2022公卫执业医师模拟冲刺试题集8篇.docx
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1、2022公卫执业医师模拟冲刺试题集8篇2022公卫执业医师模拟冲刺试题集8篇 第1篇 比较甲、乙两种疗法患者的生存曲线应采用At检验BZ检验C方差分析D秩和检验E对数秩检验正确答案:E试题难度:中认知层次:综合应用解析:t检验、方差分析适用于定量资料样本均数问的比较;Z检验可用于定量资料两大样本的均数或率的比较;秩和检验既可用于定量资料又可用于等级资料的分析,对于不包含截尾数据的生存资料,也可用秩和检验进行比较,本例存在失访的病例,故采用对数秩检验进行生存曲线的比较,故选项E正确。 两大样本均数的比较可用( )正确答案:B 关于劳动条件,以下说法错误的是A.劳动条件的组成,包括生产工艺过程、劳
2、动过程和生产环境三个方面B.劳动过程是生产工艺过程中的劳动组织、操作体位和方式以及体力和脑力劳动的比例关系等C.改善操作体位和方式可以保护劳动者健康D.改革生产工艺过程是改善劳动条件的最重要的环节E.生产环境即生产作业环境,是指按生产工艺过程的需要而建立起来的车间内人为环境正确答案:E生产环境即生产作业环境,是指按生产工艺过程的需要而建立起来的室内作业环境和周围大气环境,以及户外作业的大自然环境。 检验发现一批饮料每100ml检出柠檬酸杆菌数量严重超标,说明该批饮料A清洁状态尚可B清洁状态合格C即将腐败变质D受到粪便近期污染E受到粪便远期污染正确答案:E(答案:E)柠檬酸杆菌属大肠菌群。大肠菌
3、群一般都是直接或间接来自人与温血动物粪便。当粪便排出体外后,初期以典型大肠杆菌占优势,而两周后典型大肠杆菌在外界环境的影响下产生生理特性的变异。食品中检出大肠菌群表示食品曾受到粪便污染。其中典型大肠杆菌说明粪便近期污染,其他菌属可能为粪便的陈旧污染。 有机磷农药中毒时,污染部位的清洗要用A.热水B.肥皂水C.酒精D.硼酸E.碳酸氢钠正确答案:B有机磷农药中毒时,污染部位的清洗要用肥皂水(忌用热水)。 某温度计厂工人,近两年来有全身乏力,记忆力减退等神经症状,常发怒,急躁,而又抑郁胆怯,近几日发现写的字迹弯曲,该工人可能患( )。A.慢性铅中毒B.慢性苯中毒C.慢性汞中毒D.急性汞中毒E.急性锰
4、中毒正确答案:C此题暂无解析 检测化学毒物的原发性DNA损伤作用选用正确答案:E2022公卫执业医师模拟冲刺试题集8篇 第2篇 可用于上消化道出血的是A.去甲肾上腺素B.问羟胺C.肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺正确答案:A 毒物本身的特性是指A剂量、浓度B毒物的联合作用C化学结构和理化特性D溶解度和分散度E以上都不是正确答案:C 职业中毒分为几种临床类型( )。A.急性、亚急性两种B.急性、慢性两种C.急性、亚急性、慢性三种D.轻度、中度、重度三种E.轻度、重度两种正确答案:C此题暂无解析 cAMP对转录起始的调控是A.单独与操纵基因结合,封闭其基因表达B.以cAMPCAP复合物与操纵基因结合,
5、使基因表达开放C.与RNApot结合,促进酶的活性D.与激活蛋白结合,启动转录E.与增强予结合,促进转录正确答案:B 健康危险因素评价是研究危险因素与-发病及死亡之间的数量依存关系及其规律性的一种技术方法。A、传染病B、寄生虫病 时代学习社区C、营养不良D、慢性病E、急性病参考答案:D 可以减小随机误差的是A.匹配B.设置多种对照C.增大样本量D.校正仪器设备E.盲法收集资料参考答案:C 职业病属于A.可治愈疾病B.需赔偿疾病C.不需赔偿疾病D.不可预防疾病E.常规疾病的一部分正确答案:B2022公卫执业医师模拟冲刺试题集8篇 第3篇 A型性格的特征是A、雄心壮志B、喜欢竞争C、雄心壮志、喜欢
