21年护理类模拟试题8卷.docx

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1、21年护理类模拟试题8卷21年护理类模拟试题8卷 第1卷某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是A、加压给氧B、立即气管插管C、保持呼吸道通畅，清除血块D、人工呼吸E、立即取半卧位答案：C解析：此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。引起咯血的呼吸系统常见病有支气管扩张症、肺结核、肺癌及肺栓塞等，其中支气管扩张症和肺结核常出现大咯血，其主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救，处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒

2、息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅腹部外伤并出血性休克，主要的处理原则是A.快速补充液体B.给予大量镇静药物C.主要以输血补充血容量D.应用抗生素控制感染E.积极治疗休克的同时手术探查止血答案：E解析：腹部损伤时治疗原则是首选处理威胁生命的因素。休克危及到患者的生命，必须立即纠正，另外对于腹部损伤性出血患者手术治疗是控制出血的有效措施。选项A、B、C、D处理均不够全面，因此正确答案为E。肝癌特异性的血清标志物是A.-谷氨酰转肽酶B.甲胎蛋白C.谷丙转氨酶D.乳酸脱氢酶同工酶E.-抗胰蛋白酶答案：B解析：凡是肝功能受损的疾病，其他4项检验项目均可升高，只有甲胎蛋白对肝癌具有较强的特异性

3、。以上经性行为传播感染几率最高的疾病是（ ）。A.甲肝B.流脑C.狂犬病D.梅毒E.肺结核答案：D解析：梅毒主要通过性接触、母婴、血液等方式传播。产褥感染体温过高的护理措施，错误的是A.嘱患者卧床休息B.体温超过39不予物理降温C.鼓励患者多饮水D.病房要定时通风E.给予易消化的半流质饮食答案：B解析：考点：产褥感染护理措施；精析：嘱患者卧床休息，严密观察体温、脉搏，体温在39以上者给予物理降温并做好口腔护理、室内通，给予易消化的半流质饮食。故本题选B。避错：本题部分考生易选E，对产褥感染体温过高产妇的饮食护理未掌握而导致发生错误，体温超过39以上者给予物理降温，鼓励产妇多饮水，必要时遵医嘱静

4、脉补充液体，嘱产妇摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，加强口腔、皮肤的清洁护理。患儿，女，2岁，因全身瘀点、瘀斑2天入院，查体：体温36.2，面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑，肝脾未及。血常规：Hb122g/L，白细胞6.810/L，中性0.35，淋巴0.60，血小板6210/L。护士在观察患儿病情时，尤应注意的是A.有无鼻出血B.有无血便C.有无血尿D.有无颅内出血E.皮肤瘀点、瘀斑的变化答案：D解析：患者血小板低且伴有皮肤出血症状，高热、失眠、情绪波动等均可增加患者出血甚至颅内出血的危险，且颅内出血最为严重，危及生命。导致肛裂患者排便后出现再次持续疼痛的原因主要是A.肛乳头水肿B

5、.前哨痔受刺激C.神经末梢受刺激D.皮下出血E.肛管内括约肌痉挛性收缩答案：E解析：肛裂患者排便时粪块刺激溃疡面的神经末梢，引起短暂疼痛后缓解，以后因肛管内括约肌痉挛再次剧痛，直至括约肌疲劳后肌肉松弛。心前区疼痛发生的机制是（ ）。A.各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维B.各种因素刺激心肌细胞C.各种因素刺激引起迷走神经张力亢进D.各种因素刺激引起恐惧、焦虑加剧E.各种因素刺激胸膜壁层答案：A解析：各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维引起心前区疼痛。21年护理类模拟试题8卷 第2卷吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为A.潮气量B.每分通气量C.肺泡通气量D.最大通气

6、量E.肺活量答案：C解析：肺泡通气量指吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。潮气量指平静呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气量。授权的第一步是A.选择授权对象B.分析责任的轻重C.明确授权内容D.分析需授权的工作E.描述过程答案：D解析：授权的第一步是分析需授权的工作，授权的第二步是选择授权对象，授权的第三步是明确授权内容。A.会阴擦洗B.阴道灌洗C.阴道上药D.会阴湿热敷E.宫颈上药阴道炎患者答案：B解析：慢性宫颈炎患者可选择宫颈上药。局部阴道灌洗及局部上药为慢性子宫颈炎最常用的治疗方法。轻度表浅者可用棉签蘸510%碘酊或510%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面，1周1次，能促进糜烂面痊

