2022主治类考试真题及详解9辑.docx

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1、2022主治类考试真题及详解9辑2022主治类考试真题及详解9辑 第1辑下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔答案：B解析：患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。该病可能会出现下列哪些并发症A.膈下脓肿B.脓腔内出血C.ARDSD.脓肿破裂入肺E.肾脓肿F.胆道大出血G.肛脓肿H.腰肌脓肿I.

2、肾衰竭J.肝肾综合征答案：A,B,D,F解析：2.肝脓肿的实验室及其他检查包括：血常规计数及中性粒细胞增多，有时出现贫血；少数患者血培养阳性；胸部X线检查可见右侧膈肌上抬，运动受限；肝影增大或局限性隆起；右侧肺底部肺不张，反应性胸膜腔积液；B超检查对诊断及确定脓肿部位有重要价值，B超引导下穿刺可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌；CT可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密度区，内可见气泡；MRI对肝脓肿的诊断也有一定的参考价值。4.有关肝脓肿的致病菌，在全身菌血症引起的感染中，链球菌或葡萄球菌最为常见；源于胆道感染的脓肿通常含有需氧革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌和克雷白杆菌；典型

3、的继发于腹内感染所致的门脉茵血症的肝脓肿，既有需氧革兰阴性杆菌，又有厌氧茵。6.肝脓肿的并发症包括：膈下脓肿形成，脓腔内出血，脓肿破裂入肺、胸腔或腹腔，胆源性肝脓肿引起胆道大出血。女性，28岁，G2P0，37周，羊水度污染，宫口开全后行产钳助产分娩，出生后1分钟，Apgar评分为4分，以下哪项属不正确处理A.给氧吸入B.立即清理呼吸道C.立即行口对口人工呼吸D.生后立即揩干羊水及血迹，注意保暖E.及时用抗生素预防感染答案：C解析：不良修复体可引起 ( )A.口臭B.龋病C.牙龈脓肿D.牙周组织破坏E.以上都有答案：E解析：下列室性心动过速类型中，哪一类临床上最为凶险A.期前收缩型B.多形性C.

4、并行心律性D.双向型E.尖端扭转型答案：E解析：其血流动力学发生严重变化，危及生命。2022主治类考试真题及详解9辑 第2辑A.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者B.紫癜伴有广泛性出血者C.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿D.紫癜伴有黄疸E.紫癜伴脾大肝脏疾病答案：D解析：A.方向性B.思想性C.针对性D.科学性E.艺术性强调以国家卫生工作方针、政策、法令、条例为依据进行健康教育，是健康教育的答案：B解析：使用口外弓推磨牙向远中时，口内弓应A.与前牙接触，磨牙颊面管前加焊阻滞点B.与前牙不接触，磨牙颊面管前加焊阻滞点C.与前牙接触，磨牙颊面管前无阻滞点D.与前牙不接触，磨牙颊面管前无

5、阻滞点E.与前牙接触，磨牙颊面管前弯U形曲答案：B解析：患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈类咬合关系。ANB55，FMA35，UI-SN1100，IMPA855。在远中移动尖牙时，最好使用A.弹力橡皮圈B.尖牙向后结扎C.链状橡皮圈D.类牵引E.开大螺旋簧答案：E解析：患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.010/L，Hb60g/L，WBC7.610/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺

6、铁性贫血。根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为A.营养不良B.吸收障碍C.消化性溃疡D.肠道钩虫病E.胃肠道肿瘤答案：D解析：1.青年男性，农民，嗜酸性粒细胞增高，提示有寄生虫感染可能，从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。2.青年男性，农民，嗜酸性粒细胞增高，从病例资料反映该患者可能的病因为肠道寄生虫病。3.女性缺铁性贫血患者，病史方面应补充月经生育史，以了解有否慢性失血。4.此患者注射铁剂总量=（150-60）500.33=1485mg。2022主治类考试真题及详解9辑 第3辑近中舌侧倾斜、孤立的下颌磨牙，设置环形卡环时，卡臂尖应位于基牙的部位是A.远中

7、邻面B.舌侧近中倒凹区C.颊侧近中倒凹区D.颊侧远中倒凹区E.舌侧远中倒凹区答案：B解析：女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确，下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标( )A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子答案：B解析：凡有下列情况之一者，可诊断为急性-甲胺中度中毒A.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿B.中毒性脑病C.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息D.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)答案：D解析：老年人因牙周

8、萎缩造成的宽大的牙间隙，清洁附着在牙齿邻面的软垢和牙菌斑时，采用以下哪种方法最为适宜A.刷牙B.使用牙线C.用牙签剔牙D.漱口E.刷牙+牙签剔牙答案：E解析：男性，49岁，尿色变深3个月，同时皮肤渐发黄，粪便颜色变淡，偶有微热。体检：巩膜、皮肤明显黄染，腹平坦，肝于右肋弓下3cm，表面光滑、无压痛，胆囊于肝下可触及，张力大，无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。为确诊，最有定位诊断价值的辅助检查是A.B型超声B.十二指肠镜检查C.钡剂十二指肠低张造影D.PIEE.CT答案：B解析：2022主治类考试真题及详解9辑 第4辑颧弓骨折必须复位的指征是 ( )A.张口受限、骨折区疼痛B.咀嚼无力C.鼻孔出血D.骨

