2022儿科主治历年真题解析7辑.docx

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1、2022儿科主治历年真题解析7辑2022儿科主治历年真题解析7辑 第1辑 本病临床特点，哪项不正确A智力低下B身材矮小，四肢短粗，躯干相对较长C生理功能低下D性腺及第二性征发育落后E骨龄正常正确答案：E 新生儿胎龄270天，出生体重2350g，身长49cm，头围33cm，胸围31cm。诊断为A.早产儿B.正常足月儿C.足月小样儿D.过期产儿E.巨大儿正确答案：C处理新生儿硬肿症恰当的是A、重度硬肿1224h逐渐复温B、液体量每天120mlkgC、预防感染D、保持每天供给热量209kJ(50kcal)kgE、以上都不是参考答案：ABC 进一步的检查是A肾功能B肝功能及乙肝六项C尿红细胞形态检查D

2、肾B超及其他影像学检查E24小时尿钙定量和尿钙/尿肌酐比值正确答案：E一般人每日需碘量为A、510gB、10100gC、100300gD、300500gE、5001000g参考答案：C 哪一项不是幽门螺旋杆菌感染的检测方法A血培养B13C尿素呼吸试验C胃窦黏膜快速尿素酶试验D胃窦黏膜组织切片银染色法查菌E粪便Hp抗原检测正确答案：A诊断Hp感染的方法很多，包括胃镜取黏膜标本作Hp培养(诊断Hp感染的金标准)、13C尿素呼吸试验、粪便测定Hp抗原等，唯有血培养对诊断无价值。 心力衰竭A.胸骨左缘收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二音亢进C.奔马律D.心尖部收缩期杂音E.心包摩擦音正确答案：C HCMV感

3、染治疗的首选病原药物是A阿昔洛韦B更昔洛韦C利巴韦林D干扰素E泛昔洛韦正确答案：B2022儿科主治历年真题解析7辑 第2辑 男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞100109L，中性粒细胞30，淋巴细胞25，嗜酸性粒细胞45，近期有排蛔虫史，其诊断考虑A哮喘型支气管炎B支气管哮喘C肺炎D蛔蚴性肺炎E气管异物正确答案：D 细菌性脑脊髓膜脑炎治疗用药为正确答案：BB。脑膜炎球菌：与肺炎链球菌不同，目前该菌大多数对青霉素依然敏感，故首先选用。流感嗜血杆菌：对敏感菌株可换用氨苄西林。 口服补液盐中不含有ANa+BCl-CCa22+DK+EHCO-3正确答案：C 女

4、，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少。其父近期纤维胃镜检查诊为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查()。A.肝功能B.大便找虫卵C.上消化道钡餐造影D.纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验E.胃电图答案：D 哪项不符合代谢性酸中毒ApH 725BSB 15mmolLCPaCO228mmHgDBE+8mmolLECO2CP 10mmolL正确答案：D小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现是( )A、精神淡漠，易怒，好哭，烦躁B、发热，盗汗，乏力，食欲减低C、频繁惊厥D、昏迷E、颈项强直，凯尔尼格征阳性参考答案：E 5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左

5、缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。最可能的诊断为A室间隔缺损B房间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E肺动脉狭窄正确答案：D 法洛四联症脑缺氧发作立即取( )A、半坐卧位B、头低位C、胸膝卧位D、抬高下肢15-30答案:D2022儿科主治历年真题解析7辑 第3辑 新生儿心率100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：( )A.常压给氧B.正压通气C.常规护理D.给予刺激正确答案：C下列哪项不符合急性风湿性关节炎( )A.常侵犯大关节、呈游走性、对称性B.小关节偶尔可同时受累C.炎症消退后活动正常D.X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀E.局部出现红、肿、热、痛参考答案