7、愈。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常粘膜上。故答案为E。艾滋病的主要传播途径为A:母婴传播B:共同进餐C:握手D:拥抱E:共用浴具答案：A解析：艾滋病病原体为人免疫缺陷病毒(HIV)，主要通过性接触（同性或异性间）和血液传播（输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播）。日常生活接触，如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。离体后的HIV抵抗力很弱，几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。对于冲突的含义描述正确的是( )A.必须有对立的两个方面，缺一不可B.有差异一定会构成冲突C.当问题存在时，就会构成冲突D.冲突可以被感觉到，也可以不被感觉到E.冲突是为了取得丰富资源而发生的

8、阻挠行为答案：A解析：冲突是由于某种差异引起的对立双方在资源匮乏时出现阻挠行为，并被感觉到的矛盾。人与人之间由于利益、观点、掌握的信息和对事件的理解存在差异，有差异就可能引起冲突。因此冲突这一概念包括三层含义：(1)必须有对立的两个方面，缺一不可；(2)为取得有限的资源而发生的阻挠行为；(3)只有当问题被感觉时，才构成真正的冲突。胃十二指肠穿孔的腹穿液为A.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味B.草绿色透明腹水C.血性，臭味重D.不凝血E.血性，胰淀粉酶含量高答案：A解析：B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判断急性腹膜炎的病因，如结核性腹膜炎为草绿色透明腹水；胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、

9、无臭味的抽出液；急性重症胰腺炎时抽出液为血性，胰淀粉酶含量高；绞窄性肠梗阻时抽出液为血性，臭味重；如抽出液为不凝血，应怀疑有腹腔内出血。囟门是指A.两块颅骨之间的缝隙B.颅缝会合处的空隙C.胎儿的颅骨之一D.菱形的颅骨E.重叠的颅骨答案：B解析：两颅缝交界处空隙较大称为囟门。患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。为进一步明确诊断最有意义的检查是A.尿糖B.肝功能C.糖化血红

10、蛋白D.血糖E.脑CT答案：D解析：1.患者有发热、咳脓痰史，听诊双下肺有湿啰音，应怀疑诱因为肺部感染，为明确诊断，应行胸部X线检查，应可看到双下肺炎性浸润影。2.该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒时，血糖在16.733.3mmol/L;并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖多在33.3mmol/L以上，故为进一步明确诊断，最有意义的检查为血糖。21年护理类模拟试题8卷 第3卷关于胎儿附属物的叙述，正确的是（ ）。A.胎盘是由底蜕膜和绒毛膜组成的B.脐带平均长度约70厘米，内有动静脉各2条C.胎盘有气体交换、营养供应、分泌激素、排出胎儿代谢物、防御和合成功能D.胎膜为一层透明的

11、薄膜E.胎盘分胎儿面和母体面，母体面被覆羊膜成灰蓝色半透明答案：C解析：AE两项，胎盘由胎儿部分的羊膜、叶状绒毛膜和母体部分的底蜕膜组成；B项，脐带平均长度55cm，内有一条脐静脉和2条脐动脉；D项，胎膜由外层的平滑绒毛膜和内层的羊膜组成。关于慢性肾小球肾炎的保健指导中错误的是A.长期低盐饮食B.不宜妊娠C.防止受凉D.避免过度疲劳E.避免应用对肾有害的药物答案：A解析：本题考查慢性肾小球肾炎的健康指导。慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能的进行性恶化。当其肾功能达到氮质血症期的标准时，要开始进行饮食的干预，在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制，故长期的低盐饮食不是慢性肾炎的健康

12、指导项目。多种诱因都可以诱使肾功能进一步恶化，包括高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性的药物等，因此在对患者进行健康教育的时候要告知患者避免诱因。婴儿出生后红细胞数量减少，血红蛋白降低而发生“生理性贫血”的时期是A:出生后1个月内B:出生后23个月C:出生后46个月D:出生后810个月E:出生后1012个月答案：B解析：下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管D.气管于隆凸处分为左、右主支气管E.黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制答案：E解析：此