9、折区疼痛E.病人要求治疗答案：A解析：小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是( )A.饥饿性酮症B.腹泻丢失碱性物质C.肾脏排酸障碍D.酸性代谢产物增加E.以上都不是答案：B解析：以下哪一项不是酒依赖的特征A.强烈的饮酒欲望B.耐受性增加C.难以控制自己的饮酒行为D.无戒断症状E.明知饮酒会导致各种不良后果，仍坚持饮用答案：D解析：确诊依赖综合征通常需要在过去一年的某些时间内体验过或表现出下列至少三条：对使用该物质的强烈渴望或冲动感。对活性物质使用行为的开始、结束及剂量难以控制。当活性物质的使用被终止或减少时出现生理戒断状态。耐受的依据。因使用精神活性物质而逐渐忽视其他的快乐或兴趣，在获取、使用

10、该物质或从其作用中恢复过来所花费的时间逐渐增加。固执地使用活性物质而不顾其明显的危害性后果。以下物质经肝代谢后毒性增强的是A.三氧化二锑B.氰化物C.二氧化铁D.对硫磷E.亚硝酸盐答案：D解析：肝主要通过氧化、还原、水解或结合等作用进行代谢转化。大多数毒物经代谢后毒性降低，但也有少数毒物代谢后毒性反而增加，如对硫磷氧化后变为毒性大得多的对氧磷。一患者不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵行创口，创缘整齐有活跃的出血。本病例应进一步检查除外其他重要结构的损伤中哪一项A.腮腺腺体损伤B.腮腺导管损伤C.面前静脉及颌外静脉损伤D.面神经分支损伤E.颌面骨骨折答案：E解析：2.切割伤一

11、般不会导致颌面骨骨折。2022主治类考试真题及详解9辑 第5辑复合树脂修复乳前牙缺损时，错误的骤是A.分层放置复合树脂材料恢复外形B.去净腐质氧化锌丁香油糊剂垫底C.40磷酸酸蚀90秒D.用水冲洗，吹干牙面30秒E.涂布薄层粘接剂，3秒后吹干答案：B解析：男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰两周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。血WBC2010/L，中性92%，胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.肺结核E.支气管扩张答案：A解析：女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT，FT，TSH。药物治疗A.首选PTUB

12、.首选MMC.首选THD.首选MTUE.首选CMZ答案：A解析：3.PTU与蛋白结合紧密，通过胎盘和进入乳汁的量均少于MM。女，18岁，右下颌膨隆畸形2年，无疼痛。如果检查见右下颌骨膨隆，骨性硬度。X线表现为右下颌骨密度均匀增高，呈磨砂玻璃状；右下颌骨外形膨大，骨密度变薄。应诊断为A.成釉细胞瘤B.颌骨中央性癌C.成骨肉瘤D.骨纤维异常增殖症E.牙源性边缘性颌骨骨髓炎答案：D解析：第二乳磨牙牙根稳定期为A.24岁B.38岁C.25岁D.47岁E.36岁答案：B解析：第二乳磨牙牙根大约在3岁时发育完成，至8岁第二前磨牙牙冠形成，第二乳磨牙根开始吸收的这段期间为第二乳磨牙牙根稳定期。2022主治类

13、考试真题及详解9辑 第6辑抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INHB.RFPC.EMBD.PAE.PZA答案：E解析：吡嗪酰胺(PZA)能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核杆菌，为半杀菌剂，易产生耐药性。不良反应有高尿酸血症、痛风，较大用量易引起肝损害。头痛及呕吐多为进行性，可见视神经乳头水肿，并伴有神经系统定位体征，考虑以下哪种疾病可能性大A、蛛网膜下腔出血B、偏头痛C、颅内占位性病变D、中枢神经系统感染E、以头痛为主要表现的癫痫答案：C解析：头痛:颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初期不典型，重时可逐渐呈持续性，甚至难以忍受。呕吐:是脑干移位和牵拉或肿瘤直接刺激延髓的呕

14、吐中枢，呕吐呈喷射性，不伴有其他消化道症状，常在头痛剧烈时出现，呕吐后头痛稍缓解。儿童因肿瘤常发生在后颅凹，早期即可出现呕吐，易被误诊为消化道疾病。视乳头水肿:颅内压增高，眼静脉回流受阻，视乳头边界欠清、静脉充血、渗出或出血.癫痫发作:是占位性病变刺激皮层产生的异常放电。成年人的癫痫发作往往是占位性病变引起。引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒答案：A解析：考查病毒性肝炎的流行病学特点：甲型肝炎病毒主要引起儿童的急性黄疸型肝炎，乙型和戊型肝炎病毒主要引起成人的急性黄疸型肝炎。尿细菌学检查时，尿标本最好在几小时内送检A.

