2022临床执业助理医师经典例题9辑.docx

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1、2022临床执业助理医师经典例题9辑2022临床执业助理医师经典例题9辑 第1辑 全口义齿初戴后，说话时上下人工牙有撞击声，其原因是()A.患者沿还未适应该义齿B.合关系前伸C.因全部用瓷牙D.义齿因位不良E.垂直距离过高答案：E全口义齿初戴后，说话时上下人工牙有撞击声，其原因是垂直距离过高。 原发不育，月经稀少，检查子宫略小不活动。双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为（ ）。正确答案：B 一类风湿关节炎病人，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是A一种NSAIDs(非甾体抗炎药)B两种NSAIDs联合使用C慢作用药D慢作用药加NSAIDsE

2、慢作用药加糖皮质激素正确答案：D 伴糖尿病的高血压患者应首选（ ）。正确答案：D 预防饮水所致地方性氟中毒首要措施是 （ ）。正确答案：B 对生长素的叙述，错误的是 （ ）A是腺垂体分泌的激素B对躯体生长发育有重要作用C其分泌受下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素调节D可促进蛋白质合成E可促进脂肪合成正确答案：E生长素是腺垂体分泌的促生长发育的重要激素，其分泌受下丘脑生长素释放激素和生长素释放抑制激素调节。生长素促进蛋白质合成和减少其分解，但其对脂肪的作用是促进脂肪分解，故E是错误的。 男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60 mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷全腹肌紧张，肠鸣音消失

3、，诊断为（ ）A低血容量性休克B感染性休克C经源性休克D心源性休克E过敏性休克正确答案：B考点休克的诊断分析患者血压低，面色苍白，四肢湿冷，考虑为休克，另根据全腹肌紧张腹膜炎体征，考虑为感染性休克。 女性，27岁，妊娠19周。阵发性下腹痛2天，阴道少量流血8小时。为决定是否能继续妊娠，应选用的辅助检查方法为A尿妊娠试验BB型超声检查C检测血清雌二醇值D检测血清雌三醇值E检测血常规正确答案：B 肾结核早期最常见的临床表现为A肾区绞痛B蛋白尿C尿频、尿急、尿痛D全身结核中毒症状E急性肾功能不全正确答案：C2022临床执业助理医师经典例题9辑 第2辑 心理评估常用方法不包括A、调查法B、投射法C、观

4、察法D、会谈法E、心理测验法参考答案：B 风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是A三尖瓣B二尖瓣C肺动脉瓣D主动脉瓣E二尖瓣和肺动脉瓣正确答案：B 患者胸部外伤2小时，查体：脉搏120次/分，血压12.0/8.0kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是A输血、补液、抗休克B立即胸腔排气C胶布固定D应用升压药E氧气吸入正确答案：B 本病最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、急性血吸虫病D、急性细菌性痢疾E、阿米巴性肠病参考答案：C 和血红蛋白结合污染空气的是A.甲醛B.一氧化氮C.一氧化碳D.汞E.铅参考答案：C 成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A10mlB

5、8mlC6mlD5mlE3ml正确答案：D 孕产妇死亡率较低的疾病是A妊娠高血压综合征B产后出血C产褥感染D妊娠合并心脏病E妊娠合并肝炎正确答案：E 指导治疗下列哪项检查最有意义?A胸部X线检查B胸部CTC痰培养+药敏D纤维支气管镜E痰找结核菌正确答案：C患者突出的问题是感染症状未能控制。 关于腹股沟管内环，下列哪项是错误的A、腹壁下动脉外侧B、腹股沟韧带中点上方2cm处C、腹横筋膜上的裂隙D、三角形E、深于外环口参考答案：D2022临床执业助理医师经典例题9辑 第3辑 下列哪项属于组织的损伤性改变A萎缩B变性C增生D肥大E化生正确答案：B 女性，31岁，因月经量多及不孕就诊，经检查为子宫肌瘤

6、，单个肿瘤，子宫孕3个月大小、活动。首选治疗是（ ）A服中药消瘤观察B子宫全切术C子宫次全切术D子宫肌瘤剔除术E次广泛子宫切除术正确答案：D若肌瘤大于25个月妊娠子宫大小或症状明显致继发贫血者，需手术治疗。该患者年轻，有生育要求，且为单个肌瘤，所以首选的治疗应为肌瘤剔除术，保留子宫的生育功能。 兴奋在同一细胞传导的特点是 （ ）。正确答案：C 子宫颈癌确诊的主要依据为A.宫颈细胞学检查B.阴道镜检查C.盆腔检查D.醋酸或碘试验E.宫颈活组织检查正确答案：E 不容易出现乳房内包块的乳腺癌是（ ）A导管内癌B浸润性导管癌C小叶原位癌D浸润小叶癌E髓样癌正确答案：C考点乳腺癌分析不容易出现乳房内包块

