22年儿科主治历年真题5章.docx

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1、22年儿科主治历年真题5章22年儿科主治历年真题5章 第1章 该患儿入院后做进一步检查应首先考虑A脑脊液检查B血常规及血培养C乙型脑炎特异性IgMD大便常规及培养EOT试验正确答案：A 关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，下列哪项说法正确A适用于反复发作的慢性ITPB能使血小板迅速上升C能降低毛细血管脆性，减轻出血D能抑制抗原、抗体反应E增加血小板的生成正确答案：CC。糖皮质激素治疗ITP的主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。 甲状腺发育不良者常在出生后多长时间症状开始明显()。A、婴儿早期B、出生时C、出生后数年D、出

2、生后2年E、出生后36月标准答案：E 男，5岁，一年前曾患急性肾小球肾炎，经治疗后半年来尿检阴性，一般情况佳，三日来低热，咳嗽，伴咽痛，查体：咽部充血，扁桃体红肿，心肺(一)，尿检仍阴性，诊断为咽炎，医生建议青霉素治疗，最佳()。A、2周B、12周C、3周D、4周E、每周一次长效西林，共半年标准答案：B 确诊的检查是A肾B超等影像学检查B肾功能C尿常规D尿红细胞形态检查E血补体C3、ASO正确答案：EE。血C3降低和ASO升高在急性肾小球肾炎中具有特异性。 结核病的主要传播途径是A血行传播B消化道传播C皮肤破损处传播D呼吸道传播E胎盘传播正确答案：D呼吸道为结核病的主要传播途径，少数经消化道传

3、播，经皮肤或胎盘传播者少见。十二指肠梗阻,X线立位腹平片典型的影像是()。A.胃扩张明显B.上腹“双泡征”C.中上腹多个气液平面D.包裹性液气腹E.肠间隙增厚答案B 选用什么抗生素为合适A红霉素B苯唑西林C青霉素剂量加大D氨苄西林+庆大霉素E利巴韦林正确答案：B 癫痫主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹正确答案：A22年儿科主治历年真题5章 第2章 支气管淋巴结核的胸部X线检查特点是正确答案：EE。支气管淋巴结结核：是小儿原发型肺结核X线胸片最为常见者。分三种类型炎症型：淋巴结周围肺组织的渗出性炎性浸润，呈现从肺门向外扩展的密度增高阴影，边缘模糊，

4、此为肺门部肿大淋巴结阴影；结节型：表现为肺门区域圆形或卵圆形致密阴影，边缘清楚，突向肺野；微小型：是近年来逐渐被重视的一型，其特点是肺纹理紊乱，肺门形态异常，肺门周围呈小结节状及小点片状模糊阴影。 下列支气管疾病中，最常并发咯血的是A良性支气管瘤B气管内异物C支气管扩张D慢性支气管炎E支气管哮喘正确答案：CC。支气管扩张有50%70%的患者出现不同程度咯血。 维生素D缺乏性手足搐搦症在小婴儿中最常见的症状是A无热惊厥B面部搐搦C喉痉挛D颅骨软化E多汗易惊正确答案：AA。维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦，并有程度不等的活动期佝偻病的表现。新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选

5、A、地西泮(安定)B、苯巴比妥钠C、水合氯醛D、氯丙嗪E、硝西泮(硝基安定)参考答案：B 原发性免疫缺陷病的相对发病率为50%的是正确答案：A Th1细胞具有的表面标志是ACD3和CD8BCD34和CD19CCD20和CD19DCD4和CD3ECD4和CD56正确答案：D 病毒性脑膜炎与化脓脑膜炎的主要区别在于A发病季节B年龄大小C惊厥次数D脑膜刺激征E脑脊液变化正确答案：E 结核性脑膜炎的典型脑脊液改变如下，但除外()。A、压力升高B、外观毛玻璃样C、细胞数(50500)10/L，以淋巴细胞为主D、蛋白质、糖含量升高E、涂片抗酸染色可阳性参考答案： D 表现为吸气性呼吸困难的疾病是A急性喉炎

6、B支气管异物C毛细支气管炎D哮喘E气胸正确答案：A急性喉炎引起的是上气道梗阻，表现为吸气性呼吸困难。支气管异物、毛细支气管炎和哮喘均为呼气性呼吸困难。气胸可为混合性呼吸困难。22年儿科主治历年真题5章 第3章 某幼儿园给人园的孩子制定营养食谱，碳水化合物的合理供给量是A.产能占总热量的1015B.产能占总热量的5570C.产能占总热量的2530D.产能占总热量的3045E.产能占总热量的5060正确答案：E 新生儿产热机制主要依靠A每日母乳的足够摄入境B尽量降低能量消耗C自发的肢体活动D适当的葡萄糖液的补充E棕色脂肪的产热作用正确答案：EE。新生儿体温调节中枢功能尚不完善，皮下脂肪薄，体表面积

7、相对较大，皮肤表皮角质层差，易散热，早产儿尤甚。寒冷时无寒战反应而靠棕色脂肪化学产热。早产儿棕色脂肪少，产热能力差，寒冷时更易发生低体温。 29周早产新生儿，生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高，头颅B超提示生发基质区出血，脑室内出面积为30，出血分级为A级B级C级D级E级正确答案：B早产儿最常见的颅内出血是脑室周围脑室内出血，根据头颅影像学检查分为4级：级，脑室管膜下出血；级，脑室出血不伴脑室扩张，以上90存活；级，脑室出血伴脑室扩张；级，脑室出血伴脑实质出血，其病死率50。 托幼机构卫生保健工作内容包括：()A.卫生消毒B.膳食营养C.健康检查D.疾病治疗答案：ABC 通过羊水感染而发生的