6、：D 在抢救本患儿的过程中，国内普遍采用山莨菪碱，从理论上讲，以下哪项不是本药的作用机制A解除平滑肌痉挛，扩张血管，疏通及改善微循环B降低细胞应激性C增加冠状动脉血流量及心搏量，改善心功能D降低血黏度，防止发生DICE拮抗肾上腺素受体兴奋，抗5-羟色胺正确答案：B 治疗结脑首选药物:A.利福平B.丁胺卡那霉素C.异烟肼D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇正确答案：C 生理性体重下降常发生在A2天内B10天内C3周内D1周内E2周内正确答案：DD。生后1周内如摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，在生后34日达最低点，下降3%9%，以后逐渐回升，至出生后第710日应恢复到

7、出生时的体重。 (5355题共用题干)女孩，12岁。发热14天，T3839，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大。红细胞沉降串和C反应蛋白升高，血白细胞13109/L，尿常规检查正常。诊断首先考虑A风湿热B过敏性紫癜C小儿类风湿病D关节结核E化脓性关节炎正确答案：C 婴幼儿健康指导的内容包括：()A.喂养指导B.中医保健C.体格检查D.意外伤害预防答案：ABD 8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿23次(原01次)，曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞58个HP。入

8、院时血压1712kPa(13090mmHg)。尿常规：蛋白少量 (+)，白细胞02HP，红细胞610HP(离心法)。血常规：红细胞24109L，血红蛋白8gdl。最可能的诊断是A急性肾炎伴贫血B慢性肾炎急性发作C慢性肾炎D肾炎性肾病E以上都不是正确答案：B2022儿科主治历年真题解析7辑 第4辑目前我国暂定的生长发育监测的对象是A、新生儿至2周岁B、新生儿至3周岁C、新生儿至4周岁D、新生儿至5周岁E、新生儿至6周岁参考答案：E 引起小儿心搏骤停最常见的原因是A继发于呼吸功能衰竭后呼吸停止B外伤及意外C心脏疾病D电解质平衡失调E中毒正确答案：A 佝偻病初期的主要临床表现是：()A.神经精神症状

9、，枕秃B.骨骼改变C.肌肉松弛D.血清钙、磷改变E.骨骺端临时钙化带消失答案：A 哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择下列哪项A应用呼吸兴奋剂改善通气B立即气管插管机械通气C应用碱性药物纠正酸中毒D应用碳酸酐酶抑制剂抑制CO2形成碳酸E应用支气管解痉药物改善通气，若无效则应用气管插管机械通气正确答案：E 可能的诊断是A中毒性脑病B脑脓肿C癫痫D化脓性脑膜炎E高热惊厥正确答案：C 支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是（ ）。A发热、频咳B气促、喘憋C呼吸音减弱D肺部可闻固定湿啰音E白细胞增高正确答案：D 下列治疗青春期抑郁症正确的是A哌甲酯(利他林)B苯妥英钠C以心理治疗

10、为主，配合药物治疗D氯丙嗪E以药物治疗为主，配合心理治疗正确答案：C 该病的发病机制是A早产B感染C羊水吸入D凝血因子缺乏E肺表面活性物质缺乏正确答案：E新生儿肺透明膜病的发病机制是肺表面活性物质合成不足，肺泡萎陷，通气不足。2022儿科主治历年真题解析7辑 第5辑 CMV感染时最具诊断价值的组织病理学特点是A单核细胞浸润B浆细胞浸润C细胞核内“猫头鹰眼”样包涵体D细胞肿大E淋巴细胞聚集正确答案：C巨细胞改变特别是细胞内包涵体是巨细胞病毒感染的特征性病变。 下列哪项是诊断伤寒最重要的依据A持续高热，肝脾肿大B嗜酸性粒细胞减少或消失C玫瑰疹，相对缓脉D肥达试验阳性E血培养阳性正确答案：E4岁患儿

11、,发热、干咳10天,体温39,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.右侧胸膜炎D.支气管炎合并结膜炎E.原发型肺结核参考答案：E早产儿、低出生体重儿需入暖箱时应A、裸体B、裸体、包尿布C、穿单衣、包尿布D、穿单衣、包尿布、盖棉被E、穿棉衣、包尿布、盖棉被参考答案：B在婴儿饮食中添加米汤、米糊及稀粥的适宜时间是A、生后l3个月B、生后46个月C、生后79个月D、生后1012个月E、生后14个月参考答案：B3岁儿童,身高90cm,体重14kg,牙齿20个,腕部骨化中心4个,属于()。A、正常

