岁。右额部高速异物击伤致头痛、右眼失明1天入院。查体：右额部长约5cm买皮裂伤，神志清醒，右眼无光感。头颅CT提示：右额部颅骨凹陷性骨折，凹陷深度约1.5cm，右侧视神经管骨折。应采取的处理措施是A.右额部清创缝合B.右额部凹陷性骨折整复术、右侧视神经管减压术C.右额部凹陷性骨折整复术D.右侧视神经管减压术E.以上都不是正确答案：B该患者为右侧视神经管骨折致直接的原发性视神经损伤，伤后立即出现失明，且合并右额部颅骨凹陷性骨折，具备右额部凹陷性骨折整复术、右侧视神经管减压术的手术指征。 大秦艽汤的主治病证是A、破伤风B、风寒湿痹C、阴虚风动D、风中头面经络E、风邪初中经络参考答案：E

6、肿块呈环形生长，阻塞症状出现早的是A.溃疡型B.缩窄型C.髓质型D.腔内型E.蕈伞型正确答案：B 有关浅度烧伤的临床特点，下列选项正确的是A.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高C.水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也稍低D.水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也稍低E.创面无水疱，感觉消失，皮温低正确答案：B21年外科主治每日一练8卷 第4卷病理学改变与骨样骨瘤相似的病变是A、成骨细胞瘤B、皮质内骨肉瘤C、慢性硬化性骨髓炎D、非骨化性纤维瘤E、纤维皮质缺损参考答案：A5岁小儿,两下肢(不包括臂部)烧伤面积可达到A、41B、39C、34D、46E、48参考答案：B符合外

7、耳道炎治疗原则的是 ( )A、应用抗生素控制感染B、服用镇静药物C、清除脓痂，促使干燥D、积极治疗感染病灶E、加强全身有关疾病的诊治参考答案：ACDE 前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断A.双侧睾丸切除B.双侧睾丸切除 + 乙烯雌酚C.手术或药物去势 + 雄激素受体阻滞剂D.双侧睾丸切除 + 双肾上腺切除E.手术去势 + 药物去势正确答案：C前列腺癌绝大部分为雄激素依赖性，手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂可完全阻断雄激素的产生及作用途径，达到控制前列腺癌及其转移病灶的目的。位于血管腔隙内的结构是A、股神经B、股动脉C、股静脉D、大隐静脉E、股管参考答案：BCE 脊髓

8、震荡的神经功能恢复一般在( )。A、12周内B、13周内C、34周内D、35周内E、36周内参考答案：E21年外科主治每日一练8卷 第5卷 男性，40岁，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为( )A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿参考答案：B 关于全下唇缺损的修复。首选的修复方法是A、下唇组织瓣推进修复法B、双侧带神经的口角降肌肌皮瓣修复法C、足背皮瓣游离移植修复法D、上唇交叉组织瓣转移修复法E、扇形皮瓣修复法如果下唇缺损周围

9、组织不能利用，最佳的修复方法为A、颞浅血管前额岛状折叠皮瓣修复法B、颞浅血管前额岛状皮瓣先行植皮作为衬里，后再转移修复法C、足背皮瓣游离移植修复法D、上臂内侧游离皮瓣修复法E、双侧带神经的口角降肌肌皮瓣修复法参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C 女性，40岁。胫骨上端肿瘤切除后拟行膝关节置换，选择哪种假体为好A、髁限制型人工膝关节B、铰链式人工膝关节C、铰链旋转式人工膝关节D、球臼式人工膝关节E、后稳定型人工膝关节参考答案：C 下列脂肪肝的声像图特征中，不正确的是A、肝内脂肪含量5%B、肝大小正常或轻至中度增大，边缘变钝C、肝回声密集增强，后方回声衰减D、肝血管纹理不清，严重者无法显

10、示E、肝内脂肪含量1.030，血细胞比容增加，补液后尿量显著增加可见于A.肾前性急性肾衰竭B.肾后性急性肾衰竭C.心功能不全D.血容量不足E.尿崩症参考答案：D视神经受损伤时表现为( )A、瞳孔缩小，直接对光反应存在B、瞳孔缩小，间接对光反应存在C、瞳孔散大，间接对光反应存在D、瞳孔散大，直接对光反应存在E、瞳孔散大，直接、间接对光反应均消失参考答案：C21年外科主治每日一练8卷 第6卷 食管平滑肌瘤的特点是A.多位于食管中段，吞咽不适、胸骨后疼痛，可发生出血甚至穿孔B.多发生于食管末端410cm。临床主要表现为胸骨后闷胀、烧灼感C.多位于食管中下段，壁间型常见，可较大。可有吞咽困难，胸骨后或

