22年执业药师每日一练9辑.docx

《22年执业药师每日一练9辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年执业药师每日一练9辑.docx（23页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年执业药师每日一练9辑22年执业药师每日一练9辑 第1辑某男，50岁。久患气管炎，近日咳嗽气喘，痰黄，浮肿尿少。医师在处方时将桑白皮与葶苈子同用，是因此二药除均能利水消肿外，又均能A.泻肺平喘B.清肺平喘C.温肺平喘D.泻下平喘E.纳气平喘答案：A解析：本题考查化痰止咳平喘药相似功效的比较。桑白皮与葶苈子均有泻肺平喘，利水消肿的功效，进而改善咳嗽气喘、痰黄，浮肿尿少之症，故选A。患者27岁，怀孕1个月，就诊，诊断后，请根据患者的情况开具处方 下列说法错误的是A.能影响胎儿生长发育，甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药B.妊娠禁忌药习惯上被分为禁忌用药与慎用药两大类C.妊娠禁用药多为剧毒或性能峻

2、猛的中药D.妊娠禁用中药在特殊情况下，可以给孕妇使用E.丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子都属于妊娠禁用药答案：D解析：妊娠禁忌 能影响胎儿生长发育，甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药。妇女在怀孕期间应避忌或慎用。妊娠禁忌药有毒性大小、性能峻缓之别，对胎儿及母体影响程度也有差别。据此，现在临床又习惯将其分为禁忌用药与慎用药两大类。妊娠禁用药：多为剧毒或性能峻猛的中药，凡禁用的中药绝对不能使用。中国药典（2022版一部）收载的妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、

3、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。患者平素时有肛门瘙痒，昨日吃辛辣火锅后出现便血，呈喷射状出血，血色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该患者最可能的诊断是A.内痔一湿热下注B.外痔一气滞血瘀C.内痔一气滞血瘀D.内痔一肠风下血E.外痔一湿热下注答案：D解析：内痔肠风下血症状大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 治法清热凉血祛风。 方剂应用凉血地黄汤（细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍，枳壳、黄芩、荆芥）加减。 中成药选用槐角丸。 老年人

4、应用苯肾上腺素ABCDE正确答案：D静脉注射抢救糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷患者的是查看材料A甘精胰岛素B谷赖胰岛素C短效胰岛素D地特胰岛素E德谷胰岛素答案：C解析：胰岛素分为短效胰岛素，速效胰岛素，中长效胰岛素和预混胰岛素。其中速效胰岛素包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素；短效胰岛素静脉注射，抢救糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷。 氯丙嗪所引起的低血压可用何药拮抗A异丙肾上腺素B肾上腺素C后马托品D去甲肾上腺素E多巴胺正确答案：D22年执业药师每日一练9辑 第2辑 维生素C注射液的含量测定采用碘量法，加丙酮是为了。( )A.使反应加速B.消除抗氧剂亚硫酸盐的干扰C.减少碱的挥发损

5、失D.丙酮与亚硫酸盐生成加成物，消除干扰E.使滴定终点蓝色明显，易于判断答案：BD 贮存中易发生酸败的剂型A、蜜丸B、合剂C、酒剂D、水丸E、糖浆剂参考答案：BCE 以下饮酒对用药的不良影响的叙述中，正确的是A、可破坏维生素CB、阻碍左旋多巴的吸收C、降低别嘌醇抑制尿酸生成的效果D、使茶碱缓释片失去缓释作用E、增强地西泮等对中枢神经的抑制作用参考答案：CDE 平均滞留时间是( )A.CmaxB.t1/2C.AUCD.MRTE.Css正确答案：D栀子金花丸除能清热泻火外，又能A.凉血解毒B.解毒消肿C.解毒利咽D.疏风清热E.化痰散结答案：A解析：A本题考查常用中成药栀子金花丸的功能。栀子金花丸

6、的功能是清热泻火，凉血解毒。 当国家药品监督管理局作出修改临床研究方案、责令暂停或终止临床研究的决定时，申请人或临床研究单位如有异议，可在几日内提出意见并书面说明理由A5日B10日C15日D20日E30日正确答案：B22年执业药师每日一练9辑 第3辑 1-环丙基-6-氟-1，4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸（ ）。正确答案：E某女，65岁，时发水泻，历时3年。就诊时正值盛暑，每日水泻34次，伴倦怠乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白水滑，脉沉。医师诊为脾虚水湿不运之泄泻，处方为炒白术、茯苓、猪苓、炒泽泻、陈皮、炒车前子、炒山药，水煎服。服药5剂，水泻遂止，倦怠乏力、畏寒肢冷有所改善