13、题考查呼吸道的结构和功能特点。上、下呼吸道的分界为环状软骨；上呼吸道主要由鼻、咽、喉构成，其生理功能主要是对吸入气体的加温、湿化和机械阻拦作用；下呼吸道起自气管，终止于终末的呼吸性细支气管；黏液纤毛运载系统和咳嗽反射均为下呼吸道的重要防御机制。患者男，48岁。有胃病病史十余年，近一年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。胃良性溃疡与恶性溃疡的主要鉴别方法是A.根据临床表现B.根据全身情况C.根据大便隐血持续阳性D.根据胃镜与活组织检查E.根据疼痛程度答案：D解析：1.胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛呈烧灼样或钝痛为临床特点，常伴有嗳气、反酸、灼热、嘈杂等感觉，甚至还有恶

14、心、呕吐、呕血、便血。典型的胃溃疡疼痛表现为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛消失，进食后疼痛再次发作，形成进食-疼痛-缓解的规律。故选C。解题关键：胃溃疡-餐后痛；十二指肠溃疡-餐前痛。2.纤维及电子胃、十二指肠镜不仅可清晰、直接观察胃、十二指肠黏膜变化及溃疡大小、形态，还可在直视下刷取细胞或钳取组织作病理检查。可对消化性溃疡作出准确诊断并可鉴别胃良、恶性溃疡。故选D。解题关键：胃镜和活组织检查可以对消化性溃疡作出准确诊断并可鉴别胃良、恶性溃疡。3.定期门诊复查。全面治疗。胃癌治疗效果很不理想，因而早期发现，早期诊断是提高胃癌治愈率的关键。应通过健康教育提高大众的自我保健

15、意识。指导患者建立合理的饮食结构和习惯。严格在医生的指导下应用非甾体抗炎药。故选D。解题关键：早期发现，早期诊断是提高胃癌治愈率的关键。中心静脉压反映人体哪个部分的压力A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.肺静脉答案：D解析：通过不断的学习、环境的影响，人类的行为是在不断发展变化的，这是指人类行为的A.目的性B.差异性C.主动性D.可塑性E.被动性答案：D解析：缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋2肾上腺素能受体的是A:氨茶碱B:沙丁胺醇C:异丙托溴铵（异丙阿托品）D:色甘酸钠E:甲泼尼龙答案：B解析：2受体激动剂主要通过作用于呼吸道的受体，舒张支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作的首选

16、药物。常用药物有沙丁胺醇（舒喘宁、全特宁），特布他林（博利康尼、喘康速），非诺特罗，福莫特罗（奥克斯都保），沙美特罗（施立稳）及丙卡特罗（美普清）等。21年护理类模拟试题8卷 第4卷腰椎间盘突出症患者，行髓核摘除术后第1天，应进行的功能锻炼是（ ）。A.直腿抬高练习B.飞燕式腰背肌锻炼C.五点式腰背肌锻炼D.三点式腰背肌锻炼E.下床活动答案：A解析：直腿抬高练习可防止术后神经根粘连。鼻导管吸氧的病人要求吸氧浓度为37，应为病人调节氧流量为A.3LminB.4LminC.5LminD.6LminE.7Lmin答案：B解析：吸氧浓度和氧流量的换算方式：吸氧浓度()=21+4氧流量(1min)下列属

17、于过程评价内容的是A.目标人群的各种基本特征B.目标人群对各种干预措施的看法C.教育材料发放系统D.是否在最初的计划执行阶段根据出现的新情况、新问题对计划进行适度调整E.针对政策和环境的评价内容答案：E解析：过程评价的内容包括：针对个体的评价内容；针对组织的评价内容；针对政策和环境的评价内容。A，B，C，D均属于形成评价的内容。膀胱癌最常见的发病因素是A:吸烟B:高盐饮食C:长期服用降压药D:长期尿失禁E:急性泌尿系感染答案：A解析：引起膀胱癌的因素很多，就这5个答案而言，符合要求的是吸烟。在普查和诊断肺癌时，下列检查占重要地位的是A.肺功能检查B.胸部X线摄片检查C.痰细胞学检查D.纤维支气

18、管镜检查E.胸腔积液检查答案：C解析：痰细胞检查简单易行。妊娠晚期羊水主要来自于A.母体血清经羊膜的透析液B.胎儿尿液C.胎儿呼吸道黏膜的透析液D.胎儿皮肤的透析液E.脐带表面的透析液答案：B解析：妊娠期乳房变化恰当的是A.大量孕激素刺激乳腺腺管发育B.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育C.初乳为淡黄色浓稠液体D.乳头增大，乳晕变黑E.妊娠晚期可有乳汁分泌答案：D解析：妊娠期乳房乳头增大，乳晕变黑。机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A.肺脏B.肾脏C.血液缓冲系统D.细胞内外离子交换E.神经-内分泌系统答案：C解析：血液缓冲系统作用快、能应付急需，但最终还需要通过肺和肾将酸排出体外。21年护理类模拟试题8

