2022中西医结合助理医师考试答案7辑.docx

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1、2022中西医结合助理医师考试答案7辑2022中西医结合助理医师考试答案7辑 第1辑 患者，女，46岁，已婚。经闭8个月，白带清稀量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿大便溏薄，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔薄脉沉细无力。妇科检查无异常。其诊断是A围绝经期综合征，肾阴虚证B围绝经期综合征，肾阳虚证C围绝经期综合征，肾阴阳两虚证D闭经，肾阴阳两虚证E闭经，肾阴虚证正确答案：B 疑诊子宫内膜脱落不全，选择诊断性刮宫的时间是 ( )A.月经来潮第六天B.月经来潮第五天C.月经来潮第三天D.月经来潮第二天E.月经来潮6 H内正确答案：B面色无华、心悸、失眠、多梦、腹胀、食少、体倦,多是哪两脏同病( )A.心、

2、肺B.心、肝SXB面色无华、心悸、失眠、多梦、腹胀、食少、体倦，多是哪两脏同病( )A心、肺B心、肝C心、脾D肺、脾E肺、肾正确答案：C 位于腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间的腧穴是A.内关B.外关C.列缺D.支沟E.养老正确答案：B 某男，35岁。昨日外出受风后，出现恶寒发热，无汗，颈项强痛，脉浮紧。治疗应首选A麻黄、葛根B麻黄、羌活C防风、羌活D荆芥、防风E葛根、桂枝正确答案：A 患者，女，47岁。左侧前臂皮肤破溃伴瘙痒1周，急性发病，皮损为密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹，基底潮红，有抓痕，有结痂。诊断为急性湿疹，应首选的方剂是( )A、清风散和四物汤加减B、除湿胃苓汤加减C、柴胡疏肝散加减

3、D、萆薢渗湿汤加减E、清营汤加减参考答案：D 脑复苏时采取低温措施的主要目的是A.防止病人烦躁B.降低脏细胞需氧量C.降低肌张力D.维持血液渗透压的正常E.减轻心律失常正确答案：B低温可使脑细胞的需氧量降低，利于维持脑氧供需平衡，起到脑保护作用。2022中西医结合助理医师考试答案7辑 第2辑 某男，50岁。剧烈呕吐3天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快，查体：脉搏 120次/分，呼吸29次/分，血压90/60mmHg。应首选的检查项目是A血气分析B血清钠测定C血清钙测定D血清钾测定E血CO2CP测定正确答案：A 血清钾浓度大于( )mmol/L称高钾血症A、3.5B、4C、4.5D、5E、5.5参考答

4、案：E 避孕套避孕的主要作用机理是( )A.杀灭卵子B.不利孕卵着床C.杀灭精子D.抑制排卵，不利于精子穿透E.阻止精子进入宫腔正确答案：E短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的；避孕套其实就是一层隔离薄膜，可以有效阻止精液进入女性阴道。故147题选D，148题选E。 关于支气管哮喘发作期的西医治疗，不正确的是A应用茶碱类药物B必要时可应用肾上腺皮质激素C不可应用镇静剂D控制感染E纠正缺氧正确答案：C 申脉（Shnmi，BL62）足太阳膀胱经；八脉交会穴（通于阳跷脉）参考答案：定位：外踝

5、直下方凹陷中。主治：头痛、眩晕；神志病证：癫狂痫证、失眠；腰腿酸痛。操作：直刺0.30.5寸。 针刺环跳时体位宜为A仰卧位B俯伏坐位C侧卧屈膝位D侧俯坐位正确答案：C 前发际正中至后发际正中的骨度分寸是( )A.6寸B.8寸C.9寸D.12寸E.13寸参考答案：D2022中西医结合助理医师考试答案7辑 第3辑 首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是A茵陈蒿汤B黄连解毒汤C安宫牛黄丸D甘露消毒丹E膈下逐瘀汤正确答案：A33.解析 本题答案选择A。阳黄热重于湿，应清热利湿，佐以泻下，茵陈蒿汤中重用茵陈清热利湿退黄，栀子、大黄清热泻下，故可作为首选。 关于小儿肺炎的主要临床表现，错误的是( )A、肺部固

6、定湿啰音B、气急C、咳嗽D、发热E、肺部不固定湿啰音参考答案：E 男孩，8岁。咳嗽2周，病初发热，近1周咳剧，晚间明显，痰稠伴胸痛。体检一般可，呼吸平，咽部充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音。胸部X线片呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转，诊断为支原体肺炎。关于支原体肺炎，哪项正确A、咳嗽常较剧，可似百日咳样干咳B、红霉素、四环素及头孢唑林对本病均有良好疗效C、肺部一定出现阳性体征D、肺炎支原体不是介于细菌与病毒之间的一种微生物E、以上均正确参考答案：A “虚”的病机概念，主要是指A卫气不固B正气虚损C脏腑功能低下D气血生化不足E气化无力

