2022外科主治历年真题9章.docx

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1、2022外科主治历年真题9章2022外科主治历年真题9章 第1章 松毛虫性骨关节炎的病因A.肥胖B.马尾松毛虫接触史C.硒元素缺乏D.甲型链球菌感染E.先天性髋关节脱位参考答案：B 关于软骨肉瘤，下列说法错误的是A、继发于骨软骨瘤B、好发于1520岁的年轻人C、好发部位为长骨D、发病较缓慢E、治疗以手术为主，对放疗不敏感参考答案：B 肛痈的临床特点是A、疼痛，便血，肿物脱于肛外B、发热，便血C、发病急骤，流脓，有肛漏形成D、便秘，便血E、发病急骤，疼痛剧烈，破溃后易形成肛漏参考答案：B除下列哪项外,均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证 ( )A、出现便血B、全身情况显著不良者C、腹部异常膨胀D、发病

2、超过48小时，全身情况不佳E、空气灌肠加压至13.3kPa，而肠套阴影不移动参考答案：A 最能反映疾病阶段性本质的是A、证候B、体征C、症状D、病E、状态参考答案：A 人群中体液含量占人体重量百分比最高的是A.成年女性B.老年男性C.青春期女性D.成年男性E.新生儿正确答案：E新生几体液含量占人体重量比例为80。 最早提出气质概念的是A、冯特B、兰格C、巴甫洛夫D、魏特金E、希波克拉底参考答案：E 尿道上裂手术的最佳时间是A、手术越早越好B、成年以后C、1016岁D、学龄前E、2岁左右参考答案：D2022外科主治历年真题9章 第2章 患者，男，21岁。面赤口渴，口舌生疮，心烦失眠，舌红脉数。宜

3、首选A、大黄配甘草B、大黄配黄连C、黄连配竹茹D、大黄配竹叶E、黄连配柴胡参考答案：B 下列关于周围神经的解剖，不正确的是A、周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜B、神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成D、神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布参考答案：B C/D正常值为()。正确答案：0.3 0.5 大咯血常见的病因是A、肺炎B、肺结核C、肺

4、脓肿D、肺肿瘤E、肺梗死参考答案：B 胸骨后疝最有临床诊断意义的是A.婴儿期有气急、烦躁，食奶及平卧时易发生B.上腹或下胸部疼痛，饱食后平卧剑突下隐痛和呼吸受阻感C.立位、安静、腹腔压力减小时，症状消失或减轻D.X线平片胸骨后心膈角区有半圆形阴影或液气平面E.胸骨右侧局部隆起畸形正确答案：D 男性，35岁，一小时前被刀刺伤右上腹，当即出血，疼痛，大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难，查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最有助于诊断的检查是A、B超检查B、腹腔穿刺C、剖腹探查术D、腹透E、详细询问病史最可能的诊断为A、结肠破裂B、小肠破裂C、肝破裂D、脾破

5、裂E、肠系膜破裂最恰当的治疗方法是A、清创缝合伤口B、补液、输血C、应用抗生素D、剖腹探查术E、抗休克参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：D 关于中医学证的正确表述是A、疾病所表现的症状及体征B、对疾病症状与体征的调查过程C、对疾病症状与体征的分析过程D、疾病过程中某一阶段的病理概括E、阴阳失调的具体表现参考答案：D半月裂孔在鼻旁窦中自然开口的是 ( )A、额窦B、前组筛窦C、后组筛窦D、上颌窦E、蝶窦参考答案：ABD2022外科主治历年真题9章 第3章 使用阿片类止痛药，其最常见的副作用有( )A、耐药B、便秘C、神志不清D、血压下降E、呼吸减慢答案：B确诊甲状腺单

6、发结节为恶性的主要依据是A、结节硬B、扫描为冷结节C、同侧可扪及肿大淋巴结D、结节穿刺检查E、以上都不是参考答案：D 用于放化疗正常组织保护的是( )。A.亚叶酸钙B.氨磷汀C.美司那D.双膦酸盐E.白介素-11参考答案：B男性病人,4岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为A、绕神经损伤（位于肘部以下）B、桡神经损伤（位于肘部以上）C、桡神经损伤（位于腋部）D、桡神经损伤（位于腕部）E、桡神经浅支损伤参考答案：A 甲状旁腺素的合成和释放受下列何种因素的影响A.血清PO43-浓度B

