中西医结合执业医师考试真题8节.docx

《中西医结合执业医师考试真题8节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医结合执业医师考试真题8节.docx（24页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、中西医结合执业医师考试真题8节中西医结合执业医师考试真题8节 第1节 加味二妙散主治痿证哪一型？该型症候特点是什么？参考答案：加味二妙散主治痿证之湿热浸淫证；以起病较缓，逐渐出现肢体困重，萎软无力，尤以下肢或两足萎弱为甚，兼见微肿，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，或有发热，胸脘痞闷，小便赤涩热痛。舌质红，舌苔黄腻，脉濡数或滑数为辨证要点。证机概要：湿热濡渍，壅遏经脉，营卫受阻。治法：清热利湿，通利经脉。 下列各项，与肾气不固无关的是( )A、小便失禁B、尿道涩痛C、遗尿D、小便频数E、余溺不尽参考答案：B 乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带）的皮肤表现是A.橘皮样变B.酒窝征C.湿疹样变D.

2、皮革样变E.局部水肿正确答案：BB 下列选项属于异丙肾上腺素适应证的是( )A、冠心病B、支气管哮喘C、糖尿病D、甲状腺功能亢进E、心肌炎参考答案：B 神门、期门主治。参考答案：神门主治：心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证。胸胁痛。期门主治：胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证。奔豚气。乳痈。 患者，男，l5岁。咽喉肿痛剧烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪数。治疗应首选（ ）。A风池B外关C内庭D地仓E足三里正确答案：C本病为胃火上炎所致，故取胃经荥穴内庭清泻胃火。中西医结合执业医师考试真题8节 第2节 下列治疗缺铁性贫血的铁剂中，不良反应最明显的是A

3、.琥珀酸亚铁B.富马酸亚铁C.硫酸亚铁D.葡萄糖酸亚铁正确答案：C 多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌暗红，脉弦有力。治疗应首选的药物是( )A.独参汤B.通关散合五磨饮子C.羚角钩藤汤或通瘀煎D.参苏饮加减E.导痰汤参考答案：C 阴道黏膜上皮为A.单层高柱状上皮B.鳞状上皮化生C.复层鳞状上皮D.有纤毛的高柱状上皮E.生发上皮参考答案：C 确诊急性胃穿孔应选用的检查方法是A、立位腹部平片和透视B、腹部B超C、上消化道钡剂造影D、腹部CT检查E、腹部MRI检查参考答案：A小儿风寒咳嗽首选方剂是A.麻黄汤B.三拗汤C.杏苏散D.小青龙汤SXB小儿风寒咳嗽首选方剂是A.麻

4、黄汤B.三拗汤C.杏苏散D.小青龙汤E.二陈汤正确答案：C小儿风寒咳嗽治以疏风散寒、宣肺止咳，方用杏苏散或金沸草散加减。考点：小儿咳嗽的辨证论治。 患儿，4岁，鼻塞流涕，大便泻下清稀，色淡夹有泡沫，便时肠鸣，舌淡苔薄白。治疗应首选方剂（ ）。A藿香正气散B参苓白术散C七味白术散D保和丸E桑菊饮正确答案：A中西医结合执业医师考试真题8节 第3节 柴某，女，60岁，工人，于2022年5月23日就诊。患者胃脘隐痛3年，食欲不振，嗳气吞酸，近三个月来疼痛加重，嘈杂泛酸，伴呕吐，甚至食后即吐，曾到综合医院就诊，做胃镜示幽门癌，手术时发现肿块6cm5cm3cm，质硬，与周围组织粘连，同时有腹腔淋巴结转移，

5、无法切除，仅取病理后关腹。为进一步治疗今天来我院。现症见：胃脘灼痛，拒按，烧心，食欲不振，吞咽哽噎难下，甚至食后即吐，形体消瘦，口燥咽干，大便干结。既往无肝炎、结核等传染病史及其他病史，无药物过敏史，否认家族遗传史。查体：T36.5，P96/minR20/min，BP120/76mmHg。神志清楚，面色晦暗，形体消瘦，查体合作，慢性病容。舌质红，无苔，脉细数。巩膜及全身皮肤无黄染，锁骨上窝可触及3个直径约2cm淋巴结，与周围组织粘连，轻压痛。颈软无抵抗，气管居中，甲状腺不大，未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心率96/min，律齐，各瓣膜区

