2022中西医结合助理医师考试题库精选6篇.docx

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1、2022中西医结合助理医师考试题库精选6篇2022中西医结合助理医师考试题库精选6篇 第1篇 血栓闭塞性脉管炎的早期临床表现主要是A患肢发冷B患肢剧痛C间歇性跛行D静息痛E足背动脉搏动消失正确答案：C 首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是( )A托里消毒散B普济消毒饮C瓜蒌牛蒡汤D柴胡清肝汤E五味消毒饮正确答案：C 询问月经时，要重点问的是A.期、量、色、质B.量、色、质、味C.期、量、味、色D.量、质、味E.期、量、质正确答案：Al以下不属于单纯性甲状腺肿手术适应症的是()A、胸骨上甲状腺肿B、巨大甲状腺肿影响生活者C、结节性甲状腺肿疑有恶变者D、甲状腺肿大引起压迫症状者E、结节性甲状腺肿激

2、发功能亢进者A 有下列情况之一者，可考虑手术切除治疗：(1)巨大甲状腺肿影响生活和工作者;(2)甲状腺肿大引起压迫症状者;(3)胸骨后甲状腺肿;(4)结节性甲状腺肿继发功能亢进者;(5)结节性甲状腺肿疑有恶变者。 血瘀证特有的面色是( )A面色萎黄B面色青黑C面色青黄D面色淡白E面色黧黑正确答案：E 髓劳之热入营血证，治宜A犀角地黄汤B圣愈汤C右归丸D左归丸合二至丸E小营煎正确答案：A2022中西医结合助理医师考试题库精选6篇 第2篇 患者胃病多年，近日呕吐，吐物多为清水痰涎，脘闷纳呆，头眩心悸，脉滑，苔腻，应用何方为宜A藿香正气散B香砂六君子丸C小半夏加茯苓汤D小半夏汤合苓桂术甘汤E胃苓汤正

3、确答案：D解析：为呕吐，伴有痰饮内阻所导致的吐物多为清水痰涎，胸闷心悸，头眩，脉滑，苔白腻故应用小半夏汤合苓桂术甘汤以温化痰饮，和胃降逆。 不需做哪项化验检查A肝功能B肾功能C血气分析D电解质E心肌酶谱正确答案：E 患者阴肿阴痒，小便淋浊，带下黄臭者，治疗应选用A.镇肝熄风汤B.龙胆泻肝汤C.八正散D.蒿芩清胆汤E.甘露消毒丹参考答案：B 不能采用高压蒸汽灭菌的物品是A.橡胶手套B.手术缝线C.手术刀片D.手术衣E.玻璃烧瓶正确答案：C考点高压蒸汽灭菌法分析手术刀片和剪子等锐利器械不宜用高压蒸汽灭菌，以免变钝。 下列选项中与瘀血形成无关的是( )A气虚B气滞C血热D血寒E血虚正确答案：E血液的

4、正常运行，主要与心、肺、肝、脾等脏的功能，气的推动与固摄作用，脉道的通利，以及寒热等内外环境因素密切相关。凡能影响血液正常运行，引起血液运行不畅，或导致血离经脉而瘀积的内外在因素，均可导致瘀血的形成。故本题选E。 糖尿病患者应慎用A螺内酯B甘露醇C氢氯噻嗪D氨苯蝶啶E呋塞米正确答案：C2022中西医结合助理医师考试题库精选6篇 第3篇 Krukenberg瘤原发灶常常是A肝癌B结肠癌C胃癌D直肠癌正确答案：C解析：胃癌转移至卵巢，在双侧卵巢形成转移性黏液癌，称为Krukenberg瘤。 对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损，应采取的措施是( )A肾需造瘘B膀胱造瘘C立刻使用利尿剂D立刻中

5、药排石E输尿管切开取石正确答案：E 嗳气、呃逆、呕吐的临床意义是( )A、肺气上逆B、肝气上逆C、胃气上逆D、肝郁气滞E、脾失健运参考答案：C健康成年女性血红蛋白的正常值是A.105150gLB.110150gLC.110155gLSXB健康成年女性血红蛋白的正常值是A.105150gLB.110150gLC.110155gLD.115155gLE.120160gL正确答案：B下焦的功能特点是( )A、如雾B、如沤C、如渎D、开发E、宣化参考答案：C 下列几项中，不属于对急性重型肝炎诊断有提示意义的是A.丙氨酸氨基转氨酶>1000ULB.肝性脑病C.深度黄疸D.肝脏迅速缩小E.腹水、肠胀

