21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6章.docx

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1、21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6章21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6章 第1章 颅内压增高重要的客观体征（ ）。A.展神经麻痹B.视力减退C.视野缩小D.双侧视盘水肿E.头皮静脉怒张正确答案：D此题暂无解析 含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是（ ）。正确答案：D 早孕的临床表现不包括A、尿频B、腹部有妊娠纹C、海格征阳性D、嗜睡、乏力、食欲不振E、乳房增大、乳晕着色加深参考答案：B 女，40岁。闭经、泌乳半年。磁共振发现垂体1.51.0cm占位病变。需要进行的激素检查中，不包括的是A、促甲状腺激素B、生长激素C、催产素D、泌乳素E、促肾上腺皮质激素参考答案：C 该患儿治疗是A服用低苯丙氨酸

2、饮食B不需要治疗C大剂量维生素D治疗D终生服甲状腺片E维生素A10万IU肌注正确答案：D正确处理是终生服甲状腺片替代疗法。 男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2月来，进食后上腹胀满，呕吐宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声，治疗上首先选择A补液，洗胃继续观察B使用抗酸、解痉药物治疗C急诊胃大部切除术D选择性迷走神经切断+幽门成形术E胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术正确答案：E 产后出血最常见原因是 （ ）A子宫收缩乏力B胎盘滞留C产道裂伤D羊水栓塞E凝血功能障碍正确答案：A引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收

3、缩乏力引起者最常见，占产后出血总数的23以上。 男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是A日光性皮炎B类风湿关节炎C系统性红斑狼疮D免疫性血小板下降E急性肾小球肾炎正确答案：C 应激性溃疡A鲜红血便B创伤后呕血C出血伴腹痛、发热D呕血及黑便E出血来势凶猛，以呕血为主正确答案：B21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6章 第2章 新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl)，结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是A光照治疗B抗生素疗法C肌注苯巴比妥钠D换血疗法E应用利尿

4、剂正确答案：A 胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，应诊断为A子宫收缩乏力B软产道裂伤C胎盘剥离不全D胎盘部分粘连E凝血功能障碍正确答案：A 适用于婴幼儿患者的医患模式为 （ ） 。正确答案：D 最好的诊断措施是（ ）。A头颅超声检查B脑电图C头颅MRlD头颅CTE头颅X线片正确答案：D该患者用药20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置A停用雷米封B暂停雷米封、利福平C卧床休息，对症治疗D停链霉素E停乙胺于醇正确答案：D 小儿体格发育的两个高峰期是A学龄期、青春期B学龄前期、学龄期C幼儿期、青春期D婴儿期、青春期E新生儿期、学龄期正确答案：D解析：幼儿期是1周岁

5、至满3周岁，同时通过此题要掌握小儿年龄分期：胎儿期：受孕到分娩，约40周(280天)；新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天：婴儿期(又称乳儿期)：出生后到满1周岁；幼儿期：1周岁后到满3周岁；学龄前期：3周岁后到67周岁；学龄期：从入学起(67岁)到青春期(1314岁)开始之前；青春期：女孩从11、12岁到17、18岁，男孩从13、14岁到1820岁。 下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的A心律绝对匀齐B冲动起源于窦房结C频率为60100次/分DPR间期0.120.20秒EP波在、aVF导联直立，aVR导联倒置正确答案：A 本例行肺x线胸部摄片未见异常，其最佳治疗方案为A全子宫+双附件切除

6、B全子宫切除+淋巴清扫C全身化疗DB超下局部注射抗癌药物E全子宫切除正确答案：C解析：该病最容易肺转移，x线胸部摄片未见异常，提示未转移，该病对化疗明显，且患者年轻，故其最佳治疗方案为C。 腰椎间盘突出症最多见于A.腰12B.腰23C.腰45D.腰5骶1E.骶1骶2正确答案：D21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6章 第3章 抗毒素是A是抗体，不是抗原B是抗原，不是抗体C既是抗原，又是抗体D既非抗原，又非抗体E是异嗜性抗原正确答案：C 下列对于女性生殖器官的邻近器官哪项不恰当（ ）A输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉B女性尿道短而直，接近阴道口，易发生感染C膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔D阑

