2022公卫执业医师考试真题8卷.docx

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1、2022公卫执业医师考试真题8卷2022公卫执业医师考试真题8卷 第1卷 心肌不产生完全强直收缩是由于A心肌是功能合胞体B兴奋传导有房室延搁C窦房结对潜在起搏点有抑制作用D有效不应期特别长E收缩期较短正确答案：D试题难度：中认知层次：解释解析：该考试题是基本概念理解类型题目，考查考生对强直收缩和心肌不应期概念的理解。强直收缩是骨骼肌的收缩形式之一，也可能发生在平滑肌，但是不出现在心肌。心肌是功能合胞体(备选答案A)，平滑肌也可以是功能合胞体，但是，这并非是不产生强直收缩的原因。兴奋在心肌的传导有房室延搁(备选答案B)，只是保证房室的节律性收缩活动顺序，与强直收缩无关。窦房结对潜在起搏点有抑制作

2、用(备选答案C)，只是说明窦房结是心脏的起搏点，与不产生强直收缩也无关系。骨骼肌产生强直收缩的根本原因是两次刺激到达的间隔时间小于肌肉收缩的周期，即第二次刺激落在了第一次收缩的收缩期内，而收缩期较短(备选答案E)并非是不产生完全强直收缩的原因。心肌有效不应期长(备选答案D)，几乎占了全部收缩期和舒张早期，因此不产生完全强直收缩。所以，正确答案为D。 哪一种胃炎易导致贫血A慢性B型萎缩性胃炎B慢性浅表性胃炎C慢性A型萎缩性胃炎D急性糜烂性胃炎E急性化脓性胃炎正确答案：C(答案：C)慢性A型萎缩性胃炎可出现明显的厌食、体重减轻，可伴贫血，典型的为恶性贫血。 职业中毒的预防，应当遵循的原则是A.“一

3、级预防”，分类管理，综合治理B.“二级预防”，综合治理C.健康教育与健康促进D.“三级预防”，分类管理，综合治理E.初级卫生保健正确答案：D职业中毒的预防，应当遵循的原则是“三级预防”，分类管理，综合治理。 钙的最好来源A.粮谷类B.蔬菜、水果类C.奶类D.豆类E.蛋类参考答案：C 下列哪个剂量以下辐照的食品对人体是安全的A、1kGyB、10kGyC、100kGyD、1000kCyE、1Gy参考答案：B 佛波酯本身无致癌性但在接触遗传毒性致癌物后再接触佛波酯可使前者的致癌活性明显增强，体现何种毒性联合作用A.相加作用B.协同作用C.拮抗作用D.独立作用E.加强作用正确答案：E2022公卫执业医

4、师考试真题8卷 第2卷 取得执业助理医师执业证书后，具有医学中专学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满A1年B2年C3年D5年E8年正确答案：B 关于核苷的叙述，哪一项是错误的A由碱基与戊糖形成的p+糖苷称核苷B重要的核糖核苷与脱氧核糖核苷都各有四种，其中一种是相同的C核苷无还原性D核苷中杂环上的氨基可与亚氨基互变ERNA中修饰核苷要比DNA中多正确答案：B 随机抽取了5人，测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量，资料如下：治疗前 2750 2360 2950 2830 2260 治疗后 2850 2380 2930 2860 2330可选用何种统计方法分析治疗有无效

5、果A、配对t检验B、成组t检验C、检验D、完全随机的方差分析E、成组秩和检验参考答案：A 人与环境之间的关系是（ ）。正确答案：E 胆汁中促进脂肪消化吸收的主要成分是A胆盐B胆固醇C胆色素D脂肪酶E脂肪酸正确答案：A试题难度：中认知层次：解释解析：该考试题是理解和判断类题目，考查考生对胆汁组成成分和作用的理解。胆汁中并无任何消化酶的成分，这是首先要明确的，所以，备选答案D是错误的。胆汁源于肝脏，而脂肪酸是脂肪消化产物之一，并非胆汁成分，所以，备选答案E是错误的。胆盐(备选答案A)、胆固醇(备选答案B)和胆色素(备选答案C)均为胆汁成分，胆汁中与脂肪的消化和吸收关系最密切的成分是胆盐(备选答案A

