2022内科主治模拟冲刺试题集6章.docx

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1、2022内科主治模拟冲刺试题集6章2022内科主治模拟冲刺试题集6章 第1章 与速发型哮喘反应有关的细胞是A中性粒细胞B肥大细胞C嗜酸粒细胞D嗜碱粒细胞E巨噬细胞正确答案：B 男性，25岁，头晕乏力，血压15095mmHg，无水肿，血红蛋白82gL，尿比重1011，尿蛋白(+)，颗粒管型02个HP，血BUN15mmolL，血肌酐187molL，可能性最大的诊断是A、慢性肾小球肾炎、CKD第1期B、慢性肾小球肾炎、CKD第2期C、慢性肾小球肾炎、CKD第3期D、慢性肾小球肾炎、CKD第4期E、慢性肾小球肾炎、CKD第5期参考答案：C降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用 ( )A、有血管扩张作用

2、B、有利尿作用C、有轻度钙拮抗作用D、有轻度的排钾作用E、有血管紧张素转化酶抑制作用参考答案：E 低位小肠梗阻A. 带发酵.腐败气味或称宿食味B. 呕吐物带粪臭味C. 含大量胆汁D. 含大量酸性液体E. 以上都不是 呕吐物的性质对于判定呕吐的原因有一定的提示意义。以下疾病相对应的情况是哪项。正确答案：B 以下哪项是肾穿刺活检的禁忌证A、肉眼血尿B、肝功能轻度异常C、单纯肾囊肿D、轻度贫血E、一侧肾萎缩参考答案：E在下列癫痫综合征中,主要病理特征为海马硬化的是A、失神癫痫B、颞叶癫痫C、肌阵挛癫痫D、获得性癫痫性失语综合征E、进行性肌阵挛参考答案：B2022内科主治模拟冲刺试题集6章 第2章 关

3、于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的A.红细胞寿命缩短B.红细胞破坏增加C.骨髓造血功能亢进D.红细胞破坏增加，骨髓能代偿E.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案：E 患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常该患者诊断应考虑A、吉兰巴雷综合征B、脊髓出血C、急性脊髓炎D、脊椎转移瘤E、亚急性联合变性该病急性期治疗，下列不必要的是A、选用适当抗生素B、大量使用脱水药物C、皮质类固醇激素D、早期康复训练E、处理排尿障碍，防治尿路感染及防治褥疮该病最常损害节段是A

4、、颈膨大B、T12L2节段C、T3T5节段D、腰膨大E、网锥参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：C 患儿女，1岁，因“不规则高热伴颜面苍黄10d”来诊。查体：精神极差，全身皮肤苍黄并散在淤点、淤斑，右侧腰部见一约0.5cm0.7cm皮下血肿，肝、脾肋下3cm，中等硬度。实验室检查：全血减少；肝功能异常。诊断应首先考虑A、急性白血病B、川崎病C、脓毒血症D、噬血细胞增生综合征E、急性黄疸性肝炎对诊断帮助不大的检查是A、血清铁蛋白B、血脂C、DIC全套D、骨髓细胞形态学E、全血细菌培养为控制症状，最重要的措施是A、护肝治疗B、造血干细胞移植C、鬼臼毒素、肾上腺皮质激素、环

5、孢素的联合应用D、肝素治疗E、输血治疗该患者预后不良的最相关因素是A、肝功能显著异常B、穿孔素相关基因检测异常C、血细菌培养（）D、肝、脾大显著E、血脂显著升高参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C问题 4 答案：B生长激素基础值降低即为生长激素缺乏。()此题为判断题(对，错)。答案：错误枕髁综合征或腮腺后间隙综合征或枕骨大孔综合征不会出现哪组脑神经损害A、B、C、D、E、参考答案：A 关于变异性心绞痛，不正确的是A.较一般心绞痛重，时间长B.硝酸酯类可用于预防和治疗变异性心绞 痛发作C.钙拮抗药可用于预防和治疗变异性心绞 痛发作D.硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解E.疼

6、痛主要由于冠脉痉挛所致正确答案：B硝酸酯类药物：主要目的是控制心绞痛的发作。2022内科主治模拟冲刺试题集6章 第3章 50岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压12080mmHg，一侧耳鸣，听力下降，眼震(+)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.前庭神经元炎D.椎-基底动脉供血不足E.梅尼埃综合征参考答案：E下列关于心导管检查中出现室性心律失常的说法错误的是A、多由导管头碰撞心室壁而引起B、稍后撤导管或调整导管末端的位置，避免碰撞心室壁，多可自行消失C、若持续不能终止，可从导管内缓慢注入稀释的利多卡因50100 mgD、有室性期前收缩时应立即电复律E、有

7、室性期前收缩时应立即终止手术参考答案：DE 男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90gL，白细胞计数90109L，分类正常。患者的上消化道出血可能是A肝硬化食管静脉曲张破裂出血B十二指肠球部溃疡C胃小弯胃角溃疡D浅表性胃炎E胃黏膜脱垂正确答案：B 男性，25岁，饮白酒200g，进大量肉食，出现左上腹部疼痛，难以忍受，并向左腰背部放射，伴有恶心、呕吐。查体：心肺(-)，腹软，左上腹压痛，无肌紧张，化验：WBC10.0109/L，中性0.85，血淀粉酶0苏氏单位，首选治疗药物是( )A、阿托品B、度冷丁C、甲氰咪呱D、胶体

