22年护理类预测试题8卷.docx
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1、22年护理类预测试题8卷22年护理类预测试题8卷 第1卷关于先天性心脏病的临床表现,说法不确切的是A.婴儿期喂养困难、体重不增、易激惹B.婴幼儿期反复患肺炎,并出现心力衰竭C.活动或哭闹后突然发生晕厥、抽搐D.有蹲踞现象E.易发热、流涕、出汗多答案:E解析:先天性心脏病的临床表现不包括易发热、流涕、出汗多。患者男,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良。胃钡餐透视见有龛影。最应该进行的检查为( )。A.胃镜和细胞学检查B.胃酸测定C.粪便隐血实验D.腹部B超E.ERCP(逆行胰胆管造影)答案:A解析:胃镜检查及胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,是评
2、定溃疡的活动程度、有无恶变以及疗效的最佳方法,并能通过活检管道取活体组织作病理检查。传染病区设置隔离室的主要目的是A:为病人提供良好的休息环境B:便于对病人进行监护C:将感染源与传播途径分开D:将感染源与易感宿主从空间上分开E:方便家属探视答案:C解析:设置隔离室最主要的目的是切断感染链中的传播途径,保护易感者,将感染源与传播途径分开是防止感染性疾病传播的重要措施。PDCA循环管理的关键步骤是A.计划阶段B.执行阶段C.检查阶段D.处理阶段E.评价阶段答案:D解析:PDCA管理循环就是按照计划、执行、检查、处理四个阶段来进行质量管理,并循环不止进行下去的一种管理工作程序。每循环一圈就要使质量水
3、平和管理水平提高一步,呈阶梯式上升。PDCA循环的关键在于处理阶段,就是总结经验,肯定成绩,纠正失误,找出差距,避免在下一循环中重犯错误。男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO,血压80/60mmHg。应采取的措施是A.暂停输液B.用升压药C.加快输液速度D.减慢输液速度E.减慢输液速度,加用强心剂答案:E解析:此患者因脾破裂出现失血性休克,此时首要的治疗措施是补充血容量,故遵医嘱补液最重要。休克指数一脉率收缩压(mm-Hg)。中心静脉压高而血压低,应考虑心功能不全或血容量相对过
4、多,故应减慢输液速度,加用强心剂。属于血液系统监护检查的是()。A血尿肌酐B血肌酐C血小板D血糖E血氨答案:C解析:血液系统的监护检查包括血细胞计数及分类、血小板、血红蛋白、红细胞比容、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及3P试验等。关于产后沮丧的描述,错误的是( )。A.发病率约为50%70%B.通常在产后34天出现C.产后514天是高峰期D.沮丧状态可持续46周E.主要表现情绪不稳定、易哭答案:D解析:产后沮丧发病率约为50%70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间,但通常在产后34天出现,产后514天为高峰期,可
5、持续数小时、数天至23周。护士为患儿做口腔护理的时间应是A、餐后15分钟B、餐后30分钟C、餐后60分钟D、餐后2小时E、餐后即可答案:C解析:鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日24次,以餐后1小时左右为宜。鼓励患儿多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜湿润和清洁,减少口腔细菌繁殖。对流涎者,及时清除流出物,保持皮肤清洁干爽,避免引起皮肤湿疹及糜烂。患者,女性,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日34次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者出院前的饮食指导,错误的是A.高纤维B.高蛋白C.高
6、热量D.高维生素E.低脂答案:A解析:1.患者出现黏液血便,大便次数增多,且有排便不尽感,提示病变部位应在直肠;按慢性菌痢治疗无效,体重下降,应考虑直肠恶性肿瘤。2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。3.口服灌洗液一开始速度应快,开始排便后可适当减慢速度。4.为避免刺激手术伤口,影响愈合,术后710天内切忌灌肠,以免造成吻合口瘘。6.术后患者应予少渣饮食。22年护理类预测试题8卷 第2卷在治疗过程中,病人由于药物不良反应感到不适而停药,在健康信念模式中应解释为A:对疾病易感性的认识B:对健康行为困难及益处的认识C:提示因素D:效能期待E:对疾病严重性的认识答案:E解析:对