6、)，所以，正确答案为A。 下列不属于相反应的是( )A.羰基还原反应B.杂原子氧化反应C.醌还原反应D.乙酰化作用E.酯酶水解反应正确答案：D2022公卫执业医师考试真题8卷 第3卷 有关石棉肺病理改变，下列叙述不正确的是A、以肺间质弥漫性胶原纤维增生为主要特征B、胸膜受累较常见C、组织切片或痰液中可检出其独有的含铁小体D、病变后期大体肺切面可见灰白色纤维化索条和网架E、胸膜斑的大小和数量与肺内纤维化病变可不一致参考答案：C做卫生计划前,通常要进行社会经济发展状况分析,以下哪项不属于社会经济发展状况分析的内容?()A、经济发展水平B、人口指标C、文化教育D、政治制度E、生活条件答案：D 预防维

7、生素A缺乏措施中错误的是A、饮食中多供给含维生素A及胡萝卜素的食物B、注射维生素A制剂1001UC、人工喂养婴儿采用维生素A强化配方乳粉喂养D、每周至少吃1次羊肝，每次50g左右E、早产儿应及早添加浓缩鱼肝油或维生素A制剂参考答案：B 某单位从1980年起对职工心脏病的发病情况进行研究。在1980年每位职工填写了一份关于体育锻炼的调查表，然后对其随访直至1999年。研究者发现：对于调查表中填有每天有规律地锻炼30分钟的职工，在总共4000个观察人年中发生心脏病50例，而锻炼没有规律的职工，在总共3000个观察人年中发生心脏病100例。这种研究属于A病例对照研究B历史性队列研究C前瞻性队列研究D

8、实验研究E随访研究正确答案：C(答案：C)此研究属于前瞻性队列研究。前瞻性队列研究的特征是：研究对象的确定与分组根据是研究开始所获得的现实材料做出的，研究结果需要随访观察一段时间才能得到，而不是在研究开始时已知。前瞻性队列研究的观察时间通常较长，观察者需定期随访，这是队列研究的基本模式。本题其余备选答案均为干扰项。历史性队列研究具有如下的特征：研究对象的确立与分组是根据研究工作开始时已掌握的历史材料和历史上有记载的暴露情况而做出的，即研究的起点在过去某个时间，研究对象是在过去那个“起点”进入队列的，但针对该问题的研究工作是现在开始的，因此，研究结果在研究工作开始时已经获得。历史性队列研究的工作

9、性质属于回顾性的，但是，研究过程由暴露到结局是前瞻性的。前瞻性队列研究和历史性队列研究的主要区别在于：前瞻性队列研究的“起点”在“现在”，历史性队列研究的“起点”在“过去”；前瞻性队列研究的结果需要随访观察一段时间才能得到，历史性队列研究的结果在研究工作开始时已经得到。病例对照研究是选定患有某病和未患该病但具有可比性的人群，分别调查其既往暴露于某个(某些)危险因子的情况及程度，以判断暴露于危险因子与某病有无关联及其关联程度的大小的一种研究方法。前瞻性队列研究与病例对照研究的主要区别是： 流行病学实验研究的基本原理是：从总体中随机抽取一个样本，并将样本人群随机分为实验组和对照组，以研究者所控制的

