2022主治类考试历年真题精选7辑.docx

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1、2022主治类考试历年真题精选7辑2022主治类考试历年真题精选7辑 第1辑A.双臂卡环B.T形卡环C.I杆卡环D.单臂卡环E.间隙卡环具有支持作用的卡环为答案：E解析：患者男性，39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。体格检查：痛苦病容，神志清楚，对答切题，各对颅神经未见异常，四肢肌力与肌张力均正常，深浅感觉正常，颈强直，双侧Kerrug征(+)。作为首诊医师，应尽快作哪项检查，以明确诊断A.血常规B.血液生化检查C.心电图D.胸片E.腰穿F.血气分

2、析G.头颅CTH.头颅MRI和MRA答案：G解析：四环素引起牙着色的主要部位是A.牙釉质B.牙骨质C.A+BD.A+B+CE.牙本质答案：E解析：通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是A.龈上凹形边缘B.龈下凹形边缘C.龈上肩台边缘D.龈下肩台边缘E.齐龈边缘答案：A解析：舌面边缘无需考虑美观，故预备龈上的凹形边缘最合适。颞下颌关节紊乱病A.病因明确B.与因素有关C.以手术治疗为主D.关节液中肿瘤坏死因子活性增高，表明有体液免疫参与E.是一种类风湿关节炎答案：B解析：颞下颌关节紊乱病是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。一般认为与心理社会因素、因素、免疫因素

3、、关节解剖因素等有关。其治疗方法以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门答案：B解析：临床上DU多见于青壮年，GU多见于中老年。DU比GU多见，两者之比为2：13：1，十二指肠溃疡穿孔最好发在十二指肠球前壁，因此选B。A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VV病理性Q波，S-T段上抬C.V、V病理性Q波，S-T段上抬D.V、V、V病理性Q波，S-T段上抬E.V、V、V病理性Q波，S-T段上抬急性前间壁心肌梗死( )答案：D解析：下列哪项不是临床上加强支抗的方法A.Nanc

4、e弓B.增加用作支抗牙齿的数目C.用口外唇弓来增强支抗D.使用方丝弓矫治技术E.将支抗牙连成一整体而加强支抗作用答案：D解析：2022主治类考试历年真题精选7辑 第2辑一女患者不慎被机器将长发辫卷入，造成大块头皮撕脱。采取的救治措施中，哪一项是最恰当的A.密切观察生命体征变化B.补液、抗感染C.创口敷料覆盖加压包扎D.及时清创、复位缝合E.止痛药物答案：D解析：角质栓塞常见于A.扁平苔藓B.红斑C.念珠菌病D.白斑E.慢性盘状红斑狼疮答案：E解析：塑化与根管充填治疗 ( )A.都要彻底拔髓B.都要严格扩挫根管C.都可治疗根尖周炎D.均可通过X线显影了解治疗结果E.以上都对答案：C解析：对MRS

5、A引起的肺炎首选抗生素是A.青霉素GB.头孢呋辛C.苯唑西林D.万古霉素E.头孢唑林答案：D解析：对MRSA引起的肺炎应选用的抗生素包括：万古霉素，利奈唑胺，替考拉宁。A.毛變均分类第类错B.毛變均分类第类错C.毛變均分类第类错D.毛變均分类第类错E.毛變均分类第类错长度不调属于答案：C解析：患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音最佳治疗方案应是A.口服ARB抑制药B.受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗答案：D解析：1

6、.其有持续性的高血压及突然加重，体检可闻及肾动脉区有杂音，考虑本症。2.血管造影是确诊肾动脉狭窄的唯一方法。3.经皮动脉介入治疗手术简便，疗效好，为首选治疗。患儿，男性，半岁。出生后1个月发现左颊部膨隆，渐长大，低头时明显。检查外观如图。对于他目前的处理最不恰当的是 ( )A.嘱定期复查，继续观察B.给予激素治疗C.穿刺诊断D.发展迅速时，及时治疗E.手术切除答案：E解析：患者男性，36岁。右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重八月，无疼痛及麻木感。检查见面部不对称，右侧下颌区膨隆。表面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟丰满，触诊有乒乓球感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。结合图片，该患者最

