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1、2022住院医师考试真题及详解6节2022住院医师考试真题及详解6节 第1节在前置胎盘与胎盘早剥中,下列选项不正确的是A、胎盘早剥出血,伴有疼痛B、胎盘早剥时胎心音可有变化C、前置胎盘的出血于宫缩时增多D、胎盘早剥的出血于破膜后即停止E、前置胎盘出血不多时一般不影响胎心参考答案:D蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于( )A、鼻骨额骨之间B、鼻骨与鼻软骨之间C、额,筛,泪,上颌骨之间D、视神经孔或眶上裂E、额窦和蝶窦之间参考答案:D 皮肤肿瘤的发病与日晒有关的有:_、_、_。参考答案:Bowen病;基底细胞上皮瘤;鳞状细胞癌关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的:A、避免乳汁淤积B、使用抗生素C
2、、防止乳头损伤D、正确哺乳方法E、经常清洗乳头参考答案:B下列哪种情况在全身骨显像图像上表现为冷区( )A、骨囊肿B、骨折C、中晚期股骨头无菌性坏死D、骨退行性交E、骨肿瘤参考答案:A一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊,查血清钠156mmolL,诊断应为 ( )A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、中度高渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度等渗性脱水参考答案:D患者,男性,32岁,近几个月以来感左上后牙轻度松动,咬合不适,无明显疼痛。检查:牙合面不均匀磨耗,左上6松动度,牙周探诊深度为3mm,探及少许龈下结石,X线片示近远中压洲韧带增宽,未见牙槽骨吸收。造成患牙松动的最可能原因为()A.牙周炎B.外伤
3、C.急性龈炎D.牙合创伤E.牙周韧带的急性炎症正确答案:D后组筛窦的开口于 ( )A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶筛隐窝E、额骨鼻突参考答案:A下列哪项不是激活NFKB的因素( )A、TNFB、病毒C、糖皮质激素D、活性氧E、内毒素参考答案:C2022住院医师考试真题及详解6节 第2节关于输尿管,错误的是A、输尿管全长2530cmB、输尿管无节律性蠕动C、输尿管分三段D、输尿管有三个生理狭窄E、静脉注入对比剂后30分钟,松开腹压,即可见双侧输尿管充盈对比剂参考答案:B患者男性,58岁,诊断为中段食道癌,全麻下左侧开胸行食道癌根治术。开胸前血压12075mmHg,HR78次分。开胸后血压75
4、45mmHg,HR65次分。引起血压下降的原因有( )A. 胸腔负压消失B. 血管扩张C. 手术者挤压心脏D. 纵隔摆动E. 神经反射参考答案: ACDE单纯疱疹的典型皮损为A、以毛囊为中心的炎性丘疹B、迅速发生的簇集性小水疱C、红斑基础上发生的簇集性小脓疱D、沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱E、红斑基础上出现松弛性水疱参考答案:B有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述,哪项不正确?A、起病急进展快死亡率高B、脑膜病变重C、常伴中毒性休克和DICD、由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致E、常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭参考答案:B请选出ACEI类药物( )A、硝苯地平B、普萘洛尔C、卡托普利D、胺碘酮E
5、、利多卡因参考答案:C维生素K可试用于治疗( )A、肝素过量引起出血B、前列腺术后出血C、慢性术后出血D、新生儿出血E、梗阻性黄疸出血参考答案:CDE为研究45岁以上男性体质指数(BMI)25者的糖尿病患病率是否高于体质指数(BMI)若BMI25者,为第1个为研究45岁以上男性体质指数(BMI)25者的糖尿病患病率是否高于体质指数(BMI)0.05B、=0.05C、0.01参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:C吞服毒物中毒者,下列哪些情况洗胃应慎重:A、症状重者B、中毒后8小时C、心功能不全D、肾功能不全E、休克参考答案:CE一疑似艾滋病人,为排除HIV感染,你认为下
6、列诊断手段中,首先应做什么检查较合适A、T淋巴细胞分类计数B、免疫印迹法查HIV抗原C、血清抗HIV检测D、取血做病毒分离(HIV)E、淋巴结巴活检做病理检查参考答案:C2022住院医师考试真题及详解6节 第3节影响包埋材料膨胀率的主要因素是A、固化膨胀B、吸水膨胀C、热膨胀D、以上都对E、以上都不对参考答案:E 男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、肠梗阻D、消化性溃疡穿孔E、肾结石对明确诊断最有意义的检查是A、腹部X线片B、血常规C、肝功能D、血淀粉酶E、尿淀粉酶在诊断尚未确立之前,不应采用的是A、禁