10、措施给予实验组，对照组不给予措施或给予安慰剂，随访并比较两组人群的结果以判断措施的效果。随机分组和给予干预措施是流行病学实验研究的特点，并与其他流行病学研究方法相区别。 随访研究是对固定人群定期随访结果的分析，以观察某种特征的动态变化趋势。随访研究属描述性研究，与分析性研究和实验性研究相比，不同之处是未设立专门的比较组。 青春期男女素质指标差别迅速扩大是在A.7l5岁B.1318岁C.1316岁D.1520岁E.712岁正确答案：B青春期男女素质指标差别迅速扩大是在1318岁。 商业灭菌是指A、牛奶的杀菌B、啤酒的杀菌C、酱油的杀菌D、葡萄酒的杀菌E、罐头食品的杀菌参考答案：E2022公卫执业

11、医师考试真题8卷 第4卷 血糖葡萄糖耐量试验参考答案：参考值正常人口服葡萄糖后0.51h血糖水平达到峰值，位于7.88.9mmol/L(140160mg/dl)。2h不超过7.8mmol/L(140mg/dl)，3h恢复至空腹血糖值，每次尿糖均为阴性。临床意义其意义是：糖尿病的诊断；糖耐量减低：多见2型糖尿病、生长激素异常增高、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、肥胖病；葡萄糖耐量曲线低平：指空腹血糖低，口服葡萄糖后血糖上升不明显，主要见胰岛B细胞瘤。 下列各因素中，属于影响传染病流行过程的自然因素是A、人口密度B、气候、地理C、宗教信仰D、经济、文化E、生产及生活条件参考答案：B 下列哪种糖代谢不

12、受胰岛素制约，所以糖尿病人可以食用：( )A.乳糖B.果糖C.淀粉D.葡萄糖答案：C 计算动态数列指标可以是A、实际数B、平均数C、率D、构成比E、以上均正确参考答案：E 人禽流感样品采集、运输和检测参考答案：（一）标本的采集1标本采集人员：医疗机构的医生、护士或当地疾病预防控制中心专业人员负责标本采集并填写标本登记表，标本采集人员按照与禽流感病禽密切接触者个人防护指导原则（试行）做好个人防护。2采集对象：禽流感病人，疑似病人，根据需要可采集病禽以及人禽流感密切接触者。3标本采集种类和时限(1)采集标本的种类：疑似禽流感患者的咽、鼻拭子或含漱液、血清、粪便以及死亡病例的尸检肺组织、气管分泌物、

13、其他脏器。(2)采集标本时间：咽、鼻拭子或含漱液、粪便在发病的头3天内采集。急性期血清在发病后7天内采集，恢复期血清在发病后24周采集。尸检标本尸检时采集。(3)标本的运送：采集的标本若不能在24小时内送达，则应尽快在70以下保存。无70条件的需在20冰箱短时间暂存，并尽快联系递送标本。(4)标本采集的方法病毒分离标本：应采集发病后3天内相关标本进行病毒分离。标本采集后应立即放入适当的采样液中低温保存，常用的采样液为：普通肉汤，pH7.47.6的Hank液、Eagle液或水解乳蛋白液。在采样液中需加入抗生素，抗生素多用青霉素、链霉素(1000U/ml)，庆大霉素(其终浓度为1mg/ml)和制霉

14、菌素(终浓度为50g/ml)。主要的采集样本的方法有以下几种：1)鼻拭子：将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。以同一拭子拭两侧鼻孔。将棉签浸入45ml采样液中，尾部弃去。2)咽拭子：用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，同样将棉签头浸入45ml采样液中，尾部弃去。3)鼻咽抽取物：用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取黏液。先将收集器头部插入鼻腔，接通负压，旋转收集器头部并缓慢退出。收集抽取的黏液，并用采样液刷洗收集器3次。4)鼻洗液：患者取坐姿，头微后仰，用移液管将11.5ml洗液注入一侧鼻孔，嘱患者同时发K音以关闭咽腔。然后让患者低头使洗液流出，用平皿或烧杯收集洗液。重复此过程数次。洗