7、可能的诊断是 ( )A.角化囊肿B.颌骨中心性癌C.成釉细胞瘤D.颌骨骨肉瘤E.颌骨骨髓炎答案：C解析：2022主治类考试历年真题精选7辑 第3辑下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是A.息肉充满整个龋洞B.常伴有牙松动C.X线片见髓室底完整D.可无明显自觉症状E.息肉与牙髓相连答案：B解析：牙松动为牙周炎的症状之一，慢性增生性牙髓炎者如果没有合并牙周炎不会出现牙松动。男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250Somogyi单位，血钙17mmolL，最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎答案：B解

8、析：在固定义齿连接体的制作中，焊接连接体时，前牙焊接面位于 ( )A.邻面的1/2处，稍向切方向伸展B.邻面的1/2处，稍向切龈方向伸展C.邻面的中1/3处，稍向切方向伸展D.邻面的中1/3处，稍向切龈方向伸展E.邻面的1/2处，稍向龈方向伸展答案：D解析：致慢性肾炎持续进展的因素不包括A、持续蛋白尿B、高血压C、发病年龄大D、肾小球高灌注、高滤过E、原发病持续活动答案：C解析：慢性肾小球肾炎起自各种病因及病理改变的原发或继发的肾小球疾病，发病后持续进展的可能原因有:原发病仍持续活动。肾小球局部血流动力学的变化；此多为肾损伤后的代偿和（或）适应性改变，主要为肾小球局部的高灌注、高滤过改变；此种

9、血流动力学的持续状态，将导致肾小球硬化。持续存在的蛋白尿本身可致肾小管间病变。高血压本身对肾之影响。高血压病人按医嘱服药的强化因素是A.病人知晓按医嘱服药能有效控制血压B.患者认识到改善健康状况的重要性C.病人能方便地就诊和取药D.病人感到按医嘱服药后血压得到了有效控制E.病人能担负得起医药费用答案：D解析：A和B是倾向因素，C和E是促成因素。患者，男，28岁，近中倾斜阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除患者出现拔牙窝持续性疼痛向耳部放射，检查见拔牙窝内无血凝块，表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味，应诊断为A.急性根尖周炎B.拔牙术后正常反应C.牙槽骨创伤D.牙槽脓肿E.干槽症答案：E解析：病例-对

10、照研究主要检验暴露与疾病的关联强度，即A.相对危险度B.比值比C.超额危险度D.归因危险度E.人群归因危险度答案：B解析：病例-对照研究主要检验暴露与疾病的关联强度的指标为比值比。比值指事物发生的可能性与不发生的可能性之比。患者，男，78岁，无牙颌，一周前行全口义齿修复。复诊主诉：大张口、进食，说话时义齿碰撞脱落，查患者表情自然，颌位关系正常，造成此症状的最可能的原因为 ( )A.非正中关系位B.基托不密合C.上颌结节颊侧基托过厚D.垂直距离过大E.垂直距离过小答案：C解析：2022主治类考试历年真题精选7辑 第4辑患者，女性，31岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提示：

11、化验空腹血糖57mmolL。此患者下一步应进行何检查A.做糖耐量试验B.做胎儿超声检查C.进行糖筛查试验D.再验一次尿糖E.再化验一次空腹血糖F.化验肾功能答案：C解析：临床上最多见的鳃裂囊肿来源于 ( )A.第五鳃裂B.第四鳃裂C.第三鳃裂D.第一鳃裂E.第二鳃裂答案：E解析：A.导线B.倒凹坡度C.倒凹深度D.支点线E.制锁角倒凹区牙面与基牙长轴之间的角度答案：B解析：A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎男性，20岁，畏寒、发热、腹泻1天入院，昨日晚餐食田螺，大便初为水样，继为黏液脓血便，泻前腹痛，便后缓解，体温394，便检红、白细胞满视野答案：C解

12、析：当医疗资源的微观分配发生矛盾时，应优先把有限的卫生资源分配给( )A.经济条件差的患者B.年龄大的患者C.病情严重的人D.经济条件好的人E.生命质量高、价值大的人答案：C解析：患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolL最可能的是A.磺脲类药物原发性治疗失效B.平时未用胰岛素治疗C.平时未用磺脲类降糖药D.平时未用双胍类药物治疗E.磺脲类药物继发性治疗失效答案：E解析：患者，女，67岁，戴上颌活动义齿1个多星期，出现上唇牵拉疼痛，右侧时有咬颊黏膜，且出现恶心、