6、气正确答案：A2022中西医结合助理医师考试题库精选6篇 第4篇 某女，77岁。久泻脱肛，气短声低，四肢乏力，多汗，小便量少，双下肢浮肿，舌淡苔薄白，脉弱。用药宜首选A人参B升麻C黄芪D白术E枳实正确答案：C 患者，女，62岁。咳嗽痰多黏稠。宜慎用的药物是A、苏子B、白果C、葶苈子D、莱菔子E、前胡参考答案：B患者,男,3岁,啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行突现一圆形囊性包块,进入阴囊,平卧时可自行回纳。应首先考虑的是()A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、脐疝E、切口疝B 腹股沟直疝不进入阴囊，股疝常在腹股沟韧带下方卵圆窝处出现，脐疝与题干不符，题干中未提及有切口，所以也不考虑

7、切口疝。故本题选腹股沟斜疝。 下列各项中，不属于鉴别寒证与热证的要点的是( )A身热与身冷B面赤与面白C口渴与不渴D舌苔黄与白E头痛与不痛正确答案：E 眉间至前发际正中的骨度分寸是A2寸B3寸C5寸D6寸E8寸正确答案：B 阵发性室上性心动过速宜选用的药物是( )A维拉帕米B奎尼丁C利多卡因D阿托品E普萘洛尔正确答案：A2022中西医结合助理医师考试题库精选6篇 第5篇 既利水消肿，渗湿健脾，又用于阑尾炎的药物是 ( )A薏苡仁B车前子C五加皮D茯苓E滑石正确答案：AA利尿消肿，渗湿，健脾，除痹，清热排脓。主治：水肿，小便不利，脚气；脾虚泄泻；湿痹拘挛；肺痈，肠痈。B利尿通淋，渗湿止泻，明目，

8、祛痰。C祛风湿，补肝。肾，强筋骨，利水。D利水消肿，渗湿，健脾，宁心。E利尿通淋，清热解暑，收湿敛疮。故本题选A。 患者患特发性血小板减少性紫癜10年余。已做脾切除，因有溃疡病禁用激素。现症见皮下紫斑，齿衄，神倦，头晕心悸。舌淡红，脉细弱。实验室检查：血常规示血小板计数少于8109L。治疗应首选A激素治疗B免疫抑制剂C输血D补充维生素E其他疗法正确答案：B 朱砂安神丸中泻火除烦的药物是A栀子B黄连C石膏D竹叶E知母正确答案：B 关于深度烧伤的描述正确的是( )A、伤及全部真皮及其附件B、愈合后留有明显瘢痕C、创面感觉敏锐，疼痛剧烈D、1周内可愈合E、有较小的水疱，创面浅红，拔毛有痛参考答案：E

9、 患者，女，41岁。患者2天前就餐油腻后出现右胁阵发性疼痛，并发射至右肩背部，伴恶心、呕吐，口苦咽干，纳呆，小便黄赤，大便不爽。查体：T 37.3，P 80次分，R 18次分，BP 125/80mmHg。神志清醒，精神不振，墨菲征(+)，腹部无压痛及反跳痛，未见肠型及蠕动波，肝脾肋下未触及，舌淡红，苔黄腻，脉弦滑。辅助检查：WBC 12.010/L，N 0.75，L O23;B超示胆囊壁增厚。肝功能正常。根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。参考答案：一、西医诊断依据(1)右胁发作性疼痛3天。(2)神志清醒，精神不振，墨菲征(+)，腹部无压痛及反跳痛。(3)血常规：WBC 12.O10/L，N

10、0.75，L 0.23;B超示：胆囊壁增厚。二、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据 患者食用辛辣厚味，湿热内蕴，郁于肝胆，失于疏泄，气阻络痹，故右胁痛连背；胆汁上犯于口，故口苦；湿热中阻，中焦气机不利，升降失常，运化失调，故恶心、纳呆；热邪伤精，故小便黄赤；湿热阻滞大肠，故大便不爽；舌淡红、苔黄腻、脉弦滑均为肝胆湿热之象。2病因病机分析 湿热内蕴，郁于肝胆，失于疏泄，气阻络痹。三、入院诊断1西医诊断 急性胆囊炎。2中医疾病诊断 胁痛。3中医辨证诊断 肝胆湿热。四、中医治疗1中医治法 清热利湿。2所选方剂名称 龙胆泻肝汤加减。3药物组成、剂量及煎服法 龙胆草6g、栀子12g、黄芩12g、通

