21年医师类考试试题题库8篇.docx

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1、21年医师类考试试题题库8篇21年医师类考试试题题库8篇 第1篇具有益肾固精，养心安神功效的药物是A. 山茱萸B. 五倍子C. 莲子D. 诃子E. 金樱子答案：C解析：该题考查莲子的功效。莲子味甘、涩，性平，归脾、肾、心经，其功效为益肾固精，补脾止泻，止带，养心安神（C对）玻璃离子粘固粉充填时，洞形要求如下，除外A、窝洞要有一定深度B、洞缘可保留无基釉C、洞缘要求做洞斜面D、不必要求固位洞形E、窝洞底可呈圆弧形答案：C解析：该题考查的知识点是常用充填材料的选择。玻璃离子粘固粉与牙体组织有化学性粘结，不必酸蚀处理，因此洞缘不要求做洞斜面。其他答案均为玻璃离子粘固粉充填时的洞形要求。注意题干提的是

2、否定问题。因此标准答案为C。患儿，男，6个月，足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。问题2单选题小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现A、睡眠不实，多汗，易惊B、有郝氏沟及肋骨外翻C、抽搐或手足搐搦D、有方颅或乒乓头E、精神萎靡答案：A解析：佝偻病早期多见于6个月内，特别是3个月以内小婴儿，多为神经兴奋性增高的表现，如易怒、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。A.黄芩、竹茹、枳实B.知母、黄柏、生地C.麻黄、桂枝、生姜D.党参、黄芪、白术E.厚朴、陈皮、藿香梗痰浊头痛若痰湿久郁化热，口苦便秘，舌红苔黄腻者，应加用( )答案：A解析：疮疡虚证的按诊特点是A.按患处红肿灼手B.肿

3、处按之烙手而有压痛C.根盘收束隆起D.按之边硬顶软E.按之肿硬不热，根盘平塌漫肿答案：E解析：21年医师类考试试题题库8篇 第2篇某矿山掘进工，男，50岁，接尘工龄25年，X线胸片诊断为一期矽肺，查体发现呼吸困难3级，肺功能中度损害，其致残程度应定为A.7级B.3级C.4级D.2级E.6级答案：C解析：某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听。痰菌阳性。你认为治疗方案应改为A、异烟肼、利福平B、异烟肼、利福平、卡那霉素C、利福平、乙胺丁醇D、卷曲霉素、氨硫脲E、卷曲霉素、异烟肼答案：A解析：患者出现耳鸣、重听，考虑是链霉素中毒，需要停用该药物。痰菌持续阳性，则为开放性肺结核，提示病变活动

4、程度高，需要选用一线抗结核药，所以，本题选A。小儿，8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作 时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内 抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为 1. 73mmol/L，血糖 4. Ommol/L，诊断为A.低血糖.B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症E.营养性低镁血症答案：D解析：考核要点为营养性维生素I)缺乏性手足搐搦症的发病特点及诊断。患儿突发无热惊厥，且抽搐 频繁，缓解后活泼如常而无神经系统体征，是维生素D缺乏性手足搐搦症的典型特点。需查血钙确诊。 当总血钙低于1. 75mmol/L或离子钙低于1. Ommol/L即可诊断。嚼肌间隙感染最常见的

5、病因为A.慢性化脓性中耳炎B.急性化脓性扁桃体炎C.上颌智齿冠周炎D.下颌磨牙根尖炎E.下颌智齿冠周炎答案：E解析：初孕40周，产力正常，胎心140次分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm，正确处理是A、杜冷丁B、葡萄糖静注C、观察经过D、稀释催产素静点E、剖宫产答案：E解析：对角径正常值为12.513cm，本例为11.5cm，故存在骨盆入口狭窄，而胎头双顶径达10cm，且胎头高浮，考虑存在头盆不称，故需行剖宫产术。21年医师类考试试题题库8篇 第3篇上肢血压增高，且高于下肢血压，最可能的病因是A.肾实质病变B.肾动脉狭窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.主动脉