8、次枸橼酸铋E、地塞米松答案：A对于非ST段抬高心肌梗死,以下治疗无效的是A、抗血小板治疗B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、抗缺血治疗E、血管重建术参考答案：C 原发扩张型心肌病病理改变有A.心腔扩大，室壁增厚B.瓣膜有退行性变C.可有附壁血栓D.无间质纤维化E.心肌细胞仅有变性坏死，无肥大增生正确答案：D2022内科主治模拟冲刺试题集6章 第4章 慢性粒细胞白血病靶向治疗药物A、伊马替尼（格列卫）B、利妥昔单抗（美罗华）C、亚砷酸D、GOE、阿糖胞苷参考答案：A 65岁，男性，右上肺继发型肺结核，涂阳，处方为四联用药抗结核治疗，请问结核病化疗联用的主要目的是A、减少并发症B、避免发生耐药性，增加疗效

9、C、避免副作用D、可完全杀灭结核菌E、避免后遗症参考答案：B 该患者治疗过程中，不宜使用A.钙拮抗药B.1受体阻滞药C.硫酸镁制剂D.血管紧张素转化酶抑制药E.l受体阻滞药正确答案：D血管紧张素转化酶抑制药可导致胎儿畸形，不能使用。 先天性心脏病，动脉导管未闭，在左锁骨下方可听到( )A.舒张期隆隆样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音参考答案：E营养性缺铁性贫血患儿,血红蛋白90gL,最合适的治疗是 ( )A、反复少量输血B、肌注右旋糖酐铁C、多进含铁丰富饮食D、服用枸橼酸铁胺E、服用硫酸亚铁及维生素C参考答案：E下列哪项不是克山病的发

10、病因素 ( )A、气候寒冷B、缺硒C、食物真菌毒素中毒D、克山病高发地区E、肠道病毒感染参考答案：C2022内科主治模拟冲刺试题集6章 第5章 频繁呕吐腹泻（ ）正确答案：B 患者女性，40岁。因慢性腹泻半年余，伴左下腹隐痛，体查：左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.中毒性巨结肠D.结肠癌E.急性肠炎正确答案：A溃疡性结肠炎x线征主要有：黏膜粗乱或颗粒样改变；多发性浅溃疡，表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影；结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状。以下哪些药物用于

11、治疗痴呆患者A、改善脑循环和脑代谢的药物B、改善脑代谢的药物C、抗胆碱能药物D、兴奋性氨基酸受体拮抗剂E、胆碱酯酶抑制剂参考答案：ABDE 上颌窦癌最早出现的症状是A.面部肿胀B.鼻出血C.颅面疼痛D.鼻塞E.眼球移位参考答案：ACrohn病最有诊断意义的病理表现为 ( )A、肠系膜淋巴结肿大B、肠粘膜多发性小溃疡C、炎症细胞浸润达肌层D、干酪性坏死E、非干酪性肉芽肿形成参考答案：E 男性，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示导、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛B、急性心

12、肌梗死极早期C、变异型心绞痛D、心绞痛合并心包炎E、卧位性心绞痛本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累A、右冠状动脉B、左冠状动脉主干C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉前降支E、右冠状动脉房室结支当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是A、室性心律失常B、房性心律失常C、束支传导阻滞D、房室传导阻滞E、非阵发性室上性心动过速若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、高侧壁心肌梗死D、右室梗死E、广泛前壁心肌梗死病人治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大？A、感染性心包炎B、急性非特异性心包炎C、急性心肌梗死后心包炎D

13、、心肌梗死后综合征（Dressler综合征）E、心肌梗死后乳头肌功能不全假设信息心梗后半年出现心包积液，胸腔积液，考虑Dressler综合征，首选药物为：A、抗菌素B、抗痨药C、激素药D、利尿药E、洋地黄半年后病人再次心绞痛发作，诊断为A、梗死后心绞痛B、初发型心绞痛C、变异型心绞痛D、劳累型心绞痛E、卧位型心绞痛参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：A问题 4 答案：C问题 5 答案：D问题 6 答案：C问题 7 答案：B2022内科主治模拟冲刺试题集6章 第6章 有关激素水平测定哪项正确A、24小时尿激素及其代谢产物的测定更容易受饮食及环境因素影响B、可随时取血测定

14、激素水平是放免及酶免的一大优点C、血中激素水平高于或低于正常不一定提示功能异常D、清晨空腹取血可了解激素分泌的基础水平E、除ACTH-皮质醇外，其他激素无明显昼夜节律参考答案：C哪项是治疗原发性肝癌的最好治疗措施A、放射治疗B、抗癌药物治疗C、手术切除D、肝动脉插管局部化疗E、肝动脉结扎或门静脉分支结扎参考答案：C 女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A甲状腺质地柔软B甲状腺弥漫，对称C甲状腺可闻及血管杂音D甲状腺随吞咽动作活动E甲状腺触及结节正确答案：C甲状腺功能亢进时甲状腺可闻及血管杂音。引起胰性霍乱又称“肠血管活性肽瘤”(VipomA)的是A、胰羧基肽作用B、胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系C、胰岛DL细胞分泌ViPD、胰岛嗜银细胞分泌P物质过多E、胰岛素缺乏，胰高血糖素作用参考答案：C 有关肾淀粉样变性病，哪个说法不正确A、多见于中老年B、可累及全身多脏器C、常有高血压D、可见于多发性骨髓瘤E、可继发于慢性感染参考答案：C 急性心肌梗死乳酸脱氢酶变化规律是A.起病6小时内升高，24小时高峰，34日恢复正常B.起病4小时内升高，1624小时高峰，34日恢复正常C.起病810小时升高，23日时高峰，12周正常D.起病2小时升高，12小时达高峰，2448小时恢复E.起病3小时升高，第25天出现平坦峰，持续3周参考答案：C