2022内科主治经典例题5篇.docx

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1、2022内科主治经典例题5篇2022内科主治经典例题5篇 第1篇 关于肠结核的主要病变部位是A、回肓部是主要的好发部位，其次为空肠B、回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C、回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D、回盲部是主要的好发部位，其次为横结肠E、回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠参考答案：C 脊髓圆锥(S3S5)病变导致的最明显功能障碍是以下哪项A.双下肢浅感觉消失B.双下肢瘫痪C.大腿疼痛D.二便障碍E.双下肢肌张力增高正确答案：D脊髓圆锥是两便的初级中枢。 男性，20岁，T1DM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效)，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现

2、空腹血糖在132167mmolL，中餐前80mmolL，晚餐前76mmolL，临睡前51mmoLL，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施A可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量B可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量C可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量D可能是Somogyi现象，应先测定凌晨12时血糖，然后调整胰岛素剂量E应减少晚餐的进餐量正确答案：D可引起Fanconi综合征的血铅临界值是A、1000 g/LB、1200 g/LC、800 g/LD、500 g/LE、100 g/L参考答案：A 心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素A基础病B心功能C心脏骤

3、停至复苏开始的时间D心电活动的类型E抗心律失常药物正确答案：ABCD如果致命原因为晚期疾病、败血症、器官衰竭、终末期心脏病或者严重中枢疾病等，发生心跳骤停、心动过缓多于心动过速，复苏成功几率低，预后不良。一些急性中毒、心律失常或电解质紊乱等导致的心脏骤停多见于室速、室颤，如能消除促发因素，预后良好。晚期心功能衰竭，心脏复苏开始时间的延误导致严重的低氧、酸中毒，预后不良。先天性(原始)反射包括A、拥抱反射B、握持反射C、觅食反射D、腹壁反射E、提睾反射参考答案：ABC关于头痛错误的是A、5-HT在偏头痛发病中有重要作用B、紧张性头痛主要与肌紧张有关C、头痛的敏感部位只有头部血管组织D、低颅压头痛

4、是脑脊液压力降低所致E、低颅压头痛的治疗首先是病因治疗参考答案：C2022内科主治经典例题5篇 第2篇 男性，70岁。高血压病20年。门诊随访血压为190/110mmHg，心率51次分，律齐。A.阿替洛尔B.缓释型维拉帕米（异搏定）C.硝苯地平D.复方降压片E.无需治疗参考答案：C呼吸道局部防御及免疫功能包括A、纤毛运动B、咳嗽反射C、巨噬细胞吞噬作用D、SIgAE、鼻部加温参考答案：ABCDE 急性CO中毒恢复后260天内可出现下列何种症状A痴呆B震颤麻痹综合征C偏瘫D失语E以上都对正确答案：E 一旦确定为心脏骤停，应立即进行A.胸外按压B.人工呼吸C.电复律D.捶击复律E.利多卡因静注正确

5、答案：D 为明确诊断首选A.头颅CTB.血常规C.腰穿D.血氧饱和度E.血气分析正确答案：E首先查血气了解动脉血氧和二氧化碳分压。 在排除尿路结核的检查中，既简便又直接反映结核菌感染的方法是 ( )A.胸片排除肾外结核B.腹部平片了解肾脏有无钙化C.静脉肾盂造影D.作膀胱镜检查E.尿结核菌培养正确答案：E 局限期小细胞肺癌的治疗中除化疗外，还需要进行放疗的理由是A、不放心，化疗后的患者就需要放疗B、只要患者经济允许就要进行放疗C、化疗加放疗可以提高生活质量D、化疗加放疗可以提高远期生存率E、局限期小细胞肺癌放疗不会出现放射性肺炎参考答案：D2022内科主治经典例题5篇 第3篇 医院感染是指 (

6、 )A、住院病人在医院内获得的感染B、在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C、不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D、医院工作人员在医院内获得的感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染答案：ABCD 患者，女性，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转目前此患者属于Ossermann分型的哪一类型A、眼肌型B、轻度全身型C、重症急进型D、迟发重症型E、中度全身型此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咯痰、呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌注新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为A、肺部感染B、胆碱能危象C、反拗性

7、危象D、肌无力危象E、感染性休克该病人目前首先需要下列哪项处理A、大量抗生素B、吸氧和维持呼吸道通畅C、查血常规和血气分析D、口服吡啶斯的明E、维持水和电解质平衡若病人肺部感染被证实，下列哪种抗生素不宜使用A、青霉素静脉滴注B、先锋霉素V静脉滴注C、庆大霉素静脉滴注D、头孢氨苄静脉滴注E、甲硝唑静脉滴注参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：C 女，25岁，因感冒后1天出现镜下血尿来诊，无尿频、尿急、尿痛，轻微腰痛。查体：BP130/80mmHg，心肺(-)，尿常规红细胞20个/HP，尿蛋白(+)，24h尿蛋白定量2.6g，临床诊断为A、急性肾小球肾炎B