7、食、胃肠减压B、吗啡类止痛药C、胰酶抑制药D、抗感染治疗E、营养支持对诊断困难者,应进一步采取A、剖腹探查B、ERCP检查C、试验性抗感染治疗D、试验性抗溃疡治疗E、腹腔穿刺参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:B问题 4 答案:E 试述甲真菌病的临床类型。参考答案:(1)白色浅表型(SWO):致病真菌从甲板表面直接侵入引起。表现为甲板浅层有点状或不规则片状白色混浊,甲板表面失去光泽或稍有凹凸不平。(2)远端侧位甲下型(DLSO):多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄混浊,甲板表面凹凸不平或破损。(3)近端甲下型(PSO):多通过甲小
8、皮而进入甲板及甲床。表现为甲半月和甲根部甲板粗糙肥厚、凹凸不平或破损。(4)全甲毁损型(TDO):是各型甲真菌病发展的最后结果。表现为整个甲板被破坏,呈灰黄、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲床表面残留粗糙角化堆积物,甲床亦可增厚、脱屑。遇困难气管插管解决的办法有A、自主呼吸经鼻盲探气管插管B、纤维光导支气管镜引导插管C、经环甲膜穿刺逆行引导插管D、顺行导引管引导插管E、以上均不妥参考答案:ABCD胰源性溃疡的治疗,首选A、高选择性迷走神经切除术B、胃大部切除C、全胃切除D、选择性迷走神经切除加胃窦部切除E、切除原发肿瘤参考答案:E一位中年妇女由于对工作的过度需求促使个体感到心力疲惫,处于无从应对
9、的状态。平时感到头痛、疲劳、失眠、情绪低落、沮丧消沉、自暴自弃、十分消极。她的这种心身耗竭状态称为A、亡阳B、绝望C、变态D、崩溃E、失落参考答案:D关于CT的窗宽窗位的叙述,错误的是( )A、窗宽窗位技术能抑制无用的信息B、窗宽窗位技术能增强显示有用的信息C、窗宽窗位的调节并不能增加图像本身的信息D、增加窗宽可使图像的信息量增加E、窗宽窗位是CT中一项重要的图像处理技术参考答案:D男,30岁,1年前罹患肺结核,近半年来妻子要与其离婚,患者认为是因为有人从中挑拨离间,发现楼下有很多出租车在监视自己,并且还跟踪自己的父母,以达到监视他的目的。不愿吃父母做的饭,担心有毒。此病人最可能的诊断是A、反
10、应性精神病B、精神分裂症C、躯体疾病所致精神障碍D、偏执性精神病E、抑郁症伴有妄想参考答案:B对诊断缺铁性贫血,下列哪项没有意义( )A、红细胞寿命测定B、血常规和骨髓检查C、铁代谢的生化检查D、喂养史和临床表现E、用铁剂试验性治疗参考答案:A2022住院医师考试真题及详解6节 第4节预防肺结核病主要应抓好:A、服抗痨药B、劝阻随地吐痰C、普遍进行结核菌素试验,阳性者应给予化疗D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗E、增加营养,提倡体育锻炼参考答案:D 目前前列腺癌的综合诊断方法包括:_、_、_、_。参考答案:肛门指检PSA影像学检查活检手癣、足癣的病原微生物为A、衣原体B、细菌C、支原体
11、D、病毒E、真菌参考答案:E6岁男孩,近日家长发现患儿阵发性意识模糊,答非所问,伴解衣扣、摸索行为,时有自言自语和冲动行为,其癫痫发作类型是A、精神症状性发作B、复杂部分性发作、C、部分性发作继发全身性发作D、不典型失神发作E、自主神经性发作参考答案:B肺癌细支气管充气征形成的病理基础是( )A、肿瘤瘢痕收缩B、瘤内含气、扩张的细支气管C、肿瘤内残存正常含气肺组织D、肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E、癌细胞浸润及间质反应参考答案:B普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一种不利作用( )A、心收缩力增加,心率减慢B、心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗C、心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗D、扩张冠
12、脉,增肌心肌血供E、扩张动脉,降低后负荷参考答案:B糖尿病微血管病变特异改变是A、眼底微血管瘤B、肾小球结节性硬化C、眼底动脉硬化D、毛细血管基底膜增厚E、动脉粥样硬化参考答案:B在临床上经常见到纵隔向健侧移位,以下病变不能引起纵隔向健侧移位( )A、肺广泛纤维化B、一侧气胸C、一侧胸腔积液D、主支气管不完全狭窄E、膈疝参考答案:A关于造影剂的使用,下列哪项是错误的( )A、胆影葡胺-胆道造影B、医用硫酸钡-消化道造影C、碘化油-心血管造影D、泛影葡胺-尿路造影E、空气-脑室造影参考答案:C2022住院医师考试真题及详解6节 第5节诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要A、有无休克B、疝块有否压痛C