6、缩窄答案：E解析：考点高血压的病因分析上肢血压一般低于下肢，当主动脉缩窄时，上肢血压会增高，而且高于下肢血压，其他均不是。用阿托品阻断M受体可导致A、唾液分泌增多B、胃液分泌增多C、胰液分泌增多D、吞咽困难E、胃肠运动减弱答案：E解析：腺体：阿托品通过M胆碱受体的阻断作用抑制腺体的分泌，对唾液腺和汗腺作用最敏感。眼：通过M胆碱受体的阻断作用使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳，眼内压升高和调节麻痹。平滑肌：阿托品对内脏平滑肌有松弛作用，对子宫平滑肌没有效果。可抑制胃肠平滑肌痉挛减低蠕动的幅度，用于缓解胃肠绞痛。心脏：心率阿托品对心率的主要作用为加快心率但治疗剂量的阿托品（0.4-0.6mg）在部

7、分病人可见心率短暂性轻度减慢一般每分钟减少4-8次.中枢神经系统：治疗剂量可轻度兴奋延髓及其高级中枢而引起弱的迷走神经兴奋作用，中毒剂量可见明显中枢中毒症状中枢由兴奋转为抑制发生昏迷与呼吸麻痹最后死于循环与呼吸衰竭。血管与血压：大剂量阿托品可引起皮肤血管扩张，出现潮红温热等症状，尤其当微循环的血管痉挛时有明显的解痉作用可改善微循环泌尿系结核长期未得到规范的治疗最终发生尿毒症，其最常见病理基础是A.-侧肾结核破坏，对侧发生肾积水B.并发膀胱挛缩引起排尿困难C.双肾结核肾脏实质严重破坏D.长期药物治疗导致肾脏毒性作用，肾功能减退E.并发尿道狭窄引起排尿困难答案：A解析：患者男，35岁。左腰部受伤后

8、出现腰痛。体检：血压125/90mmHg，P50次分，左肾区叩痛，腹膜刺激征（-）。尿常规检查：RBC510个/HP。该患者最可能的诊断是A.肾部分裂伤B.肾全层裂伤C.肾蒂损伤D.肾挫伤E.自发性肾破裂答案：D解析：肾部分裂伤：除肾脏实质有破裂外，同时合并有部分被膜或部分肾盂的裂伤，并有不同程度的血液渗入肾盂或肾周围组织。肾全层裂伤：损伤严重，除肾脏实质有广泛裂伤外，肾被膜和肾盂、肾盏均有破裂，有大量的血液及尿液流人肾周围组织，同时流人肾盂的血液亦多。肾蒂损伤：肾蒂血管损伤后，有严重的出血。肾挫伤：肾脏组织损伤较轻，仅有淤血和水肿，肾被膜和肾盂均完整，一般都能自行愈合。自发性肾破裂是指在无创

9、伤情况下发生的肾实质、肾集尿系统或肾血管破裂。根据题意，可知患者为外伤引起，故排除E。血压尚可，尿常规检查：RBC510个HP，提示无严重出血，腹膜刺激征（-），提示腹腔无严重感染。没有腰部肿块，即是肾周血肿和尿外渗不明显。综上，D项最合题意，进一步完善检查可确诊。女，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是A.一秒钟用力呼气容积(FEV1）60%预计值B.最大呼气流量(PEF)60%预计值C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%D.吸入倍氯米松

10、后FEV1增加率15%E.支气管舒张试验阳性答案：E解析：支气管舒张试验用以测定气道可逆性，有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得以改善，肺功能指标好转。常用吸入型的支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性诊断标准：FEV1较用药前增加12%或以上，且其绝对值增加200ml或以上；PEF较治疗前增加60Lmin或增加20%。一秒钟用力呼气容积及最大通气流量为呼气流速指标，用于检查通气功能。21年医师类考试试题题库8篇 第4篇既能收敛止血，又能收湿敛疮的药物是A.桑螵蛸B.五味子C.蛇床子D.侧柏叶E.乌贼骨答案：E解析：A.鳞状上皮细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞未分化

