2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷.docx

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1、2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第1卷 大建中汤的组成药物是A.生附子、干姜、肉桂、炙甘草B.蜀椒、人参、干姜、饴糖C.蜀椒、人参、干姜、炙甘草D.蜀椒、生附子、肉桂、饴糖E.干姜、人参、桂枝、饴糖应试点拨：本题考查大建中汤的药物组成。大建中汤的组成药物有蜀椒、人参、干姜、饴糖。正确答案：BB 乳痈切开排脓的切口应该是A切口尽量大B切口宜高C纵切口D横切口E按乳络方向正确答案：E 患者，女，39岁。阴道脱出一物3年。查：宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为子宫脱垂。其程度应属于( )A、度轻B、度重C、度轻D、度重E

2、、度参考答案：C 根据下列选项，回答 281283 题： A健脾益气，升阳固表B大补元气，使气旺血行C健脾益气，使气能生血D健脾益气，使气旺能摄血E健脾补肺，固表止汗第281题：当归补血汤中重用黄芪的意义是（ ）。正确答案：C 患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(+)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是（ ）。A肾结石B肾结核C急性膀胱炎D急性肾盂。肾炎E急性肾小球肾炎正确答案：C 虽默默不语却语时声高气粗属于( )A、真虚假实B、虚证C、真实假虚D、实证E、虚实夹杂参考答案：C 不会出现数脉的是A.虚热证B.实热证C.运动以后D.儿童脉E.阳气将

3、绝正确答案：EE2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第2卷 治疗带下过多阴虚夹湿证，应首选A.知柏地黄丸B.萆薢渗湿汤C.完带汤D.补中益气丸E.右归丸正确答案：A 素问脉要精微论所说泛泛乎万物有余的脉象，其相应的时间是( )A、春日B、夏日C、长夏D、秋日E、冬日参考答案：B 根据以下条件，回答 203204 题：A青壮年男性B青年女性C老年D中年男性E中年女性第 203 题 闭塞性动脉硬化症多发于（ ）。正确答案：C 射干具有的功效是( )A.清热解毒，凉血，利咽B.清热解毒，利咽消肿C.清热解毒，祛痰止咳，凉血止血D.清热解毒，消痰，利咽E.清肺，利咽，解毒，止血参考答案：D

4、婴儿开始会爬的正常月龄一般是A.3个月B.4个月C.5个月D.67个月E.89个月参考答案：E 前置胎盘时阴道流血特征是( )A有痛性阴道流血B宫缩时阴道流血停止C阴道瘀血量与贫血程度不成正比D阴道流血与外伤有关E无痛性阴道流血正确答案：E无痛性反复阴道出血，是前置胎盘出血的特点，所以本题的答案是E。而A有痛性患儿,8岁。持续高热不退2天,双侧腮部肿大疼痛,坚硬拒按,舌质红,苔黄,脉数。其病机是( )A、邪犯少阳B、热毒壅盛C、邪陷心肝D、邪陷厥阴E、气血凝滞参考答案：B2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第3卷 张某，女性，40岁，湖南长沙县人，已婚，农民，于2000年10月12日

5、就诊。患者因长期操持繁重的家务和农活，于1997年8月起每日因劳累即觉头顶及枕部疼痛，多呈空痛、隐痛，每次发作持续1天，经卧床休息或充足睡眠后头痛缓解。曾在某卫生所予阿胶补血冲剂治疗1个月，头痛发作次数明显减少。近月因劳累头痛复发。现症见：头痛而晕，神疲乏力，心慌气短，遇劳则发，动则汗出，失眠多梦，口淡无味，纳谷不香，面色萎黄，月经量少色淡，大便稀溏，小便尚调。否认高血压及头部外伤史。BP 9060mmHg。营养不良，慢性病容，面色萎黄，双肺无干湿啰音，心率82次分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及。膝反射亢进，病理征()。舌质淡，苔薄白，脉沉细而弱。经颅多普勒检查：双侧大脑后动脉血流速

