2022主治类考试试题及答案9篇.docx
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1、2022主治类考试试题及答案9篇2022主治类考试试题及答案9篇 第1篇原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支答案:B解析:我国社会主义医德原则确立的时间是A.1956年B.1991年C.1981年D.1949年答案:C解析:患者,男,35岁,右上后牙疼痛3天,冷热刺激疼痛加重。检查:右上第一、第二磨牙叩痛(+),牙龈乳头红肿,探触痛明显,易出血,诊断为急性龈乳头炎,其可能病因不包括A.充填体悬突,不良修复体边缘B.过强的冷热刺激C.过硬、过锐的食物刺激D.食物嵌塞E.不恰当剔牙答案
2、:B解析:已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常以下检查中最可能出现异常的是A.血脂分析B.尿17-羟皮质类固醇C.地塞米松抑制试验D.心电图E.肝肾功能答案:B解析:1.该患者产后闭经、易感染、体力差、血压低、对糖皮质激素反应好,提示性腺及肾上腺皮质激素分泌不足,后者的实验室检查以尿17-OHCS为代表,显示水平降低,此时血脂分析、心电图改变均非确定性异常,地塞米松抑制试验主要用于垂体或肾上腺高功能的诊断,此患者不适宜。2.2个或2个以上垂体靶腺功能不足首先
3、考虑垂体的问题,发生于产后的闭经更提示可能为Sheehan病,而非Addison病或卵巢早衰,或两病合并,当然在临床上还需结合患者的具体情况,如有无色素沉着、ACTH水平如何等加以鉴别。3.慢性肝肾疾患可以表现上述部分症状,但不会对糖皮质激素反应如此之好,且伴有相应的临床症状及体征,该患者体格检查阴性也不支持。患者每次加重均为感染诱发垂体危象或危象前期,此时患者表现低血钠、血糖偏低或明显降低,肾上腺皮质功能严重不足,因此最重要的是补充葡萄糖、盐水及糖皮质激素,氢化可的松是体内糖皮质激素的活性成分,静脉输入可即刻起效,故首选。ACTH需刺激肾上腺皮质方可起作用,地塞米松为合成制剂,虽有半衰期长的
4、优点,但无醛固酮活性,保钠效果差,急救时均不作首选。患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。若行腰穿检查,哪项结果最符合此病A.压力60mmHO,细胞数12010/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/LB.压力160mmHO,细胞数120010/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/LC.压力160mmHO,细胞数1410/L,蛋白0.7g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/LD.压力660mmH
5、O,细胞数12010/L,蛋白1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物94mmol/LE.压力260mmHO,细胞数110/L,蛋白0.1g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L答案:C解析:1.青年患者,亚急性起病,出现大脑、小脑同时受累表现,空间上多发,应考虑为MS。患者无脊髓、视神经受损表现除外急性脊髓炎及视神经脊髓炎;无感染史不支持脑膜炎;无脑血管病危险因素,起病形式不符合脑梗死。2.MS患者腰穿40%蛋白轻度增高,压力、细胞数、糖、氯化物一般正常,单核细胞数可正常或轻度增高。3.皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物,该患者应与甲强龙冲击治疗。4.该病为中枢神
6、经系统脱髓鞘疾病,故不累及周围神经。5.MS的CSF-IgG增高主要为CNS内合成,是CSF重要的免疫学检查。6.MS多呈复发-缓解病程,故A选项错误。2022主治类考试试题及答案9篇 第2篇关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色答案:C解析:内镜下食管黏膜染色法有助于提高早期食管癌的检出率。用甲苯胺蓝染色,正常食管黏膜不着色,癌组织可染成蓝色;用Lugol碘液,正常黏膜着棕褐色,而癌组织则不着色。患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等。
7、此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。最佳治疗措施是A.静脉注射苯妥英钠B.静脉注射利多卡因C.静脉滴注氯化钾D.静脉注射毛花苷CE.静脉注射普萘洛尔答案:D解析:可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房颤动心室率绝对不规则。女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎可以并用肾上腺糖皮质激素的情况是A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断
