儿科主治预测试题6节.docx

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1、儿科主治预测试题6节儿科主治预测试题6节 第1节 患儿男，5个月10天。“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史。查体：T 363，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为A肾上腺脑白质营养不良B结节胜硬化症C苯丙酮尿症DSturge-Weber综合征E神经纤维瘤病型正确答案：B 14张含钠液A.3份5葡萄糖，1份生理盐水B.3份5葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4NAHC03C.2份生理盐水，1份1.4NAHCO3D

2、.2份5葡萄糖，1份生理盐水E.1份5葡萄糖，2份生理盐水正确答案：A21三体综合征患儿出生时即能使医护人员疑及本病的特征为A、极低出生体重B、母亲高龄C、多发畸形D、智能低下E、特征性面容参考答案：E (6163题共用备选答案)A低血镁B低血钙C低血钾D低血钠E心功能不全营养不良儿，腹泻，重度脱水酸中毒纠正后突然出现惊厥正确答案：BB。摄入不敷出减少，排出增加，酸中毒纠正后低钙更加明显。 儿童营养性疾病不包括以下哪种疾病?()A.中度营养不良B.轻度缺铁性贫血C.维生素D缺乏性佝偻病D.出生体重2000克答案：D (5054题共用题干)女、5岁。生后2个月发现患儿有心脏杂音，疑诊为“室间隔缺

3、损”。自幼经常反复呼吸道感染至今。近1个月不规则发热 (T3839.1)，经多种抗生素治疗无效；2天来尿色发红，如洗肉水样。在先心病基础上，长期发热伴血尿最可能的诊断是A败血症B亚急性细菌性心内膜炎C尿路感染D肾栓塞E急性肾炎正确答案：DD。见于先天性心脏病或肾异常，形成赘生物栓子，发生栓塞，可表现为突然血尿、腰痛，肾区叩击痛。 简单型高热惊厥不包括的是A首次发作年龄多不在6个月至3岁之内B四肢呈强直性或阵挛性抽搐C惊厥可持续数秒至数分钟，不超过10钟D2周后脑电图正常E发作后无神经系统异常正确答案：AA。热性惊厥首次发作年龄于生后 6个月至3岁间，平均1822个月。 以下哪项符合肾上腺脑白质

4、营养不良的特征()A.主要遗传方式为常染色体隐性遗传B.血中极长链脂肪酸异常降低C.中枢神经进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩或发育不良D.属于线粒体病E.脑脊液可见蛋白及细胞数明显升高正确答案:C儿科主治预测试题6节 第2节 哪个部位淋巴结肿大对先夭性梅毒有诊断价值()A、颈部淋巴结B、腋窝淋巴结C、滑车上淋巴结D、腹股沟淋巴结E、锁骨上淋巴结标准答案：C 早产儿，胎龄30周，体重1480 g，剖宫产，羊水度污染。生后呼吸不规则，心率78次分，全身青紫及水肿。首先应做的抢救是A面罩给氧B刺激啼哭C气管插管D胸外心脏按压E给肾上腺素正确答案：C 多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为A心

5、功能障碍B急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C胃肠功能障碍DDICE肝功能障碍正确答案：B 胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为A尿毒症酸中毒B糖尿病高渗昏迷C乳酸性酸中毒D呼吸性碱中毒E糖尿病酮症酸中毒正确答案：E 为明确该病，应进行下列哪项检查A毛细血管脆性试验B皮疹活组织检查C骨髓巨核细胞计数D出凝血时间E测免疫球蛋白及其亚型正确答案：E风湿热最常见的心电图改变( )A.低电压B.Q-T间期延长C.左心室肥厚D.度房室传导阻滞E.右心室肥厚参考答案：D 关于小儿疾病说法不恰当的是A感染性疾病多B起病急、变化快C合并症多D先