15、两侧鼻孔最多可用1015ml洗液。5)漱口液：用10ml洗液漱口。漱口时让患者头部微后仰，发噢声，让洗液在咽部转动。然后，用平皿或烧杯收集洗液。注意：取鼻洗液和漱口液时，需预先了解患者是否对抗生素有过敏史，如有则洗液和含漱液中不应含有相应的抗生素。6)肺活检材料：肺活检组织在无菌条件下，用灭菌过的乳钵磨碎，用生理盐水配成20%悬液，2000转/分离心10分钟，取上清液加入上述提到的抗生素。7)粪便标本：采集1020g粪便（或用塑料杆人造纤维头的肛拭子2支）放入含有10mlPBS或生理盐水无菌的50ml有螺旋盖的塑料瓶内，密封，40条件下立即送至有关实验室。血清标本：血清标本应包括急性期和恢复期

16、双份血清510ml。急性期血样应尽早采集，一般不晚于发病后7天。恢复期血样则在发病后24周采集。血液标本20002500转/分离心15分钟。收集血清，血清可在40存放1周，长期保存置20。（二）标本包装、运送1禽流感病例（包括疑似禽流感病例）标本必须放在大小适合的带螺旋盖的内有橡胶圈的塑料管里（一级容器）拧紧。2将密闭后的标本放入大小适合的塑料袋内密封；每袋装一份标本。3直接在一级容器上用油性记号笔写明样本的种类、采样时间、编号、患者姓名，同时也将标本有关信息填写在禽流感人体标本送检表（见附表），连同一级容器封于塑料袋内。4将装标本的密封袋放入二级带螺旋盖的内有橡胶圈的塑料容器内，拧紧盖，在容

17、器上标明有关信息。5将二级容器摆放在专用运输箱内（或疫苗运输箱），放入冰排，然后以柔软物质填充，并密封。(1)同一患者2份以上的密封标本，可以放在同一个二级容器内。(2)二级容器要承受不小于95kPa的压力，内衬具吸水和缓冲能力的物质。(3)若进行病毒分离，可将密封好的装有标本的一级容器直接放入液氮运输罐内运输。(4)所有容器必须印有生物危险标注。(5)标本需由专人（2人）运送，不得邮寄，最好使用专车。（三）标本的接收1省（市）预防控制中心为本辖区内标本接收指定单位，并开展相关的实验室检测工作。对病毒分离物的血凝实验阳性和血清H5N1抗体阳性的标本，连同送检表同时送至省疾病预防控制中心进行复检

18、。2省CDC负责其他地级市样本的接收和实验室检测工作。并对复核样本进行检测、鉴定及上送国家流感中心。3指定实验室应实行24小时标本接收制。（四）相关病毒学的检测项目1病毒分离和鉴定：用组织培养（MDCK细胞）和鸡胚分离法，细胞和鸡胚培养物进一步用HA和HI实验鉴定。经HI实验（用H5抗血清）检测阳性者报送国家流感中心。经特异性H5RT-PCR病毒核酸检测阳性的采样标本的病毒分离及鉴定工作必须在生物安全级(BSL-3级)实验室里操作。2血清抗体检测3禽H5病毒核酸检测：对疑似禽流感患者的咽、鼻拭子或含漱液，死亡病例的尸检肺组织、气管分泌物采用RT-PCR的方法快速检测禽H5亚型流感病毒及排除工作

19、。4微量中和试验：对部分疑似病例的急性期和恢复期的双份血清进一步做微量中和试验。该实验必须在生物安全级(BSL-3级)实验室里操作。（五）检测结果的确认1各流感监测实验室对血凝实验(HA)阳性或H5血凝抑制试验(HI)阳性的标本，上送进行复核。2省CDC流感实验室对血凝(HA)阳性、H5血凝抑制试验(HI)阳性、RT-PCR检测阳性、微量中和试验阳性的标本，上送国家流感中心复核检测及确认。（六）检测报告时限一般情况下，实验室收到的样本应立即进行实验，并于收到标本后48小时内出具RT-PCR检测报告，35天出具病毒分离培养结果，于分离到病毒后的35天出具流感病毒的血凝抑制试验结果，微量中和实验需