6、未闻及杂音。腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音正常。根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治参考答案：基本资料：柴某，女，60岁，工人，于2022年5月23日就诊。主诉：胃脘隐痛3年，加重3个月。现病史：患者胃脘隐痛3年，食欲不振，嗳气吞酸，近三个月来疼痛加重，嘈杂泛酸，伴呕吐，甚至食后即吐，曾到综合医院就诊，做胃镜示幽门癌，手术时发现肿块6cm5cm3cm，质硬，与周围组织粘连，同时有腹腔淋巴结转移，无法切除，仅取病理后关腹。为进一步治疗今天来我院。现症见：胃脘灼痛，拒按，烧心，食欲不振，吞咽哽噎难下，甚至食后即吐，形体消瘦，口燥咽干，大便

7、干结。既往史：无肝炎、结核等传染病史及其他病史。过敏史：无药物过敏史。其他情况：无特殊。体格检查：T36.5P96/min，R20/min，BP120/76mmHg。神志清楚，面色晦暗，形体消瘦，查体合作，慢性病容。舌质红，无苔，脉细数。巩膜及全身皮肤无黄染，锁骨上窝可触及3个直径2cm淋巴结，与周围组织粘连，轻压痛。颈软无抵抗，气管居中，甲状腺不大，未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心率96/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音正常。脊柱无畸形，四肢无水肿。生理反射存在，

8、病理反射未引出。辅助检查：胃镜检查示胃癌。中医辨病辨证依据：根据患者胃脘灼痛，拒按，烧心，食欲不振，吞咽哽噎难下，甚至食后即吐等，中医诊断为反胃。根据患者胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结，舌质红，无苔，脉细数，辨为阴亏瘀结证。病因病机分析：患者老年男性，痰瘀互结于胃，日久郁而化热，热毒耗伤胃阴，阴亏津枯血槁，而见胃脘灼痛，拒按，烧心，口燥咽干，大便干结。积块阻于幽门，腹气不通，而见吞咽哽噎难下，甚至食后即吐。舌质红，无苔，脉细数为阴虚化热之证。西医诊断依据：1老年男性，胃脘灼痛，拒按，烧心，食欲不振，吞咽哽噎难下，甚至食后即吐，形体消瘦，口燥咽干，大便干结。2查体：腹部平坦，上

9、腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。3辅助检查：胃镜：胃癌。西医鉴别诊断：胃癌与其他恶性肿瘤相鉴别1胃原发性恶性淋巴瘤：胃原发性恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤0.5%8%，多见于青壮年，好发胃窦部，临床表现与胃癌相似，30%50%的Hodgkin病患者呈持续性或间歇性发热，X线钡餐检查病灶的发现率可达93%100%，但能诊断为胃恶性淋巴瘤仅占10%。X线征为弥漫胃黏膜皱襞不规则增厚，有不规则地图形多发性溃疡，溃疡边缘黏膜形成大皱襞，单个或多发的圆形充盈缺损，呈鹅卵石样改变。胃镜见到巨大的胃黏膜皱襞，单个或多发息肉样结节，表面溃疡或糜烂时应首先考虑为胃淋巴瘤。2胃平滑肌肉瘤：胃平滑肌肉瘤占胃恶性肿瘤0.25

10、%3%，占胃肉瘤20%，多见于老年人，好发胃底胃体部，肿瘤常10cm，呈球形或半球形，可因缺血出现大溃疡。按部位可分为：胃内型（黏膜下型），肿瘤突入胃腔内；胃外型（浆膜下型），肿瘤向胃外生长；胃壁型（哑铃型），肿瘤同时向胃内外生长。诊断：中医诊断：胃痛（阴亏瘀结）西医诊断：胃癌治法：养阴生津，化痰散结。方药：加减麦门冬汤加减。沙参20g，玉竹10g，麦冬30g，白芍15g，山药10g，半夏10g，桃仁10g，丹皮10g，海藻15g。服法：水煎服，每日1剂，每次150ml，每日2次。调护：忌食辛辣，调畅情志。西医治疗原则：主要是手术治疗。目前除了原发灶巨大，固定，腹内脏器广泛转移，伴血性腹水呈恶

