2022儿科主治考试题免费下载9辑.docx

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1、2022儿科主治考试题免费下载9辑2022儿科主治考试题免费下载9辑 第1辑 女，10岁，黄疸、肝大、肢体震颤4、5个月,患儿口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环，最可能的诊断A肝糖原累积症B溶血性贫血C尼曼-匹克病D病毒性肝炎E肝豆状核变性正确答案：EE。肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢缺陷病。肝脏受累多表现为慢性肝炎、肝硬化，反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等；神经系统损害早期主要是构语困难、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板等，晚期精神症状更为明显；角膜K-F环常随神经系统症状出现，是本病特有的体征，初期需用裂隙灯检查。新生儿败血症的抗生素治

2、疗中,下列哪项正确抽血培养后即开始用抗生素选用有杀菌作用的药物开始时宜采用静脉分次给药因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天注意熟悉药物剂量及其毒性反应A、B、C、D、E、参考答案：D 确诊本病的重要依据是A血常规B尿常规C心电图D血清补体C3和氮质血症E中段尿培养、计数十药物敏感试验正确答案：D治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌药的理由是A、消灭隐藏在脾内的致病菌B、消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌C、保持较高和稳定的血药浓度D、消灭血中流动致病菌E、减少栓塞参考答案：B 纯母乳喂养指婴儿只吃母乳，不加任何其他食品，但允许在有医学指征的情况下，加喂药物、维生素和矿物质。(

3、)答案：正确 婴儿出生后12个月时，喂母乳需A每半小时一次B每12小时喂哺一次C每23小时喂哺一次D每34小时喂哺一次E按需喂哺正确答案：E刮天柱穴的主要功能是()。A、健脾温肾B、降逆止呕C、温阳散寒D、祛风寒E、通经络答案：BD 女，2个月，确诊早期先天性梅毒，下述哪项应除外A低热、哭声低、苍白B时有黄疸，肝脾大C有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D有畏光、流泪E有天疱疮样皮肤损害正确答案：D早期先天性梅毒主要表现有鼻炎、咽炎、喉炎、消瘦、失眠、淋巴结和肝脾肿大、骨软骨炎等。皮肤黏膜损害表现有丘疹鳞屑性或大疱性皮疹、黏膜斑等。2022儿科主治考试题免费下载9辑 第2辑患儿7岁,近2日腰、

4、腹部突发较多黄豆至花生米大小红色梭形风团样丘疹,散在分布,部分丘疹顶端有水疱,瘙痒剧烈。出疹前1周因上感曾服用阿莫西林等药。本病最可能的诊断是A、药疹B、荨麻疹C、丘疹性荨麻疹D、血管性水肿E、结节性红斑参考答案：C 胸片检查提示双肺纹理粗乱。纤维支气管镜检查除外异物及发育不良。该患儿最可能的诊断是 A毛细支气管炎 B支气管异物 C先天性气道发育异常 D婴儿哮喘 E慢性支气管炎 F肺结核正确答案：D胸片除外肺实质病变、发育异常、直接或间接地异物征象、肺结核等。 无尿的标准A.每日尿量50MLB.每日尿量100MLC.每日尿量200MLD.每日尿量300MLE.每日尿量400ML正确答案：A 胆

5、绞痛主要疼痛部位为A右上腹B右背部C剑突下D右肩胛骨E上述都是正确答案：E 急性肾炎高血压脑病治疗选择正确答案：BB。急性肾炎高血压脑病的治疗原则为选用降压效力强而迅速的药物。首选硝普钠。 急淋白血病总治疗时间一般为A2年B2年半3年半C4年半5年D3年半4年E5年半6年正确答案：BB。要长期治疗，交替使用多种药物。持续完全缓解2.53.5年者方可停止治疗。 曲线图法可评价()。A.发育速度和趋势B.发育速度与匀称速度C.发育水平与体型D.发育水平、速度与趋势答案：D新生儿尤其是早产儿因无辅食添加更易患营养性贫血。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：2022儿科主治考试题免费下载9辑 第3

6、辑 属于肥胖症A.体重超过同性别.同身高正常儿均值的2029B.体重超过同性别.同身高正常儿均值的3039C.体重超过同性别.同身高正常儿均值的4059D.体重超过同性别.同身高正常儿均值的60E.体重超过同性别.同身高正常儿均值的20正确答案：E 病理反射不包括A克尼格征B奥本海姆征C霍夫曼征D巴宾斯基征E高尔登征正确答案：AA。病理反射包括巴宾斯基征、卡道克征、戈登征和奥本海姆征。 婴儿睡眠时宜()卧位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。A.左侧卧位B.右侧卧位C.平躺D.俯卧答案：B 结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于A发热B内脏损害C关节疼痛D典型皮下结节表现E心脏损害正确答案：D 儿童时