7、。3个月后，该患者又来就诊。自诉大便溏泄1周，日34次，倦怠乏力、畏寒肢冷明显加重，舌淡苔白，脉沉。医师诊为脾虚水湿不运，兼脾肾阳虚，遂去原方中的炒车前子，加补骨脂、炮姜。连进7剂，泄泻得以缓解。医师加用补骨脂，是因其能( )。A.补肾壮阳，益阴止泻B.补肾养血，温胃止泻C.补肾健脾，升阳止泻D.补肾壮阳，温脾止泻E.补肾燥湿，益气止泻答案：D解析：白术的功效为补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。惠者男56岁因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊查体舌面光滑,呈牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素B12水平下降，下列药物中不会影响维生素B12吸收的是( )A.奥美拉唑B.氨氯地平C

8、.二甲双胍D.对氨基水杨酸E.秋水仙碱答案：B解析：奥美拉唑会导致维生素 B12 和 维生素 C 吸收下降，增加感染风险，便秘。对氨基水杨酸、二甲双胍、秋水仙碱和苯乙双胍等可影响维生素B12吸收。 解救有机磷中毒时不属于“阿托品化”指征的是A瞳孔扩大B颜面潮红C四肢转暖D腺体分泌增加E肺部湿啰音显著减少或消失正确答案：D 对主要由肾小球滤过排泄的药物结果较可靠的是（ ）。A、稳态一点法B、一点法预测维持剂量C、重复一点法D、血清肌酐法E、Bayesian反馈法正确答案：D 巴比妥类的特点不包括下列哪一项( )。A.长期应用会产生身体依赖性B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄C.长期应用苯巴比妥可加

9、速自身代谢D.大剂量巴比妥类对中枢抑制程度比苯二氮卓类深正确答案：B22年执业药师每日一练9辑 第4辑 葸醌的结构按羟基位置可分为A2类B4类C3类D5类E6类正确答案：AA.酸碱法B.水醇法C.醇醚法D.活性炭E.盐析法欲纯化总皂苷通常采用方法是答案：C解析：利用两种以上不同溶剂的极性和溶解性差异进行分离：在溶液中加入另一种溶剂以改变混合溶剂的极性，使一部分物质沉淀析出，从而实现分离。常见如在药材浓缩水提取液中加人数倍量高浓度乙醇，以沉淀除去多糖、蛋白质等水溶性杂赓（水/醇法）；或在浓缩乙醇提取液中加入数倍量水稀释，放置以沉淀除去树脂、叶绿素等水不溶性杂质（醇/水法）；或在乙醇浓缩液中加入数

10、倍量乙醚（醇/醚法）或丙酮（醇/丙酮法），可使皂苷沉淀析出，而脂溶性的树脂等类杂质则留存在母液中等。答案选C 卡波普、羧甲基纤维素钠A、栓剂的油脂性基质B、软膏剂的油脂性基质C、栓剂的亲水性基质D、软膏剂的乳剂型基质E、软膏剂的水溶性基质正确答案：E 毒扁豆碱救治三环类抗抑郁药中毒的机制是A与受体结合B竞争性与受体结合C对抗抗胆碱能症状D对抗三环类抗抑郁药的作用E对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能症状正确答案：E氨甲环酸的作用机制是A.刺激血小板生成B.激活凝血因子C.对抗纤维蛋白溶解D.促使毛细血管收缩E.促进肝脏合成凝血酶原答案：C解析：氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药。与纤溶酶中的赖氨酸结合部位

11、结合，阻断纤溶酶的作用。低剂量防止纤溶酶原激活；高剂量直接抑制纤溶酶原的活性，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。故答案选C。 哌唑嗪的结构中含有（ ）。A哌嗪B喹啉C喹唑啉D吡唑E咪唑正确答案：C22年执业药师每日一练9辑 第5辑 注射剂的制备流程（ ）。A原辅料的准备灭菌配制滤过灌封质量检查B原辅料的准备滤过配制灌封灭菌质量检查C原辅料的准备配制滤过灭菌灌封质量检查D原辅料的准备配制滤过灌封灭菌质量检查E原辅料的准备配制灭菌滤过灌封质量检查正确答案：D 成人女性红细胞（WBC）的正常参考区间是（ ）。A.（6070）1012LB.（5270）1012LC.（4252）1012LD.（4055