13、呕吐现象。检查：缺失，已行可摘局部义齿修复，义齿固位稳定良好，上颌颊黏膜转折处可见约23mm大小的溃疡面，右侧颊黏膜见2mm大小的血肿，下颌为双侧游离端义齿，侧向咬合时，工作侧出现早接触，余无异常。颊黏膜出现血肿的可能原因是A.右侧后牙覆过大B.右侧后牙覆盖过大C.右侧后牙覆过小D.右侧后牙覆盖过小E.右侧后牙反答案：D解析：4.后牙咬合时经常咬住一部分颊黏膜，反复刺激而致黏膜出现血肿。咬颊的原因有：颊黏膜肥厚；后牙排列偏颊侧；后牙覆盖过小等。下颌作侧方运动时，工作侧的上颌颊尖的舌斜面，下颌颊尖的颊斜面是工作斜面，出现早接触点时，应选磨这两个斜面。A.反转录B.中心法则C.复制D.翻译E.转录

14、遗传信息由DNA传递到蛋白质的过程叫作答案：B解析：5.DNA与RNA、蛋白质及遗传关系可总结为中心法则，即：物种的遗传信息是由DNA决定的，DNA可进行自我复制将遗传信息传递给子代，使物种维持高度的稳定；DNA通过指导RNA的合成，决定蛋白质的氨基酸顺序，这一过程称为转录；以mRNA为模板，合成特定蛋白质，这一过程是翻译；在研究过程中还发现，以RNA为模板指导DNA的过程，作为对中心法则的补充，被称为反转录。2022主治类考试历年真题精选7辑 第5辑消除可摘局部义齿不稳定的措施中错误的是（ ）A.尽量设计黏膜支持式义齿B.增加间接固位体C.在支点线对侧加附加卡环D.消除支托，卡环在余留牙上形

15、成的支点E.磨除基托与组织间的支点答案：A解析：男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12010L现应采取什么样的治疗A.应用抗生素控制感染B.切开引流C.切除肿物D.将感染区及肿物一并切除E.局部碘酒消毒答案：A解析：1.根据局部感染病灶红肿热痛，低热，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味，白细胞升高。考虑粉瘤继发感染。2.患者感染不严重，可保守应用抗生素控制感染。患者1年前上前牙外伤后，牙冠逐渐变黑，无明显疼痛，从病史看，该牙的诊断可能为 ( )A.慢性根尖周炎B.牙髓坏死C

16、.根折D.牙外吸收E.牙内吸收答案：B解析：关于白斑的发病因素，下列哪项说法是正确的A.戒烟可导致白斑B.免疫低下者易造成白斑C.菌斑刺激可导致白斑D.咀嚼槟榔可导致白斑E.白斑有家族遗传倾向答案：D解析：下述组合哪项正确A.急性粒细胞白血病-脑膜白血病较多见B.慢性淋巴细胞白血病-易发生急变C.急性早幼粒细胞白血病-易发生DICD.慢性粒细胞白血病-多伴有免疫功能异常E.急性淋巴细胞白血病-绿色瘤多见答案：C解析：在医德评价中自我评价方式及主观评价力量是指A、社会舆论 B、传统习俗 C、内心信念 D、病人评议 E、院内评价答案：C解析：内心信念是指医学道德信念，即医务人员发自内心的对医学道德

17、义务的真诚信仰和强烈的责任感，是对自己行为进行善恶评价的精神力量。一个人一旦形成了坚定的内心信念，就会在内心信念的支配和驱使下，对自己的道德行为进行自我评价和审判，从而促进人们自觉履行道德义务。男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A、慢性迁延型肝炎 B、慢性活动性肝炎 C、慢性重型肝炎 D、胆管感染 E、类风湿关节炎答案：B解析：慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎都是原来老教材的分类方法，现已弃用，不必深究。患者，男性，70岁。冠心病史

18、10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml24h，BP14080mmHg，血红蛋白118gL，血尿素氮22mmolL，肌酐230molL。临床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭，少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）F.急性肾盂肾炎G.急性间质性肾炎答案：B解析：2022主治类考试历年真题精选7辑 第6辑30岁经产妇，孕足月横位，宫口开4cm。胎心160次分，脐下2指可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显，宜采取下列何种处理A.全麻下碎胎术B.剖宫产术C.全麻下内倒转术D.等待其自然分娩E.肌注度冷丁答案：B解析：A.迟发