7、.血清Mg2+浓度C.血清Ca2+浓度D.血清H2PO4-浓度E.血清HPO42-浓度正确答案：C 1岁小儿全麻宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊参考答案：B 下列选项中、哪项不符盒小儿胃食管反流墒的临床表现A.反复出现吐奶或喷射性呕吐，多不含胆汁B.反复发作的哮喘、气管炎、吸人性肺炎、肺不张C.未经治疗，4岁左右可完全好转D.可出现黑便或便潜血阳性E.生长发育迟缓正确答案：C小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分

8、泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝、膈疝)等，引起的胃食管反流多数不易自然痊愈，属病理性范畴。这类幼儿未经治疗，在4岁时多数有明显并发症。乳腺纤维腺瘤好发部位是A.乳房内上象限B.乳房外下象限C.乳房外上象限乳腺纤维腺瘤好发部位是A.乳房内上象限B.乳房外下象限C.乳房外上象限D.乳房外下象限E.乳晕区正确答案：C略2022外科主治历年真题9章 第4章 属中医治法和解法的是A.开达膜原B.清肺润燥C.燥湿泻热D.增液润肠E.益气敛阴参考答案：A 代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的A、呼吸深而快B、呼出气中带有酮味C、面部潮红D、Chvostek征阳性E、脉搏

9、加快参考答案：D 足内收内翻，并有感觉和运动障碍A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.先天性多发性关节挛缩症参考答案：D 萎缩性胃炎( )。A.节律性上腹灼痛B.胃酸减少C.上腹饱胀D.上腹剑突下可扪及结节性肿块E.恶心、呕吐参考答案：C 在采用头皮软组织扩张修复瘢痕性秃发中，为取得瘢痕遗留最小、正常头皮损失最少的效果，对头皮瓣的处理应当A.以推进为主，辅以适当旋转B.以旋转为主，辅以适当推进C.形成巨大旋转头皮瓣D.必须彻底切除扩张皮瓣下的纤维组织包膜E.旋转后遗留的“猫耳”皱褶须去除平整后缝合正确答案：A 2 、上消化道出血的临床表现为A.呕血B.呕血与黑

10、便C.呕血、便血、休克D.呕血、便血、休克、全身皮肤出血E.失血性休克正确答案：C 经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分A.上半部B.下半部C.颞侧D.鼻侧E.全部正确答案：D 枕骨大孔疝的疝内容物是（ ）A.海马沟B.扣带回C.脑干D.小脑扁桃体E.舌下神经参考答案：D2022外科主治历年真题9章 第5章髋关节后脱位的典型畸形( )A.外旋90畸形B.外旋2秒），黏膜苍白或发绀D、脉搏细速100次分，尿量120mmHgD、腹主-肾动脉造影可明确诊断E、以上都是参考答案：E 只能靠胃镜确诊的是( )A.先天性巨食管症B.食管憩室C.贲门失弛缓症D.食管裂孔疝E.Barrett

11、食管参考答案：E 关于张力性气胸的病理生理改变，下列错误的是A.气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压B.引起纵隔扑动C.伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍D.高于大气压的胸内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿E.进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿正确答案：B纵隔扑动常见于连枷胸时的反常呼吸。但在开放性气胸时，由于患侧的胸腔压力始终与大气压一致，因此吸气时健侧胸腔呈负压，纵隔向健侧移位，呼气时健侧胸腔呈正压，纵隔向患侧移位，随呼吸运动也可出现纵隔扑动。 关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的A、原发肿

12、瘤的发现及探测B、明确恶性肿瘤的诊断C、肿瘤高危人群的筛查D、肿瘤复发与转移的监测E、肿瘤治疗疗效观察、预后判断参考答案：B原发性扁桃体癌的常见组织学类型有A、淋巴上皮癌B、印戒细胞癌C、透明细胞癌D、鳞状细胞癌E、肝细胞癌参考答案：AD胆囊切除术时,胆总管探查的指征包括A、胆总管扩张B、胰腺头肿大C、梗阻性黄疸病史D、胆总管壁增厚E、术前高热参考答案：ABCD 骨折临床愈合进行功能测定要求下肢不扶拐在平地上连续步行3分钟，并不少于( )。A、10步B、15步C、20步D、25步E、30步参考答案：E2022外科主治历年真题9章 第9章 病历摘要: 患者男性，21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往