12、）X 1012LE.（3550）X1012L正确答案：E此题暂无解析 外感风热可引起的鼻及鼻内分泌物变化是（ ）A鼻干少涕B鼻头充血C鼻流浊涕D鼻流清涕E久流腥臭涕正确答案：C 木贼草常放于斗架的（ ）。A高层B最低层C中上层D较下层E中层正确答案：A 药材桑白皮的形状为A呈扭曲的卷筒状、槽状或板片状B呈卷筒状或半筒状C为长条状块片D呈半筒状或浅槽状E反曲状参考答案：A闷煅法的操作特点是A.一次性煅透，中间不得停火B.煅至红透，反复煅至酥脆C.密闭缺氧D.高温煅至黑色E.容器加盖煅制答案：C解析：药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法称扣锅煅法，又称密闭煅、闷煅、暗煅。适用于煅制质地疏松、炒炭易灰

13、化或有特殊需要及某些中成药在制备过程中需要综合制炭的药物。在操作过程中注意密闭缺氧。答案选C22年执业药师每日一练9辑 第6辑 旋覆花除消痰行水外，又能ABCDE正确答案：B解析：本组题考查止咳平喘药的功效。 白果：敛肺定喘，收涩止带，固精缩尿；胖大海：清热利咽，润肺开音，清热通便；旋覆花：降气化痰，降逆止呕。 按预定的程序、规定内容进行检查，以证实与法规规定的-致性的是正确答案：D 100101 联合应用抗菌药物第 100 题 免疫缺陷者的严重感染属于正确答案：D 药品临床评价的特点包括( )。A.先进性和长期性、规范性和统一性、合法性和短暂性B.先进性和长期性、实用性和对比性、安全性和合法

14、性C.先进性和长期性、实用性和对比性、合法性和科学性D.先进性和长期性、规范性和合理性、真实性和科学性E.先进性和长期性、实用性和对比性、公正性和科学性正确答案：E用药过程中需要监护迟发性腹泻的是( )A.伊立替康B.多柔比星C.长春碱类D.紫杉醇E.他莫昔芬答案：A解析：监护由伊立替康所致的迟发性腹泻。监护多柔比星的心脏毒性，必须应用专属性极强的解毒剂，右丙亚胺，起到保护心肌的作用。关注长春碱类的神经毒性、剂量限制性毒性。预防由紫杉醇所致的超敏反应，紫杉醇因其以特殊溶媒聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺Hz受体阻滞药的预处理。监测雌激素受体表

15、达和肝药酶的多态性，他莫昔芬使用前应监测CYP2D6的基因多态性。故答案选A。 婚育指导中不宜结婚的疾病有A双方患有精神分裂症B双方患有性病C一方患有严重遗传性疾病D一方患有遗传性智力低下E以上均是正确答案：E22年执业药师每日一练9辑 第7辑 马钱子中毒的解救选用（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 多巴胺可用于治疗下列哪些疾病A休克伴有心收缩力减弱B血栓闭塞性脉管炎C休克伴有尿量减少D外周血管痉挛性疾病E与利尿药合用治疗急性肾衰竭正确答案：ABE用于防治晕车、晕船、晕机，但勿与地西泮和酒精同用，孕妇、新生儿禁用的是A .盐酸异丙嗪 B .马来酸氯苯那敏 C .盐酸苯海拉明 D .茶苯海

16、明 E.盐酸地芬尼多答案：D解析：解析：本组题考查用药注意事项。68 .异丙嗪是只1受体阻断药，可以阻断组胺诱导的支气管、胃肠道和子宫平滑肌的收缩。可以用于过 敏的治疗。但是有不同程度的中枢抑制作用和抗胆碱作用。所以不适合青光眼、癫痫病人使用。常见的不 良反应有镇静、嗜睡、乏力等。所以答案是A。69 .盐酸地芬尼多可改善椎底动脉供血，调节前庭系统功 能，抑制呕吐中枢，有抗眩晕及镇吐作用。但是青光眼、胃肠道或泌尿道梗阻性疾病以及心动过速患者慎 用。所以正确答案是E。70 .茶苯海明防治晕动病，适用于防治晕动时恶心呕吐，也可用于防治放射病、 术后呕吐、药源性恶心和呕吐。它可使乙醇、地西泮等增效，从

17、而造成对神经系统的过度抑制。所以答案 是D。过量服用对乙酰氨基酚会出现毒性反应, 应及早使用的解毒药是A. N-乙酰半胱氨酸B.半胱氨酸C.谷氨酸D.谷胱甘肽E. N-乙酰甘氨酸答案：A解析： 下列各 A滋肾平肝 B祛风，清热解毒 C清热滋阴利咽 D芳香化湿通鼻窍 E清热消肿止痛 藿胆片的功能正确答案：D 硅酸盐尘肺中危害最大的是A滑石肺B云母肺C石棉肺D石墨肺E水泥肺正确答案：C22年执业药师每日一练9辑 第8辑按有机化学的分类，醌类化合物是A.不饱和酮类化合物B.不饱和酸类化合物C.不饱和醛类化合物D.多元醇类化合物E.多元酸类化合物答案：A解析：本题考点是醌类的定义。醌类化合物基本上均有