20、35天后完成。当实验过程中出现不可预测情况或意外事件，影响了按时出具报告时，应及时报告和说明。（七）流感实验室检测中应注意的问题1初期病毒分离标本的处理可以在二级生物安全柜中进行；如标本确认为H5N1阳性后，此标本的有关实验应在P3实验室中操作。血清学实验操作应在二级生物安全柜中或生物安全二级实验室进行。2禁止在同一实验室，更不能在同一接种柜中，同时处理、接种未知临床标本和已知阳性标本。3禁止在同一实验室，同一时间处理、接种采自不同动物的标本；动物标本（如禽、猪等）必须与人的标本分别保存。4接种后剩余原始标本，尤其分离出病毒的标本需暂时冻存，有条件的应置70或以下保存，以便需要时可进行复查，待

21、分离物经国家流感中心鉴定完成后方可处理掉。分离阴性的标本也应随时废弃处理。5严禁实验室交叉污染：在病毒分离时严禁设阳性对照及操作在人群中已消失的流感病毒。6流感病毒在4020时不稳定，故长期保存应在70以下。 由于热蓄积可致何种类型中暑A.热射病(包括日射病)B.热痉挛C.热衰竭D.休克E.中暑正确答案：A2022公卫执业医师考试真题8卷 第5卷 用百分位数法进行生长发育评价时发育水平上等所指范围是A.P25P75B.P25P97C.P3P25D.P3以下E.P97以上正确答案：E用百分位数法进行生长发育评价时发育水平上等所指范围是P3，以上；发育水平下等所指范围是P3以下。 有关T细胞表位描

22、述错误的是（ ）。A.由TCR识别B.无需MHC分子的递呈C.多为线性表位D.可存在于抗原分子的任意部位E.化学性质多为肽类分子正确答案：B此题暂无解析 下列不属于促进健康的行为是（ ）。A.积极的休息和睡眠B.体育锻炼C.饮酒D.心理平衡E.合理营养和平衡膳食正确答案：C此题暂无解析 反映某现象发生频率或强度的指标是A、率B、相对比C、构成比D、标准误E、变异系数参考答案：A 肌肉活动依靠体内贮存的ATPCP系统供能特点是（ ）正确答案：C 某男性工人，先后从事煤矿开采工和矿场采石工，年龄45岁，工龄10年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X线胸片呈现肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节，诊断

23、时应注意哪种尘肺A、煤肺B、矽肺C、煤矽肺D、尘肺E、石棉肺参考答案：C2022公卫执业医师考试真题8卷 第6卷医疗纠纷调解的方式不包括()。A、行业调解B、律师调解C、仲裁调解D、诉讼调解答案：A 膳食铁的最好来源是A、畜、禽、鱼类B、豆类C、粮谷类D、蔬菜类E、水果类参考答案：A 在进行t检验时，值和值的关系A值是研究者事先确定的B值和值意义相同，且数值一定相等C值和值意义相同，且数值不等DP值和值意义不同，且数值不等E值是研究者事先确定的正确答案：E 根据以下答案，回答题A传染性非典型肺炎B麻疹C霍乱D艾滋病E肺结核属于甲类传染病的是（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 治疗氨基甲酸

24、酯类农药中毒的首选药是A氯磷定B解磷定C双复磷D阿托晶E亚硝酸钠正确答案：D(答案：D)氨基甲酸酯类农药与胆碱酯酶分子结合，抑制胆碱酯酶活性，出现农药中毒症状，应立即给予阿托品处理，以消除农药中毒症状。 关于方差分析的捕述，下列错误的是A.方差分析可以用于多组均数的比较B.方差分析可以用于两组均数的比较C.方差分析不可以用于两组均数的比较D.两组均数比较时，方差分析与t检验等价E.方差分析比t检验具有更广的适用性正确答案：C2022公卫执业医师考试真题8卷 第7卷 下列不是水平传播方式的是A、空气传播B、经水传播C、经胎盘传播D、经食物传播E、经媒介节肢动物传播参考答案：C 某化工厂工人，在一