6、天性、遗传性疾病多E慢性病、后遗症多正确答案：E 某一小学最近正在流行猩红热。下列哪一项不是诊断本病的主要临床依据A发热、咽痛、扁桃体虹肿且可有脓性渗出物B全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D出疹时可见到口周苍白圈E常可发生变态反应性并发症正确答案：EE。诊断猩红热主要临床依据包括：发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物；口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、舌乳头红，呈杨梅状；出疹时可见到口周苍白圈；全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹等。儿科主治预测试题6节 第3节 单纯性肾病A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.红细胞沉降率正常D.尿钙

7、增高E.发病初期，血清C3一过性降低正确答案：A 8个月男婴因加辅食不当，腹泻2天，大便稀水样，78次日，呕吐物酸臭味，尿少来诊。以下哪项处置不必要A洗胃B查尿酮体C大便常规D按体重计算补液E急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力正确答案：A 心房的左右之分起始于胚胎的A第1周末B第2周末C第3周末D第4周末E第5周末正确答案：C 前囟凹陷反映疾病的情况为正确答案：CC。脱水时前囟凹陷。 不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是（ ）。A提倡母乳喂养B牛乳喂养应加热C铁强化婴幼儿食品D早产儿早期补铁E早产儿补足维生素正确答案：E (3840题共用题干)女，2岁，发热6天，皮疹及手足硬肿2天，心前区痛1

8、天。临床考虑为川崎病。以下哪种不是川崎病发生胸痛的原因A机械损伤及压迫B心肌缺血C化学刺激D自主神经功能紊乱E胸膜受累正确答案：BB。心脏表现于疾病16周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠状动脉瘤或狭窄者，可无临床表现，少数可有心肌梗死的症状。 患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作1个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC 7109L，N050，L 038，E 012。最可能的诊断是A免疫功能低下B肺型肺吸虫病C肺含铁血黄素沉着症D支气管哮喘E慢性支气管炎正确答案：D新生儿疾病筛查健康教育的方式和方法有( )A.新婚学堂B.孕妇学

9、校C.新生儿期体检D.入院分娩前正确答案：ABCD儿科主治预测试题6节 第4节 肾病综合征出现低钙惊厥，最主要的原因是A尿中常有与白蛋白结合的钙排出B甲状旁腺功能失常C进食少D使用利尿剂E钙质沉着于骨正确答案：A 女孩青春期的年龄范围是A910岁到1718岁B1113岁到1718岁C1314岁到1718岁D1112岁到1718岁E1112岁到1415岁正确答案：D (3335题共用题干)2个月男婴，正常分娩，母乳喂养。生后经常腹泻。近2天出现4次，突然两眼斜视，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，经710分钟后，抽搐停止。体温正常，面及口唇色白。他可能的诊断是A中毒性脑病B晚发性维生素K1缺乏症C癫痫D

10、化脓性脑膜炎E脑血管畸形正确答案：BB。新生儿出血症(HDN)是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。晚发型：生后13个月发病，多见于纯母乳喂养、慢性腹泻、营养不良、长期接受全静脉营养者。除其他部位出血外，几乎均有颅内出血死亡率高，幸存者遗留神经系统后遗症。关于遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法错误( )A.有黄疸、脾肿大的表现B.血液中球形红细胞增多C.红细胞渗透脆性降低D.可发生再生障碍危象E.脾切除有显著疗效参考答案：C 支气管哮喘可有正确答案：DD。支气管痉挛、管壁炎症性肿胀、黏液栓形成和气道重塑使患儿气道受阻，呼气时有气道高反应，产生呼气性呼

11、吸困难。 猩红热患儿应隔离到何时A患儿体温正常B患儿症状消失C咽拭连续3次培养阴性后D经青霉素肌注710天E患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后正确答案：E 原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项A感染B低钠血症C低钙血症D高凝状态E低血容量休克正确答案：A 1岁时体液占体重的百分比为正确答案：DD。在新生儿早期，常有体液的迅速丢失，町达体重的5%或更多，即所谓的生理性体重下降，此时婴儿逐渐适应宫外的生活。经此调节后，体液约占体重的65%。儿科主治预测试题6节 第5节 出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有A角膜反射B咽反射C瞳孔反射D腹壁反射E提睾反射正确答案：DEDE。浅反射：腹

