21年主治类预测试题9节.docx

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1、21年主治类预测试题9节21年主治类预测试题9节 第1节不可复性关节盘前移位的临床特征有A.开口受限，但被动开口时开口度能增大B.开口型偏向健侧且无弹响C.开口受限，关节区疼痛但无弹响D.开口关节弹响且开口型偏向患侧E.许氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽答案：C解析：因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A、脾大 B、腹壁静脉曲张 C、痔核 D、食管下段静脉曲张 E、腹水答案：D解析： 本例是由食管下段静脉曲张导致的呕血，所以最佳选择故选D。A.头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.腰穿为均匀一致的血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫、失语蛛网膜下腔出血提示有动脉瘤的是答案：E解析：1.根

2、据临床表现结合头颅CT可诊断为蛛网膜下腔出血，若CT未发现异常或没有条件进行CT检查，可根据临床表现结合腰穿脑脊液呈均匀一致血性、压力增高等特点考虑蛛网膜下腔出血的诊断。2.蛛网膜下腔出血出现偏瘫、失语，提示脑实质受累，蛛网膜下腔出血动脉瘤破裂可能性大。为达到审美要求，不可采用以下哪种措施来调整缺牙间隙过宽 ( )A.扩大舌侧外展隙B.改变颊嵴的位置C.酌情添加人工牙D.扩大前牙唇面近远中邻间隙E.将人工牙排列成扭转、重叠答案：E解析：根据检查结果，诊断为高热惊厥，符合简单型高热惊厥的是A、年龄6个月B、反复多次惊厥C、体温39D、惊厥10分钟E、强直阵挛性发作F、脑电图未见异常G、有癫痫家族

3、史H、神经系统无异常答案：C,D,E,F,H解析：简单性热性惊厥发病年龄为3个月至6岁，好发于6个月至3、4岁，惊厥发生于发热早期，一般在612小时以内，最迟不超过24小时，惊厥时体温在38.539以上。表现为意识丧失，全身性阵挛或强直阵挛发作，持续时间在10分钟以内。发作前后无神经系统异常表现。一次发热性疾病过程中通常只发作一次。复杂性热性惊厥发病年龄小于3个月或大于6岁，惊厥发生于发热24小时以后，发作时体温低于3838.5，惊厥类型为限局性发作，持续时间超过1015分钟，或一次发热性疾病过程中出现反复惊厥发作。21年主治类预测试题9节 第2节心肺复苏时体外按压心脏的正确部位( )A.胸骨

4、中下13交界处B.剑突下C.胸骨左缘心尖部D.胸骨两侧，锁骨中线第4-5肋间E.胸骨中部答案：A解析：患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。本病的临床表现不包括A.总体反射B.呼吸肌麻痹C.病变节段束带感D.夏科（Charcot）关节E.自主神经反射异常F.莱尔米特征（Lhermitte sign）答案：D,F解析：1.患者存在尿潴留，应积极导尿对症治疗。2.患者有前驱感染史，急性起病，出现脊髓横贯性损害，考虑诊断为急性横贯性脊髓炎

5、。4.关节痛觉缺失可引起关节磨损、萎缩、畸形、关节肿大、活动度增加，运动时有明显骨擦音而无疼痛感，称为夏科关节，是脊髓空洞征的特征之二；Lhermitte征是因屈颈时脊髓局部的牵拉力和压力升高、脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹引起；不符合脊髓炎表现。6.本病可见于任何年龄，但以青壮年多见。下面有关聚醚橡胶印模材料的说法，错误的是A.具有良好的流动性、弹性、可塑性B.强度好，良好的准确性、形稳性C.气味难闻，味道差D.完成印模1530分钟后再灌注模型，宜放在比较潮湿的地方E.硬度大，脱模困难，不宜作为倒凹大而复杂的印模答案：D解析：聚醚橡胶印模材料属亲水性聚合物，凝固后不宜放在比较潮湿的地方，以免吸水

