临床执业医师考试题库精选9节.docx

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1、临床执业医师考试题库精选9节临床执业医师考试题库精选9节 第1节病原体侵入人体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致 组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是()A.机会性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.显性感染E.病原携带状态参考答案：D显性感染又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病 原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。 下列关于骨传导的叙述，正确的是A是指经过听骨链的传导途径B敏感性与气传导基本相同C在正常声波传导中作用很小D耳蜗病变时通常不受损正确答案：C 胃大部分切除患者出现贫血

2、，其主要原因是AHCl减少B黏液减少C内因子减少DHCO3-减少E胃蛋白酶活性减弱正确答案：C 破坏下列哪一脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖?A边缘叶B中脑网状结构C延脑背侧区D下丘脑外侧区E下丘脑腹内侧核正确答案：E解析：参阅2022N095。下丘脑外侧区为摄食中枢，刺激该区可引起动物多食；破坏该区可导致动物拒食。下丘脑腹内侧核为饱中枢，刺激该核可引起动物拒食；破坏该核则导致动物食欲增加而逐渐肥胖。边缘叶是指大脑半球内侧面皮层与脑干连接部和胼胝体旁的环周结构，主要参与组成边缘系统，对内脏活动进行调节。中脑网状结构具有上行唤醒功能。 冷凝集素及伤寒沙门菌的抗体属于AIgABIgDClgEDI

3、gGEIgM正确答案：E 下列哪项是-葡萄糖苷酶抑制剂常见的不良反应A.低血糖症B.腹胀和腹泻C.下肢水肿D.乳酸性酸中毒E.充血性心力衰竭正确答案：B-葡萄糖苷酶抑制剂化学名称为阿卡波糖，商品名为拜糖平。-葡萄糖苷酶抑制剂能抑制蔗糖与蔗糖酶的结合，从而延缓蔗糖的葡萄糖和果糖的转化，降低餐后血糖水平。这类药物主要不良反应为胃肠道反应。HAV随粪便排出体外最主要的时间是()A. 感染后1周内B. 发病2周后C. 发病前后2周内D. 恢复期E. 发病后1个月参考答案：C临床执业医师考试题库精选9节 第2节 低血钾性周期性麻痹的诊断意义A.氯化钾B.氯化钠C.螺内酯D.新斯的明E.肾上腺皮质激素参考

4、答案：D 灵枢.本神“两精相搏”，谓之A神B意C魄D魂正确答案：A 青色与黑色的共同主病为A寒证、湿证、虚证B寒证、痛证、瘀血C湿证、瘀血、惊风D水饮、瘀血、痛证E惊风、痛证、寒证正确答案：B解析：青色主病为寒证、痛证、瘀血、肝病及惊风，黑色的主病为寒证；痛证、瘀血、肾虚及水饮，白色的主病为虚证、寒证，黄色的主病为脾虚、湿证，赤色的主病为热证、戴阳证。青色与黑色的共同主病为寒证、痛证、瘀血。 患儿，2岁，方颅，O形腿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其在疾病激期血生化的特点是A血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低B血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高C血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高D血

5、清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低E血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高正确答案：C维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显，血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高。 布鲁杆菌病常见的热型是A、间歇热B、回归热C、不规则热D、弛张热E、波状热参考答案：E男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次分。律齐,无杂音。你认为下列哪种诊断正确A、上呼吸道感染B、气管异物C、慢性支气管炎喘息型D、病毒性心肌炎E、支气管哮喘参考答案：E 男性患者，5岁，主诉近2个月来活动减少，乏力，食欲减退，盗汗。x线检

6、查发现右肺中上部片状阴影，右肺门淋巴结增大，可能的病理诊断是（ ）。A原发性肺结核病B小叶性肺炎C肺癌D浸润性肺结核E大叶性肺炎正确答案：A临床执业医师考试题库精选9节 第3节美洲箭毒和银环蛇毒的相同作用是:()A.阻断接头前膜动作电位的发生B.减少接头前膜递质的释放C.破坏胆碱酯酶D.水解神经递质E.阻断递质与接头后膜受体结合参考答案：E继发性腹膜炎最为多见的病原菌是A. 溶血性链球菌B. 葡萄球菌C. 大肠杆菌SX继发性腹膜炎最为多见的病原菌是A. 溶血性链球菌B. 葡萄球菌C. 大肠杆菌D. 变形杆菌E. 绿脓杆菌正确答案：C略 (共用题千) 女性，38岁，心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期