6、竞争、性情急躁、缺乏耐心D、雄心壮志、喜欢竞争、性情急躁、缺乏耐心、容易激动E、做事不慌不忙参考答案:D 家族性高胆固醇血症是一种由于基因突变所致LDL受体结构和功能改变,从而引发血液胆固醇水平明显升高的遗传性脂代谢异常疾病。下列哪种治疗方法的效果较好A.他汀类药物B.肝移植C.考来烯胺D.严格控制胆固醇的摄入E.其他降胆固醇药物正确答案:B 下列各项中不属于特异毒效应指标的是A.C0引起碳氧血红蛋白含量增高B.铅使尿中3-ALAD的排泄量增加C.苯造成的吸人性死亡D.对氧磷抑制血中胆碱酯酶活力E.苯胺导致红细胞内高铁血红蛋白形成正确答案:C反映毒效应的指标大致可以分为特异指标和死亡两类,特异
7、指标的出现与特定的化学物质之间存在着明确的因果关系,常有助于中毒机制的阐明。对氧磷抑制血中胆碱酯酶活力、C0引起碳氧血红蛋白含量增高、铅使尿中a-ALAD的排泄量增加、苯胺导致红细胞内高铁血红蛋白形成都是特异指标,只有C是死亡指标。 因果推断中的必要条件是A因先于果B关联强度大C关联可重复出现D存在剂量反应关系E病因和疾病分布一致正确答案:A 现场试验A.在易感儿童中进行疫苗接种的效果观察B.食盐中统一加碘,使整个研究地区的人群食用,来预防地方性甲状腺肿C.在医院评价某种新药的疗效D.对流脑流行区的儿童进行中草药漱口的预防效果观察E.孕妇抽烟对胎儿发育影响的观察参考答案:A 急性心肌梗死最常见
8、的心律失常是A、窦性心动过速B、室性心律失常C、房颤D、房室传导阻滞E、房扑参考答案:B 人禽流感样品采集、运输和检测参考答案:(一)标本的采集1标本采集人员:医疗机构的医生、护士或当地疾病预防控制中心专业人员负责标本采集并填写标本登记表,标本采集人员按照与禽流感病禽密切接触者个人防护指导原则(试行)做好个人防护。2采集对象:禽流感病人,疑似病人,根据需要可采集病禽以及人禽流感密切接触者。3标本采集种类和时限(1)采集标本的种类:疑似禽流感患者的咽、鼻拭子或含漱液、血清、粪便以及死亡病例的尸检肺组织、气管分泌物、其他脏器。(2)采集标本时间:咽、鼻拭子或含漱液、粪便在发病的头3天内采集。急性期
9、血清在发病后7天内采集,恢复期血清在发病后24周采集。尸检标本尸检时采集。(3)标本的运送:采集的标本若不能在24小时内送达,则应尽快在70以下保存。无70条件的需在20冰箱短时间暂存,并尽快联系递送标本。(4)标本采集的方法病毒分离标本:应采集发病后3天内相关标本进行病毒分离。标本采集后应立即放入适当的采样液中低温保存,常用的采样液为:普通肉汤,pH7.47.6的Hank液、Eagle液或水解乳蛋白液。在采样液中需加入抗生素,抗生素多用青霉素、链霉素(1000U/ml),庆大霉素(其终浓度为1mg/ml)和制霉菌素(终浓度为50g/ml)。主要的采集样本的方法有以下几种:1)鼻拭子:将棉签轻
