2022医师类考试题目下载7辑.docx
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1、2022医师类考试题目下载7辑2022医师类考试题目下载7辑 第1辑肝硬化患者出现血性腹水,首先应考虑可能合并的疾病是A.原发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝硬化癌变D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成答案:C解析:肝硬化的实验室检查中,如有腹水则呈漏出性,如并发白发性腹膜炎,则腹水透明度降低,比重介于漏出液和渗出液之间,白细胞数增多;并发结核性腹膜炎时,则以淋巴细胞为主;腹水呈血性应高度怀疑癌变。男,36岁,间断上腹痛5年,空腹时出现。HP (+ ),应选择的联合治疗方案的是A.奥美拉唑+CBS +抗生素B.奥美拉唑+阿托品C.破糖铝+阿托品+抗生素D.前列脒素+硫糖铝E.法莫替丁+抗生素答案:A
2、解析:CBS即枸橼酸铋剂。十二指肠溃疡治疗药 物:H2受体拮抗剂如西咪替丁,质子泵抑制剂如 奥美拉唑,抗幽门螺旋杆菌如克拉霉素,铋剂,甲硝唑。保护胃粘膜的药物如硫糖铝和胶体铋。A.柴胡葛根汤B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.清瘟败毒饮E.凉营清气汤流行性腮腺炎邪陷心肝常用治疗方剂为答案:D解析:流行性腮腺炎之热毒蕴结证 证候:高热不退,多见两侧腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,口渴引饮,烦躁不安,或伴头痛,咽红肿痛,食欲不振,呕吐,便秘溲赤。舌质红,舌苔黄,脉滑数。治法:清热解毒,软坚散结。方药:普济消毒饮加减。流行性腮腺炎之邪陷心肝证 证候:在腮部尚未肿大或腮肿后57天,壮热不退,头痛项
3、强,嗜睡,严重者昏迷,惊厥,抽搐,舌质绛,舌苔黄,脉数。治法:清热解毒,息风开窍。方药:清瘟败毒饮加减。前牙切角缺损时,在以下哪一种缺损边缘范围内增加酸蚀面积A.牙体缺损区外13mm、深0.5mm的正常釉质处B.牙体缺损区外13mm、深1mm的正常釉质处C.牙体缺损区外35mm、深0.5mm的正常釉质处D.牙体缺损区外35mm、深1mm的正常釉质处E.牙体缺损区外5mm以上、深0.5mm的正常釉质处答案:C解析:蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A、维生素AB、维生素CC、维生素B1D、维生素B2E、维生素E答案:A解析:各种维生素缺乏常见者为维生素A、D缺乏,也有维生素B、C的缺乏。
4、营养不良时,维生素D缺乏的症状不明显,而在恢复期生长速度加快时则症状比较突出。泻南补北法的理论基础是( )A.五行相生B.五行相克C.五行制化D.五行相乘E.五行相侮答案:B解析:2022医师类考试题目下载7辑 第2辑患儿,男,10岁。浮肿1周,镜下血尿,血压正常;血清补体明显下降,症见颜面浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌质红,苔薄黄。其诊断是A.急性肾炎(阳水)变证,水气上凌心肺B.急性肾炎(阳水),湿热内侵型C.急性肾炎(阳水),风水相搏型D.迁延性肾炎,肺脾气虚E.急性肾炎(阳水)变证,邪陷厥阴答案:B解析:吗啡的临床应用是( )A.颅脑损伤B.分娩止痛C.支气管哮喘D.休克E.血压正常的心
5、肌梗死剧痛答案:E解析:患儿,4岁。易出汗,以额、心胸为甚,汗出肤热,汗渍色黄,口臭,口渴不欲饮,小便色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是( )A.生脉散B.黄芪桂枝五物汤C.泻黄散D.牡蛎散E.玉屏风散答案:C解析:女,32岁,因气候突变,感到头痛,鼻塞,体温37.2,自认为感冒,便服阿司匹林一片,30分钟后突感不适,呼吸困难,大汗。产生这些症状的原因是A.阿司匹林过量B.冷空气对呼吸道的刺激C.阿司匹林增加TXA2生成D.阿司匹林抑制PGI2的合成E.阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多答案:E解析:考虑阿司匹林的过敏反应,可能是喘大多严重而持久,这是因为阿司匹林抑制了环氧化酶之