15、1小时以内B.2小时以内C.3小时以内D.4小时以内E.5小时以内答案：A解析：A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物溃疡性结肠炎内镜下的表现( )答案：B解析：2022主治类考试真题及详解9辑 第7辑男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.510/L，血小板18010/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型03个/HP。首选治疗措施是A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.氯苯那敏D.外科手术E.雷尼替丁答案：A解析：2.过敏性紫癜多是接触过敏原所致，患者可为粉

16、尘，食物，药物等过敏。修复体修复患牙，为了防止继发龋的发生，要做到A.修复体要能恢复患牙的功能B.修复体边缘线要位于自洁区C.修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入D.修复体要正确地恢复患牙的解剖形态E.以上都是答案：B解析：A.特纳牙B.壳状牙C.哈钦森牙D.诞生牙E.氟牙症釉质发育不全的是答案：A解析：特纳牙是指由于乳牙根尖周严重感染导致继承恒牙釉质发育不全，最先由特纳(Turner)发现。壳状牙是牙本质发育不全的一种类型，其釉质发育正常，牙本质菲薄，罩牙本质形成后牙本质停止生成，使牙齿呈空壳状。哈钦森牙是指先天性梅毒牙，在胚胎发育后期和出生后第一年内，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发

17、育不全。诞生牙是乳牙早萌的一种表现，指婴儿出生时口内已有牙齿。氟牙症是慢性氟中毒所导致的釉质发育异常，与釉质发育不全不同，其原因明确，发生于多个牙，而釉质发育不全原因尚不清楚，多发生于单个牙或一组牙。中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻胃食管反流病治疗至少应维持用药A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年答案：B解析：胃食管反流病的最常见症状是反酸并伴烧心，也有胸骨后痛、吞咽困难、咳嗽、气喘及咽部异物感等。上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A、血液与胃内黏液混合所致 B、血液与胃内食物混合所致 C、血液经胃酸作用形成正铁血

18、红蛋白所致 D、鲜血与唾液混合所致 E、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁答案：C解析：2022主治类考试真题及详解9辑 第8辑垫式活动矫治器不应A.垫与对颌牙有尖窝锁结关系B.垫厚度以上下前牙离开23mm为度C.反改正后分次降低垫高度D.垫磨光面应雕刻沟槽和类似覆盖牙的外形E.垫每次磨除0.51.0mni答案：A解析：对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水答案：A解析：淋病的病原菌为 ( )A.金黄色葡萄球菌B.溶血型链球菌C.螺旋体D.

19、淋病双球菌E.梭形杆菌答案：D解析：男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊(-)，胸骨后隐痛。X线造影示管中段僵直，管腔狭窄，长约55cm，病人应诊断为A.化学性烧伤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管平滑肌瘤E.反流性食管炎答案：B解析：下列关于Burkitt淋巴瘤的说法中错误的是A.属于B淋巴细胞性非霍奇金病B.好发于儿童和青年C.恶性程度低D.化疗效果较好，大多数病人可治愈E.一般不累及外周淋巴结答案：C解析：Burkitt淋巴瘤是小无裂细胞型，恶性程度高，但化疗效果好，大多数病人可治愈。其余选项均正确。2022主治类考试真题及详解9辑 第9辑对于

20、牙周病患者，清除菌斑的重点为 ( )A.龈沟附近和邻间隙B.龈沟附近C.牙的左侧面D.邻间隙E.牙的右侧面答案：A解析：青少年牙周炎典型好发的牙齿部位是 ( )A.下颌切牙B.前磨牙与上下切牙C.上颌切牙D.第一恒磨牙与上、下切牙E.前磨牙答案：D解析：患者因楔状缺损，复合树脂充填后一直冷热刺激痛，复诊。查：右上6颊面复合树脂充填物，叩(-)，冷测疼痛，去除刺激可缓解，该患者处理应为 ( )A.去除旧充填体，氧化锌丁油糊剂安抚B.去除旧充填体，复合树脂重新充填C.观察D.脱敏E.牙髓治疗答案：A解析：患者，男性，35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，胸痛伴咯血。查体：BP120/70mmHg，颈静脉无怒张，肝颈征阴性，AP。CTPA：肺栓塞。UCG及血流动力学监测示：右室运动功能正常。最适当的治疗是A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.糖皮质激素D.抗生素和支气管舒张药E.强心利尿答案：B解析：根据病史该患者诊断为肺栓塞。肺栓塞的次大面积栓塞，在患者无右心功能不全表现时，不主张溶栓治疗，可考虑抗凝治疗。结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤答案：D解析：