25、次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊人院。体检：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，疑为急性职业中毒，最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.硫化氢中毒C.苯胺中毒D.砷化氢中毒E.氰化物中毒正确答案：E 引起牙周脓肿最常见的病原菌是A、甲型溶血性链球菌B、类白喉杆菌C、无芽胞厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌参考答案：C X射线测定仪参考答案：一、FD-71A型闪烁辐射仪（上海263厂生产）该仪器主要用于X、射线外照射环境辐射监测。使用方法：1在认真学习仪器使用说明书的前提下，首先用螺丝刀打开上仪器盖，装入一号干电池（正负极对好）两节，将测程钮旋转至电压挡，指针超过红线表示电压足够，表示可以进行

26、测量。2开始测量时应根据辐射场辐射量的大小选择测程挡，第1测程挡为最小量程，其照射量率为00.5Gyh，第2测程挡其照射量率为02Gyh，第3测程其照射量率为010Gyh。注意事项：1长期不用时应将电池取出。2该仪器在出厂时均已标定，按规定仪器使用一年后应经计量认可单位进行标定，卫生部工卫所、中国辐射防护研究院（太原）均有国家计量局认可的国家级剂量实验室。二、FJ-327AX型剂量仪（西安262厂生产）1装入电池，打开右侧板将9V两节电池按正负级接好，再将手柄左侧打开，将22.5V两节电池按正负级对好装入。2检查电池电压是否充足，将左侧旋钮转至零处，右侧旋钮由断转至电池处，若上表头指针在红线区

27、域即表示正常可以测量。3调整仪器零点，将左侧旋钮转至零点处，右侧旋钮至测量量程位置，若上表头指针不在0位置，可用左下调零旋钮调至0位。4测量剂量率：根据辐射场剂量大小将左侧旋钮转至X1或X100处，右侧各量程表头读数乘左侧为实际剂量率数。如左侧旋钮在X1位置，右侧旋钮在10位置，表头指针在8位置时，实际剂量率为0.08mGyh。左侧旋钮在X100位置时即为8mGyh。5测量累积剂量：将左侧旋钮转至剂量外，右侧量程在1挡是指针满刻度（中线下刻度）为0.01mGyh，右侧量程在3挡是指指针刻度为0.03mGyh。右侧量程在10挡或100挡时，指针满度为0.1mGyh或1mGyh。注意事项：仪器使用

28、完毕后切记及时关闭，否则影响正常使用。 儿童热能消耗包括A基础代谢消耗的热能B食物特殊动力作用C生长发育消耗的热能D体力活动消耗的热能E以上都包括正确答案：E 属于热污染的结果的是A、使悬浮物质不易沉降B、温度高藻类难以生存C、促使鱼类繁殖D、有利于航运E、降低溶解氧含量参考答案：E2022公卫执业医师考试真题8卷 第8卷 孕39周出生的女婴，出生体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足跖纹理遍及整个足底。最可能为A、足月小样儿B、足月儿C、早产儿D、巨大儿E、低出生体重儿参考答案：B 劳动卫生学是研究劳动条件对健康影响的学科，健康受影响的是A、工人B、农民C、体力劳动者D、劳动者E、脑力劳动者参考答案：D 属DNA病毒的是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒正确答案：B 遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括A包括体细胞和性细胞的试验B在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验C包括多个遗传学终点D包括体内试验和体外试验E包括原核生物和真核生物的试验正确答案：B 妇女最不应从事的劳动是A、驾驶作业B、负重作业C、流水线作业D、缝纫作业E、VDT作业参考答案：B 顺利完成各种活动所必备的基本能力是A语言能力B想像能力C辨别能力D特殊能力E一般能力正确答案：E