2022内科主治考试题目下载6节.docx

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1、2022内科主治考试题目下载6节2022内科主治考试题目下载6节 第1节 男性，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP11070mmHg，P116次分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音(一)，肠鸣音4次分。血淀粉酶210UL，腹部平片：未见膈下游离气体。腹部超声：肝胆脾未见异常。下列诊断可能性最大的是A急性重症胰腺炎B绞窄性肠梗阻C急性胆囊炎D十二指肠溃疡穿孔E急性心肌梗死正确答案：A 该患者的肾功能目前为A肾储备的能力下降期B肾功能代偿期C肾功能失代偿期D肾功能衰竭期E尿毒症期正确答案：D 食管裂孔疝指A、LES功能松弛B、胃酸分泌功能减弱C、食管蠕

2、动功能异常D、膈食管韧带解剖缺陷E、支配食管的交感神经兴奋占优势参考答案：D低热、盗汗、咳鲜血痰A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.急性左心衰竭SX低热、盗汗、咳鲜血痰A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.急性左心衰竭E.支原体肺炎正确答案：A有关躯体性腹痛的特点,错误的是 ( )A、定位准确，可在腹部一侧B、疼痛剧烈而持续C、常伴有恶心、呕吐和出汗等症状D、可因咳嗽、体位变化而加重E、可有局部腹肌强直参考答案：C 中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病B.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变C.以脑白质变性为主要病变D.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变E.

3、以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变参考答案：A 男性，18岁。头晕、乏力、面色苍白8年。化验：Hb70g/L，网织红细胞011(11)，血片中红细胞形态无异常，Coombs试验阴性，丙酮酸激酶活性降低A.自体溶血试验正常B.自体溶血试验增强，加入葡萄糖明显纠正，加入ATP纠正C.自体溶血试验增强，加入葡萄糖不能纠正，加入ATP明显纠正D.自体溶血轻度增强，加入葡萄糖能纠正，加入ATP不能纠正E.自体溶血轻度增强，加入葡萄糖中度纠正，加入ATP中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果：正确答案：C2022内科主治考试题目下载6节 第2节下列哪项不是慢性肾盂肾炎的特征A、

4、患病肾脏大小正常B、间质慢性炎症细胞浸润C、部分肾小管管腔扩张D、肾盂、肾盏高度变形E、肾小管多萎缩、坏死参考答案：A 戊型病毒性肝炎的传播途径是A.经血传播B.呼吸道传播C.消化道传播D.母婴传播E.虫媒传播正确答案：C早产儿发生佝偻病的原因主要有 ( )A、钙、磷贮存少B、维生素D贮存少C、生长发育快，需维生素D相对较多D、易发生腹泻，导致对维生素D及钙磷的吸收不良E、部分早产儿因呼吸障碍易致低钙血症参考答案：ABCD CREST综合征的主要临床表现包括A雷诺现象B毛细血管扩张C心包积液D手指软组织钙化E高血压正确答案：ABDCREST综合征主要表现包括手指软组织钙化、雷诺现象、食管运动功

5、能障碍、硬指及毛细血管扩张，而无心包积液和高血压。PBMV的禁忌证不包括A、有风湿活动的患者B、左心房内有新鲜血栓或半年内有体循环栓塞史C、合并中度二尖瓣关闭不全D、有未控制的感染性心内膜炎及合并其他部位感染E、瓣膜及瓣下条件极差，二尖瓣有明显钙化参考答案：C 水肿表现为非可凹性的疾病为A、心力衰竭B、肾病综合征C、肝硬化D、甲状腺功能减退症E、缩窄性心包炎参考答案：D 某患者，男，60岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，日益消瘦3个月。查体：面色苍白，双下肢轻微水肿。舌质红，苔白，脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是A、慢性胃炎B、胃癌C、胃溃疡D、