8、、IgA肾病C、慢性肾炎D、肾病综合征E、尿路感染参考答案：A 患者身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏，咽燥，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。其诊断是A、肺痈（初起）B、感冒（风热证）C、感冒（风寒证）D、咳嗽（风热犯肺）E、咳嗽（风寒袭肺）参考答案：B 女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核。首选的检查是A、腹水常规检查B、腹水培养结核菌C、腹水动物接种D、腹腔镜检查E、腹膜活检下列检查对确诊最有意义的是A、血常规B、红细胞沉降率C、粪便检查D、腹部X线E、腹腔镜+腹膜活检对于该患者目前最重要的治疗方法是A

9、、手术清除病灶B、大量抽腹水C、卧床休息，加强营养D、正规全身抗痨加局部抗痨E、腹腔内注入糖皮质激素正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳，拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是A、可减轻全身中毒症状B、减少渗出和促进腹水吸收C、防止或减轻腹腔粘连D、宜短期应用E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量患者突然出现腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部可见肠型及蠕动波，最可能的情况是A、结核性腹膜炎合并肠穿孔B、结核性腹膜炎合并肠梗阻C、合并肝结核D、合并肠瘘E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：D问题 4 答案：E问题 5 答案：B 原发

10、性胆汁性肝硬化A.易并发肝癌B.女性多见C.男性多见D.儿童多见E.老年人多见正确答案：B关于免疫耐受的叙述,正确的是( )A、免疫耐受是抗原特异性的B、免疫耐受可在新生动物中诱导形成C、协同刺激因子可促进免疫耐受形成D、免疫抑制措施可促进免疫耐受形成E、免疫耐受也是一种免疫应答参考答案：ABDE2022内科主治经典例题5篇 第4篇中枢性舌下神经瘫的症状是:A、无舌肌萎缩及肌束颤动B、有舌肌萎缩及肌束颤动C、伸舌时舌尖偏向病灶侧D、伸舌时舌尖偏向病灶对侧E、舌后1/3味觉丧失参考答案：AD X线钡餐检查时，下列哪项不符合溃疡性结肠炎A、呈铅管状B、可呈跳跃状C、轻型可正常D、肠壁呈毛刺状或锯齿

11、状E、可见圆形或卵圆形充盈缺损参考答案：B 人工气道经鼻插管，患者耐受性较好，但对气道护理要求高，否则要引起以下合并症A、球麻痹B、痰液引流不畅C、鼻窦炎D、过敏性鼻炎E、胃食管反流答案：BC 男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是（ ）A慢性支气管炎B支气管扩张C慢性阻塞性肺气肿D机化性肺炎E支气管哮喘正确答案：C 尿17-羟皮质醇增多见于A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.皮质醇增多症参考答案：E 狼疮性肾炎A.C3一过性降低，8周后恢复正常B.C3持续性降低C.C3在肾

12、炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势D.C3一般不降低E.C3增高正确答案：C肾炎活动时与免疫复合物形成消耗补体有关。 村卫生室对结核病患者的督导频率为( )一次。答案：每周2022内科主治经典例题5篇 第5篇有关AL1ARDS的治疗,错误的是 ( )A、积极治疗原发病B、改善通气和组织供氧C、严格控制液体出入量D、大剂量使用糖皮质激素E、加强营养支持参考答案：D 女性，30岁。有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。两天来明显心慌， 稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心室率完全不齐135次/分，拟 即刻静脉给予：A.利多卡因B.维拉帕米C.普萘洛尔D.毛花甙丙E.呋塞米正

13、确答案：D 女性，48岁，新诊断2型糖尿病，身高160cm，体重68kg，经饮食和运动治疗，空腹血糖8.0mmol/L首选治疗方案是A.磺脲类B.双胍类C.-糖苷酶抑制剂D.磺脲类+双胍类E.三餐前普通胰岛素+睡前中效胰岛素参考答案：B继发性PTH生成减少的主要原因是 ( )A、甲状腺或颈部手术误伤甲状旁腺B、甲状旁腺手术C、颈部放射治疗D、自身免疫性疾病E、炎症参考答案：A 患儿女，10岁，因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体：卡瘢（），余无异常。实验室检查：骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部X线片（病后10d）：双下肺小点状阴影。腹部B型超声：未见异常。此时最有意义的检查是A、胸部CTB、胸部CTPPD试验C、PPD试验D、胃液找含铁血黄素细胞E、重复血细菌培养、血清学检查（病毒、支原体抗体、肥达反应等）胸部CT：双肺可见密度、大小一致的点状阴影，分布均匀。可能诊断为A、急性粟粒型肺结核并原发型肺结核B、特发性肺含铁血黄素沉着症C、肺炎D、原发型肺结核E、朗格汉斯细胞组织细胞增生症参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 为何在该部位引起职业肿瘤A.接触部位B.转化部位C.蓄积部位D.活化部位E.代谢产物排泄部位正确答案：C 肺结核最重要的传播途径（ ）A经血液传播B经消化道传播C经呼吸道飞沫传播D绎皮肤传播E经胎盘传播正确答案：C