8、未确定者,可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后答案:B解析:患者女,23岁,诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解,近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1cm大小。右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm6mm大小,不规则你认为最合适的诊断是A.与类风湿关节炎活动无关B.应看眼科C.原因不清D.色素沉着E.类风湿关节炎血管炎表现答案:E解析:下列关于铸造卡环的叙述正确的是 ( )A.铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹B.铸造卡环臂一般制作为圆柱形C.铸造卡环较锻丝卡环韧性好,不易折断D.铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大E.铸造卡环的弹性较
9、好答案:D解析:2022主治类考试试题及答案9篇 第3篇造成铸件表面粗糙的原因不包括 ( )A.浇铸时熔金温度过低B.蜡型表面光洁度差C.内包埋时包埋材料没有有效附着在蜡型表面D.铸模腔内壁脱砂E.铸件表面粘砂答案:A解析:关于妊娠期阑尾炎的特点说法不正确的是A.妊娠期类固醇激素分泌增多,抑制孕妇的免疫机制,可诱发阑尾炎B.妊娠期阑尾的炎症容易扩散,病情发展快C.易发生坏死、穿孔及腹膜炎D.炎症波及子宫可诱发子宫收缩,子宫收缩又促进炎症扩散E.妊娠期阑尾位置上移及增大的子宫的掩盖,腹膜刺激征不明显答案:A解析:妊娠并不诱发阑尾炎,但妊娠期阑尾的炎症容易扩散,病情发展快,易发生坏死、穿孔、腹膜炎
10、。下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的A、冲动起源于窦房结 B、频率为60100次分 C、P波在I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置 D、PR间期0.120.20秒 E、心率绝对匀齐答案:E解析: 此题问的是”错误”的,窦性心率应为心率绝对整齐,所以E项是错误的 ,所以选E项。窦性心律时心率不一定是绝对匀齐的,窦房结受交感和迷走神经支配,自主神经的活动会影响窦性节律,如人突然激动时交感神经兴奋,心率会突然加快,而睡眠时迷走兴奋,心率会变得很慢,所以一天中心率是变化的,不是绝对匀齐的,在一份心电图上的不齐称为窦性心律不齐.细胞分化较高的肿瘤为A.舌癌B.颊黏膜癌C.口底癌D.软腭鳞癌E.硬
11、腭鳞癌答案:E解析:影响固定桥固位的因素是( )A.基牙受力的运动方式B.基牙的数目C.基牙的高度D.基牙的聚合角E.桥的长短答案:A解析:2022主治类考试试题及答案9篇 第4篇血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加,导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加,引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动答案:D解析:氨对脑细胞的影响是多方面的:(1)干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑细胞的能量供应不足;(2)增加了脑对中性氨基酸的摄取,如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取,这些物质对脑功能有抑制作用;
12、(3)脑星形胶质细胞含有谷氨酰胺合成酶,可促进氨与谷氨酸合成为谷氨酰胺,当脑内氨浓度增加,星形胶质细胞合成的谷氨酰胺增加,谷氨酰胺是一种很强的细胞内渗透剂,其增加不仅导致星形胶质细胞而且也使神经元细胞肿胀,这是肝性脑病时脑水肿发生的重要原因;(4)氨可直接干扰神经的电活动。肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是答案:D解析:下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片
13、阴影,内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成,偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变答案:B解析:下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少答案:D解析:中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高,在好转后降低。有关衣原体的描述不正确的是A.沙眼衣原体是专性细胞内寄生,自然宿主是人和小鼠B.沙眼衣原体含有DNA和RNA两种核酸C.沙眼衣原体包涵体中无糖原存在,而肺炎衣原体包涵体有糖原存在D.沙眼衣原体对氨基糖甙类抗生素(如链霉素)不敏感E
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