7、疾病严重性的认识指个体对罹患某种疾病严重性的看法,包括:人们对疾病引起的临床后果的判断,如死亡、伤残、疼痛等;对疾病引起的社会后果的判断,如工作烦恼、失业、家庭矛盾等。患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是A: 阴道分泌物涂片检查B: 宫颈刮片C: 盆腔B超D: 诊断性刮宫E: 阴道镜检查答案:A解析:患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为A、仰卧位头偏向一侧B、头高足低位C、中凹卧位D、端坐卧位E、侧卧位
8、答案:C解析:中凹卧位1)要求:病人头胸抬高1020角,下肢抬高2030角。2)适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。低位肠梗阻呕吐物的特点是( )。A.呕吐物无胆汁B.呕吐物多量胆汁C.粪臭样呕吐物D.血性呕吐物E.咖啡色呕吐物答案:C解析:低位肠梗阻是梗阻部位发生在回肠、结肠或直肠,主要发生于大肠的肠梗阻。主要表现为:腹痛:表现为阵发性腹部绞痛,持续数分钟后缓解,间歇期可无痛;呕吐:低位肠梗阻呕吐出现晚而少,初为胃内容物,后期的呕吐物为胆汁性液体,后为具有臭味的棕黄色肠液。粪样呕吐多见于低位小肠梗阻;腹胀:出现较迟
9、,但显著且遍及全腹。低位小肠梗阻的腹胀主要在腹中部或下腹部。结肠梗阻时常为全腹胀;停止排气排便:临床上表现为停止排气和排便。C项,粪臭样呕吐物为低位肠梗阻呕吐物的特点。B项,高位肠梗阻可吐出多量胆汁;DE两项,血性或咖啡色呕吐物常提示发生肠绞窄。临床判断法洛四联症病情轻重及预后的依据是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉关闭不全D.房间隔缺损E.右心房肥厚答案:A解析:肺动脉狭窄程度对病理生理影响最大,决定病人预后和疾病严重程度。患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断
10、的主要依据为A.体温39.5B.呼吸加快C.皮肤发红D.接触皮肤有热感E.心率加快答案:A解析:诊断依据是作出诊断时的临床判断标准。如“体温过高”中主要依据是体温高于正常范围。患者痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,根据护理诊断排序原则,此时应优先解决的生理需要是氧气,选择A选项。对组织设计的要求描述正确的是A:多样B:有效C:协作D:责权明确E:精简答案:E解析:组织设计的要求是统一、精简、高效。急性白血病患者的骨髓象是A.多为原始细胞和幼稚细胞B.多为中性核细胞和中性分叶核细胞C.多为早幼粒细胞和晚幼粒细胞D.以淋巴细胞为主,少数幼稚淋巴细胞E.多为中幼晚幼和杆状粒细胞答案:A解析:多数急性白血
11、病患者白细胞计数增高,分类检查可见相当数量的原始细胞和早幼细胞,可占30%90%。下列预防医护人员发生医院感染的措施不正确的是A.定期进行身体检查B.养成良好的洗手习惯C.接触被患者血液污染的器械时戴手套D.为患者进行口腔治疗时,戴口罩和眼防护罩E.被乙肝表面抗原阳性的器械刺破皮肤时,应及时进行疫苗接种答案:E解析:工作人员被乙肝表面抗原阳性的器械刺破皮肤时,应及时注射免疫球蛋白。22年护理类预测试题8卷 第3卷下列关于新型冠状病毒的叙述,不正确的是()。A常为单形性B直径60140nmC颗粒呈圆形或椭圆形D有包膜E属于属的冠状病毒答案:A解析:新型冠状病毒常为多形性。因此答案选A。患者男性,
12、60岁,咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院就诊。止血处理首选A.输血B.建立人工气道C.垂体后叶素静脉滴注D.安络血E.云南白药+安络血答案:C解析:喜欢自我表现,脾气大,易激惹,属于人类行为发展过程的( )。A.被动发展阶段B.自我发展阶段C.主动发展阶段D.自主发展阶段E.巩固发展阶段答案:C解析:人类行为形成和发展过程包括:被动发展阶段:被动发展阶段在03岁内,此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为;主动发展阶段:主动发展阶段在312岁内,此阶段的行为有明显的主动性,其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等;自主发
13、展阶段:自主发展阶段自1213岁起延续至成年,此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为;巩固发展阶段:巩固发展阶段在成年后,持续终生,此阶段的行为已基本定型,但由于环境、社会及个人状况均在不断变化,人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。因此答案选C。 “新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则是()。A以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅B以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅C以特异性治疗为主,一般对症治疗为辅D防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持E药物治疗为主 答案:D解析:“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则为:在对症治疗的基础上