6、后体积膨胀，影响印模的准确性。某男，年龄35岁，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗，全身无力来院就诊。经检查体温高达40，继之无汗和意识障碍等。此工人可能患有A.热痉挛B.热衰竭C.中暑D.休克E.日射病答案：E解析：关于拔牙，下面说法错误的是A.拔除上颌中切牙可以使用旋转力B.上颌磨牙拔除时候牵引的方向是向颊侧向面C.拔除上颌双尖牙使用摇动的方法，应该向腭侧用较大的力量D.拔除上颌侧切牙可以使用旋转力E.拔除上颌尖牙可以使用旋转力答案：C解析：21年主治类预测试题9节 第3节与牙周炎密切相关的细胞因子包括A.白细胞介素B.肿瘤坏死因子-C.前列腺素E2D.基质金属蛋白酶E.以上都包

7、括答案：E解析：A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)肾结核答案：E解析：A.10mmB.3mmC.1825mmD.4060mmE.1216mm下颌功能性前伸范围为答案：B解析：桩冠的固位力不受下面哪项因素的影响A.桩冠形态B.桩冠的长度C.桩冠的直径D.桩冠的材质E.以上都不是答案：D解析：牙髓感染的途径不包括A.淋巴途径B.牙周途径C.血源性感染D.牙髓暴露E.牙本质小管答案：A解析：21年主治类预测试题9节 第4节A.管周牙本质B.前期牙本质C.球间牙本质D.管间牙本质E.骨样牙本质小管数量少而弯曲、内含细胞的牙本质是答案：E解析：良好蜡铸型应具备的条件除外A.组织

8、面清楚B.完全覆盖缺损部位C.有正常解剖形态及关系D.邻面应全部接触以增加固位E.不变形答案：D解析：下列哪项不是扁平苔藓的发病部位 ( )A.生殖器B.口腔粘膜C.指甲D.皮肤E.眼结膜答案：E解析：下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A.钡餐透视局部有压痛，激惹，变形B.钡餐透视见龛影C.胃液分析为高胃酸D.多年周期性腹痛E.上腹部压痛答案：B解析：消化性溃疡的X线征象有直接和间接两种：龛影是直接征象，有确诊价值；局部有压痛，十二指肠球部激惹、变形，胃大弯侧痉挛性切迹均为间接征象，仅提示可能有溃疡；胃液分析为高胃酸，多年周期性腹痛，上腹部压痛等均不能起确诊作用。女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2

9、年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。经过治疗病情平稳，口服地高辛0.25mg/d维持治疗。1天前感胸闷、恶心，HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的应在补钾基础上( )A.维持原剂量B.地高辛增加剂量C.继续使用，同时静注利多卡因D.停用地高辛E.地高辛减半量答案：D解析：21年主治类预测试题9节 第5节腭裂的治疗需要多学科医师密切合作，根据患者发育的阶段采取不同的治疗措施，以便获得较为理想的治疗效果。其中，语音治疗的年龄一般在多少

10、岁合适A.911岁B.18岁以上C.20岁以上D.2岁以内E.4岁以上答案：E解析：月经周期为32天，排卵通常发生在哪天()A.月经第18天B.月经第12天C.月经第14天D.月经第16天E.月经第20天答案：A解析：欲拔除上颌第一磨牙，应麻醉下列哪一组神经A.腭前神经、上牙槽后神经和上牙槽中神经B.鼻腭神经和上牙槽中神经C.上牙槽后神经和颊神经D.鼻腭神经和腭前神经E.鼻腭神经和上牙槽前神经答案：A解析：患者男性，26岁，因车祸造成面部外伤，耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称，右侧下睑肿胀、淤血右侧后牙早接触，并有脑脊液耳漏以下哪项X线检查对诊断帮助最大A.华特位片B.上颌前部片C.上颌体腔片

11、D.许勒位片E.上颌正位体层片答案：A解析：药物过敏性口炎的临床特征为 ( )A.皮肤紫色丘疹，口腔为白色条纹B.皮肤水疱或斑丘疹，口腔为相互融合的透明小水疱C.皮肤结节性红斑，口腔为反复发作的溃疡D.皮肤红斑、水疱，口腔大小不等水疱E.皮肤大疱，口腔粘膜白色瘢痕答案：D解析：21年主治类预测试题9节 第6节以下的哪一相对银汞合金的性质为不利因素A.相B.相C.和相D.和相E.相答案：A解析：A.情感B.良心C.义务D.权利E.审慎手术室护士小张对工作认真负责，每次为病人注射前仔细三查七对，手术中严格无菌操作，这符合护理伦理范畴中的答案：E解析：下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法A.卧床休息B.