7、期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括()。A.先天性心脏病B.营养紊乱C.感染D.严重外伤和手术E.免疫抑制剂正确答案:A (7678题共用备选答案)A发热、贫血、出血B出血C贫血D发热、贫血、出血、肝大、脾大E贫血、出血，无肝大、脾大再生障碍性贫血主要临床表现为正确答案：CC。再生障碍性贫血，贫血是唯一的症状，无肝、脾大。 生长激素缺乏症确诊试验A.生理试验B.可乐定试验C.加压素试验D.禁水试验E.葡萄糖耐量试验正确答案：B 肾衰竭见于正确答案：D2022儿科主治考试题免费下载9辑 第4辑 标准型Down综合征A.46，XX(XY)，-14，+T(14Q21Q)B.46，XX(XY)

8、，-21，+T(21Q21Q)C.46，XX(XY)，+21D.45.XOE.46，XX(XY)47，XX(XY)+21正确答案：C关于苯丙酮尿症(PKU)的治疗、护理方法,下列哪项是错误的A、治疗越早开始越好B、婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉或无苯丙氨酸奶粉加适量母乳C、添加辅食时应选用鸡蛋、鱼、肉D、经常测血清苯丙氨酸浓度，以控制在0.120.6mmol/L为宜E、对非典型PKU，除饮食控制外，需要给予止惊药物及BH4、LDOPA等药物参考答案：C 引起上呼吸道感染最常见的病原是()A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌答案：A 现考虑用A匹莫林B多虑平C氯西泮D利他林E异丙嗪正确答

9、案：D 患儿男，10岁。因发热、咽痛1天就诊，体温398，颜面及四肢无水肿，扁桃体度肿大、充血明显，尿常规仅见尿蛋白(+)。临床首先考虑A急性链球菌感染后肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C功能性蛋白尿D肾病综合征EIgA肾病正确答案：C4岁小儿身长按公式推算为A、90cmB、95cmC、100cmD、105cmE、110cm参考答案：D (7072题共用备选答案)A24小时尿蛋白定量B血清免疫球蛋白C静脉肾盂造影DB型超声波检查E肾穿刺活组织检查确诊IgA肾病需要做的检查是正确答案：EE。IgA肾病以血尿为主要症状，表现为反复发作性肉眼血尿，多在上呼吸道感染后2448小时出现血尿，多无水肿、高血压，

10、血C3正常。确诊靠肾活检免疫病理诊断。 先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是A45，XO/46，XXB46，Xdel(Xp)C46，Xi(Xq)D45，XOE46，Xdel(Xq)正确答案：DD。单体型：45，XO，是最多见的一型，具有典型症状。2022儿科主治考试题免费下载9辑 第5辑 有关小儿排尿问题错误的是()。A、93%的新生儿在出生后24h内排尿B、99%的新生儿在出生后48h内排尿C、出生1周后排尿每日2025次D、18个月已能控制排尿E、学龄前和学龄期儿童排尿每日67次参考答案： D 多发性抽动最主要的临床特点是A发病年龄25岁B多数以运动性抽动为首发症状C运动性抽动常从四肢开

11、始，表现为耸肩、踢腿等D以发生性抽动为首发症状者，预后不良E以女孩多见正确答案：B 出生后3个月动脉导管发生解剖关闭的机会为A20%B40%C60%D80%E100%正确答案：DD。足月儿约80%在生后24小时形成功能性关闭。约80%婴儿于生后3个月、 95%婴儿于生后一年内形成解剖上关闭。 如肺炎病人用2天抗生素后，呼吸困难加重，烦躁，右肺呼吸音减弱，中下肺叩诊浊音，上部叩诊过清音。血PaO293 kPa，PaCO275 kPa，此时最重要的治疗措施应该是A抗生素加大剂量B加大吸氧C胸膜穿刺抽脓、抽气D静脉推注地西泮E呼吸机辅助治疗正确答案：C 新生儿肾小球滤过率低的原因，下列说法正确的是A

12、近髓质肾小球发育不良B出球小动脉阻力低C肾小球毛细血管通透性高D心排血量低，肾血流量少E肾小球毛细血管内压高正确答案：D新生儿肾小球滤过率低与以下因素有关：近皮质肾小球发育不良，滤过作用主要由近髓质肾小球负担，且其入球小动脉间有吻合支而有血流短路，致滤过量减少；入球小动脉阻力和出球小动脉阻力高；心排血量低，肾血流量少；滤过面积小等。 首先应做哪项化验检查A血小板计数B血小板功能检查C出、凝血时间D凝血酶原时间E骨髓检查正确答案：AA。出血轻重与血小板数多少有关，应首先进行血小板计数。血小板功能检查，一般不作为常规检查。 急性白血病主要临床表现为正确答案：DD。各型急性白血病的临床表现基本相同，