14、,积极防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。学龄儿童复种卡介苗前,应做的特异试验是A.OT试验B.卡介苗试验C.链霉素皮试D.利福平试验E.青霉素皮试答案:A解析:2个月以上婴儿接种前应做PPD实验,阴性者才能接种。颅内血肿的治疗措施是A.卧床休息1-2周B.卧床休息3-4周C.降低颅内压D.手术清除血肿E.预防感染答案:D解析:急性颅内血肿,一经确诊后应立即手术清除血肿;慢性硬脑膜下血肿多采用颅骨钻孔引流术。故该题选D。对结核病人采取的隔离措施错误的是A.使用负压B.每小时至少换气6次C.工作人员戴高效口罩D.限制病人的活动范围,如病人离开病房应戴口罩E.采用呼吸道隔离
15、答案:D解析:结核、水痘、麻疹病人(飞沫核5个/m)除执行标准预防外,需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离重点:使用负压、每小时至少换气6次;工作人员戴高效口罩;病人只能呆在病房。有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现A.肌力减弱B.呕吐、腹痛、腹泻C.瞳孔针尖样缩小D.心率减慢E.多汗答案:A解析:急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现(M样症状):这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,
16、严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键:急性有机磷中毒毒蕈威样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加;烟碱样症状:肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹;注意两者区别。500张病床以上医院内一类手术切口感染率应低于A.01B.05C.1D.15E.2答案:B解析:22年护理类预测试题8卷 第4卷肌瘤生长于宫颈部称为( )。A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈部肌瘤E.阔韧带肌瘤答案:D解析:宫颈部肌瘤是指肌瘤生长于宫颈部,生长部位低,或长入腹膜下或阔韧带内。下列关于臭氧消毒的方法,正确的是A.适用于类环境的消毒B.消毒时人必须离开房间C.消毒完毕后人即可进入房间D.消毒时间为20分钟E.臭氧
17、消毒与紫外线消毒有拮抗作用,不可同时使用答案:B解析:臭氧消毒适用于类环境的消毒;消毒完毕后待房间内闻不到臭氧气味时才可进入(大约在关机后30分钟左右);消毒时间为30分钟;紫外线和臭氧有协同作用,可选用产生臭氧的紫外线灯,以加强消毒效果。而臭氧消毒对人体有损害,消毒时人必须离开房间。不属于社区护理人力资源管理职能的是A.制定护理人力资源规划B.有效配置护理人员C.创造护理人员职业发展的机会D.制定护理人员个人职业规划E.改进护理人员的福利待遇答案:D解析:护理人力资源管理的主要职能是护理人力资源规划而非制定护理人员个人职业规划。血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为A.促胃液素瘤B.浅表性胃炎C.胃
18、窦胃炎D.胃体胃炎E.胃黏膜脱垂症答案:D解析:胃体胃炎主要由自身免疫反应引起,此类患者血中常有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体存在。患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540Udl。此患者的治疗要点不包括A.禁食B.应用抑制胰腺分泌的药物C.降血压D.进行胃肠减压E.解痉止痛答案:C解析:1.急性胰腺炎的诊断依据有:临床表现:急性发作的剧烈而持续的上腹痛,恶心,呕吐;体征:具有腹膜刺激征,Grey-Turner征,Cullen征;实验室检查:血钙明显减低,血糖明显升高(11.2mmolL),血清淀粉酶活性增高(不低于正常值上
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