7、喀喇音。 137、该患者最可能的心脏瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣脱垂C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄正确答案：B心尖区收缩中、晚期喀喇音提示二尖瓣脱垂。故本题选B，可排除A、C、D、E选项。考点：二尖瓣脱垂的心音表现 考虑其黄疸属于（ ）A 肝细胞性黄疸B溶血性黄疸C药物中毒性黄疸D肝内梗阻性黄疸E肝外梗阻性黄疸正确答案：D （2022）过期妊娠需立即终止妊娠的指征是A.尿雌激素肌酐比值为16B.B超显示羊水指数6cmC.度羊水粪染D.无应激试验为反应型E.12小时胎动为15次正确答案：C 下列哪一项不符合大叶性肺炎A、病变累及一个大叶B、纤维素性炎症C、可发生肺肉质变D、

8、常发肺脓肿E、多由肺炎双球菌引起参考答案：D 对炎症病变痊愈来说，下列说法不正确的是（ ）A、致炎因子被清除B、坏死组织被溶解吸收C、由肉芽组织修复D、发炎组织完全恢复其正常结构和能E、周围健康组织增生修复，达到痊愈参考答案：C临床执业医师考试题库精选9节 第4节 到黄昏视力明显减退多为A气虚B肝虚C肾亏D痰阻E脾虚正确答案：B 有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是A呕吐蛔虫史B疼痛呈间歇性发作C伴恶心、呕吐D发病1224小时前出现较明显黄疸E严重时可出现急性胆管炎正确答案：D男,40岁。诊断左肾结核,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml。宜首先行()A、膀胱扩大术B、左肾切除术C、右肾造瘘术

9、D、左肾结核病灶清除术E、膀胱造瘘术C 应先行右肾造瘘术，引流右肾积水，待右侧肾功能改善后，再行左侧肾切除。若直接切除左肾，则病人肾功能不能代偿而死亡。 老年甲状腺功能亢进，药物治疗后多次复发适合的治疗是A丙基硫氧嘧啶B他巴唑C131I治疗D甲状腺次全切除E碘盐治疗正确答案：C解析：甲状腺次全切除的适应证包括结节性甲状腺肿，中、重度甲亢长期服药无效或停药后复发，甲状腺肿大产生压迫症状和胸骨后甲状腺肿131I治疗的适应证主要是30岁以上病人，对抗甲状腺药物过敏，长期服药无效或复发，并且不适宜手术的病人。因此，结节性甲状腺肿伴甲亢患者应首选手术治疗；老年甲亢患者服药后多次复发，不易耐受手术，应选择

10、131I治疗。 DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位称为A外显子B增强子C密码子D终止子E启动子正确答案：E转录的基本过程包括识别、起始、延长、终止。转录是以DNA分子为模板合成RNA分子的过程。启动子是含有转录起始点和RNA聚合酶结合位点的DNA序列。启动子结合RNA聚合酶有一定的特异性。转录过程中RNA聚合酶必定要与DNA的特殊序列“启动子”结合后，才能进行转录。 下列有关肿瘤诊断的叙述哪项是错误的A免疫学检查对早期肿瘤诊断有价值BX线检查对肿瘤诊断有帮助C放射性核素检查可显示出各种大小的肿瘤D超声波对肿瘤部位、范围及性质诊断有一定参考价值E同工酶与CEA同时测定可提高癌的诊断价值正

11、确答案：C66.答案C解析：免疫学检查可以提高肿瘤诊断的准确率、判断组织来源、发现微小癌灶，对早期肿瘤诊断有价值。X线检查可显示肺肿瘤、骨肿瘤，对肿瘤诊断有帮助；放射性核素检查一般可显示直径在2cm以上的肿瘤；超声波对肿瘤部位、性质及范围诊断有一定参考价值，广泛应用于肝、胆、胰腺、脾、甲状腺、子宫等的检查。同工酶与CEA同时测定可提高癌的诊断价值。 疑为立克次体感染的患者，有诊断意义的实验室检查是AX线检查B变形杆菌OX19凝集试验C肥达反应D血液培养E检测血清中抗登革病毒的IgM抗体正确答案：B临床执业医师考试题库精选9节 第5节 天然血型抗体是AIgMBIgGCIDDIgEEIgA正确答案

12、：A 惟一能通过胎盘AIgGBIgMCSIgADIgEEIgD正确答案：A 35 高血压 级的眼底表现是A 视网膜动脉变细B 视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C 眼底出血或棉絮状渗出D 出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E 以上都不是正确答案：C 女性，28岁，支气管哮喘持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是A、山莨菪碱(654-2)静脉注射B、氨茶碱+吗啡注射液C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素E、补液+糖皮质激素+氨茶碱参考答案：E 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是A、真性细菌尿的有无B、尿红细胞的多少C、尿白细