6、慢性肝炎E、肝癌其中医证型是A、肝胃不和证B、脾胃虚寒证C、胃热伤阴证D、气血两虚证E、痰湿内阻证其中医治法是A、燥湿健脾，化痰和胃B、清热和胃，养阴润燥C、健脾养阴，益胃止痛D、温中散寒，健脾和胃E、疏肝和胃，降逆止痛治疗应首选的方剂是A、柴胡疏肝散B、开郁二陈汤C、八珍汤D、理中汤E、玉女煎若患者便秘燥结，腑气不通，可加用的中药是A、麦芽、山楂B、黄芩、黄连C、炒莱菔子、厚朴D、瓜蒌仁、郁李仁E、芒硝、大黄参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：E问题 4 答案：A问题 5 答案：D2022内科主治考试题目下载6节 第3节 患者男，25岁，心前区疼痛1周伴低热，轻咳、

7、气促。查体：Bp 110/80 mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音稍粗，心尖搏动位于心浊音界内0.51.0 cm，HR 108次/min，律齐，肝肋下2 cm，质软，腹部移动性浊音（），双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多，心影增大，实验室检查cTnI阴性。该患者最可能的诊断是A、缩窄性心包炎B、急性心包炎伴心包积液C、限制型心肌病D、扩张型心肌病E、重症心肌炎该患者已接受心电图检查，其可能的表现不包含A、窦性心动过缓B、窦性心动过速C、ST段弓背向下型抬高D、QRS波群低电压E、P-R段压低下一步应行的检查首选A、心脏CTB、心脏MRIC、心脏超声D、心导管检查E、心包穿刺参考答案：问题 1

8、答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：C患者男性,56岁。突发晕厥2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,口唇发绀,呼吸困难,血压10060mmHg,心率40次分。心电图度房室传导阻滞,a,avF导联ST段抬高0.1mV。目前可采取的紧急治疗措施包括A、给予激素和营养心肌药物治疗B、立即安置永久心脏起搏器C、紧急安置临时心脏起搏器D、紧急进行冠状动脉造影检查E、立即进行静脉溶栓治疗参考答案：CDE 风湿性疾病有()。A.以发热、皮肤损害为特点的一组疾病B.弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病C.发热为特点的一组疾病D.肌肉疼痛性疾病E.以关节痛为主的一组疾病正确答案：

9、B 下列哪项是引发高血压的危险因素()A.年龄、家族史B.肥胖、吸烟、酗酒C.高盐饮食、缺少运动D.精神紧张答案：ABCD 男性，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎。关于该患者的血压正确的是A高血压B下肢血压低于上肢血压C脉压增大D两上肢血压不对称E低血压正确答案：B袖带法测量时，下肢血压应较上肢血压高2040mmHg，若等于或低于上肢血压则提示相应部位动脉狭窄或闭塞。见于主动脉狭窄、胸腹主动脉型大动脉炎、闭塞性动脉硬化、髂动脉或股动脉栓塞等。 伤寒患者解除隔离的条件为A症状完全消失B体温复常半个月C嗜酸性粒细胞复常D连续2次粪便培养阴性E肥达反应转阴正确答案：BD 女性，65岁，高血压病史5年，多

10、次测血压17019090110mmHg，眼底级，该患者诊断为A、高血压病2级，中危B、高血压病2级，高危C、高血压病2级，极高危D、高血压病3级，高危E、高血压病3级，极高危参考答案：E2022内科主治考试题目下载6节 第4节 根据下列材料请回答 169170 题：（共用题干）患者，女性，l7岁，月经未来潮，乳房未发育，因四肢无力查血钾2.2mmol/L，血压150/90mmHg。第169题：患者CT检查示双肾上腺增生，B超提示子宫缺如，考虑患者可能为（ ）A特醛症B皮质醇增多症C盐皮质激素过多综合征D腺垂体功能减低E原发性高血压正确答案：C 低血钾性碱中毒A.甲状腺功能减退症B.肾上腺皮质腺

11、癌C.口服苯乙双胍D.糖尿病肾病期E.胰岛细胞瘤参考答案：D 肠结核的好发部位在()。A.升结肠B.十二指肠C.回肠D.空肠E.回盲部正确答案：E 女性，32岁。患风心病，二尖瓣双病变史8年，近2周来因感冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧人院。平时每日口服地高辛025mg。体检：气急不能平卧，频咳，心率170次min，律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选A维拉帕米(异搏定)B静注氯化钾C同步电复律D压眼球或颈动脉窦E毛花苷C(西地兰)正确答案：E 心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥的是A主动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C肺动脉瓣狭窄D二尖瓣关闭不