6、度增快；血常规正常。头部CT正常。参考答案：辨病辨证依据：患者慢性起病，以头顶及枕部疼痛为主症，故诊断为头痛。因长期劳累，“劳则伤脾”，健运失司，生化不足，气血亏虚，脑髓失充，故见头痛而晕，遇劳即发；气血亏虚，形体失养，颜面失荣则见乏力气短，面色萎黄，舌淡，脉细弱；血不养心，心神不宁，故心慌、失眠；脾虚则纳少，便溏。西医诊断依据：头部疼痛反复发作；多普勒检查双侧大脑动脉血流速度增快。头部CT未见异常。入院诊断：中医诊断：头痛(血虚头痛证)。西医诊断：血管性头痛。治法：养血滋阴，和络止痛。方药：加味四物汤。当归15g 生地10g 白芍10g 首乌20g 川芎12g 菊花10g 蔓荆子10g 五味

7、子3g 远志10g 枣仁10g 黄芪15g 白术10g水煎服，每日1剂，分2次服。 患者大便干燥如羊屎，艰涩难下，数日一行，腹胀作痛，口干，口臭，头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩，其临床意义是( )A、热盛伤津证B、肠热腑实证C、胃热炽盛证D、肠燥津亏证E、食积化热证参考答案：D 根据以下条件，回答 253254 题：A辛凉宣泄，清肺平喘B辛凉透表，清热解毒C疏散风热，宣肺止咳D辛凉解肌，解毒透疹E清泻肺热，平喘止咳第 253 题 桑菊饮的功用是（ ）。正确答案：C 腹股沟直疝时，精索在疝囊 查看材料正确答案：CC 患者久病，精气已衰，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，语言不休。属于A有神B无神

8、C假神D失神E少神正确答案：C假神是指久病重病之人，本已失神，但突然精神转佳，目光转亮，语言不休，相见亲人；或病至语声低微断续，忽而清亮起来；或原来面色晦暗，突然颧赤如妆；或原来毫无食欲，忽然食欲增强。 根据下列选项，回答 273274 题：A促B涩C数D弦E滑第 273 题 心烦不寐患者其脉象多见（ ）。正确答案：C 常用的质子泵阻滞剂是A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.前列腺素ED.胃复安（灭吐灵）E.胶体次枸橼酸铋参考答案：A2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第4卷 治疗慢性宫颈炎湿热下注证，应首选A.龙胆泻肝汤B.止带方C.二妙丸D.五味消毒饮E.仙方活命饮正确答案：AA 药物的

9、副作用是( )A、与治疗目的无关的作用B、用药量过大或用药时间过久引起的反应C、用药后给病人带来的不舒适的反应D、停药后，残存药物引起的反应E、在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用参考答案：E 患者，男，30岁。瘿肿目突，急躁易怒，烦热多汗，面部烘热，口干口苦，多食消瘦，两手颤抖，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A肝郁脾虚B肝郁痰壅C痰阻血瘀D肝火旺盛E气阴两虚正确答案：D 下列关于受精的叙述，正确的是( )A、卵子停留在输卵管峡部等待受精B、精子获能的主要部位是阴道C、精子与卵子相遇时发生顶体反应D、精子与卵子相遇，标志受精过程已开始E、精原核与卵原核相融合，标志受精过程即将完成参考答案：C 关

10、于阵发性室性心动过速的临床表现，错误的是A大多数有器质性心脏病病因B症状突然发作，突然终止C诱发呕吐后，发作突然停止D心尖区第一心音强弱不等E心率160200次min，心律轻度不规则正确答案：B阵发性室性心动过速突然发作，可持续数分钟、数小时或数日。发作时心率不过快，又无器质性心脏病者症状轻微，可仅有心悸。有器质性心脏病且心室率较快时，由于心排血量降低，常有心悸、气短、胸闷、头晕，严重时可出现晕厥、心力衰竭、心绞痛、休克，少数可发展为心室扑动或心室颤动。听诊发现心率快，150260分，心律规则或有轻度不齐，心尖部第一心音响度改变及大炮音，可有第一心音宽分裂，刺激迷走神经不能终止发作。 妇女月经

11、先期而至，量多，色深质稠，其临床意义是( )A、气不摄血B、肝气郁滞C、瘀血积滞D、阳盛血热E、寒邪凝滞参考答案：D 在外科病症的致病因素中，水火烫伤致病属于A外来伤害B情志内伤C饮食不节D外感六淫邪毒E感受特殊邪毒正确答案：A水火烫伤致病属于外来伤害。2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第5卷 健康成人经尿排出的蛋白总量是A.015mg/24hB.2080mg/24hC.85115mg/24hD.125145mg/24hE.150mg/24h参考答案：A 痛泻要方中配伍防风的主要用意是A.疏风散寒B.升发清阳C.疏风宽肠D.散肝舒脾E.祛风解痉正确答案：DD 判断近23个月血糖控制