13、胞管型的有无D、追问病情E、尿白细胞的多少参考答案：A （2000）限制性内切酶是一种A.核酸特异的内切酶B.DNA特异的内切酶C.DNA序列特异的内切酶D.RNA特异的内切酶E.RNA序列特异的内切酶正确答案：C 男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST段抬高。X线片：心影扩大。经治疗无好转，出现阿一斯综合征，电复律转复。可能的诊断为A重症病毒性心肌炎B急性心肌梗死C急性心包炎D急性感染性心内膜炎E急性克山病正确答案：A患者有上呼吸道感染病史，有心悸、心率快、心律不齐、心音低钝、肝大，ST段抬高，提示患者有心肌的问题；又出现阿一斯

14、综合征，可诊断为重症病毒性心肌炎。临床执业医师考试题库精选9节 第6节 蛛网膜下隙出血最常见的病因是A脑外伤B出血性疾病C抗凝治疗D脑血管畸形E腰椎穿刺损伤正确答案：D引起蛛网膜下隙出血最常见的原因是先天性颅内动脉瘤和脑血管畸形，其次为高血压脑动脉硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症等。 患者便秘，兼见面红目赤、腹胀、心烦、苔黄、脉滑，应选用下列何方A麻子仁丸B五仁丸C更衣丸D润肠丸正确答案：ABD解析：热秘，当以清热润肠为法，可选用麻子仁丸，润肠丸以清热润肠。 癌症急性疼痛的管理中，应该遵循以下原则：A.癌症患者的急性疼痛并非都癌症恶化引起，其他可能还

15、包括骨质疏松引起的骨折、便秘、治疗的不良反应、深静脉血栓塞、感染等B.即使由肿瘤进展引起，也应该考虑到解剖学因素，从而可能选择针对性治疗措施(如脊压迫、骨折、内脏梗阻等)C.如果疼痛由肿瘤进展引起，镇痛是首选，具体方法的选择取决于疼痛类型、范围和患者状况D.抗癌治疗起效后，可调整镇痛治疗方案，应反复进行评价，并逐步减少剂量答案：C 8 分娩时最主要的产力是A 子宫收缩力B 腹肌收缩力C 腹压力D 膈肌收缩力E 肛提肌收缩力正确答案：A 补钾速度一般每小时不宜超过A5 mmoLLB10 mmolLC15 mmolLD20 mmolLE30 mmolL正确答案：D可参考血清钾测定的结果来初步判定钾

16、量，尿量达40mlh才可以补钾，每小时补钾速度不宜超过20mmolL，每日补钾不宦超过100mmolL，能口服者应口服钾盐补钾。 下列不属于幼儿急疹特点的是A病原为柯萨奇病毒B潜伏期714天，平均10天C皮疹多见于颈部躯干及上肢D疹退后五色素沉着和脱屑E可有耳后、枕后淋巴结肿大正确答案：A解析：幼儿急疹的病原为人类疱疹病毒6型，不是柯萨奇病毒。其特点是潜伏期714天，平均10天，高热35天，热退疹出，皮疹多见于颈部躯干及上肢，疹退后无色素沉着和脱屑，可有耳后、枕后淋巴结肿大。 上唇部疖或痈的主要危险是导致A.颈部蜂窝织炎B.大脑脓肿C.眼球感染D.上颌骨骨髓炎E.海绵窦静脉炎正确答案：E面部危

17、险三角，通常指的是两侧口角至鼻根联线所形成的三角形区域，这个区域是公认的危险区域当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染(疖或痈)时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并呆逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉炎的严重并发症。临床执业医师考试题库精选9节 第7节急性呼衰就是A、急性低氧血症B、急性低二氧化碳血症C、急性高二氧化碳血症D、急性高氧血症E、以上均是参考答案：A 男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次查体：身高173cm，体重78kg，血压13090mmHg，心、肺

18、和腹部检查未见异常复查空腹血糖52mmolL，三餐后2h 血糖分别为114mmol/L、131mmolL和126mmolL，下一步最合理的治疗是A.二甲双胍加大剂量B.改用胰岛素C.改用磺脲类降血糖药D.加用磺脲类降血糖药E.加用a葡糖苷酶抑制药正确答案：E略 男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位，诊断应首选考虑（ ）。A肝囊肿B肠系膜囊肿C腹膜后囊肿D胰腺假性囊肿E胆总管囊肿正确答案：D 急性一氧化碳重度中毒临床表现

