2022住院医师历年真题8卷.docx

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1、2022住院医师历年真题8卷2022住院医师历年真题8卷 第1卷在用何药期间需监测肝功能A、恩托卡朋B、托卡朋C、司来吉兰D、罗匹尼罗E、普拉克索参考答案：B 介入放射学包括哪些内容？参考答案：介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影、细针穿刺和细胞病理学等新技术基础上发展起来的，它包括两个基本内容：以影像诊断学为基础，利用导管等技术，在影像监视下对一些疾病进行非手术治疗。在影像监视下，利用经皮穿刺、导管等技术，取得组织学、细菌学、生理和生化资料，以明确病变的性质。若甲状舌管囊肿及瘘管术后复发,应选择的治疗方法是:A、硬化剂注射B、手术治疗C、激光治疗D、射频治疗E、局部换药参考答案：

2、B女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体:贫血貌,血压118kPa,蛙状腹,脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U(赖氏法),AG比值为0.82:1,总胆红素(TB)35molL。最宜采用( )A、口服去甲肾上腺素B、静脉注射止血药C、脾切除，贲门周围血管离断术D、限制性门腔分流术E、三腔管压迫止血参考答案：E塘化血红蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平A、23月B、45月C、67月D、89月E、1014月参考答案：A有关年轻恒牙龋齿的治疗以下说法不正确的是:()A.应尽可能保存活髓B.备洞时使用金刚车针，减速切削C.修复牙体时特强调恢复接触点

3、D.备洞时注意预防性扩展E.深龋使用再矿化治疗成功率较高正确答案：C下面关于阴道后壁脱垂病因的描述,哪项不恰当A、产程中，耻骨尾骨肌纤维损伤B、产程中，阴道直肠筋膜损伤C、产程中，髂骨尾骨肌纤维损伤D、位置较高的耻骨尾骨肌纤维损伤，可发生直肠子宫陷凹疝E、产程中，阴道旁筋膜的损伤参考答案：C2022住院医师历年真题8卷 第2卷关于梅毒螺旋体的描述,错误的是A、又称苍白螺旋体，为小而纤细末端尖的螺旋体微生物B、人工培养难以成功，但可在猿猴、荷兰猪、家兔体内繁殖C、属厌氧微生物，离开人体不易生存D、在煮沸、干燥、寒冷条件下难以生存E、肥皂水及普通消毒剂均可短迅速将其杀死参考答案：D巴比妥中毒导致休

4、克的主要原因是A、血浆渗出导致血容量减少B、剧烈吐泻导致血容量减少C、毒物抑制血管舒缩中枢D、代谢性酸中毒E、心肌损害参考答案：C女性,45 岁,四肢肌肉酸痛伴面部皮疹一月。需考虑的疾病是A、皮肌炎B、系统性红斑狼疮C、韦格纳肉芽钟D、变应性肉芽肿血管炎E、以上均可以参考答案：E以下关于人类胚胎干细胞研究观点正确的是A、人类胚胎干细胞研究日益成为生物医学领域的热点。B、干细胞是人体中保留的未成熟的或未分化的细胞，存在于早期胚胎.骨髓.脐带.胎盘和部分成年人细胞中，具有再分化形成其他细胞和组织的潜力。C、按分化潜能的大小，干细胞基本上可分为二种类型：一类是全能干细胞.第二类是多能干细胞。D、人类

5、胚胎干细胞研究在临床医学.组织工程.克隆动物.转基因工程等领域具有重要的理论价值与实践意义。参考答案：ABD颗粒细胞内存在A.birbeck颗粒B.角质小体C.透明角质颗粒D.黑素小体E.桥粒参考答案：C关于慢性萎缩性胃炎正确的描述是A、主要由大肠杆菌引起B、主要病变是黏膜腺体萎缩C、分为A、B、C、D四型D、胃黏膜呈橘红色E、B型与免疫因素有关参考答案：B患者,男,46岁,投资顾问。因社交焦虑接受心理治疗,在心理治疗师的帮助下焦虑明显改善。患者心存感激,欲将掌握的投资信息告知心理治疗师以作报答,但被婉言谢绝。在此治疗关系中,该心理治疗师遵循的原则是A、保密性B、正式性C、单向性D、时限性E、

6、系统性参考答案：B2022住院医师历年真题8卷 第3卷男,58岁,3年来胸骨后烧灼感,反酸、烧心,近来症状加重,并排黑便3次。既往患食管裂孔疝( )A.反流性食管炎B.急性胃黏膜病变C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例，最可能的病因是：参考答案：A下列不属于单纯性巩膜外层炎临床表现的是A、急性发病，周期性发作B、复发部位不固定C、巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿D、常合并虹膜睫状体炎E、有自限性参考答案：D最能提示:酒精性肝病患者预后不良的因素是A、慢性丙型肝炎病毒感染B、铁负荷C、肥胖D、长期大量酗酒E、甲状腺功能亢进参考答案：D患儿8岁,水肿、少尿4周,体检