13、体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆(3mm)，光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。入院诊断主要考虑哪些疾病？ 提示：门诊 CT示三脑室后部类圆形占位病变，脑室系统无扩大。A、松果体细胞瘤B、生殖细胞瘤C、脊索瘤D、颅咽管瘤E、胶质瘤F、畸胎瘤G、神经鞘瘤H、副节瘤入院后应进一步行那些检查？A、PETB、SPECTC、EEGD、MRE、诱发电位F、脑脊液脱落细胞学检查G、肿瘤标志物检测（AFP CEA HCG等）H、脑血管造影松果体区的主要结构除松果体外，还包括下列哪些？A、上丘B、下丘C、大脑大静脉D、大脑内静脉E

14、、基底静脉F、透明隔静脉G、丘纹静脉H、脉络膜静脉Parinaud综合症的典型症状包括下列哪些？A、眼球上视不能B、瞳孔散大C、瞳孔调节反应消失D、瞳孔对光反射消失E、听力障碍F、共济失调G、尿崩症H、性早熟松果体区肿瘤常用的手术入路有下列哪些？ 提示：脑脊液检查及肿瘤标志物检查未见异常，拟手术治疗。A、扩大翼点入路B、顶枕部经纵裂胼胝体后部入路C、右颞顶枕经侧脑室三角区入路D、经枕小脑幕上入路E、幕下小脑上入路F、额部经侧脑室额角入路G、颞底入路H、乙状窦前手术入路该患者下一步可首先选择哪些处理措施？ 提示：经枕小脑幕上入路全切肿瘤，肿瘤病理为毛细胞型星形细胞瘤。术后患者恢复可，但术后 7日

15、神志转为嗜睡状态。复查CT示侧脑室、三脑室扩大。A、V-P分流术B、脑室镜下终板池造瘘C、脑室镜下三脑室底部造瘘D、尽早行头部局部放疗E、尽早行全脑放疗F、尽早行全脑全脊髓放疗G、Torkildson分流术对松果体区生殖细胞瘤的描述下列哪些是正确的？A、高度恶性B、可引起性征发育停滞C、可引起Parinaud综合症D、对放疗高度敏感E、现代治疗措施是包括手术、放疗及化疗的综合治疗F、颅内生殖细胞瘤的另一个多发部位在鞍区G、全脑全脊髓放疗是不必要的参考答案：问题 1 答案：ABEF问题 2 答案：DFG问题 3 答案：ABCDE问题 4 答案：ABD问题 5 答案：BCDEF问题 6 答案：AB

16、CG问题 7 答案：ACDEF 1个月的小儿，下列哪项神经反射属不正常（ ）。A提睾反射阴性B腹壁反射阴性C克氏征阳性D巴氏征阳性E觅食反射消失正确答案：E 咳喘无力，少气短息，动则益甚，咳痰清稀，语声低怯，舌淡，脉弱，宜诊为A、肺气虚证B、肺阴虚证C、肺气阴两虚证D、寒痰阻肺证E、风寒犯肺证参考答案：A 血栓闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术时，切除的范围是A.病侧第2,3,4腰交感神经节及神经链B.病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链C.病侧第2腰交感神经节及神经链D.病侧第3,4腰交感神经节及神经链E.病侧及对侧第3,4腰交感神经节及神经链正确答案：A 患者男，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1

17、.5cm1.0cm浅表溃疡，活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有两个淋巴结转移。其组织病理学分期是A、中期胃癌B、早期胃癌C、小胃癌D、进展期胃癌E、晚期胃癌参考答案：B 关于闭合性气胸的叙述不正确的是A.闭合性气胸主要来自破裂的肺组织B.进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流正确答案：B人工膝关节置换术前常规检查包括A、站立位双下肢负重全长相B、患膝正侧位C、髌骨轴位相D、心电图E、胸部X线片参考答案：ABCDE 癌症是多基因、多步骤发展的疾病，但不包括A、癌基因的激活、过度表达B、抑癌基因的突变、丢失C、微卫星不稳定，出现核苷酸异常的串联重复D、错配修复基因，导致细胞遗传不稳寇或致肿瘤易感性E、遗传因素在癌症的发生中起着决定性作用参考答案：E