6、后,堆积的花生四烯酸经另一途径生成了大量的过敏介质所造成的。故选择E。功能泻火除烦,善于清泻三焦火邪的药物是A. 栀子B. 决明子C. 金银花D. 夏枯草E. 芦根答案:A解析: 该题考查清热药的归经、功效及应用。题中均为药性寒凉药物,能清热泻火,但栀子泻火除烦,入心、肺、三焦经,能清泻三焦火邪(A对)。决明子、金银花、夏枯草无除烦之功效(BCD错)。芦根可泻火除烦,甘、寒,入肺、胃经,可清肺胃实热,不能清三焦火邪(E错)。某男婴,1岁半。口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出,按照一戢乳牙萌出顺序,在其口内萌出的下一颗牙为A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨
7、牙E.下颌第二乳磨牙答案:D解析:按照乳牙萌出的生理特点:下颌早于上颌,萌出顺序为乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、 乳尖牙、第二乳磨牙。故该男婴口内萌出的下一 颗牙应为下颌第一乳磨牙。2022医师类考试题目下载7辑 第3辑夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。此语出自A.宋代林逋B.唐代孙思邈C.晋代杨泉D.明代陈实功E.清代王清任答案:C解析:有关SERS进展期的描述错误的是A、多发生在病程的814天B、胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重C、发热及感染中毒症状持续存在D、肺部阴影发展迅速E、多数患者出现ERCS答案:E解析:SERS进展期多发生在病程的814天,个
8、别患者可更长。发热及感染中毒症状持续存在,肺部病变进行性加重,X线胸片检查肺部阴影发展迅速,且常为多叶病变。少数患者可出现ERCS。患者,男性,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为乙肝,肝硬化,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是A.急查血氨B.检测
9、血电解质C.应用支链氨基酸D.注射安定10mgE.进行血气分析答案:D解析:1.本题属于临床应用类试题,考点为肝硬化合并消化道出血、失血性休克的治疗原则。上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。当消化道出血引发休克时,首先应建立静脉通路,输血、补液、扩容,故E选项是正确的;冠心病患者禁用垂体后叶素;对于消化道大出血伴休克患者进行急诊手术的危险性较高,内镜检查需在生命征稳定的情况下进行,否则危险性较大,故A、B、C项均不宜选择;普萘洛尔为非选择性-受体阻断剂,具有降低门脉压力的作用,可用于预防初次或再次出血,但在消化道出血急性期不宜应用,故D选项不正确。2.本题属于应用类试题,考点为肝硬化并发症的处
10、理原则。生命征不稳定者不宜搬动患者;对于生命征不稳定并治疗无效的患者,应积极调整治疗方案;对于循环血容量不足者,加大升压药剂量弊大于利;另外,一些升压药可诱发或加重心脏等重要器官的缺血缺氧;内镜治疗应在患者基本情况稳定的情况下进行,故A、B、D、E均不宜选择。三腔管压迫止血作为暂时性止血手段对药物不能控制的出血者较适宜,目的为准备进行其他更有效的治疗措施而赢得时间,故C选项较合理。3.消化道出血是肝性脑病的常见诱因。发病机制:消化道出血可导致肾前性氮质血症、血氨产生和吸收增加。低钾性碱中毒也是肝性脑病的常见诱因,检测电解质,进行血气分析对于明确诱因、指导治疗十分重要,故B、E项排除;血氨升高是
11、诊断肝性脑病的依据之一,A项措施也是正确的;支链氨基酸能够减少或拮抗假神经递质、改善氮平衡,可用于肝性脑病患者的治疗,故C项排除;苯二氮草类镇静剂有抑制大脑和呼吸中枢,诱发或加重肝性脑病的毒副反应,肝性脑病患者禁用,故答案是D项。主要兴奋受体的拟肾上腺素药是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.多巴胺答案:D解析:异丙肾上腺素是主要兴奋受体的拟肾上腺素药。去甲肾上腺素主要激动受体,对受体激动作用很弱;肾上腺素能激动和两类受体;间羟胺直接激动受体;多巴胺低剂量激动多巴胺受体,中剂量具有受体激动作用。故本题选D。重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入下列液体中的A、5葡萄糖
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