7、尾的下端可达右输卵管及卵巢附近E腹膜于直肠上段折向前上方，形成直肠子宫陷凹正确答案：E 前臂缺血性肌挛缩多见于A.肱骨髁上骨折B.桡骨骨折C.尺骨骨折D.桡骨双骨折E.lles骨折正确答案：A略 造成此情况的主要原因是（ ）A年龄B开放性骨折C软组织损伤D骨折部血运不良E石膏固定过久正确答案：D 肾小管蛋白尿中不会出现的是A、2微球蛋白B、视黄醇结合蛋白C、溶菌酶D、免疫球蛋白GE、1微球蛋白参考答案：D 下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是A病变轻微者可以正常B肠壁呈现毛刺状或锯齿状C结肠袋消失D可见圆形或卵圆形充盈缺损E可呈现跳跃征正确答案：E 男性，25岁。左侧腰部击伤6小时，

8、腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为A肾蒂断裂B肾挫伤C肾全层裂伤D肾部分裂伤E输尿管损伤正确答案：B解析：外伤导致肾损伤由轻到重有四类肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂断裂，除B外均有明显血尿，且症状较重。 慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C痢疾杆菌D溶血性链球菌E幽门螺杆菌正确答案：E解析：只有Hp感染是慢性胃炎的最主要的因素，与其他几种致病菌无关。 地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是A妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加B食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多C土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足D长期服用抗甲状腺作用的硫脲

9、类药物E先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍正确答案：C21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6章 第4章 雷尼替丁为AH1受体阻断药BH2受体阻断药C质子泵抑制药D抗酸药EM受体阻断药正确答案：B 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是 （ ）。正确答案：D 139141 题共用题干：男性，45岁，近2个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3.0cm，移动性浊音(一)，诊断肝癌。第 139 题 对诊断有重要意义的实验室检查是（ ）。正确答案：D 骨软骨瘤属于A骨生长结构异常B骨生长方向异常C骨生长代谢异常D骨生长速度异常E骨组织细胞异常正确

10、答案：B 一患者常规体检时发现空腹血糖为65mmolL，下列哪项不妥A进行口服葡萄糖耐量试验B空腹及餐后2h血糖测定C分析影响血糖结果的因素D24h尿糖定量及糖化血红蛋白测定E口服降血糖药物治疗考点：糖尿病的诊断答案与解析：E空腹血糖70mmFL，或随机血糖111mmolL可诊断为糖尿病，空腹血糖<60mmFL为正常；空腹血糖61mmlL但<70mmolL，可诊断为空腹血糖升高，需进行GTTT；GTT2h血糖111mmolL可诊断为糖尿病，78mmolL 但<111mmolL为糖耐量减退(也称糖耐量异常)，<78mmolL为正常。以上均系静脉血浆葡萄糖值，空腹的定义为采

11、取血标本前至少8h未进食。 男，40岁。10h前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压史l5年。查体：T36，BPl70/100mmHg(左上肢)，BPl40/75mmHg(右上肢)。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性，CKMB正常。心电图：正常。胸部x线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是A.急性心肌梗死B.变异型心绞痛C.主动脉夹层D.急性胆囊炎E.急性心包炎正确答案：C 对顺铂描述正确的是A.对心脏的影响最大B.对肾脏的影响最大C.对肺脏毒性最大D.对骨髓抑制最重E.发生腹泻最重正确答案：B略 关于单纯性甲状腺肿的发病，错误的是（

12、）A碘摄入不足B机体对甲状腺激素的需求增加C某些药物影响甲状腺激素的合成D甲状腺激素合成或释放障碍ETSH减少正确答案：E单纯性甲状腺肿的发病有多种原因，使甲状腺激素合成和分泌受阻，导致TSH分泌增加或(和)甲状腺组织对TSH反应性增强，促成甲状腺代偿性增生肥大，功能增强，以维持机体对甲状腺激素的需求，所以关于单纯性甲状腺肿的发病，TSH减少是错误的。 血清病毒中和抗体4倍A红斑狼疮B急性风湿热C肥厚型心肌病D感染性心内膜炎E急性病毒性心肌炎正确答案：E21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6章 第5章 根据下列材料回答下列各 题。 A25周 B28周 C30周 D35周 E40周 羊水内出现肺