13、主要表现如下。起病大多较急；发热：贫血；出血；白血病细胞浸润引起的症状和体征，肝、脾、淋巴结肿大。脊髓灰质炎的瘫痪特点为( )A、不对称性弛缓性瘫痪，感觉同时受累B、不对称性弛缓性瘫痪，感觉不受累C、对称性弛缓性瘫痪，感觉受累D、对称性弛缓性瘫痪，感觉不受累E、不对称性弛缓性瘫痪参考答案：B2022儿科主治考试题免费下载9辑 第6辑 药物过敏反应属于A变态反应B肠道对药物不耐受C原发性代谢异常D非免疫反应E肠道对药物易感性增高正确答案：A过敏性紫癜的临床特点不包括A、毛细血管脆性试验阳性B、粪便潜血阳性C、血小板计数，出、凝血时间及血块退缩试验正常D、尿液检查可有血尿、蛋白尿和管型E、血清Ig

14、A及补体C3降低参考答案：E男性患儿,瘦高个,发音似女性,阴茎和睾丸小,智能稍差。怀疑为先天性睾丸发育不全综合征,应进一步做下列哪项检查以获得确诊A、颊黏膜染色质检查B、血雌激素测定C、末梢血染色体检查D、血睾酮测定E、睾丸活检参考答案：C 某幼儿园小班发现水痘患儿，对接触者应检疫()A.1周B.2周C.3周答案：C 抗磷脂抗体是一组异质性、能与多种含磷脂结构的抗原物质结合的自身抗体，其中不包括A狼疮抗凝物B抗组蛋白抗体C抗心磷脂抗体D抗磷脂酸抗体E抗磷脂酰丝氨酸抗体正确答案：B 以下哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变A临时钙化带增厚B骨钙化过程受阻C骨骺膨出D长骨骨膜下骨质矿化不全E

15、骨骺内淋巴细胞浸润正确答案：E 该患儿属于手足口病第几期A1期B2期C3期D4期E5期正确答案：A该患儿表现为发热，手、足、口等部位出疹，伴有食欲不振等症状，处于手足口病第1期(手足口出疹期)。手足口病诊疗指南(2022版)根据发病机制和临床表现，将EV71感染分为5期。第l期(手足口出疹期)：主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹)，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。第2期(神经系统受累期)：少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程15天内，表现

16、为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现，MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈。第3期(心肺功能衰竭前期)：多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后自主神经功能失调或交感神经功能亢进有关，本期病例表现为心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞(WBC)升高，心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗，是降低病死率的关键。第4期(心肺功能衰竭期

17、)：病情继续发展，会出现心肺功能衰竭，可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内，年龄以03岁为主。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓)，呼吸急促，口唇发绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，肺水肿不明显，出现频繁抽搐、严重意识障碍及中枢性呼吸循环衰竭等。此期病例属于手足口病重症病例危重型，病死率较高。第5期(恢复期)：体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。“性别”在调查项目中的变量编码属于A、定量B、定性C、等级D、数值E、地址参考答案：B2

18、022儿科主治考试题免费下载9辑 第7辑 以下哪项不是听力筛查的月龄?()A.6月B.12月C.30月D.36月答案：C 复苏中异丙肾上腺素的缺点为A受体作用B有降低血压作用C引起心律失常D应用剂量需较大E易产生耐受性正确答案：B 肝豆状核变性患者起病较早者的损害器官是A神经系统损害B裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环C急性溶血病D肝脏损害为主E肾小管性酸中毒正确答案：D 12岁，男孩，肺动脉瓣区第2音增强，胸骨左缘第3肋间有3级收缩期杂音，心尖附近有短促舒张期杂音，平日偶有膝关节疼痛，无发绀史。心电图：电轴120，RV1 SV51.2mV，X线检查右心室大。应首先考虑A室间隔缺损B房间隔缺损C动

19、脉导管未闭D风湿性心脏病E法洛四联症正确答案：BB。根据杂音特点、心电图(电轴右偏)、X线(右室大)等，可疑诊断房缺。 女婴8个月足丹顺产。人工喂养，2个月来面色苍白，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻。体检：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，心肺正常,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.210112/ L,RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显。最可能的诊断是正确答案：AA。Hb80g/L，RBC3.21012/L， RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显，结果示血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。患儿人工喂养，表现为营养性缺铁性贫血。 现