11、病质者外，只要患者全身情况许可，即使锁骨上淋巴结转移，肝脏有转移结节等，均应争取剖腹探查，切除原发病灶，减轻症状。 治疗惊悸、怔仲，宜用( )A.毫针刺泻法B.毫针刺补法C.毫针刺平补平泻D.艾灸法E.拔罐法正确答案：C 患者，女，30岁。左下肢肿胀，疼痛l天。查体：左下肢肿胀明显，大腿根部有明显压痛，胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是A.动脉硬化性闭塞症B.脱疽C.股肿D.单纯性下肢静脉曲张E.癌症正确答案：CC 首选用于治疗肝硬化肝脾血瘀证的方剂是A.济生肾气丸B.附子理中汤C.中满分消丸D.月鬲下逐瘀汤E.柴胡疏肝散正确答案：A 官腔镜检查的时间是（ ）正确答案：A 患者，女，28岁。

12、头痛头晕，绵绵不休，少气懒言，食少便溏，面色不华，心悸失眠，月经量少色淡，舌质淡，脉细弱。用药宜首选（ ）。A人参、鹿茸B当归、枸杞子C党参、酸枣仁D黄芪、当归E当归、柏子仁正确答案：D患者证属气血不足，应选用黄芪、当归双补气血。中西医结合执业医师考试真题8节 第4节 火邪的性质和致病特点是A.易伤阳气，使气机升降失常B.使气机收敛，故无汗C.多易伤肺D.易生风动血E.易于引起流行参考答案：D “阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”说明了（ ）。A阴阳的相互对立B阴阳的相互消长C阴阳的相互转化D阴阳的互根互用E阴阳的交感正确答案：D 下列有关SARS进展期的叙述，错误的是( )A、多发生在病程

13、的814天B、胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重C、发热及感染中毒症状持续存在D、肺部阴影发展迅速E、多数患者出现ARDS参考答案：E 妇女带下色白，清稀如涕，无臭味，其临床意义是( )A、脾虚气弱B、冲任亏虚C、寒湿下注D、肝经郁热E、湿热下注参考答案：C 流行性出血热导泻法主要用于（ ）。A发热期B消化道出血患者C低血压休克期D少尿期预防高血容量综合征和高血钾E多尿期正确答案：C关于脑复苏中低温治疗,下列哪些是对的A、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分B、体温每降低1可使代谢率下降56C、凡是心脏停搏者都必须降温D、心脏停搏达23分钟，应是低温的适应证E、脑组织是降温的重点，头部以冰帽降温效

14、果最好参考答案：ABE中西医结合执业医师考试真题8节 第5节 患儿，男，3岁。经测其血清IgA为成人的l0%，出现反复上感。中医理论对此的解释是（ ）。A肺常不足B肝常有余C心常有余D脾常不足E肾常虚正确答案：A肺常不足。 苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物A单纯部分性发作B癫痫大发作C复杂部分性发作D癫痫持续状态E失神小发作正确答案：B 特发性血小板减少性紫癜瘀血内阻型治宜A.犀角地黄汤B.茜根散C.归脾汤D.桃红四物汤E.左归丸参考答案：D 题共用备选答案A膏药B油膏C箍围药D掺药E洗剂肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多者，治疗常用查看材料正确答案：BB 功能燥湿健脾，祛风散寒的药物是A.豆

