2022中西医结合助理医师考试试题及答案7辑.docx
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1、2022中西医结合助理医师考试试题及答案7辑2022中西医结合助理医师考试试题及答案7辑 第1辑 臌胀病机是A气滞血瘀B气滞血瘀水停C气滞湿阻血瘀D气滞痰凝血瘀E气虚饮停血瘀正确答案:B 患者,女,33岁,妊娠合并心脏病,妊娠期间,心悸怔忡,面色少华,头晕目眩,失眠多梦。舌质淡,脉细滑弱。治疗应首选的方剂是( )A白术散B归脾汤C八珍汤D金匮肾气丸E参苓白术散正确答案:B 临产的重要标志是( )A见红,破膜,规律宫缩B见红,规律宫缩,宫口开张不明显C见红,先露下降,伴尿频D规律宫缩,见红E规律宫缩,进行性宫口扩张和胎先露下降正确答案:E 患者,男性,55岁。体检时胸部后前位片发现右上肺一块状阴
2、影,其中有1.0cm1.5cm的不规则偏心空洞,内壁凹凸不平,壁厚。首先应考虑A空洞性肺结核B肺癌C肺脓肿D肺囊肿正确答案:B解析:本例诊断为肺癌。肺癌的癌组织坏死液化后,可以形成偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。肺脓肿多有高热、咳大量臭脓痰,胸片多为带有液平面的空洞,伴周围浓密的炎性阴影。空洞性肺结核常多发,洞壁多不明显,为多个空腔的虫蚀样空洞。肺囊肿一般大小不一,圆形,薄壁,内有液面。 下列哪项属于自身调节?AFrank-Starling lawBHering-Breuer reflexCHaldane effectDWolff-Chaikoff effect:正确答案:AD解析:A、D两项为自
3、身调节。A项Frank-Starlinglaw(又称为心的定律,lawoftheheart),即指对心输出量的异长自身调节,它不受神经和体液因素的影响。D项Wolff-Chaikoffeffect,即指甲状腺根据血碘水平调节其自身对摄取碘及合成甲状腺素的能力,称为甲状腺的自身调节,这是一种有一定限度的缓慢的调节机制。 下列除哪项外,均是阴水证的临床表现A起病缓病程长B水肿先从下肢肿起C下半身肿甚D水肿皮薄光亮E腰瘦肢冷正确答案:D 脾肾两亏的目态是查看材料正确答案:B两眼固定,不能转动是肝风内动的表现,或见于脏腑精气耗竭,或痰热内闭证;瞪目直视还见于瘿气。眼睑下垂,称“睑废”。双睑下垂,多为先
4、天性睑废,属先天不足,脾肾双亏。2022中西医结合助理医师考试试题及答案7辑 第2辑 清胃散除清胃外,还具有的功效是A、滋阴B、活血C、解毒D、止呕E、凉血参考答案:E 在慢性肾炎的4种类型中,普通型的表现有A高度水肿B大量蛋白尿C中等程度蛋白尿D血浆白蛋白降低E持续性中度以上高血压正确答案:C 鼻衄,目眩耳鸣,烦躁易怒,两目红赤者,首选A大柴胡汤B泻心汤C黛蛤散D龙胆泻肝汤E滋水清肝饮正确答案:D 在下列各项中,不属于麻子仁丸组成药物的是A枳实B厚朴C大黄D当归正确答案:D 关于晚期产后出血描述不正确的是( )A中医称为产后恶露不绝B临床表现以阴道出血反复发作,或阴道少量持续流血,亦可突然大
5、量流血为主要特征C是指产妇在产褥期内发生的子宫大量出血D胎盘、胎膜残留;蜕膜残留;胎盘附着面感染或复旧不全为其主要病因E中医称为产后山崩正确答案:C 湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )A、湿为阴邪,易阻遏气机,病难速愈B、湿邪损伤阳气,病难速愈C、湿性黏滞,不易祛除,病难速愈D、湿性重浊,留滞于体内,病难速愈E、湿性趋下,易袭阴位,病难速愈参考答案:C 关于心源性休克,下列哪一项描述是正确的A不具备一般休克的病理生理特点B其死亡率低于感染性休克C见于所有曾经发生过心力衰竭的患者D是心脏泵衰竭的极期表现正确答案:D2022中西医结合助理医师考试试题及答案7辑 第3辑 慢性心力衰竭心源性哮喘与支气
6、管哮喘鉴别诊断。参考答案:心源性哮喘与支气管哮喘 心源性哮喘有心脏病史,多见于老年人,发作时强迫端坐位,两肺湿啰音为主,可伴有干啰音,甚至咳粉红色泡沫痰;而支气管哮喘多见于青少年,有过敏史,咳白色黏痰,肺部听诊以哮鸣音为主,支气管扩张剂有效。 元气的主要功能是A推动作用B营养作用C气化作用D防御作用E固摄作用正确答案:A 患者,男,28岁。癫痫大发作。眩晕,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。其中医治法是( )A补益肝肾,育阴息风B健脾和胃,化痰息风C清肝泻火,化痰息风D涤痰息风,开窍定痫E活血化瘀,通络息风正确答案:A患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,
7、1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(),血象:白细胞12109L,胸大片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应诊断为()A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎合并肺气肿C、慢性肺源性心脏病代偿期D、慢性肺源性心脏病失代偿期E、支气管哮喘D 慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期(急性发作期)(1)呼吸衰竭1)症状 呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。2)体征 明显发绀,球结膜充血、水肿,严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升