7、的乳腺癌是小叶原位癌。因此，对乳腺癌要通过多种途径进行详细检查，才能提高早期乳腺癌的诊断率。 关于胎儿期下列提法正确的是A、从卵细胞受精开始到小儿出生前B、胎儿期包括妊娠早期、中期和晚期C、从受精至38周D、从孕妇末次月经第1天算起为40周E、从受精后到分娩时40周参考答案：A 诊断Graves病时所依据的最重要的体征是A皮肤湿润多汗，手颤B眼裂增大，眼球突出C弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D胫骨前出现黏液性水肿E心脏扩大，心律不齐正确答案：C12.答案C 解析：Graves病又称弥漫性毒性甲状腺肿，是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病，与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自

8、身免疫性甲状腺病。题中的五个选项均可以出现于 Graves病患者，但最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。 女性，30岁，l周来发热伴呼吸困难，体检得右上肺语颤增强，其病因可除外（ ）。A.胸膜增厚B.大叶性肺炎C.肺结核空洞D.肺梗死E.肺脓肿正确答案：A此题暂无解析 根据自然环境和人类生活的关系，环境可分为A社会环境和自然环境B原生环境和次生环境C生活环境和工作环境D学习环境和生产环境E大环境和小环境正确答案：B2022临床执业助理医师经典例题9辑 第4辑 不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A、鸟氨酸B、丙氨酸C、亮氨酸D、谷氨酸E、甘氨酸参考答案：A 下列不属于绞窄性肠梗阻的临床表现

9、的是（ ）。正确答案：C 根据以下答案，回答题A由卫生行政部门给予处分，没收违法所得B由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款C由卫生行政部门吊销其执业证书D依法追究刑事责任E依法承担赔偿责任医疗机构违反法律规定，给药品使用者造成损害的（ ）。查看材料正确答案：E此题暂无解析 慢性硬化性肾炎A.肾脏肿大，被膜易剥离，表面苍白，切面髓质呈片状出血B.肾脏肿大，被膜易剥离，表面苍白无光泽，切面膨出，边缘外翻C.肾脏肿大，被膜易剥离，表面呈红色，切面皮质增厚D.肾脏缩小，被膜不易剥离，表面呈细颗粒状，切面见小动脉硬化。E.肾脏缩小，被膜不易剥离，表面有凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清正确答案：D

10、考点：各种肾小球肾炎的病理改变 以下哪项无助于主动脉瓣狭窄的诊断 （ ）。正确答案：D 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A.输液、输血维持有效血容量B.纠正代谢性酸中毒C.静脉滴入大量抗生素D.胆道减压引流手术E.急诊行胆囊切除术正确答案：D略 产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是A、2周B、4周C、5周D、6周E、10周参考答案：D 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A红霉素B庆大霉素C氧氟沙星D青霉素E林可霉素解析肺炎链球茵肺炎治疗的首选抗生素是青霉素。正确答案：D 患儿，6岁，发热12天，盗汗、乏力，检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑，疱疹性结膜炎，可能的诊断是A.原发型肺结核

11、B.中毒型菌痢C.肺炎支原体肺炎D.秋季腹泻E.支气管哮喘正确答案：A部分原发型肺结核患儿可出现疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。2022临床执业助理医师经典例题9辑 第5辑 30岁经产妇，停经7个月左右时感到腹部过度增大，下肢浮肿，走路气短，来院第一次产前检查发现为双胎妊娠，对该孕妇进行了一系列孕产期的指导，以下哪项措施错误（ ）A定期产前检查，预防贫血和妊高征B 妊娠30周后多休息，减少早产C一定住院分娩，积极预防和处理产程延长及产后出血D如果两个胎儿均为头先露，均可阴道自然分娩E胎盘娩出后，仔细检查胎盘胎膜完整性正确答案：D 在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是A检