19、性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障光气中毒可出现答案：B解析：患者，男性，5565岁。手足背、四肢伸侧有边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片，表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂。最可能的诊断是A.鱼鳞病B.钱币状湿疹C.体癣D.神经性皮炎E.异位性皮炎答案：B解析：成年，发病于手足背、四肢伸侧，边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片，表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂(多形性)，可诊断为钱币状湿疹。患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压

20、痛，有振水音。以下哪项治疗是错误的A.奥美拉唑B.甲氰咪胍C.硫糖铝D.胶体次枸橼酸铋E.山莨菪碱答案：E解析：山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着主管医师拒绝患者监护人的请求，其

21、理由是：医疗行为必须体现A.尊重患者自主原则B.不伤害原则C.生命神圣D.医乃仁术E.以上都是答案：E解析：六十七岁患者，下牙列缺失，缺失，双侧舌侧骨质增生，远中深龋，远中舌尖缺损，穿髓，智齿，近中阻生，牙石(+)上下义齿戴用后，咀嚼食物时下义齿舌侧疼痛，应做的处理是A.缓冲义齿组织面B.调牙合，促进咬合平衡C.调磨义齿边缘D.义齿与黏膜不贴合，重新制作E.加大垂直距离答案：A解析：A.儿童外伤后，局部骨皮质和骨小梁扭曲，看不见骨折线B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离C.骨折断端之间成角D.左侧髋部外伤，患者不能行走，X线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影E.骨折断端之间的内外、前后和上

22、下移位对位不良是指答案：E解析：患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为A.符合诊断标准，可以成立B.目前不能成立，可能诊断为肺癌C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断D.需要做X线胸片后才能成立E.需要做肺功能后才能成立答案：A解析：根据慢支炎的诊断标准，患者发病已经连续超过两年，每年发病持续超过3个月，故诊断可以成立。慢支炎的X线胸片往往没有

23、特殊的改变，肺功能也可以是正常的，所以不需要等X线胸片结果和肺功能结果也能做出慢支炎的诊断。至于是否合并有肺结核或肺癌也并不影响慢支炎诊断的成立。2022主治类考试历年真题精选7辑 第7辑A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化慢性肝炎的纤维化程度2期答案：C解析：慢性牙髓炎依临床表现可分哪几型 ( )A.液浆型、化脓型、闭锁型B.增生型、坏死型、化脓型C.溃疡型、增生型、闭锁型D.坏死型、坏疽型、溃疡型E.化脓型、坏死型、液浆型答案：C解析：一无牙颌患者，戴用全口义齿1个月。主诉在大张口、说话和打哈欠时义齿均

24、不掉，但吃饭时易脱落其原因为A.咬合不平衡B.后堤区封闭差C.人工牙排列位置不当D.基托不密合E.基托边缘伸展过长答案：A解析：女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白50 g/L，白细胞20109/L，分类原粒占30，中晚幼粒占40，血小板50109/L，诊断慢粒白血病A、急性变 B、合并感染 C、合并类白血病反应 D、合并骨髓纤维 E、慢性期答案：A解析： 慢粒急变向髓系转化的可能性较大，骨髓原始细胞20%，原粒+早幼粒50%，病情发展较快，有些患者直接进入急变期，急变期预后较差。患儿男，1岁。因发热、腹泻3天于11份月住院。起病后每天蛋花汤样大便10余次，量中等，2天来尿

25、少，近10小时无尿。体检：前囟凹陷，皮肤弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血常规示白细胞数8.6109/L，血钠135mmol/L。根据脱水程度，首选补液方案是A、口服补液盐B、血浆50ml/kg，静脉输注C、2：1等张含钠液20ml/kg，扩充血容量D、1/3张液60ml/kg，12小时静脉滴注E、1/2张液120ml/kg，12小时静脉滴注答案：C解析：女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb 80g/L，RBC 3.31012/L，MCV 60fl，MCHC 24pg，MCHC 25%，Plt、WBC正常。若HB恢复正常，还需要继续药物治疗的时间是A、12周B、34周C、68周D、910周E、1112周答案：C解析：铁剂应服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药，以补足铁的储存量。能控制肾小球内高压的药物是A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACEI抑制剂答案：E解析：关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能B.丹那唑是治疗异位症较理想药物C.手术是有效治疗方法D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术E.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗答案：D解析：