19、卷 第5卷女婴，2岁。肺炎，T39.1、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是（）。A皮肤发红、触之有热感B体温高于正常范围C呼吸、心跳均加快D痰液不能排出E不能出汗答案：B解析：护理诊断的诊断依据分为主要依据和次要依据，主要诊断依据是指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。护理诊断为体温过高，则其主要的诊断依据是体温高于正常范围。治疗破伤风的中心环节是A:控制痉挛B:预防并发症C:清除毒素来源D:中和游离毒素E:保持呼吸道通畅答案：A解析：A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消

20、失C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构D.滋养细胞没有发现，内膜呈增生期变化E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿绒毛膜癌镜下病理表现答案：B解析：某妇女，28岁，外阴瘙痒、白带增多半年。妇科检查发现：阴道壁充血，宫颈光滑，白带呈稀薄泡沫状。此患者有可能出现下列哪组化验结果A.阴道分泌物滴虫(+)，pH4.5B.阴道分泌物假丝酵母菌(+)，pH4.5C.阴道分泌物滴虫(+)，pH7.7D.阴道分泌物假丝酵母菌(+)，pH7.7E.阴道分泌物滴虫(+)，pH5.4答案：E解析：通过阴道分泌物悬滴试验可查找滴虫以确诊。滴虫性阴道炎患者阴道环境pH偏高。连续三次月经

21、后复查转阴才可停止治疗。有利于家庭及其成员健康发展的外部资源为（ ）。A.家庭对其成员提供的各种财物支持B.家庭中具有高学历人员C.家庭及其成员对家庭中患病成员提供的医疗照顾D.完善的医疗卫生服务体系E.家庭成员提供的爱的支持答案：D解析：家庭资源一般可分为内资源和外资源。家庭外部资源包括：社会资源；文化资源；宗教资源；医疗资源；经济资源；环境资源。其中医疗资源：完善的医疗卫生服务体系是家庭成员健康的基本保障。女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。出现该并发症的可能原因是A.

22、腹部手术史B.进食过多C.肠系膜血管栓塞D.胃肠蠕动能力减弱E.活动少答案：A解析：患者女，61岁。脑梗死导致右半身瘫痪。患者出现尿失禁，最可能是A.压力性尿失禁B.不完全尿失禁C.充溢性尿失禁D.完全性尿失禁E.假性尿失禁答案：D解析：1.尿失禁包括4种类型：真性尿失禁又称完全性尿失禁，常见原因为外伤、手术、瘫痪、先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌受损，故本题选D。充溢性尿失禁又称假性尿失禁，指膀胱过度充盈，压力增大，引起尿液不断溢出，多见于各种原因所致慢性尿潴留。压力性尿失禁多见于经产妇盆底肌松弛，当腹压突然增大时，尿液不随意地流出。急迫性尿失禁：严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生的

23、尿液排空，通常发生于膀胱的严重感染。解题关键：尿失禁的类型为常见考点，注意区别记忆。2.病室内应注意开窗通风，预防感染且减少异味，故A不妥。其余护理措施均正确。3.留置导尿管应采用间歇性夹管方式来阻断引流，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能恢复，故本题选D。考点：药物疗法和过敏试验法A.金黄色、糊状、无臭味，每日24次B.深绿色、黏稠、无臭味C.稀水奶瓣、蛋花汤样D.淡黄色、成形、有臭味，每日12次E.褐色、半成形牛乳喂养儿的粪便答案：D解析：21年护理类模拟试题8卷 第6卷周女士，76岁。脑出血致右侧肢体偏瘫，长期卧床。患者主诉下腹胀痛，排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆，有囊样包块，叩诊实