20、公认支气管哮喘发病机制是A慢性气道炎症B单纯平滑肌痉挛C单纯遗传因素D单纯环境因素E单纯过敏因素正确答案：A支气管哮喘具体发病机制不明，目前认为是由多种因素引起的慢性气道炎症。用以止泻的手法是()。A、板门推向横纹B、横纹推向板门C、推上七节骨D、推下七节骨E、运水入土答案：AC 男婴，生后4小时，因呼吸急促入院长。胎龄39周，出生体重3500g,羊水3度污染，脐带绕颈3周，尚未开始喂养。体检：呼吸急促、三凹征()、口唇发绀，肺部少许粗湿啰音，心音有力、心律齐，无杂音，腹柔软，神经系统(一)。X线显示：两肺透亮度增加，多处局限性肺不张。首先应考虑的疾病A新生儿宫内感染性肺炎B胎粪吸入综合征C新

21、生儿肺出血D新生儿先天性膈疝E新生儿湿肺正确答案：B2022儿科主治考试题免费下载9辑 第8辑 7个月男婴，腹泻、呕吐2天，诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒，经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因，错误的是A腹泻、呕吐排出大量钾盐B输入葡萄糖合成糖原消耗钾C补液后钾经尿排出增加D补液后血液被稀释，血钾相对降低E钾向细胞外转移正确答案：E补液酸中毒纠正以后钾向细胞内转移。 肝脏增大的原因是A肺血增多B肺血减少C心力衰竭引起肝脏淤血D肺动脉压减轻E肺动脉压增高正确答案：C合成甲状腺激素所需要的酶包括A、钠碘转运体B、过氧化物酶C、偶联酶D、脱碘酶E、甲状腺球蛋白合成酶参考答案：AB

22、CDE 查体时尤其要注意的是A肺部有无哮鸣音B心脏节律C前囟张力D瞳孔对光反射E咽部情况正确答案：E 肝脾肿大原因A心力衰竭B髓外造血C肝炎D白血病E先天性代谢性疾病正确答案：B 患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下15cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白(+)，尿红细胞1020个HP，白细胞02个HP，血尿素氮56mmolL。首先考虑诊断是A急性肾功能不全B急性肾小球肾炎合并高血压脑病C肾病综合征D肾炎性肾病合并肾功能不全E急进性肾炎正确答案：B 女孩，6岁。因“乳房增大，身高增长加

23、速1年余，阴道出血5天”就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。女孩最可能的诊断是A体质性性早熟B单纯性乳房早发育CMcCune-Albright综合征D先天性肾上腺皮质增生症E原发性甲状腺功能减低症伴性早熟正确答案：A 6个月男婴，腹泻1天，大便呈蛋花汤样，78次日，无发热，无呕吐。查体：眼窝凹陷，心肺正常，腹软不胀，无触痛，皮肤弹性正常，四肢温，脉有力。化验血钠145molL，钾40mmolL，氯103mmolL。首选补液种类为A.0.9氯化钠B.10葡萄糖C.2：1等张含钠液D.ORS液E.5碳酸氢钠正确答案：D2022儿科主治考试题免费下载9辑 第9

24、辑患儿,36月,神经母细胞瘤一期,免疫组化favorable,没有Nmyc片段扩增,该患儿最佳治疗方式为()。A.化疗及完整切除B.化疗、完整切除及放疗C.仅完整切除D.仅化疗E.先活检，后化疗，然后完整切除及化疗答案C 用腋表测量人的体温，低热的标准是A3737.30B37.437.80C3839.00D37.538E以上都不是正确答案：EE。腋下测温法：最常用，也最安全、方便，但测量的时间偏长。将消毒的体温表水银头放在小儿腋窝中，将上臂紧压腋窝，保持510分钟，3637为正常。 2岁患儿，以高热、解稀水便为主要临床表现就诊，病程2天，家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿可能存在A轻度脱水

25、B中度脱水C重度脱水D肺炎E心肌炎正确答案：B 患儿，女，15岁，身高130cm，双乳B1期，血LH、FSH水平明显增高，学习成绩中等，首先考虑该患儿为下列哪项疾病A生长激素缺乏症BTurner综合征C先天性甲状腺功能低下D青春期发育延迟E特发性矮小正确答案：B 病毒性心肌炎导致度房室传导阻滞时以下哪项治疗是不正确的A纠正缺氧和酸中毒B应用肾上腺皮质激素C补充钾盐D应用阿托品E应用异丙肾上腺素正确答案：C 用药时间A57日B至少23周C热退1天停药D咳止停药E3日正确答案：B 生理性体重下降常发生在()。A、2天内B、1周内C、10天内D、2周内E、3周内标准答案：B 以下描述哪项是错误的()A.建立充分的通气是新生儿复苏的最重要的步骤B.正压通气的压力应固定不变C.新生儿有自主呼吸时加用CPAP有助于建立有效的肺膨胀D.当用间歇正压通气进行辅助通气时加用PEEP有助于建立有效的肺膨胀正确答案：B