7、:反复测BP1301409098mmHg,眼睑水肿不能睁开.腹水征阳性,尿蛋白(),尿红细胞12个HP,血白蛋白15gL,血胆固醇6.5mmolL。最可能的诊断为A、肾炎性肾病B、IgA肾病C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎参考答案：A维生素D经肠道吸收时必须有_的存在( )A、维生素AB、盐酸C、胆汁酸D、胆盐E、脂肪参考答案：C肥厚型心肌病不宜使用哪种药物A、受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、洋地黄D、利尿剂E、醛固酮受体拮抗剂参考答案：C性格有着非常复杂的结构特征,一般可分解为( )A、性格的态度特征B、性格的情绪特征C、性格的理智特征D、性格的行为特征E、性格的

8、意志特征参考答案：ABCE2022住院医师历年真题8卷 第4卷流行病学实验具有以下特点( )A、同一总体实验人群，随机分干预组和对照组B、在动物群中进行实验研究，随机分干预组和对照组C、同一总体中的病例组和对照组，有干预措施D、同一总体的暴露人群和非暴露人群，有干预措施E、同一总体的随机抽样人群，分干预组和对照组参考答案：A131I治疗甲亢,服药后多久可以进食( )A.20minB.40minC.60minD.120minE.240min答案：D亨廷顿病患者的病理变化较少累及A、黑质B、蓝斑C、大脑皮质D、壳核E、尾状核参考答案：B 碱中和作用参考答案：指正常皮肤表面一般呈偏酸性（pH为5.5

9、7.0），对碱性物质可起到一定的缓冲作用。（中）男,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为A、DMDBMDB、线粒体肌病C、脊髓肌萎缩症D、脑性瘫痪E、先天性肌病参考答案：A标准正态分布曲线下区间(2.58,2.58)所对应的面积为A、99.0B、95.0C、0.5D、2.5E、97.5参考答案：A颅内动脉瘤的最好发部位是( )A、颈内动脉系统B、大脑前动脉C、椎-底动脉系统D、大脑中动脉E、海绵窦参考答案：A2022住院医师历年真题8卷 第5卷SLE主要的死亡原因有( )A、心力衰竭B、肾衰竭C、狼疮性脑

10、病D、严重继发感染参考答案：BCD急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是A、血红蛋白减少B、血尿素氮减少C、发热D、末梢循环改变及心率加快E、血压下降参考答案：D下列关于心脏摄影位置的描述,正确的是A、左前斜位为左胸前旋使胸冠状面与胶片成60角B、右前斜位为右胸前旋使胸冠状面与胶片成45角C、后前位是站立后前位，靶片距15mD、左侧位采用食管吞钡投照E、远达片心影放大率在10%以下参考答案：ABD腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,大便溏薄,神疲气短,舌淡苔白,脉沉细。治疗主方为A、补中益气汤B、附子粳米汤C、保和丸D、小建中汤E、四逆汤参考答案：D根据灰阶与CT值关系的叙述,正确的是A

11、、高CT值部分被转换为黑色B、高CT值部分被转换为白色C、x射线衰减越大，转换成灰阶后颜色越深D、图像中X射线未被衰减，它将显示为白色图像E、改变窗宽，也可改变被显示物体的CT值参考答案：B乳腺癌好发于乳腺的A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、内下象限E、乳头部参考答案：A在老化进程中,可保持良好状态的除外 ( )A、理解能力B、长期记忆C、短期记忆D、语言技巧E、信息储存参考答案：C2022住院医师历年真题8卷 第6卷 试述带状疱疹的内用药物治疗方案。参考答案：(1)抗病毒药物：阿昔洛韦1000mg/d，分5次口服，疗程510天，或1200mg/d，分3次口服，疗程5天；或伐昔洛韦300

12、0mg/d，分3次口服，疗程7天；或泛昔洛韦1500mg/d，分3次口服，疗程7天。(2)止痛：可酌情选用索米痛片、吲哚美辛、双氯芬酸、吲哚美辛和卡马西平等。可同时用维生素B，维生素B是营养神经药。(3)糖皮质激素：应用有争议，多认为及早合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程，减轻背根神经节的炎症后纤维化。病程在7天内的老年体健患者，可口服泼尼松30mg/d，疗程7天。锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞,周围有比较广泛的条索状纤维性改变,并有新旧不一的病灶,肺门上提,中下野肺纹理呈垂柳状,常见胸膜增厚,诊断为A、浸润型肺结核B、结核球C、干酪性肺炎D、慢性纤维空洞型肺结核E、于性胸膜炎参考答案：D关于

13、VAQ比值哪一项是正确的 ( )A、vA/Q比值为0.8B、正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33C、正常直立位肺部从上到下，VA/Q值由小变大D、全部VA/Q是肺中央VA/Q比值E、单肺通气不会使VA/Q比值失调参考答案：C胆汁的主要生理功能不包括A、中和胃酸B、抑制肠内致病菌生长繁殖C、乳化脂肪D、分解蛋白质E、刺激肠蠕动参考答案：D继发闭经的检查步骤是A、详细的病史B、阴道涂片，基础体温，颈管黏液C、孕酮试验D、雌激素试验参考答案：ABCD蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是A、脑血管畸形B、高血压动脉硬化C、毛细血管扩张症D、动脉瘤E、海绵状血管瘤参考答案：D关于慢性脓胸的