24、音，有压痛。该患者目前最主要的护理诊断是A.尿潴留B.潜在并发症：压疮C.潜在并发症：坠积性肺炎D.肢体功能障碍E.心理护理答案：A解析：在我国产妇最常见的死亡原因是A.产褥感染B.产后出血C.羊水栓塞D.子宫破裂E.妊娠合并心脏病答案：B解析：产后出血是产妇最常见的死亡原因。下列哪项是继发性腹膜炎最常见的病因A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.产后感染D.急性阑尾炎穿孔E.急性胆囊炎穿孔答案：D解析：腹内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂是继发性腹膜炎最常见的原因。急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。骨折早期的严重并发症是（ ）。A.肺部感染B.缺血性骨坏死C.骨筋膜室综合征D.局部化脓性感染

25、E.压疮答案：C解析：骨折早期的严重并发症有休克、血管损伤、神经损伤、骨筋膜室综合征等。晚期并发症有关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩等。代谢性酸中毒发生是A、由于呕吐大量胃内容物所致B、由于大量利尿所致C、由于体内HCO3-减少所致D、由于体内钾缺失所致E、由于体内H2CO3增高所致答案：C解析：由于体内H2CO3增高导致呼吸性酸中毒，呕吐大量胃内容物、大量利尿、体内钾缺失易导致代谢性碱中毒，而体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。下列哪组传染病病人可安置在一室A.流感、百日咳B.伤寒、痢疾C.破伤风、炭疽D.流脑、乙脑E.肺结核、狂犬病答案：B解析：患有病原体传播途径

26、相同或相似疾病的患者应采取隔离措施，以防发生交叉感染。伤寒和痢疾为消化道隔离，可以安置在同一个病室（B对）。流感、百日咳、肺结核和白喉等疾病均可通过呼吸道传播，应采取呼吸道隔离（AE错）。破伤风和炭疽应采取接触隔离（C错）。A.含有效碘250mgL的碘附液B.含有效碘500mgL的碘附液C.含有效碘1000mg/L的碘附液D.含有效碘25005000mg/L的碘附液E.含有效碘5000mg/L的碘附液对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用答案：A解析：1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘附液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒，用含有效碘25005000mg/L的碘附液局部擦拭2

27、遍，作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒，用含有效碘250mgL的碘附液冲洗35分钟。AIDS病人的标本中不能分离出HIV的是A.血液B.精液C.唾液D.脑脊液E.粪便答案：E解析：HIV主要存在于血液、精液和阴道分泌物中。21年护理类模拟试题8卷 第7卷患者，男性，63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外A.固定血压计B.测左上肢血压C.卧位测量时肱动脉平腋中线D.固定专人测量E.测量前嘱患者休息2030min答案：D解析：需密切观察血压时，应做到四定，即定时间、定部位、定体位、定血压计。王女士，40岁。被汽车撞后2小时，自感腹痛、胸闷。查体：脉搏

28、120次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，但以左上腹为显著；移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。下列措施不妥的是A.让病人平卧位B.立即建立静脉通路C.补充血容量，必要时输血D.做好急诊手术前的准备E.可送病人去放射科检查，进一步明确诊断答案：E解析：该病人腹部被撞后出现血容量不足表现，应考虑为腹腔内出血，为避免加重出血，应减少搬动病人。关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是A.除有产科指征外，不需作剖宫产术B.宫口开全要防止产妇用力屏气C.忌用哌替啶D.无感染征象，不需要使用抗生素E.肌注麦角新碱，预防产后出血答案：B解析：风湿

29、性心脏病孕妇，分娩期心功能级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好时，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产；心功能级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并其他并发症时，可选择剖宫产终止妊娠，故选项A错误。产程开始后，遵医嘱可适当地应用地西泮、哌替啶等镇静剂消除紧张情绪，并应用广谱抗生素以预防感染，产后1周无感染征象时停药，故选项C、D错误。产妇宫口开全，进入第二产程，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，此时心脏前后负荷显著增加，故此时应嘱产妇宫缩时不宜用力，故选项B正确。胎儿娩出后，为防止产后出血过多而加重心肌缺血、诱发心力衰竭，可静脉滴注或肌内注射缩宫素，但禁用麦角新碱，以防静脉压

30、升高，故选项E错误。对于骨盆内测量的说法不正确的是A:适用于骨盆外测量有狭窄者B:经阴道测得骨盆大小C:从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离为骶耻内径D:正常对角径为1111.5cmE:孕妇取仰卧截石位答案：D解析：骶耻内径也称对角径，正常值为12.513cm。通过健康教育使服务对象掌握自我保健知识和技能的人际传播形式称为A.咨询B.个别访谈C.劝服D.指导E.反馈答案：D解析：人际传播形式有咨询、交谈或个别访谈、劝服及指导4种。针对前来咨询者的健康问题，答疑解难，帮助其澄清观念、做出决策的人际传播形式称为咨询。通过与教育对象面对面的直接交流，传递健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形