19、不包括（ ）。A、深昏迷，抽搐，呼吸困难B、血压下降，脑，肺水肿C、偏瘫，病理反射阳性D、继发性癫痫E、脉快，多汗，躁动不安，面色潮红参考答案：D 肾盂肾炎的并发症有A肾盂积脓B肾功能衰竭C肾周围脓肿D败血症正确答案：ABCD解析：肾盂肾炎的并发症包括肾乳头坏死、肾周脓肿、革兰阴性杆菌败血症、肾结石和尿路梗阻等，晚期可有肾功能衰竭。 63 慢性腹泻是指A 病程在 3 个月以上B 病程在 2 周以上C 病程在 2 个月以上D 病程在 4 个月以上E 病程在 4 周以上正确答案：C 下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的A.肿胀，畸形，功能障碍B.压痛，肿胀，淤斑C.畸形，反常活动，关节空虚D.畸形

20、，反常活动，弹性固定E.畸形，弹性固定，关节空虚正确答案：E临床执业医师考试题库精选9节 第8节 为了证实诊断应该立即做哪一项检查A胸片B心电图C超声心动图D心导管检查E心脏同位素正确答案：C 不属于佐剂作用机制的是A.改变抗原物理性状B.延缓抗原降解C.改变免疫应答类型D.特异性增强免疫功能E.刺激淋巴细胞的增殖分化正确答案：D 乙胺碘呋酮()。A.抑制钠内流B.兴奋迷走神经C.抑制钙内流D.延长动作电位时间E.促进钾外流正确答案：D 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是()。A.运动负荷试验B.心电生理检查C.超声心动图D.动态心电图监测E.以上都不是正确答案：B 首选的检查方法是A.脑M

21、RIB.脑CTC.心电图D.脑脊液E.智能测试正确答案：A3.根据脑电图结果提示为病毒性脑炎，首先MRI检查，治疗一般为抗病毒治疗和对症治疗。 关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的 （ ）。A受伤当时立即出现的昏迷时间较长B神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C造成广泛的脑皮层损伤D昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系ECT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶正确答案：C 外感风热，头痛目赤，宜首选A葛根B牛蒡子C菊花D夏枯草正确答案：C临床执业医师考试题库精选9节 第9节 婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之问正确的比例是A蛋白质占20，脂肪占30，糖类占50B

22、蛋白质占25，脂肪占30，糖类占45C蛋白质占20，脂肪占35，糖类占45D蛋白质占25，脂肪占35，糖类占40E蛋白质占15，脂肪占35，糖类占50正确答案：E人体能量大半来自碳水化合物(糖类)，碳水化合物经消化吸收后最终都分解为葡萄糖作为机体能量来源或转化为糖原或体脂储存。一部分与蛋白质或脂肪结合组成糖蛋白或糖脂为体内重要物质。核糖及脱氧核糖是组成核酸的重要成分。糖类所供给的能量为总能量的45(婴儿)60(年长儿)，一般占50。三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间应有一定比例。按供热能计算婴儿和14岁：蛋白质占15、脂肪占35、糖类占50。 “杏林春暖”出自：A、原始社会B、三国时期C、明

23、代D、清代答案：B 女，22岁，4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T 36.2，BP 110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次分，P-R间期0. 21秒，余未见异常。最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.病毒性心肌炎正确答案：E该青年女性病人4周前病毒感染（发热、咳嗽、流涕），3周后发生心悸、气短，查体无异常，化验心肌酶增高。心电图示心率快，P-R间期延长呈第一度房室传导阻滞，所以最可能的诊断是病毒性心肌炎。 误服下列哪种药物应禁忌洗胃A东莨菪碱B水杨酸盐C氢氧化钠

24、D盐酸麻黄碱E亚硝酸盐类正确答案：C解析：吞服强酸、强碱或其他腐蚀剂后所致的急性腐蚀性胃炎，严禁洗胃，以免导致胃穿孔。氢氧化钠为强碱；东莨菪碱、盐酸麻黄碱虽然名称中含“碱”，但不是碱；水杨酸盐也不是酸(水杨酸是弱酸)；亚硝酸盐类不属于强酸。常考到的强酸强碱包括盐酸、硝酸、硫酸、氢氧化钠、氢氧化钾、石炭酸、氯化高汞等。 青春期自我意识中的主要矛盾不包括A理想与现实B学习与恋爱C本我与超我D独立与依赖E交往与封闭正确答案：B 炎症的中心环节是A、白细胞渗出B、变质、渗出、增生C、红、肿、热、痛、功能障碍D、血管反应E、活组织对致炎因子的反应参考答案：D 属抑菌作用的抗结核药物是A异烟肼(1 NH)B利福平(RFP)C链霉素(SM)D乙胺丁醇(EMB)E吡嗪酰胺(PZA)正确答案：D