11、草12g、泽泻15g、车前草15g、川楝子12g、青皮6g、郁金12g、茵陈15g、金钱草15g;3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。五、西医治疗原则与方法1饮食治疗 禁食，静脉补液及胃肠减压等。2控制感染 可选氨苄青霉素等。3解痉镇痛 可肌注阿托品等。 尿路感染脾肾亏虚，湿热屡犯证的治法是A健脾补肾B健脾补肺，利水消肿C健脾补肾，清热通淋D滋阴益肾，清热通淋E益气扶正，利水消肿正确答案：C2022中西医结合助理医师考试题库精选6篇 第6篇 女性，45岁，阴道接触性出血6个月。阴道镜检查，宫颈13点处可见菜花状肿物。病理活检，肿瘤细胞异型性明显，核分裂像多见，肿瘤细胞形成结构较规则的腺腔，间质内

12、可见浸润。符合该患者诊断的是A印戒细胞癌B黏液性腺癌C浆液性腺癌D高分化腺癌正确答案：D 采用体穴针刺麻醉施行甲状腺手术，应首选( )A.合谷、内关B.太冲、金门C.三阴交、人中D.神门、交感E.支沟、公孙答案：A考点：麻醉解析：针刺麻醉是指针刺穴位以起镇痛等作用，从而使病人能在清醒状态下接受手术的一种方法。简称“针麻”。选穴原则：选穴以容易得气(以酸胀重的感应为佳)，不痛，不出血，病人体位舒适，术者操作无影响为原则。体穴选择：选用十四经穴为主。具体选法有三种：循经选穴：根据经络所通，主治所及的理论，选取与切口部位、手术脏器联系密切的经络腧穴。例如拔牙选手阳明合谷、三间穴;腹式输卵管结扎选三阴

13、交、太冲穴等。近部选穴：选用手术附近部位的腧穴。例如拔下牙选颊车、大迎穴;剖腹产选带脉穴等。按神经学说选穴：常用的选法主要有如下两种：一是同节段(或近节段)选穴，例如甲状腺手术选扶突、合谷、内关等穴;二是按神经干分布选穴或直接刺激神经干，骨科手术应用得较多。例如选极泉穴或臂丛穴(腋窝腋动脉搏动处的两侧各刺一针)进行某些上肢手术;刺激第三、四腰神经、股神经、坐骨神经等进行某些下肢手术;在颧穴刺激三叉神经第二支，进行某些头部手术或颅脑手术等。故选A。 吴某，女，56岁，已婚，退休工人。2022年10月10日就诊。患者1年前无明显诱因出现双手近端指关节酸胀，伴晨僵1小时，未重视。1个月后渐及周身，未

14、诊治。今年5月症状加重，关节疼痛肿胀，行动困难，曾在当地诊治，血沉85mm/h，类风湿因子150U/L，C反应蛋白156mg/L，对症治疗效果不佳而就诊。现症见：精神、饮食差，双手近端指关节、腕、肘、肩、颈椎、足趾、踝、膝、髋关节疼痛，部分肿胀，无畸形，活动受限，生活不能自理，伴晨僵，低热，二便正常。舌红，苔黄腻，脉细数。患者既往体健，无肝炎、结核病史及药物过敏史。查体：T37.5，P96/min，R19/min，BP100/70mmHg。营养中等，痛苦病容。心肺腹（-），双手近端指关节、腕、肘、肩、颈椎、足趾、踝、膝、髋关节压痛，局部皮温高，不红，部分肿胀，活动受限。血、尿、粪常规正常；血沉

15、101mm/h；心电图：正常；抗溶血性链球菌O：阴性；类风湿因子：120U/L；X线片：双手正位可见类风湿性改变。根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治参考答案：基本资料：吴某，女，56岁，已婚，退休。2022年10月10日就诊。主诉：周身关节肿痛1年，加重5月。现病史：患者1年前无明显诱因出现双手近端指关节酸胀，伴晨僵1小时，未重视。1个月后渐及周身，未诊治。今年5月症状加重，关节疼痛肿胀，行动困难，曾在当地诊治，行血沉85mm/h，类风湿因子150U/L，C反应蛋白156mg/L，对症治疗效果不佳而就诊。现症见：精神饮食差，双手近端指关节、腕、肘、肩、颈椎、足趾、踝、膝、