12、壁反射要到1岁后才比较容易引出，最初的反应呈弥散性。提睾反射要到出生46个月后才明显。 新生儿肺透明膜病的主要X线表现正确答案：DD。RDS胸片表现较特异毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影，见于RIDS初期或轻型病例；支气管充气征：在普遍性肺泡不张(白色)的背景下，呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示，RDS中、晚期或较重病例多见；白肺：整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。见于严重 RDS。动态拍摄X线胸片有助于诊断及治疗效果的评估。 (7072题共用备选答案)A24小时尿蛋白定量B血清免疫球蛋白C静脉肾盂造影DB型超声波检查E肾穿刺活组织检查

13、确诊IgA肾病需要做的检查是正确答案：EE。IgA肾病以血尿为主要症状，表现为反复发作性肉眼血尿，多在上呼吸道感染后2448小时出现血尿，多无水肿、高血压，血C3正常。确诊靠肾活检免疫病理诊断。婴儿期HCMV感染性疾病的常见表现类型为A、肺炎B、肝炎C、血小板减少D、小头畸形E、高胆红素血症参考答案：B骨髓造血,长骨干变为黄髓,代偿潜力大( )A.胚胎36周B.胚胎6周6月C.胚胎6月以后D.婴幼儿E.学龄儿参考答案：E 慢性伤寒患儿必要时采用A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.粪便培养E.胆汁培养正确答案：E 女患儿，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝

14、肋下15cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白()，细胞数200106L，糖24mmoL，氯化物107mmolL。诊断为A结核性脑膜炎B化脓性脑膜炎C中毒性脑病D新型隐球菌脑膜炎E病毒性脑膜炎正确答案：A 化脓性脑膜炎并发脑积水时下列陈述错误的是A前囟隆起，甚至颅缝裂开B叩诊时可闻破罐声C炎症后发生粘连堵塞了脑室侧孑L、正中孔或导水管所致D发生于急性期E常并发于肺炎球菌性脑膜炎正确答案：DD。化脓性脑膜炎急性期过后即 48一72小时后可发生脑积水等并发症。儿科主治预测试题6节 第6节 1岁以内儿童体检，每次体检日期不超过预约检查日期前后一个月。( )答案：错误 脊髓灰质

15、炎的好发年龄A3岁以下B5岁以下C7岁以下D10岁以下E14岁以下正确答案：B 患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个24mm大小灰白色小疱疹，周围红晕，血象白细胞4109/L，分类正常，则患儿诊断为()。A、咽结合膜炎B、疱疹性咽峡炎C、流行性感冒D、急性咽炎E、球菌性口炎标准答案：B 结核病的常见热型是A.弛张热B.不规则热C.间歇热D.午后热E.双峰热正确答案：D 猩红热皮疹特点是()A.玫瑰疹B.红细丘疹C.紫癜疹D.斑丘疹E.荨麻疹答案：B 小儿腹泻第1天补液选择，下列哪项是错误的A低渗性脱水用4:3:2溶液B高渗性脱

16、水用3:2:1溶液C等渗性脱水用2:3:1溶液D脱水性质不明用2:3:1溶液E见尿补钾，溶液组成比为生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠正确答案：BB。高渗性脱水补液给1/31/5张液体。 6个月男婴，因发热3天，呕吐、精神差1天入院，查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大，血钠126mmolL，血钾58mmolL，氯91mmolL，明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症，此病是哪种酶缺陷A3-羟类固醇脱氢酶B11-羟化酶C17-羟化酶D18-羟化酶E21-羟化酶正确答案：E 腺病毒肺炎主要临床特点为A年长儿多见B喘憋明显而肺部啰音不明显C常有高热而一般情况好D咳嗽有粉红色泡沫痰E夏季多见正确答案：B