12、查周全B知情同意C减轻患者疑虑D安慰家属E确定手术方式正确答案：B10.答案B 解析：手术前患者或患者家属要知情同意。 高氟地区斑釉牙和氟骨症多发，低氟地区龋齿多发，这种现象称为A自然疫源性地方病B统计性地方病C聚集性地方病D化学元素性地方病E输人性地方病正确答案：D.解析化学元素性地方病又称地球化学性地方病，是由于地壳表面各种化学元素分布不均匀，造成地球上某一地区的水和土壤中某些化学元素过多或不足或比例失常，引起的一种地方病。 某患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态为（ ）A嗜睡B昏睡C意识模糊D谵妄E昏迷正确答案：B 在鉴别支气管哮喘与心源性哮

13、喘时，下列哪项支持后者A两肺布满哮鸣音B病史C两肺底湿啰音D发热EX线：肺纹理增强正确答案：C(2022)80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是A.生后12岁B.生后34个月C.生后3个月内D.生后57个80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是A.生后12岁B.生后34个月C.生后3个月内D.生后57个月E.生后810个月参考答案：C患者女,34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。红细胞沉降率40mmh。钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征A、十二指肠溃疡B、肠结核C、Crohn病D、溃疡性结肠炎E、结肠癌参考答案：B 诊断中度宫颈糜烂的依据是糜烂面积A、小于宫

14、颈面积的14B、小于宫颈面积的13C、占宫颈面积的132/3D、占宫颈面积的3/5E、占宫颈面积的2/3以上参考答案：C 腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（ ）。A.X线摄片B.CTC.MRID.肌电图E.超声波正确答案：C此题暂无解析2022临床执业助理医师经典例题9辑 第6辑患者男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85molL.抗HAVlgM()。该患者的诊断可能为A、乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎B、乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎C

15、、急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者D、急性乙型肝炎，合并甲型肝炎E、急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染参考答案：C 患者，女，62岁。路滑不慎跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线检查诊断为右股骨颈骨折。其右下肢畸形的位置应是A、屈曲内旋B、屈曲外旋C、屈曲内收D、延长内旋E、短缩外旋参考答案：E 分离性感觉障碍，病变部位可能在A周围神经B脊髓后根C脊髓前联合交叉D脊髓前角E脊髓前根正确答案：C 新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是A采用安全期避孕法B选择男用避孕套C选择口服避孕药D放置宫内节育器E皮下埋置避孕药正确答案：B 急性炎症早期局部浸润

16、的炎细胞主要是（ ）A中性粒细胞B单核细胞C嗜酸性粒细胞D淋巴细胞E浆细胞正确答案：A 关于输血的原则，错误的是A、必须保证ABO血型相合B、输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选C、紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液D、AB型的人可少量缓慢接受其他类型血液E、反复输血的病人必须保证Rh血型相合参考答案：C 不应注销注册的是A死亡或者被宣告失踪B中止医师执业活动满一年的C受吊销医师执业证书行政处罚的D考核不合格被暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的E受刑事处罚的正确答案：B中止医师执业活动满二年的应注销注册。 下列各项中，属于一级预防的是A、冠心病患者避免饱餐、情绪激动B、定期健康

17、体检C、建立家庭病床D、开展社区康复E、以低能原料代替高能原料以减少职业病发生参考答案：E 新生儿甲状腺功能减低症常见于A早产儿B足月儿C小于胎龄儿D过期产儿E低出生体重儿正确答案：D2022临床执业助理医师经典例题9辑 第7辑 44岁妇女，GlPl，有高血压、冠心病、糖尿病史，一年来月经失调，l015天/2060天，经量时多时少，最近检查子宫饱满经产大，质地中等，B超提示子宫内膜厚度1.8cm，双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不恰当 （ ）A应尽快分段诊刮以确诊B首先考虑子宫内膜癌的可能性大C如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗D如已侵犯颈管，不宜手术治疗E若不能耐受手术可放射治疗正确答案：

18、D 关于腺垂体功能减退症患者的治疗以下不正确的是A、补充糖皮质激素最重要B、补充甲状腺激素需从小剂量开始C、对于育龄期妇女，需采用人工月经周期治疗D、禁用或慎用麻醉剂E、垂体危象应首先补充大剂量糖皮质激素参考答案：E 抗甲状腺药物主要的不良反应是（ ）A甲状腺肿大B永久性甲减C肝功能损害D肾功能损害E粒细胞减少正确答案：E 早产儿跖纹外观特点是A足底纹理多B足底纹理少C足跟纹理多D足底血管多E足底纹理呈网状正确答案：B 预防麻疹流行最有效可行的措施是( )A.少去公共场所B.隔离检疫C.注射麻疹预防计D.注射人血丙种球蛋白正确答案：C 血栓的结局不包括A.吸收B.机化C.排出D.钙化E.溶解正