8、新生儿肺炎最常见的致病菌是A铜绿假单胞菌B李斯特菌C金黄色葡萄球菌D表皮葡萄球菌E大肠埃希菌正确答案：E丙种球蛋白制剂适合各种体液免疫缺陷者。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 热性惊厥发作中最首要的处理是 ( )A.给氧、保持气道通畅B.降低颅内压C.降低体温D.控制感染E.控制惊厥发作正确答案：E 风湿热急性期于心尖区听到级吹风样收缩期杂音和舒张中期杂音，表示A二尖瓣狭窄B发热所致C心肌炎D二尖瓣关闭不全E无临床意义正确答案：C 患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压1612 kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白(+)，红细胞：4050HP，白细胞810HP。该患儿最可能的

9、临床诊断是A急性肾盂肾炎B肾炎性肾病C急性肾炎DIgA肾病E狼疮性肾炎正确答案：C患儿急性起病，水肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现；尿蛋白(+)，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10HP，不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。22年儿科主治历年真题5章 第4章 女孩，9岁，近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，并常挤眉弄眼，双手持物不稳，伴烦躁不安，入睡后上述症状消失。辅助检查示ASO200U，ESR 10mmh。最可能的诊断是A癫痫B肝豆

10、状核变性C病毒性脑炎D风湿性舞蹈病E神经官能症正确答案：D正常小儿开始出恒牙的年龄是A、7岁B、6岁C、5岁D、4岁E、3岁参考答案：B (8690题共用备选答案)A轮状病毒肠炎B空肠弯曲菌肠炎C真菌性肠炎D致病性大肠杆菌肠炎E假膜性肠炎大便呈水样或蛋花汤样、无腥臭味。可能的诊断是正确答案：AA。轮状病毒肠炎的大便呈水样或蛋花汤样、无腥臭味。 关于小儿年龄分期正确的是A围生期是指胎龄满28周到生后28天B婴儿期是指出生到3岁C学龄前期是指从1岁到入小学前D新生儿期是指生后到30天E幼儿期是指1周岁到满3周岁正确答案：E 8岁女孩，乏力、头痛1周，咳嗽3天，加重1天。查体：右肺干啰音，OT试验(

11、1：2000)72小时皮肤硬结8mm。冷凝集试验1：64阳性A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影正确答案：A 羟氨苄青霉素正确答案：D 有关蓝光照射治疗黄疸不正确的是A血清结合胆红素高于正常，禁用光疗B双面光优于单面光C灯管距患儿2025cmD蓝光照射的疗效最好E光疗时用黑布遮盖病人双眼正确答案：A一般血清结合胆红素高于684molL，不宜光疗。但不是高于正常，禁用光疗。 实际剩余碱的英文缩写为正确答案：D下列哪项不是全

12、身型幼年类风湿的临床特点( )A.全身症状严重，常呈弛张热型B.发热期常有皮疹，时隐时现C.心包或心肌可受侵犯D.肝脾及淋巴结肿大E.小关节畸形参考答案：E22年儿科主治历年真题5章 第5章新生儿败血症临床上可出现A、出血倾向B、休克C、中毒性肠麻痹D、核黄疸E、以上都不是参考答案：ABCD 急性粟粒型肺结核化疗，强化期最好选用哪种方案AINHRFP泼尼松BINHRFPPZACINHRFPPZASMDINHRFPPZASM泼尼松EINHRFPSM正确答案：CC。急性粟粒型肺结核强化治疗于治疗开始时即给予强有力的四联杀菌药物如 INH、RFP、PZA及SM。有严重中毒症状及呼吸困难者，在应用足量

13、抗结核药物的同时，可用泼尼松12mg/(kg?d)，疗程12个月。 某男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为A、先天性巨结肠B、先天性肠旋转不良C、粪石性肠梗阻D、慢性肠套叠E、直肠狭窄正确答案：B 儿童出生1个月，监护人应带儿童到居住地社区卫生服务中心进行健康检查。( )答案：正确引起小儿感染后免疫性肾炎的常见病原体是什么( )A、金黄色葡萄球菌B、A组溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、柯萨奇病毒E、腮腺炎病毒参考答案：B 毛细支气管炎的临床特点有A体温一般不超过38.5B突然喘憋，可以出现呼吸性呼吸困难C重症

14、可出现三凹征D气促，发绀，烦躁，频咳E肺部满布细湿啰音正确答案：ABCDABCD。毛细支气管炎是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。本病仅发生于2岁以下小儿，多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。肺部体征主要为哮鸣音，叩诊可呈鼓音，喘憋缓解期可闻及中、细湿啰音。家庭医师应该具备的能力不包括A、初级卫生保健管理B、特殊问题解决技能C、综合服务D、社区为导向的服务E、医疗为主的服务参考答案：E 散发性克汀病的治疗原则是A早期诊断、早期治疗B根据年龄调整剂量C注意剂量个体化D终身服药E定期监测甲状腺功能和骨龄正确答案：ABCDEABCDE。本病应早期确诊，尽早治疗，以减小对脑发育的损害。一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃。 关于婴儿期的预防接种程序，不正确是：()A.出生时接种卡介苗B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C.3个月接种百白破疫苗D.6个月接种麻疹疫苗答案：D