16、髋关节疼痛，部分肿胀，无畸形，活动受限，生活不能自理，伴晨僵，低热，二便正常。舌红，苔黄腻，脉细数。患者既往体健，无肝炎、结核病史及药物过敏史。查体：T37.5，P96/min，R19/min，BP100/70mmHg。营养中等，痛苦病容。心、肺、腹（-），双手近端指关节、腕、肘、肩、颈椎、足趾、踝、膝、髋关节压痛，局部皮温高，不红，部分肿胀，活动受限。既往史：既往体健，无肝炎、结核病史及药物过敏史。过敏史：否认药物过敏史。其他情况：无特殊。体格检查：T37.5，P96/min，R19/min，BP100/70mmHg。神清语利，痛苦病容，形体适中，步履迟缓。舌红，苔黄腻，脉细数。全身皮肤无黄

17、染，浅表淋巴结无肿大及压痛。头颅五官端正，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。咽部无充血，双扁桃体不大。气管居中，甲状腺不大。胸廓对称无畸形，双侧语颤音正常，双肺叩诊清音，肺肝相对浊音界在右侧第5肋间隙，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音；心前区无隆起，叩诊心界不大，心率96/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，双手近端指关节、腕、肘、肩、颈椎、足趾、踝、膝、髋关节压痛，局部皮温高，不红，部分肿胀，活动受限。未发现皮下结节及红斑，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血、尿、粪常规正常

18、；血沉101mm/h;心电图：正常；抗溶血性链球菌0：120U/L;类风湿因子：120U/L;X线片：双手正位可见类风湿性改变。中医辨病辨证依据：根据患者周身关节疼痛，痛处皮温高，关节屈伸不利，舌红，苔黄腻，脉细数等中医诊断为痹证。辨证为热痹。病因病机分析：风寒湿三气杂至合而为痹，痹阻经络，气血瘀滞不通，不通则痛，可见关节肿痛。痹症日久郁而化热，可见低热，局部皮温高，舌红，苔黄腻，脉细数均为热痹之象。西医诊断依据：1病史 1年前出现周身关节肿痛，伴晨僵，大于1小时。2临床症状 四肢关节肿痛，屈伸不利，痛处皮温高。3体征 四肢关节肿胀，皮温高，活动受限，压痛明显。4实验室检查 类风湿因子：阳性；

19、抗溶血性链球菌O：阴性；血沉101mm/h;心电图：正常；X线片：双手正位可见类风湿性改变。西医鉴别诊断：本病需与骨关节炎、风湿热等鉴别。1骨关节炎 在中老年人多发，主要累及膝、髋等负重关节。活动时关节痛症状加重，可有关节肿胀和积液。部分患者的远端指间关节出现赫伯登结节，而在近端指间关节可出现布夏尔结节。骨关节炎患者很少出现对称性指间关节、腕关节受累，无类风湿结节，晨僵时间短或无晨僵。此外，骨关节炎患者ESR多为轻度增快，而RF阴性。X线显示关节边缘增生或骨赘形成，晚期可由于软骨破坏出现关节间隙狭窄。2风湿热 多见于青少年，其关节特点为四肢大关节游走性肿痛，少有关节畸形，关节外症状包括有明确链

20、球菌感染史，发热、心肌炎、环形红斑；血清抗溶血性链球菌O滴度升高。诊断：中医诊断：痹证（热痹）西医诊断：类风湿关节炎治法：清热利湿，通经止痛。方药：白虎加枝汤加减。生石膏15g，知母15g，黄柏10g，连翘10g，桂枝10g，蚕砂15g，防己10g，薏苡仁30g，荆芥5g。调护：1清淡饮食，忌食生冷。2避风寒湿。3注意休息。西医治疗原则：1药物治疗 非甾体类抗炎药、慢作用抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素。2外科手术治疗。 雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是A中和胃酸B直接抑制胃蛋白酶活性C阻断胃腺细胞的H2受体，抑制胃酸分泌D形成保护膜，覆盖溃疡面E加速胃蛋白酶的分解正确答案：C答案与解析 C。雷尼替丁为H2受体阻断剂，可以与H2受体结合抑制胃酸的分泌。考点 雷尼替丁的作用机制。 患者，男，45岁，腹泻68次/日，水样便，无腹痛及发热。检查：大便常规未发现红、白细胞，悬滴动力试验阳性，制动试验阳性。其诊断是A急性肠炎B急性菌痢C霍乱D消化不良E食物中毒正确答案：C 去甲肾上腺素的作用不包括（ ）。A收缩血管B兴奋心脏C抗焦虑D升高血压E增加孕妇子宫的收缩频率正确答案：C