19、确答案：C血栓的结局：软化、溶解、吸收；机化、再通；钙化。 女，30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀，患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后，呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是A、拆开手术切口探查B、静脉应用广谱抗生素C、静脉注射葡萄糖酸钙D、静脉应用大剂量激素E、静脉注射止血药物参考答案：A 暗适应时间延长是由于缺乏 （ ）。正确答案：B 126-128第126题：正确答案：E2022临床执业助理医师经典例题9辑 第8辑 在队列研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是（ ）正确答案：E 下列属于卵巢良性肿瘤的是A无性细胞瘤B卵泡膜细胞瘤C颗粒细胞瘤D内胚窦瘤EKruk

20、enberg瘤正确答案：B60.答案B 解析：无性细胞瘤、内胚窦瘤属于卵巢的生殖细胞肿瘤，为恶性肿瘤；卵泡膜细胞瘤和颗粒细胞瘤为卵巢的性索间质肿瘤，其中卵泡膜细胞瘤是良性肿瘤，颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤；库肯勃瘤是转移瘤，属于恶性肿瘤。 婚前医学检查服务的内容是指A.进行性卫生知识、生育知识的教育B.进行遗传病知识的教育C.对有关婚配问题提供医学意见D.对有关生育保健问题提供医学意见E.对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查正确答案：E 属于抑郁症是A.蜡样屈曲B.情感低落C.思维奔逸D.焦虑E.恐怖正确答案：B考点：抑郁症的临床特点 男性，35岁，右腰痛1年，B超发现右肾盂2cm1cm1

21、cm高回声占位，后方有声影。排泄性尿路造影右肾盂有充盈缺损改变，该患者最可能的诊断是（ ）。正确答案：E 女，42岁，人工流产术后2年，阴道断续流血6月余，近日出现咳血丝痰。血-hCG为13000U/L，胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是A、子宫切除术B、肺叶切除+子宫切除术C、肺叶切除术D、化学治疗甲氨蝶呤E、放射治疗参考答案：D 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A急性高热、惊厥、昏迷B剧烈头痛、呕吐、抽搐C脑膜刺激征阳性D脑脊液细胞数升高E脑脊液中检出化脓性细菌正确答案：E ( 130133 题共用备选答案)第 130 题 预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为正确答案：E 1

22、岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿哆音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常。根据病例诊断最大的可能是A.肺炎合并轻度缺氧B.肺炎合并结脑C.肺炎合并化脑D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并脑水肿正确答案：E考点：肺炎及其合并症2022临床执业助理医师经典例题9辑 第9辑 慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.咳黏脓痰，咳嗽频繁，痰量增多D.高热不退E.大咯血正确答案：C 会翻身、能独自久坐，能发出爸爸，妈妈等复音，能听懂自己的名字，脊柱出现了第2个弯曲，但

23、不能重复大人所发简单音节，其年龄可能是A、5个月B、6个月C、7个月D、8个月E、9个月参考答案：C 社区获得性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体正确答案：C社区获得性肺炎致病菌以肺炎链球菌最为常见，约占40%。其次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎军团菌等。 1岁男婴，因发热1天入院。查体：T39体重减轻15%，面红而光滑，唇红不干，咽充血，轻度肋外翻，心肺（-），腹壁皮下脂肪07cm，弹性好。此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是（ ）。A中度脱水B活动性佝偻病C营养不良D酸中毒E呆小病正确答案：C 小儿急

24、性感染性喉炎的特征是A发热B犬吠样咳嗽C鼻塞D呼气性呼吸困难E呼吸快正确答案：B79.答案B 解析：小儿急性喉炎的临床特征是犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣，吸气性呼吸困难，临床发病急、症状重，可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理：控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。度喉梗阻应及时行气管切开。 男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140150/9095mmHg，心率56次/分。该患者治疗首选的药物是A、利血平B、维拉帕米C、哌唑嗪D、培哚普利E、比索洛尔参考答案：D 下列不属于弥漫性结缔组织病的是（ ）。A.类风湿关节炎B.皮肌炎C.系统性硬化病D.Reiter综合征E.干燥综合征正确答案：D此题暂无解析 语音共振增强常见于A、肺气肿B、胸腔积液C、胸膜广泛黏连D、阻塞性肺不张E、大叶性肺炎参考答案：D 男性，9岁。气喘半日，每年春秋季发病，体温365，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞 76109几，中性76。诊断可能为A.喘息型慢性支气管炎B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.急性支气管炎E.慢性单纯性支气管炎正确答案：C考点：外源性哮喘的诊断