13、、疝块不能回纳的时间长短D、疝内容物有无血循环障碍E、疝块局部是否发红参考答案:D下列有关新生儿肠肝循环特点的叙述,正确的是A、新生儿肠道内没有建立正常菌群B、肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆原、粪胆原C、新生儿肠道内-葡萄糖醛酸酶活性高D、未结合胆红素可经肠黏膜吸收经门静脉到达肝脏E、以上说法都正确参考答案:E目前推崇的严重致命性创伤抢救“VIPCO程序”中不包括()A . V是指保持呼吸道通畅、通气、给氧,保持血氧饱和度95%以上B . I是指建立静脉通道,积极输血、补液扩容以防治休克C . P是指监护心脏搏动、维护心泵功能以保证循环稳定D . C是指预防感染,及早应用抗生素E . O
14、指手术治疗参考答案: D女性29岁,以急性敌敌畏中毒收住院,下列哪项是胆碱酯酶复能剂A、阿托品B、山莨菪碱(654-2)C、乙酰胆碱D、琥珀酰胆碱E、碘解磷定(解磷定)参考答案:E变应性鼻炎局部用药一般可用:A、1呋喃西林麻黄碱滴鼻液B、复方薄荷樟脑溶雾剂C、硝酸银结晶D、鼻内皮质类固醇激素E、链霉素溶雾剂参考答案:AD急性脑梗死发病后多少时间,CT可无异常( )A、06hB、1012hC、1418hD、2024hE、3236h参考答案:AEF(射血分数) ( )A.=每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)B.=60(MAP-CVP)/COC.=每搏输出量(SV)心率(HR)D.=
15、CO/体表面积(BSA)E.=60(PAP-LAP)/CO参考答案:A男性,37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体:神志清,失语,右侧肢体肌力4级,肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形,大小约4cm5cm6cm,引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形A、级B、级C、级D、级E、级参考答案:C流性乙型脑炎的炎症性质是A、肉芽肿性炎B、纤维素性炎C、变质性炎D、出血性炎E、化脓性炎参考答案:C2022住院医师考试真题及详解6节 第6节男孩,6岁,入学体格检查发现血清中HBsAg()、抗HBs()
16、、HBeAg()、抗HBe()、抗HBc(),肝脏功能正常。目前尚未发现任何症状和体征,最可能的诊断是A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、苇型乙型肝炎D、乙型肝炎病毒携带者E、慢性乙型肝炎肝硬化参考答案:D先锋霉素A.肾中毒、耳中毒、神经肌肉阻滞B.斑丘疹、阴道念珠菌病C.很少发生副作用,偶尔有恶心、呕吐D.皮疹、结晶尿、白细胞减少、溶血性贫血E.肾中毒、耳中毒、静脉炎参考答案:C脊髓空洞症常见的神经源性关节和皮肤营养障碍包括A、夏科关节B、小脑扁桃体下疝畸形C、Morvan征D、脊柱畸形E、弓形足参考答案:AC关于肺间质纤维化,下列描述哪项不对( )A、早期,影像正常或双下肺小网状影B、进展
17、期,对称性、弥漫性网状结节影C、晚期,广泛厚壁囊状影,呈蜂窝状改变D、晚期,肺气肿、自发性气胸E、晚期,肺源性心脏病表现参考答案:B以下哪个疾病临床上仅有继发皮损及瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病A、湿疹B、瘙痒症C、痒疹D、特应性皮炎E、结节性痒疹参考答案:B关于静脉麻醉药以下说法哪项不正确( )A、氯胺酮是目前镇痛作用最强的麻醉药B、羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高C、依托咪酯对循环影响小,可用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人D、异丙对循环的影响较等剂量的Na-P稍全重E、异丙酚最适合于门诊手术参考答案:B大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用A、表层皮片植皮B、中厚皮片植皮C、全厚皮片植皮D、损伤轻微,与伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮参考答案:BD日本血吸虫病引起的肝硬化为A、胆汁性肝硬化B、门脉性肝硬化C、坏死后性肝硬化D、干线性肝硬化E、淤血性肝硬化参考答案:D心胸满闷,隐痛阵发,痛有定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,兼胸脘胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻,脉细弦。可选主方A、柴胡疏肝散B、血府逐瘀汤C、栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤D、参附汤合右归丸E、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤参考答案:A
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