11、背部隐痛D.罕见，少数有恶变或转移。吞咽困难，纤维食管镜下呈黄色肿块E.少见，好发于食管上、中段，位于黏膜下，呈深紫红色团，偶呈息肉状参考答案：C 术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的（ ）A、术中必要时作皮肤减张缝合B、腹带做适当的腹部包扎C、咳嗽时最好取半卧位D、术后及时处理腹胀E、术前提高营养状况参考答案：C预示少突胶质细胞瘤对放化疗敏感的指标是A、少突胶质细胞瘤检出染色体1p/19q联合缺失B、少突胶质细胞瘤Ki-67阳性细胞比例为5%C、跨中线生长的少突胶质细胞瘤D、少突胶质细胞瘤影像学表现出条索样钙化E、少突胶质细胞瘤Olig2表达阳性参考答案：A 煮沸消毒杀灭一般细菌需

12、要A.20分钟B.30分钟C.40分钟D.50分钟E.60分钟参考答案：A 小儿男性，3岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块最可能的诊断是A、两性畸形B、会阴型尿道下裂C、小儿腹股沟斜疝D、鞘膜积液E、腹股沟肿瘤手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要A、睾酮化验B、染色体检查C、泌尿系造影D、腹股沟B超检查E、泌尿系CT尿道下裂最佳治疗年龄A、学龄前期B、13岁C、儿童期D、成人E、612个月尿道下裂哪种类型合并症较多A、冠状沟型B、阴茎干型C、阴茎阴囊型D、会阴型E、单纯下弯畸形参考答案：问题 1 答案：B问题 2

13、答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案：D 患者，男性，70岁，腹部热液烫伤，伤后1个月仍未愈合，并伴有大量脓性分泌物，治疗应采取A.扩创植皮术B.切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术C.切痂后整张中厚自体皮肤移植术D.削痂植皮术E.蚕食脱痂植皮术参考答案：A21年外科主治每日一练8卷 第7卷 患者，男性，40岁。右侧甲状腺单发结节25cm2cm行手术，术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的处理是A.放弃手术，术后化疗B.放射性碘内照射治疗C.右侧甲状腺全切+峡部切除D.右侧甲状腺全切和对侧大部切除E.双侧全切加颈部淋巴廓清术正确答案：D略 血胸病人发热、胸穿液涂片镜检发现红白细胞比例为300：

14、1，诊断为A、进行性血胸B、感染性血胸C、凝固性血胸D、需严密观察E、血胸未感染参考答案：E 30岁男性，右手中环指肿胀，疼痛，X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后一年复发，进一步的治疗是（）A.肿瘤段切除植骨术B.肿瘤段切除人工关节置换术C.刮除植骨术D.截指术E.放射治疗正确答案：C关于抗原物质及其免疫源性,描述正确的是A、骨与关节组织不属于免疫器官，因此不具有免疫源性B、免疫源性是抗原物质的重要性质C、免疫源性主要由抗原自身所具备的异物性及其理化特性和特异性所决定D、抗原决定簇（表位）是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基团E、抗原

15、的特异性由抗原决定簇（表位）所决定参考答案：BCDE关于骨血管性肿瘤,下列说法错误的是A、骨的血管性肿瘤并不都是真性肿瘤B、血管球瘤的三大症状是间歇性疼痛、触痛和冷敏感C、骨血管内皮细胞瘤是恶性肿瘤，可发生转移D、骨血管外皮细胞瘤预后好于血管肉瘤E、血管肉瘤是起源于血管内皮细胞或其前体细胞的高度恶性肿瘤参考答案：C腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠、结肠穿孔,修补顺序是( )A、胃、空肠、回肠、结肠B、胃、回肠、空肠、结肠C、结肠、回肠、胃、空肠D、结肠、回肠、空肠、胃E、结肠、胃、回肠、空肠参考答案：D21年外科主治每日一练8卷 第8卷 烧伤休克期，关于补液公式，正确的是( )A、体重单位按

16、照斤斤计算B、烧伤面积的计算不包括度烧伤C、计算常数是5mlD、生理需要量为3500mlE、伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2/3参考答案：B 急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时，外用药应选用的剂型是( )。A、洗剂B、溶液C、软膏D、酊剂E、粉剂参考答案：B 男，76岁。大便后滴鲜血半月余，做直肠肛管检查的体位宜选A、蹲位B、截石位C、平卧位D、膝胸位E、左侧卧位参考答案：E “锤状指”带有撕脱小骨片时，保守治疗固定的位置为( )A、近侧指间关节过伸，远侧指间关节屈曲位B、近侧指间关节屈曲，远侧指间关节过伸位C、近、远侧指间关节均屈曲位D、近、远侧指间关节均过伸位E、手指休息位参考答案：B腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂时,最简单直接的检测手段是A、触诊足背动脉B、B超检查小腿和足的运动C、观察小腿和足的肿胀情况D、检查小腿和足的感觉及运动E、X线检查参考答案：A 颅内肿瘤诊断最可靠的依据是A、CTB、MRIC、PETD、神经系统的X线检查E、病理检查参考答案：E