7、正确答案：B52.解析本题答案选择B。所谓“虚”，主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。 功可破血逐瘀、续筋接骨的药物是( )A、红花B、乳香C、木香D、土鳖虫E、鸡血藤参考答案：D患者,男,53岁,心悸气短,胸闷,面色晦暗,口唇发绀,肢冷畏寒,甚则喘促不能平卧,咳嗽,吐涎痰,夜难入寐,浮肿,大便稀溏,舌淡红,苔白,脉沉细无力。患者应用的方药是()A、银翘散B、葛根芩连汤C、天王补心丹D、炙甘草汤E、参附养荣汤E 根据患者的临床症状可以判断属于病毒性心肌炎的阴阳两虚证，所以本题选择E项。阴阳两虚证证候：心悸气短，胸闷或痛，面色晦暗，口唇发绀，肢冷畏寒，甚则喘促不能平卧，咳嗽

8、，吐涎痰，夜难人寐，浮肿，大便稀溏，舌淡红，苔白，脉沉细无力或促、结、代。治法：益气温阳，滋阴通脉。方药：参附养荣汤加味。 患者，女，26岁，已婚。停经48d，尿妊娠试验(+)，l周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲嗜睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力。其证型是A.脾胃虚寒B.脾胃虚弱C.痰湿中阻D.肝胃不和E.以上均非正确答案：B根据停经48d，尿妊娠试验阳性，属于妊娠状态。纳呆恶心，呕吐等均为妊娠反应，属于中医“恶阻”范畴。再根据伴随症状，但属于脾胃虚弱所致。考点：“恶阻”的辨证。2022中西医结合助理医师考试答案7辑 第4辑 下列各项，关于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗，错误的是A

9、、支气管扩张剂应用B、对于重度及极重度患者可应用糖皮质激素C、吸氧浓度维持在90%左右D、根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素E、根据病情严重程度决定门诊或住院治疗参考答案：C 疮疡已为脓表现为( )A.边硬顶软B.患处坚硬C.漫肿平塌D.红肿热痛E.肿处烙手参考答案：A 有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项错误A皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B突发高热、头痛、呕吐C口唇发绀、低血压D精神萎靡、意识障碍E脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变正确答案：E解析：暴发型流脑脑膜脑炎型以脑实质严重损害为特征。表现为脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变。其余选项均为暴发型流脑败血症休克型的表现。流行

10、性脑脊髓膜炎的临床表现。 胎儿心动过缓A胎儿心率每分钟持续在150次以上B胎儿心率每分钟持续在120次，历时10分钟C胎儿心率有基线摆动D胎儿心率静止型E胎儿心率有变异正确答案：B 逍遥散的功用是( )A.透邪解郁，疏肝理气B.疏肝解郁，养血健脾C.温肾益精，润肠通便D.补脾柔肝，祛湿止泻E.疏肝解郁，行气止痛参考答案：B 生理性腹泻多见于A.2个月以内婴儿B.3个月以内婴儿C.4个月以内婴儿D.5个月以内婴儿E.6个月以内婴儿正确答案：E生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿。 8为确诊有无Somogyi效应，应作的检查是A糖化血红蛋白测定B夜间尿糖测定C夜间胰岛素水平测定D夜间血糖监测正确答案：

11、D2022中西医结合助理医师考试答案7辑 第5辑 肠结核的病变特点是A溃疡长轴与肠道长轴平行B溃疡长轴与肠遭长轴垂直C弥漫性小溃疡上有假膜形成D溃疡呈三角烧瓶状正确答案：B 病例摘要：杨某，女，36岁。已婚，公司职员。2022年9月21日初诊。因感冒后干咳2个月就诊。2月前感冒后开始咳嗽，自服感冒药后诸症好转，唯咳嗽不减，2月来干咳，偶有咳嗽痰血相间，血色鲜红，潮热，盗汗，咳时胸痛，口干咽燥。查体：T37.20，P88次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率88次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无浮肿。舌质红，苔薄白，脉象细数。辅助检查：X线胸透：双上肺

12、第二前肋间可见片状阴影，左肺病灶边缘清晰，意见：浸润型肺结核？痰中找到抗酸杆菌。答题要求：1根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断：请与肺脓肿相鉴别。参考答案：中医辨病辨证依据：患者体质较弱，外感痨虫而发为肺痨。痨虫蚀肺，阴津受伤，阴虚肺燥，肺失滋润，故见干咳；阴虚生热，虚火灼伤肺络，则见痰血相间、血色鲜红、咳时胸痛；阴虚火旺，则见潮热；虚火迫津外泄，则见盗汗；肺阴耗伤，津液亏虚，则见口干咽燥；舌质红，苔薄白，脉象细数均为肺阴亏虚之征。综观舌、脉、症，本证为肺阴亏虚之肺痨，病位在肺，病性为虚实夹杂，预后可。西医诊断依据：1年轻女性，咳嗽咯痰两个月。咳嗽咯血，低热，盗汗。2X线