12、程度的指标是 查看材料正确答案：C鉴别l型和2型糖尿病的主要指标是血浆胰岛素测定以了解胰岛B细胞功能；判断近23个月血糖控制程度的指标是糖化血红蛋白。 患儿，男，l岁。感冒高热，躁动不安，甚则四肢抽搐，神志不清。治疗应首选的药物是A.薄荷B.青黛C.菊花D.桑叶E.芦根正确答案：BB 下列关于麻疹预防、护理的叙述，错误的是（ ）。A注意补足水分B一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离观察C卧室空气要流通D流行期，未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所E出疹期间勿洗脸、洗眼正确答案：E 患儿，男，9岁，因发热，关节红肿疼痛l周入院，经各项检查确诊为“风湿热”。治疗首选（ ）。A强的松B地塞米松C阿司匹林D保泰

13、松E消炎痛正确答案：C 请演示腹腔穿刺术。参考答案：1术前须排尿以防穿刺损伤膀胱；让患者坐在靠背椅上，衰弱者可取其他适当体位如半卧位、平卧位或侧卧位。2选择适宜的穿刺点。左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点，此处不易损伤腹壁动脉；脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处，此处无重要器官且易愈合；侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺；少量积液，尤其有包裹性分隔时，须在B超引导下定位穿刺。3常规消毒、戴无菌手套，铺消毒洞巾，自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部麻醉。4穿刺操作。考生左手固定穿刺部皮肤，右手持针经麻醉处刺入皮肤后，以45斜刺入腹肌

14、，再垂直刺入腹腔。也可直接用20ml或50ml注射器及适当针头进行诊断性穿刺。大量放液时，可选用8号或9号针头，并于针座接一橡皮管，助手用消毒血管钳固定针头，并夹持胶管，以输液夹子调整速度。将腹水引入容器中计量并送检。肝硬化腹水患者一次放液不超过3000ml。5穿刺结束后，消毒针孔部位，并按住针孔3分钟，以防止渗漏，加蝶形胶布固定，纱布覆盖。大量放液者需加用腹带加压包扎。2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第6卷 患者，男，55岁。有溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠壶腹部溃疡，十二指肠壶腹炎伴胃窦炎，幽门螺旋杆菌阳性。最有可能减少复发的治疗方案是A

15、.法莫替丁十多潘立酮十阿莫西林B.三钾二橼络合铋十羟氨苄青霉素十奥美拉唑十甲硝唑C.硫糖铝十多潘立酮十法莫替丁D.法莫替丁十甲硝唑E.奥美拉唑十多潘立酮正确答案：BH2受体拮抗剂：常用有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂：常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑等。保护胃黏膜药物有硫糖铝、胶体次枸橼酸铋和前列腺素类药物。根除H.pylori目前推荐方案有三联疗法和四联疗法。三联疗法一般为质子泵抑制剂或铋剂，加上抗生素羟氨苄青霉素、克拉霉素、甲硝唑（或替硝唑）中的任两种。四联疗法则为质子泵抑制与铋剂合用，再加上任两种抗生素。本题选项中，唯有B的药物组合最为合理。 天王补心丹配伍茯苓意在A

16、健脾B宁心C渗湿D利水E消痰正确答案：B 正常足月妊娠时胎动计数正常值为（ ）。A>10次/l2小时B>20次/l2小时C>30次/l2小时D>25次/l2小时E>5 次/l2小时正确答案：C 白睛内应于A.肺B.心C.肝D.肾E.脾正确答案：A诸病源候论卷二十八。又名白眼、白仁、白珠、白轮、眼白。包括今之球结膜与巩膜。前端与黑睛紧连，共组成眼珠外层，彼此病变常牵累。白睛内应于肺，为五轮中之气轮，肺与大肠相表里，故白睛疾患常与肺或大肠有关。 医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是（ ）。A所在医疗单位允许使用的B正式生产的C有经营权的单位销售的D经临床证明可以使用的E经国家有关部门批准使用的正确答案：E 感染过程中首先出现，常为近期感染标志的抗体是A.IgDB.IgAC.IgED.IgME.IgG参考答案：D 肝郁发热兼阴伤者，宜A、疏肝解郁B、滋阴降火C、清肝泻火D、滋阴壮水，疏肝清热E、活血滋阴，疏肝理气参考答案：D