10、轻插入鼻道内鼻腭处,停留片刻后缓慢转动退出。以同一拭子拭两侧鼻孔。将棉签浸入45ml采样液中,尾部弃去。2)咽拭子:用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,同样将棉签头浸入45ml采样液中,尾部弃去。3)鼻咽抽取物:用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取黏液。先将收集器头部插入鼻腔,接通负压,旋转收集器头部并缓慢退出。收集抽取的黏液,并用采样液刷洗收集器3次。4)鼻洗液:患者取坐姿,头微后仰,用移液管将11.5ml洗液注入一侧鼻孔,嘱患者同时发K音以关闭咽腔。然后让患者低头使洗液流出,用平皿或烧杯收集洗液。重复此过程数次。洗两侧鼻孔最多可用1015ml洗液。5)漱口液:用10ml洗液漱口。漱口时让患者头部
11、微后仰,发噢声,让洗液在咽部转动。然后,用平皿或烧杯收集洗液。注意:取鼻洗液和漱口液时,需预先了解患者是否对抗生素有过敏史,如有则洗液和含漱液中不应含有相应的抗生素。6)肺活检材料:肺活检组织在无菌条件下,用灭菌过的乳钵磨碎,用生理盐水配成20%悬液,2000转/分离心10分钟,取上清液加入上述提到的抗生素。7)粪便标本:采集1020g粪便(或用塑料杆人造纤维头的肛拭子2支)放入含有10mlPBS或生理盐水无菌的50ml有螺旋盖的塑料瓶内,密封,40条件下立即送至有关实验室。血清标本:血清标本应包括急性期和恢复期双份血清510ml。急性期血样应尽早采集,一般不晚于发病后7天。恢复期血样则在发病
12、后24周采集。血液标本20002500转/分离心15分钟。收集血清,血清可在40存放1周,长期保存置20。(二)标本包装、运送1禽流感病例(包括疑似禽流感病例)标本必须放在大小适合的带螺旋盖的内有橡胶圈的塑料管里(一级容器)拧紧。2将密闭后的标本放入大小适合的塑料袋内密封;每袋装一份标本。3直接在一级容器上用油性记号笔写明样本的种类、采样时间、编号、患者姓名,同时也将标本有关信息填写在禽流感人体标本送检表(见附表),连同一级容器封于塑料袋内。4将装标本的密封袋放入二级带螺旋盖的内有橡胶圈的塑料容器内,拧紧盖,在容器上标明有关信息。5将二级容器摆放在专用运输箱内(或疫苗运输箱),放入冰排,然后以
13、柔软物质填充,并密封。(1)同一患者2份以上的密封标本,可以放在同一个二级容器内。(2)二级容器要承受不小于95kPa的压力,内衬具吸水和缓冲能力的物质。(3)若进行病毒分离,可将密封好的装有标本的一级容器直接放入液氮运输罐内运输。(4)所有容器必须印有生物危险标注。(5)标本需由专人(2人)运送,不得邮寄,最好使用专车。(三)标本的接收1省(市)预防控制中心为本辖区内标本接收指定单位,并开展相关的实验室检测工作。对病毒分离物的血凝实验阳性和血清H5N1抗体阳性的标本,连同送检表同时送至省疾病预防控制中心进行复检。2省CDC负责其他地级市样本的接收和实验室检测工作。并对复核样本进行检测、鉴定及
14、上送国家流感中心。3指定实验室应实行24小时标本接收制。(四)相关病毒学的检测项目1病毒分离和鉴定:用组织培养(MDCK细胞)和鸡胚分离法,细胞和鸡胚培养物进一步用HA和HI实验鉴定。经HI实验(用H5抗血清)检测阳性者报送国家流感中心。经特异性H5RT-PCR病毒核酸检测阳性的采样标本的病毒分离及鉴定工作必须在生物安全级(BSL-3级)实验室里操作。2血清抗体检测3禽H5病毒核酸检测:对疑似禽流感患者的咽、鼻拭子或含漱液,死亡病例的尸检肺组织、气管分泌物采用RT-PCR的方法快速检测禽H5亚型流感病毒及排除工作。4微量中和试验:对部分疑似病例的急性期和恢复期的双份血清进一步做微量中和试验。该
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