13、胸透：双上肺第二前肋间可见片状阴影，左肺病灶边缘清晰，意见：浸润型肺结核可能。3痰中找到抗酸杆菌。西医鉴别诊断：肺脓肿起病较急，高热，大量脓痰，痰菌培养无结核菌，但有多种其他细菌，外周血白细胞及嗜酸性粒细胞增多，抗生素治疗无效。胸片空洞多见于肺下叶，洞内很少有液平面。诊断：中医疾病诊断：肺痨中医证候诊断：肺阴亏虚证西医诊断：肺结核中医治法：滋阴润肺，清化虚热方剂：月华丸加减药物组成、剂量及煎服法：北沙参15g；麦冬10g；生地10g；熟地10g；百部10g；川贝母5g；三七10g；茯苓30g；百合30g；玉竹10g；地骨皮10g；藕节炭10g；7剂，水煎服，每剂分早晚两次温热服西医治疗原则与方

14、法（药物、手术等）：抗结核化学治疗，患者无结核病史，选择2HRZE/4HR方案。强化期使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺片和乙胺丁醇；巩固期使用异烟肼、利福平。 外科病总的发病机制是A、气血凝滞，经络阻塞B、脏腑失和，筋脉失养C、气血不足，肝肾阴虚D、热毒内侵，化腐成脓E、肝气郁结，胃失和降参考答案：A 体表第一感觉区位于( )A中央前回B中央后回C颞叶皮质D中央前回与岛叶之间E颞下回正确答案：B 水痘的表现没有以下哪项A水痘呈椭圆形B水痘晶莹明亮C水痘大小不等D预后不留痘痕E白色丘疹瘙痒出没迅速正确答案：E 治疗风湿痹痛，兼有肝肾不足的最佳选药是( )A、羌活B、独活C、桑寄生D、威灵仙E、秦艽参

15、考答案：C 双侧眼睑闭合不全的常见疾病是A.眼外伤B.脑出血C.沙眼D.面神经麻痹E.甲状腺功能亢进症正确答案：E双侧眼睑闭合不全常见于甲状腺功能亢进症；单侧眼睑闭合不全常见于面神经麻痹。2022中西医结合助理医师考试答案7辑 第6辑 “太仓”是指A.膀胱B.三焦C.胆D.胃E.大肠正确答案：D 以非结合胆红素增加为主的疾病是( )A、病毒性肝炎B、胆石症C、中毒性肝炎D、蚕豆病E、胰头癌参考答案：D 五体中，属于“木”的是( )A筋B脉C肉D皮E骨正确答案：A 下列关于慢性肾炎的临床分型描述正确的是( )A型：蛋白尿型，有浮肿，高血压，肾功能正常。此型可以妊娠B型：蛋白尿型，有浮肿，无高血压

16、，肾功能正常。此型可以妊娠C型：高血压型，无蛋白尿，高血压，肾功能正常。此型不可以妊娠D型：高血压型，有蛋白尿，高血压，肾功能正常。此型可以妊娠E型：氮质血症型，有蛋白尿，高血压，有明显肾功能损害及氮质血症。此型可以妊娠正确答案：B 下列关于呋塞米的不良反应的描述，不正确的是A、低氯性碱中毒B、血尿酸浓度降低C、低钾血症D、低钠血症E、耳毒性参考答案：B 患者，男，18岁。高热、头痛3天。现身体灼热，躁扰不安，时或谵语，斑疹紫黑，便黑。舌质深绛，脉细数。检查：皮肤瘀点处刺破挤出少量组织，涂片染色呈阳性，治宜A黄连解毒汤B犀角地黄汤C玉女煎D增液承气汤E导赤承气汤正确答案：B 三子养亲汤的功用是

17、A清胆利湿，和胃化痰B降气快膈，化痰消食C清胃化痰，降逆止呕D行气温中，燥湿除满E理气化痰，温中和胃正确答案：B2022中西医结合助理医师考试答案7辑 第7辑 知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是A疏肝理气，清热通淋B益气健脾，利湿通淋C滋阴益肾，清热通淋D清热利湿，利尿通淋E清心泻火，利湿通淋正确答案：C答案与解析 C。知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是滋阴益肾，清热通淋属于劳淋。 B属于气淋：D属于热淋。考点 尿路感染的治法。 川芎茶调散的功用是ABCDE正确答案：A 由于大失血，导致元气外脱所产生的危重证候属于( )A、气滞血瘀B、气虚血瘀C、气不摄血D、气随血脱证E、气血两虚参考答案：D 治疗厥

18、阴头痛，除主穴外，宜加用A.天柱、后溪、昆仑B.血海、膈俞、内关C.印堂、内庭、合谷D.率谷、外关、足临泣E.太冲、内关、四神聪参考答案：E 寸口脉按寸关尺分候脏腑，左关当候( )A、心与膻中B、肝胆与膈C、肺与胸中D、脾胃E、肾与小腹参考答案：B腹腔镜手术并发症不包括下列哪项()A、血管损伤B、内脏损伤C、腹壁并发症D、药物反应和感染E、CO2气腹相关的并发症与不良反应D 腹腔镜手术并发症：(1)CO2气腹相关的并发症与不良反应。(2)血管损伤。(3)内脏损伤。(4)腹壁并发症。 叙述并指出天柱、合谷、涌泉的定位。参考答案：天柱：后发际正中直上0.5寸（哑门穴），旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。合谷：在手背，第1、2掌骨之间，第2掌骨桡侧的中点处。涌泉：足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1/3凹陷处。