14、描述,下列哪项是错误的( )A、纵隔向患侧移位B、严重影响呼吸功能C、脓液十分稠厚D、胸膜表面形成厚的纤维板E、患侧膈肌下降，胸廓下陷参考答案：C2022住院医师历年真题8卷 第7卷 女，58岁，白带多，接触性出血3月余，5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查项目应是A、分段诊刮B、宫腔镜检查C、宫颈碘试验D、宫颈锥切术E、宫颈多点活检检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断为A、CIN1B、CIN2C、CIN3D、慢性宫颈炎E、原位癌此例的合适治疗为A、随

15、诊B、激光治疗3个月后复查C、宫颈切除术D、行全子宫切除术E、局部用药+口服消炎药参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：D 耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?参考答案：耳源性颅内、外并发症：(1)感染途径：循破坏、缺损骨壁：最常见。当鼓室、鼓窦或乳突天盖、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时，感染可向颅内迅速蔓延。乳突外壁或乳突尖内侧骨壁穿破，脓液可循此流入耳后骨膜下或颈深部，在局部形成脓肿。半规管或鼓岬遭破坏，细菌及其毒素可循此向内耳扩散，导致各种迷路炎。此外，外伤(如颞骨骨折)或手术意外(如内耳开窗术、镫骨足板切除术等)形成的通道亦可成为感染的

16、传播途径。经解剖通道或未闭骨缝：感染物和毒素可经小儿尚未闭合的骨缝(如岩鳞缝)向颅内扩散。感染经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳。化脓性迷路炎亦可循蜗水管、前庭水管、内耳道等正常解剖途径向颅内播散。血行途径：中耳黏膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉，可与脑膜乃至脑组织表面的血管沟通，中耳感染可由此经血流，或经血栓性静脉炎蔓延至颅内。化脓性中耳乳突炎并发的脓毒败血症尚可引起远离脏器的化脓性感染，如肺炎、肺脓肿、肝脓肿等。(2)并发症：分为颅内和颅外并发症。颅内并发症：包括硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性脑积水等。颅外并发症：耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓

17、肿、岩尖炎、岩锥炎、迷路炎、周围性面瘫等。影响社会认知的客观因素是( )A、交往场合B、环境特点C、认知对象的特点D、认知对象的特点和环境特点参考答案：D血管炎可表现为A、紫癜B、坏死性小丘疹C、血疱D、水疱E、结节参考答案：ABCDE粪便检测,可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是:A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、上皮细胞D、巨噬细胞E、红细胞参考答案：D对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是A、巴西尼(Bassini)法B、内环修补法C、麦克凡(McVay)氏法D、佛格逊(Ferguson)氏法E、单纯疝囊高位结扎术参考答案：C下列关于公共卫生执法证据的叙述,哪项是错误的( )A、公共卫生执法证据

18、的收集、审查和使用的主体是卫生行政执法机关B、公共卫生执法证据可在行政复议期间收集C、公共卫生执法证据应有客观性、合法性和相关性D、公共卫生执法证据的表现形式，应反映公共卫生行政管理活动所固有的技术和专业性的特点E、公共卫生执法证据的表现形式，也要符合行政诉讼证据的法定形式参考答案：B2022住院医师历年真题8卷 第8卷 低体温降低MAC。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对男性患者,45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项是其常见的胸片表现A、主动脉弓部和降主动脉上部影增宽B、主动脉影狭

19、小C、主动脉搏动增强D、主动脉影位置改变E、主动脉影外形改变参考答案：A 急性咽炎可并发急性肾炎。此题为判断题(对，错)。参考答案：对患者田某某,女性,30岁。妊娠7个月,近日来感觉心慌、气促、面色苍白,早产。该患者婚后曾从事种桑养蚕工作2年。实验室检查:血红蛋白5.5g,此患者最可能患的病是A、蛔虫病B、钩虫病C、鞭虫病D、蛲虫病E、旋毛虫病参考答案：B关于咯血的治疗下面哪项是正确的A、一旦发生咯血，均需药物治疗B、度咯血无须特殊处理C、度咯血才给予药物治疗D、度以上咯血应紧急处理E、立即输血参考答案：D女性患者,35岁。左下颌智齿反复肿痛伴开口受限2月。抗炎治疗有效,但不能根治。检查见左咬肌区弥漫性肿胀,无波动感。应诊断为A、翼下颌间隙感染B、颞下间隙感染C、下颌支边缘性骨髓炎D、下颌骨硬化性骨髓炎E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎参考答案：C经鼻导管吸氧时,估算吸入氧浓度的公式以下哪项正确A、21+4吸入氧流量(L/min)B、21+2吸入氧流量(L/min)C、21+吸入氧流量(L/min)D、4吸入氧流量(L/min)E、2吸入氧流量(L/min)参考答案：A