8、高的表现。腱反射减弱或消失,出现病理反射;因高碳酸血症出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。(2)右心衰竭1)症状 心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。2)体征 周围性发绀,颈静脉怒张,心率增快,可出现心律失常,可闻及三尖瓣区舒张期杂音。肝大且有压痛,肝-颈静脉反流征阳性,下肢水肿,重者可有腹水。少数患者可出现肺水肿及全心衰竭的体征。 治疗虚热肺痿宜首选A麦门冬汤B炙甘草汤C桑杏汤D养阴清肺汤E杏苏散正确答案:A 关于薄束A是延髓内的上行纤维束B位于后索的内侧半C传导来自下半身的意识性本体觉和精细触觉D只见脊髓的下半部后索内E位于后正中沟的两侧正确答案:BCD 积与聚的鉴别主要看包块或结块A属气
9、属血B在腑在脏C是否固定D有形无形正确答案:ABCD2022中西医结合助理医师考试试题及答案7辑 第4辑 老年人听到第三心音,常提示的是( )A、高血压B、动脉粥样硬化C、健康人D、贫血E、心功能不全参考答案:E 下列各项,不属于法定责任疫情报告人的是A疾病预防控制机构B医疗机构C采供血机构D执行职务的医疗卫生人员E社会福利机构正确答案:E解析:传染病防治法第30条规定疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和
10、时限报告。不含社会福利机构,故选E。自汗多为()A、阳气虚B、阴血虚C、心气虚D、心阳虚E、心血虚A 由热邪郁蒸,迫津液外泄属实;由营卫不和、肺气亏虚、阳气虚衰、阴虚火旺、心血不足所致者属虚。因气属阳,血属阴,自汗多阳气虚,盗汗多阴血虚。 小儿指纹色紫者,多为A.里寒证B.里热证C.惊风D.血络郁闭E.痛证正确答案:B 患者,女性,34岁。胁痛隐隐,绵绵不休,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细数,其证候为A肝脾不调B肝胃不和C肝郁气结D肝阴不足E肝络瘀阻正确答案:D 患者咳痰少而黏,难咳,口干咽燥,颧红潮热,舌红少苔,脉细数,宜诊为( )A肺阴虚B燥邪犯肺C肺热炽盛D肺肾阴虚E肝火犯肺正确答案:A肺阴
11、虚辨证要点以干咳、痰少、潮热、盗汗为辨证的主要依据。故本题选A。 小便短少见于A.食积胃肠证B.膀胱湿热证C.胃火炽盛证D.肾虚水泛证E.脾气虚证参考答案:D2022中西医结合助理医师考试试题及答案7辑 第5辑 患者,男性,43岁。口苦,心烦,胸闷不舒,入睡困难,舌质红,脉数。宜首选的药物是 ( )A黄连、肉桂B栀子、淡竹叶C酸枣仁、远志D酸枣仁、柏子仁E栀子、淡豆豉正确答案:E栀子归心、肺、三焦经。功效主要是泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;豆豉解肌发表,宣郁除烦,主治外感表证,寒热头痛、心烦、胸闷、虚烦不眠。故本题选E。下列各项,除哪项外,均可引起血钾降低A.严重呕吐、腹泻B.大量应用肾上腺皮
12、质激素下列各项,除哪项外,均可引起血钾降低A.严重呕吐、腹泻B.大量应用肾上腺皮质激素C.大量应用胰岛素D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒正确答案:D正常血钾浓度为3555mmolL。血钾浓度低于35mmolL表示有低钾血症。常见原因有:长期进食不足。应用呋塞米、依他尼酸等利尿药,肾小管酸性中毒,急性肾衰竭的多尿期,以及盐皮质激素(醛固酮)过多等,使钾从肾排出过多。补液病人长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足。呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失。钾向组织内转移,见于大量输注葡萄糖和胰岛素,或代谢性、呼吸性碱中毒时。考点:低血钾的原因。 下列除哪项外,均有脉率快的特点A数B
13、促C滑D疾E动正确答案:C 补阳还五汤中重用黄芪的意义是A.益气升阳B.大补肿肺之气,以裕生血之源C.益气固表D.大补脾胃元气,使气旺以促血行E.益气托毒外出正确答案:D 下列哪项不是糖皮质激素的禁忌症A.严重精神病B.骨折创伤修复期C.支气管哮喘D.活动性消化性溃疡E.真菌感染正确答案:C糖皮质激素禁忌症包括:抗生素不能控制的病毒、真菌感染,活动性结核病,胃及十二指肠溃疡,严重高血压、动脉硬化,糖尿病,角膜溃疡,骨质疏松,孕妇,创伤或手术恢复期,骨折病人,肾上腺皮质功能亢进症,严重的精神病和癫痫,心或肾功能不全者。 流行性腮腺炎诊断参考答案:本病前驱期很短、症状较轻。腮腺肿大常是疾病的首发体
14、征。常先见一侧,然后另一侧也相继肿大,肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,表面发热不红,触之有弹性感,有疼痛及触痛,咀嚼食物时加重。腮腺管口可见红肿,腮腺大35日达高峰,一般1周左右消退。(一)临床表现:流行性腮腺炎是全身性疾病,其病毒有嗜腺体和嗜神经性,故可引超下列症状:1神经系统(1)脑膜炎:约有28%的患者有中枢神经系统症状,表现为发热、头痛、呕吐,神经系统征可阳性。约半数病例脑脊液可有细胞数升高,细胞数大多/L,以淋巴细胞为主。(2)多发性神经炎、脊髓灰质炎:偶有发生多发性神经炎、脊髓灰质炎,但预后多良好。(3)耳聋:为听神经受累所致,发病率不高。2生殖系统:可有睾丸炎或卵巢
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