11、癌D.腺癌E.小细胞未分化癌生长快，侵袭力强，远处转移早，对化学药物治疗和放射治疗较敏感的是答案：E解析：1.2.肺癌按细胞分化程度和形态分为：鳞状上皮细胞癌、大细胞未分化癌、小细胞未分化癌、腺癌四种类型。鳞状上皮细胞癌为最多见的一种，鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除机会相对较多。大细胞未分化癌多发生在肺门附近和肺边缘的支气管，常见大片出血性坏死，对放疗疗效差。小细胞未分化癌癌细胞生长快，远处转移早，对化学药物治疗和放疗敏感。腺癌化疗最差，手术效果较鳞癌差。舌红绛，苔少而干。多见于A.湿热困脾B.寒邪直中C.热入营血D.痰饮内停E.瘀血内停答案：D解析：关于妊娠合并急性病毒性肝炎的叙述不正确的是

12、A、雌激素水平升高，部分孕妇出现“肝掌”、“蜘蛛痣”B、重症肝炎及肝昏迷发生率较非妊娠期高数十倍C、妊娠早期病毒性肝炎可使妊娠反应加重，流产、胎儿畸形发生率约高2倍D、甲型肝炎病毒常通过胎盘传给胎儿E、乙型、丙型、丁型肝炎病毒母婴传播是传播的主要途径答案：D解析：属于阳的五味是( )A.涩B.苦C.咸D.辛E.酸答案：D解析：21年医师类考试试题题库8篇 第5篇蛋白质分子中氨基酸的排列顺序决定因素是A.氨基酸的种类B.tRNAC.转肽酶D.mRNA分子中单核苷酸的排列顺序E.核糖体答案：D解析：患者，男性，70岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体：贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，

13、心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规：Hb7gg/L，RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0*109/L。首先考虑A:缺铁性贫血B:再生障碍性贫血C:海洋性贫血D:巨幼细胞贫血E:溶血性贫血答案：A解析：该患者为小细胞低色素性贫血，排除B、D、E项。无脾大，无溶血表现，排除C项。故选A。造成患者死亡、重度残疾的医疗事故属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.不属于医疗事故答案：A解析：小儿指纹紫红属( )A.里实热证B.血络闭郁C.痛证D.外感表证E.惊风答案：A解析：下列哪项不是实喘的表现A.呼吸深长B.吸入为快C.痰鸣咳嗽D.气粗声高E

14、.脉数有力答案：B解析：21年医师类考试试题题库8篇 第6篇A.上颌磨牙B.切牙C.前磨牙D.尖牙E.下颌磨牙哪组牙的功能是捣碎食物答案：C解析：温经汤的主治病机是A.冲任虚寒，瘀血阻滞B.冲任虚损，瘀血阻滞C.脾阳不足，脾不统血D.血虚受寒，瘀阻胞宫E.寒凝血瘀，湿阻胞宫答案：A解析：下列类风湿关节炎晨僵的特点，错误的是A.出现于95%的患者B.为最早出现的表现C.一般持续1小时以上D.晨起后最明显E.活动后减轻答案：B解析：不符合Aschoff小体的描述是A.可见淋巴细胞B.可见纤维素样变性C.可发生纤维化D.Aschoff细胞或Anitschkow细胞是主要成分E.Aschoff细胞来源

15、于心肌细胞答案：E解析：以下不属于营分证临床表现的是A.身热夜甚B.四肢抽搐C.神昏谵语D.口不甚渴E.斑疹隐隐答案：B解析：营分证临床表现：身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。选项B中四肢抽搐是血分证的表现。故此题最佳的选项是B。21年医师类考试试题题库8篇 第7篇A.糖苷键B.疏水堆积力C.氢键D.-折叠E.3，5-磷酸二酯键维持DNA双链结构横向稳定性的是答案：C解析：核酸分子中核苷酸之间的连接方式是3，5-磷酸二酯键。横向稳定性靠双链碱基间的氢键维系。纵向稳定性靠碱基平面间的疏水性堆积力维系，尤以碱基堆积力最重要。A.泻水逐饮，消肿散结B.