12、静脉缓滴硫酸镁C.宫颈环扎术D.定期检查凝血机制E.地塞米松促胎肺成熟答案：D解析：期待疗法 目的是保证孕妇安全的前提下延长胎龄，使胎儿达到或接近足月，提高围产儿存话率。应住院绝对卧床休息，左侧卧位，定时吸氧，提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36 周。在等待过程中，保持孕妇良好情绪，配血备用、适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂，如沙丁胺醇、硫酸镁。大于32 周妊娠者，应给予地塞米松510mg静脉或肌内注射，每日两次，连用23 天,促胎儿肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血,应终止妊娠。属于颌面部发育性囊肿的是A.黏液囊肿B.舌下囊肿C.腺牙源性囊肿D.根尖周囊肿E.表皮样

13、囊肿答案：C解析：下列哪项是功能性矫治器A.方丝弓矫治器B.带冀扩弓活动矫治器C.上颌双侧垫矫治器D.Crozat矫治器E.Activator答案：E解析：21年主治类预测试题9节 第7节一患有双侧完全性唇腭裂的患儿，否认家族中有类似病史，临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。耳的检查应注意A.乳突压痛B.外耳道分泌物C.邻近部位的畸形D.耳郭缺损及听力情况E.邻近部位的炎症答案：D解析：配制石膏、石英系外包埋料，石膏与石英砂的最佳比例是 ( )A.1:3B.1:4C.4:1D.1:2E.1:1答案：A解析：下列哪项不属于第一级预防A.预防生活方式疾病B.医生同病人共同检测疾病C.预防接

14、种和计划免疫D.保持良好的社会心理状态E.以上都不属于答案：B解析：A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显肺结核( )答案：D解析：慢性龈炎的表现有 ( )A.疼痛明显B.牙齿移位C.X线示牙槽骨有水平吸收D.牙周袋形成E.牙齿不松动答案：E解析：21年主治类预测试题9节 第8节COPD首先发生的呼吸功能障碍为A、通气功能障碍 B、换气功能障碍 C、同时出现通气功能和换气功能障碍 D、代谢性碱中毒 E、代谢性碱中毒+呼吸性

15、碱中毒答案：A解析：患者肺组织弹性回缩力明显降低，肺泡持续扩大，回缩障碍，功能残气量、残气量和肺总量都增加，残气量占肺总量的百分比增加。COPD患者首先是通气功能障碍，而后发展为换气功能障碍。引起的中线不调是功能矫治器适应证的是A.下颌乳尖牙早失B.乳尖牙磨耗不足C.上颌侧切牙早失D.一侧乳磨牙早失E.下颌髁突肥大答案：B解析：义齿间隙指的是A.副承托区B.缓冲区C.边缘封闭区D.中性区E.主承托区答案：D解析：A.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性答案：E解析：A.颌下腺囊肿B.舌下腺囊肿C.根尖囊肿D.萌出囊肿E.角化囊肿为

16、黏稠液体的是答案：B解析：21年主治类预测试题9节 第9节男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少此病人最可能诊断是A.躁狂发作B.精神分裂症C.反应性精神病D.双相情感障碍E.神经症答案：A解析：A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素氰化氢中毒应选用答案：D解析：11患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的

17、检查是A.腹部CTB.腹部B超C.腹部X线片D.尿常规E.腹腔穿刺答案：E解析：腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%，对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。患者男性，58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛，为压迫样，持续12分钟并向左肩、左背放射，停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发，含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重，发作时间较前延长，轻微活动就可诱发，含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年，服药治疗效果不理想，无糖尿病史。查体BP200120mmHg，心肺没发现异常，心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于A.产生痛觉的直接因素B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降C.冠脉狭窄程度D.心肌耗氧增加E.血管痉挛答案：B解析：某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法应该是( )A.适当保密，让他住院隔离治疗B.完全替患者保密，把他留在医院治疗C.完全替患者保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道D.介绍他去别的医院E.应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染答案：A解析：