12、B、低体重C、矮身材D、高身材E、营养不良答案：C 婴儿对蛋白质需要量比成人相对多是因为A婴儿以乳制品为主要食品B氨基酸在体内并非全部吸收C由于生长发育需要正氮平衡D婴儿对蛋白消化吸收功能差E婴儿利用蛋白质的能力差正确答案：C 以下哪项不是预防乳房肿胀的措施?()A.纯母乳喂养B.频繁有效的吸吮乳房C.按需哺乳D.夜间不喂奶，保证休息答案：D2022儿科主治历年真题解析7辑 第6辑 体重的个体差异范围一般不超过平均数的A.10B.15以上C.20以上D.25以上E.30以上正确答案：A 男，12岁，半个月前患“猩红热”，近2天发现患儿眼皮水肿且逐日加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的

13、主要依据是A尿常规检查B肾功能(肌酐清除率等)C血清补体C3下降和ASO滴度升高D双肾B超E尿红细胞形态学检查正确答案：CC。血清补体C3下降和ASO滴度升高是确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据。 抑制铁吸收的是A.大米B.动物肝脏C.蔬菜D.维生素CE.茶正确答案：E 同种移植物排斥反应为A.型B.型C.迟发型D.型E.速发型 以下疾病均为变态反应疾病，分别属于哪种类型正确答案：D 关于新生儿病理性黄疸，哪项说法不正确A生后23天出现，46天最重B血清总胆红素浓度205mol/LC血清胆红素上升速度85/mol/LD血清结合胆红素浓度2mol/LE黄疸退而复现正确答案：AA。生理性黄疸于生后

14、23天出现，46天明显。 (8487题共用备选答案)A含糖类最高B含脂肪量最高C蛋白质量较低，而量每天最多D蛋白质、糖类及脂肪均低E含脂肪量最少而蛋白质量多初乳的特点是正确答案：EE。初乳为孕后期与分娩45日的乳汁；514日为过渡乳；14日以后的乳汁为成熟乳。初乳、成熟乳含脂肪量最少而蛋白质量多，过渡乳蛋白质、糖类及脂肪均低。每次哺乳中的第三部分乳汁脂肪含量最高。生前肝脾是主要造血器官,生后骨髓则为唯一造血组织。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 流行性腮腺炎是通过A.呼吸道飞沫传播B.粪-口途径传播C.血液及注射传播D.虫媒传播E.接触传播正确答案：A2022儿科主治历年真题解析7辑

15、第7辑 急性心包炎、心包积液常表现为A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规则E.端坐呼吸正确答案：E确诊新生儿败血症的可靠依据是A、发热B、病理性黄疸C、少吃、少哭、少动D、血白细胞增高E、以上都不是参考答案：E新生儿刚出生时的护理主要是A、注意口腔卫生B、保温C、喂奶D、预防感染E、防止脱水参考答案：B 生后1个月黄疸，母乳喂养，生长发育正常A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁E.新生儿败血症正确答案：B 此患儿应考虑哪种合并症A胆道梗阻B吻合口狭窄C肝硬化D结石E癌变正确答案：E 5岁女孩，颜面四肢浮肿2个月，血压120/ 80mmHg，查尿常规：蛋白（），红细胞15个HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是（ ）。A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病综合征D肾炎性肾病综合征E急进性肾炎正确答案：CC 新生儿、早产儿用药需注意的是A、肾功能不成熟B、肝代谢功能不成熟C、磺胺药、维生素K3可引起高胆红素血症D、氯霉素引起灰婴综合征E、以上均是参考答案：E 下列哪项不是咽结合膜热典型的临床表现A发热B咽部充血C颈部、耳后淋巴结肿大D眼结合膜炎E恢复期指(趾)端膜状脱屑正确答案：E