16、泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮C.泻下，逐水，去积，杀虫D.峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮E.泻下逐水，破血祛瘀芫花的功效是答案：B解析：考点：1甘遂有泻水逐饮，消肿散结的功效；牵牛子有泻下，逐水，去积，杀虫的功效；巴豆有峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮的功效。2甘遂入丸散剂，内服醋制用，以减低毒性，虚弱者及孕妇忌用，反甘草；牵牛子孕妇忌用，不宜与巴豆同用；巴豆入丸散剂，大多制成巴豆霜用，以降低毒性，孕妇及体弱者忌用，畏牵牛。儿童无尿标准为A.每日尿量3050mlB.每日尿量为0C.每日尿量200300mlD.每日尿量100150mlE.每日尿量20ml答案：A解析：大肠的主要生理功能是A

17、.受盛B.传化糟粕C.化物D.泌别清浊E.通行元气答案：B解析：大肠的主要生理功能是传化糟粕，即将由小肠而来的食物残渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便，经肛门排出体外。素问灵兰秘典论说：大肠者，传导之官，变化出焉。受盛、化物，泌别清浊是小肠的功能；通行元气是三焦的功能，故选B。秋水仙碱A.抑制局部的炎症细胞和炎症因子，缓解炎症反应B.抑制花生四烯酸的代谢，进而抑制前列腺素的合成C.抑制肾小管的尿酸重吸收D.抑制黄嘌呤氧化酶E.以上均不是答案：A解析：考点痛风的治疗药物分析秋水仙碱的作用机制可能是抑制局部组织的中性粒细胞、单核细胞释放白三烯玖、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子，抑制炎

18、症细胞的变形和趋化，缓解炎症反应。苯溴马隆主要是抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，增加尿酸的排泄，从而降低尿酸水平。别嘌醇的作用机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸的生成减少，主要用于尿酸生成过多者或不适合使用排尿酸药物者。21年医师类考试试题题库8篇 第8篇细菌性痢疾的肠溃疡特征A、溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行B、溃疡呈烧瓶状口小底大C、溃疡边缘呈堤状隆起D、溃疡表浅呈地图状E、溃疡呈环形与肠的长轴垂直答案：D解析：细菌性痢疾的肠溃疡呈地图状，与肠伤寒、肠结核和肠阿米巴不同，也不同于癌瘤的“火山口”样溃疡。慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白A. 120/70mmHg以下B. 125/75mmHg以下C.

19、 130/80mmHg以下D. 140/90mmHg以下E. 140/85mmHg以下答案：C解析：考点慢性肾小球肾炎的治疗分析高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平，尿蛋白1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下；尿蛋白酚类化合物具有恶臭气味，在氯化消毒时能形成臭味更强的氯酚，因此酚在生活饮用水的卫生标准中为不超过0.002mg/L，其制定依据为A.感官性状指标B.一般化学指标C.放射性指标D.细菌学指标E.毒理学指标答案：A解析：下列各项，不是甲状腺功能亢进手术并发症的是A、呼吸困难和窒息B、声音嘶哑

20、C、呛咳D、甲状腺危象E、吞咽困难答案：E解析：甲状腺功能亢进手术并发症主要有出血、声音改变或呼吸困难的喉返神经麻痹、喉上神经麻痹易致呛咳、低血钙抽搐、甲状腺危象。 考点 甲状腺功能亢进手术并发症。患者平素头晕头痛，突然昏倒，不省人事，右半侧身体不遂，牙关紧闭，面红身热，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其诊断是A:中风（中经络络脉空虚风邪人中）B:中风（中经络肝肾阴虚风阳上扰）C:中风（中脏腑闭证阳闭）D:中风（中脏腑闭证阴闭）E:中风（中脏腑脱证）答案：C解析：中风临床按脑髓神机受损的程度与有无神志昏蒙分为中经络与中脏腑两型，中经络无神志昏蒙表现，中脏腑必有神志症状。中脏腑分为闭证和脱证，中风闭证为邪气内闭清窍，症见神昏、牙关紧闭、口噤不开，属实，据有无热象分为阳闭、阴闭。脱证为五脏真阳散脱于外，症见目合口开，四肢松懈瘫软，手撒肢冷等症。患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，为中脏腑闭证，面红身热，舌红苔黄腻，脉滑数，为阳闭。