31、式是交谈；针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式是劝服；通过向健康教育对象传授相关的知识和技术，使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式是指导。通过与教育对象面对面的直接交流，传递健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形式是交谈。针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式是劝服。通过向健康教育对象传授相关的知识和技术，使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式是指导。男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部

32、多发宽大皮肤紫纹。体温36.6；心率78次分；血压167/96mmHg;K：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中可能会导致病人血压升高的是A.原发性高血压B.继发性高血压继发于糖尿病C.继发性高血压继发于醛固酮增多症D.继发性高血压继发于皮质醇增多症E.情绪紧张答案：D解析：1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血

33、糖、水肿和低钾血症。共用题干患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是A:肺炎球菌肺炎B:休克性肺炎C:右侧胸膜炎D:右侧气胸E:肺脓肿答案：B解析：患者男，50岁。因冠心病入院。当护士对其进行健康教育、劝其戒烟时，其否认吸烟对健康会产生影响，表示不想戒烟。影响该患者行为的因素是（ ）。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.环境因素E.学习因素答案：A解析：倾向因素是指通常先于行为，是产生某种

34、行为的动机或愿望，或是诱发产生某种行为的因素。主要包括知识、态度、信念及价值观，一般可把倾向因素看作个人的偏爱，在教育过程中可能出现在一个人或一组人身上，这种偏爱或趋向于有利的健康行为或趋向于不利的健康行为21年护理类模拟试题8卷 第8卷男，39岁，痰中带血1月余，近1周出现左上肢、面部水肿。胸片检查示肺门块状阴影，边缘不清。考虑诊断为( )A.肺癌，压迫膈神经B.肺癌，压迫上腔静脉C.肺癌，压迫喉返神经D.上叶顶部肺癌E.肺癌，压迫臂丛神经答案：B解析：痰中带血为肺癌典型症状：X线检查示肺内出现块状阴影，边缘不清或分叶，周边呈毛刺样放射考虑为肺癌；病人出现左侧面部和上肢水肿，为癌肿压迫上腔静

35、脉所致。有较明显腹胀的患者不宜进食（ ）。A.米汤B.馒头C.牛奶D.面条E.肉末粥答案：C解析：腹胀病人限制食用易产气的食品和引起便秘的食品如豆类、牛奶、坚果、干果等。戊二醛常用灭菌浓度为A:1%B:2%C:2.5%D:0.2%E:5%答案：B解析：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%。肥皂、洗衣粉等含有阴离子表面活性剂，与季铵盐类消毒剂合用时，对其消毒效果有影响，因此不宜合用。下列哪项是慢性宫颈炎的主要病因A.分娩、流产或手术损伤宫颈B.雌激素缺乏C.阴道分泌物刺激D.卫生不良E.局部抗感染能力弱答案：A解析：下列哪项是胎盘早剥最

36、主要的诱因A.子宫静脉压升高B.胎盘面积过大C.腹部外伤D.羊水过多E.妊娠期高血压疾病答案：E解析：A.灭菌法B.高水平消毒法或灭菌法C.高水平消毒法D.中水平以上的消毒法E.中水平消毒法或低水平消毒法对受到真菌、亲水病毒、支原体和病原微生物污染的物品，选用答案：D解析：3.（1）对受到致病菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，应采用高水平消毒或灭菌。（2）对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。（3）对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平的消毒方法。（

37、4）杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。（5）消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。心脏停搏最常见的原因A.冠心病B.电解质紊乱C.酸碱平衡失调D.意外事件E.药物中毒或过敏答案：A解析：关于产褥感染的正确表达是A.是产妇死亡的四大原因之一B.多为某一种细菌感染所致C.感染来源多为产妇自体感染D.产后24小时后的45天内，两次体温达到或超过38E.产后出血不是其发生的可能诱因答案：A解析：产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，是产妇死亡的4大原因之一，对于产后发热者，首先考虑产褥感染。目前认为孕期及产褥期阴道内的生态极复杂，有大量需氧菌、厌氧菌、真菌以及衣原体，支原体等寄生，但以厌氧菌占优势。感染源：自身感染、外源性感染。故答案为A。