18、，-不饱和酮的结构，主要分为苯醌、萘醌、菲醌和蒽醌四类。醌类化合物分子中存在连续的共轭体系，当其分子中连有OH、OCH等助色团时，多显示黄、红、紫等颜色。某患者，男，78岁既往有动脉粥样硬化史，因尿频，尿急就诊，体征和实验室检查结果为：血压166/98mmHg，前列腺增生60g，前列腺特异性抗原（PAS）正常，在控制患者血压的同时，应联合选用（）。A：非那雄胺B：丙酸睾酮C：泼尼松龙D：吲达帕胺E：格列美脲答案：A解析：分析患者的病情是动脉粥样硬化、高血压、前列腺增生。本题明确了“在控制患者血压的同时，应联合选用”哪种药。应该是治疗前列腺增生或动脉粥样硬化的药物。分析选项：（）A：非那雄胺治疗

19、前列腺增生B：丙酸睾酮属于雄激素，适用于无睾症、隐睾症、男性性腺机能减退症C：泼尼松龙糖皮质激素D：吲达帕胺利尿降压药E：格列美脲降糖药合适的只有A。药物分子中引入羟基的作用是A.增加药物的水溶性，并增加解离度B.可与生物大分子形成氢键，增强与受体的结合力C.增强药物的亲水性，并增加其与受体的结合力D.明显增加药物的亲脂性，并降低解离度E.影响药物的电荷分布及作用时间正确答案：C本组题考查药物的典型官能团对生物活性的影响。药物分子中引入羟基可增强药物的亲水性，并增加其与受体的结合力；药物分子中引入酰胺基可与生物大分子形成氢键，增强与受体的结合力；药物分子中引入卤素可影响药物的电荷分布及作用时间

20、和增加脂溶性；药物分子中引入磺酸基可增加药物的水溶性，并增加解离度；药物分子中引入烃基可明显增加药物的亲脂性，并降低解离度。故本题答案应选C。 药物的“三致”反应是指A致聋B致哑C致畸D致癌E致突变正确答案：CDE患者，男，27岁。症见面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、小便黄赤。治疗宜选用茵栀黄口服液。茵栀黄口服液方中导湿热火毒从二便而出的药物是A.茵陈B.栀子C.黄芩D.连翘E.金银花答案：B解析：栀子苦寒清泄滑利，善清三焦火邪，导湿热火毒从二便出而退黄；黄芩苦寒清解燥泄，善清热燥湿、泻火解毒，兼可利胆。二药可增君药清利湿热退黄之功，为臣药。 毒扁豆碱对眼的作用和应用是A、阻断瞳孔扩大肌受体，缩

21、瞳，降低眼内压，治疗青光眼B、阻断瞳孔扩大肌M受体，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼C、兴奋瞳孔括约肌M受体，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼D、抑制胆碱酯酶，间接的拟胆碱作用，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼E、兴奋瞳孔扩大肌受体，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼正确答案：D22年执业药师每日一练9辑 第9辑 花粉粒类圆形，壁有刺状突起的是（ ）A、红花B、西红花C、洋金花D、蒲黄E、丁香正确答案：A 在人际关系中，双方交往频率与彼此喜欢之间成呈( )。A正比关系B反比关系C相互促进关系D倒U型(曲线)关系正确答案：D解析：交往频率与喜欢程度的关系呈倒u型曲线，过低与过高的交往频率都不会使彼此喜欢的程度提高

22、，中等交往频率时，彼此喜欢程度较高。注射用辅酶A的无菌冻干制剂中加入下列物质的作用是甘露醇A调节pHB填充剂C调节渗透压D稳定剂E抑菌剂答案：B解析：本组题考查注射用无菌粉末的典型处方分析。注射用辅酶A的无菌冻干制剂，辅酶A为白色或微黄色粉末，有吸湿性，易溶于水，不溶于丙酮、乙醚、乙醇，易被空气、过氧化氢、碘、高锰酸盐等氧化成无活性的二硫化物，故在制剂中加入半胱氨酸等作为稳定剂，用甘露醇、水解明胶等作为赋型剂，即填充剂。 ()为最常用的溶剂。A. 水B. 甘油C. 聚乙二醇D. 脂肪油正确答案：A 炮制石膏常用A.明煅法B.焊法C.煮法D.煅淬法E.蒸法正确答案：A略 可用于伤寒沙门菌感染的药物为( )。正确答案：EE 知识点 氨苄西林的作用机制