13、表面活性物质的时间是正确答案：A 最有可能的诊断是（ ）A肺炎B肺化脓症C肺癌D肺结核E支气管扩张正确答案：C 心尖区触及舒张期震颤提示存在A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、动脉导管未闭参考答案：D 氯磷定解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为A能直接对抗乙酰胆碱的作用B能使失去活性的胆碱酯酶复活C有阻断M胆碱受体的作用D有阻断N胆碱受体的作用E能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性正确答案：B解析：氯磷定为胆碱酯酶复活剂，在体内与有机磷酸酯类农药中毒时形成的瞵酰化胆碱酯酶中的有机磷酰基结合为复合物，后者进一步裂解为磷酰化氯磷定，使失去活性的胆碱酯酶复活，并恢复水解乙

14、酰胆碱的活性。还能与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒的磷酰化氯磷定而排出。 根据下列选项，回答 118119 题：A贫血、网织红细胞20%，Coombs试验 （+）B贫血、黄疸，Ham试验（+）C贫血、网织红细胞减少，骨髓巨核细胞减少D贫血、红细胞体积小，成熟红细胞苍白区扩大E贫血、红细胞体积正常，末梢血原始粒细胞>40%第 118 题 自身免疫性溶血性贫血（ ）。正确答案：A 婴幼儿最常见的贫血是（ ）。A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.失血性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：B此题暂无解析 8岁患儿，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（

15、）。A室间隔缺损B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D动脉导管未闭E肺动脉瓣狭窄正确答案：B 肝性脑病病人昏迷期应禁用A口服肠道抗生素B静滴高渗葡萄糖C生理盐水清洁灌肠D高蛋白，高维生素饮食E口服导泻剂正确答案：D解析：肝性脑病昏迷期治疗措施是综合性的，减少肠内毒素的生成和吸收是重要的措施，所以这些措施中包括禁食蛋白。D项中虽含有高维生素饮食，但由于包括高蛋白，所以是错误的，故本题选此项。其他均系综合治疗措施中的正确内容。 最易通过完全性再生达到修复的组织是A.上皮组织B.结缔组织C.骨组织D.血管内皮细胞E.肌肉组织正确答案：A考点：再生21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6章 第6章 膀胱癌在病

16、理上最重要的是A、病变部位B、分化程度C、浸润程度D、组织类型E、生长方式参考答案：B 一个胆囊炎患者，在胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是A胆总管有扩张B有梗阻性黄疸史C胆囊水肿D胆总管扪及结石E术中胆管造影是胆管结石正确答案：CC胆总管探查指征是：胆总管触及异物或块状物；胆总管扩张；梗阻性黄疸病史；术中胆囊管造影表现胆囊结石等，但不包括胆囊水肿。 心包摩擦音A.心前区高调粗糙摩擦音B.左上胸部连续性杂音C.胸骨左缘3肋间收缩期3/6吹风样杂音D.胸骨左缘2肋间收缩期3/6粗糙喷射样杂音E.心尖部收缩期喀喇音参考答案：A 下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确？（ ）A新九分法将体表面积分

17、成ll个9%B新九分法主要适用成人C一个手掌为体表面积的2%D临床上判断烧伤面积，工度不计算在内E会阴部占体表面积的l%正确答案：C考点烧伤面积分析烧伤面积计算有新九分法和手掌法，一个手掌为体表面积的l%，而非2%，其他项的叙述是正确的。 胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是A、恢复已经老化的胆碱酯酶活性B、与阿托品合用可发挥协同作用C、恢复被抑制的胆碱酯酶活性D、增加全血胆碱酯酶活性E、解除烟碱样症状参考答案：A 宫底在脐耻之间A孕6周B孕20周C孕28周D孕26周E孕0周正确答案：A 纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高最常见于A.血管性出血疾病B.血小板疾病C.血凝固异常D.血抗凝物增多E.纤溶亢进正确答案：E男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,测VC为预计值的85%,FEvlFVC为52%,此肺功能改变可能是A.正常S男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，测VC为预计值的85，FEvlFVC为52，此肺功能改变可能是A.正常B.限制性通气功能障碍C.阻塞性通气功能障碍D.混合性通气功能障碍E.V-Q比例失调正确答案：C略 骨巨细胞瘤的典型X线表现是A.葱皮样骨膜反应B.骨质破坏，死骨形成C.日光放射状骨膜反应D.肥皂泡样骨质反应E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶参考答案：D