15、蔻B.苍术C.草果D.藿香E.厚朴参考答案：B 厌食，脘腹胀痛，嗳腐食臭是因（ ）正确答案：C中西医结合执业医师考试真题8节 第6节 以养阴透热为主要功用的方剂是A.清营汤B.玉女煎C.青蒿鳖甲汤D.清胃散E.竹叶石膏汤参考答案：C 可见眩晕，肢体震颤，面白无华症状的是( )A.肝阳化风证B.阴虚生风证C.血虚生风证D.热极生风证E.肝阳上亢证参考答案：C 用治寒疝腹痛的药是A.花椒B.胡椒C.附子D.小茴香E.丁香参考答案：D 患者，男，49岁。口中时时泛酸，兼见胃脘胀痛，矢气频作，泻下酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑。此属( )A、肝胃不和证B、肝脾不调证C、胃热炽盛证D、食滞胃脘证E、胃阴不足证

16、参考答案：D 少商、商阳主治。参考答案：少商主治：咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证。高热，昏迷，癫狂。指肿，麻木。商阳主治：齿痛、咽喉肿痛等五官疾患。热病、昏迷等热证、急症。手指麻木。 下列哪项是强心甙类药物不具有的药理作用A减慢心率B增加衰竭心脏的耗氧量C增加衰竭心脏的心输出量D缩短收缩期，相对延长舒张期E抑制心肌细胞膜上的Na+、K+-ATP酶正确答案：B中西医结合执业医师考试真题8节 第7节 急性心肌梗死并发室性心动过速，治疗宜用( )A.异搏定B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：D农村原发性肝癌的死亡率在消化系统恶性肿瘤中列A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位参

17、考答案：C 下列除哪项外均属八正散的组成药物（ ）。A大黄炙甘草B瞿麦篇蓄C木通栀子仁D茯苓猪苓E滑石车前子正确答案：D八正散由车前子、瞿麦、篇蓄、滑石、山栀子仁、甘草、木通、大黄组成。其中不包含茯苓、猪苓。 慢性肺源性心脏病急性期的治疗首要是( )A、控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道B、持续低浓度给氧C、应用呼吸兴奋剂D、控制心力衰竭E、纠正心律失常参考答案：A 与崩漏的发生密切相关的经脉是( )A、肝经、肾经B、肝经、脾经C、任脉、带脉D、任脉、冲脉E、任脉、督脉参考答案：D 疟疾病人的周围血液检查显示A白细胞总数明显升高B网织红细胞减少C血小板增多D红细胞减少E大单核

18、细胞减少正确答案：D疟疾病人，红细胞和血红蛋白在多次发作后下降，恶性疟尤重；白细胞总数初发时可稍增，后正常或稍低，白细胞分类单核细胞常增多，并见吞噬有疟色素颗粒。中西医结合执业医师考试真题8节 第8节 某女，24岁。自初潮后表现为月经开始前一天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常。最可能是（ ）。A宫颈炎B盆腔结核C子宫内膜异位症D原发性痛经E以上均不是正确答案：D 沉弦脉主病常为( )A、寒凝血瘀B、肝胆湿热C、痰食内结D、肝郁脾虚E、寒滞肝脉参考答案：E 治疗肝肾不足，腰膝酸痛，应选用的药物是( )A、桑叶B、桑寄生C、蕲蛇D、秦艽E、防己参考答案：B 患者，男性。两天来腹痛，腹泻水样便，日泻1

19、0余次，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。此证候属A.阴虚B.亡阴C.津亏D.实热E.外燥正确答案：C患者腹痛腹泻2天日泻10余次水便，津液大亏。口渴心烦为津液亏虚，虚热内扰，皮肤干瘪、眼窝凹陷是由于津亏使皮肤口唇失去濡润滋养，故呈干燥不荣之象。舌淡白苔薄黄，脉细数皆为津亏内热之象。 男性，38岁，因进食不慎，导致腹痛胀满，拒按，伴嗳腐吞酸，腹痛欲泻，泻后痛减，粪便奇臭，舌苔厚腻，脉滑。此病例辨证为A、湿热中阻B、气机郁滞C、寒邪内阻D、脾胃虚弱E、饮食停滞治法为A、理气止痛B、消食导滞C、化湿止痛D、健脾和中E、温中止痛治疗方剂选A、芍药甘草汤B、良附丸C、大柴胡汤D、枳实导滞丸E、柴胡疏肝散参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：D 素问六节藏象论中，封藏之本指的是A、心B、肺C、脾D、肝E、肾参考答案：E