12、全E主动脉瓣狭窄正确答案：E晕厥或接近晕厥可见于近13有症状的主动脉瓣狭窄患者。 关于早期食管癌的病理分型哪项正确A.乳头型多为原位癌B.斑块型少见C.乳头型最早D.隐伏型均为原位癌E.糜烂型为高分化答案：D 关于Friedreich型共济失调下列哪项错误A、中年发病多见B、多有脊柱畸形C、深感觉障碍D、Babinski征阳性E、膝反射消失参考答案：A2022内科主治考试题目下载6节 第5节 患者男，68岁。3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。该患者最可能的诊断是A、血管性痴呆B、帕金森病C、阿尔茨海默病D

13、、肝豆状核变性E、脑梗死F、进行性核上性麻痹关于此病以下表述正确的是A、头颅MRI检查有特征性表现B、早期发现，早期诊断，早期治疗C、小剂量开始，缓慢递增，不求全效D、服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药E、美多巴由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴F、目前的治疗手段可阻止病情发展G、药物治疗的目标是延缓疾病的进展，控制症状，并尽可能延长症状控制的年限H、手术治疗不仅可以改善症状，而且能根治疾病选择最适当的治疗药物是A、苯海索B、复方左旋多巴C、司来吉兰D、溴隐亭E、多巴胺F、培高利特选用上述治疗的目的是A、治愈疾病B、阻止疾病的进行C、改善症状D、预防并发症E、增强体质上述治疗对哪种

14、症状效果最差A、行动缓慢B、前倾屈曲姿势C、症状改善D、双手震颤E、双侧肢体肌张力增高参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：CEG问题 3 答案：B问题 4 答案：C问题 5 答案：D 女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡E、胃癌参考答案：C 下列关于垂体瘤的描述中，不正确的是A、垂体瘤90为良性肿瘤B、GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症C、如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D、

15、如一垂体瘤直径为12mm，应称之为微小腺瘤E、如分泌催乳素过多可引起泌乳一闭经综合征和阳痿参考答案：D 肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A、喉、肠结核B、脓气胸C、肺心病D、脑膜结核E、支气管扩张症参考答案：B 关于MRPA+MRPP诊断肺栓塞，说法错误的是：A、拥有更高的空间分辨率和时间分辨率B、不能显示肺实质血流灌注的状况C、避免了造影剂过敏、辐射损害的缺点D、对判断能否切除肿瘤很有帮助答案：B 下列哪项检查对诊断最有价值A.磁共振成像B.心电图C.心肌酶谱D.血培养E.X线胸片正确答案：A 泼尼松A.效价与可的松相同，经肝脏代谢后起效，持续46小时B.效价是可的松5倍，经肝脏代谢后起效，

16、持续24小时C.效价是可的松5倍，不经肝脏代谢而直接起效，持续24小时D.效价是可的松30倍，不经肝脏代谢而直接起效，持续24小时E.效价是可的松30倍，不经肝脏代谢而直接起效，持续72小时参考答案：B2022内科主治考试题目下载6节 第6节典型的锥体束损害的肌张力变化是A、铅管样强直B、齿轮样强直C、折刀样强直D、肌张力降低E、肌张力无变化参考答案：C 睡眠呼吸暂停综合征的易患因素包括（ ）A甲状腺功能减低B肥胖C肢端肥大D慢性鼻炎E面部畸形正确答案：ABCDE 男性，70岁，突然头痛，恶心，呕吐，8小时，查体：BP200100mmHg，左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏，伸舌左偏，左侧偏瘫。首先做

17、哪项检查A、经颅多普勒B、头CTC、DSAD、腰穿E、X线片以下哪项治疗不适合A、脱水降颅压B、维持水电平衡C、抗感染D、防止并发症E、EACA参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E 男婴，已能独坐稳，头围43cm，前囟0.5cm1.0cm，乳牙2颗。根据以上资料，判断该男婴的可能年龄为A、3个月B、5个月C、8个月D、12个月E、15个月他所具备的动作、应物、语言能力，以下哪项是不可能的A、能发出妈妈等语音B、能听懂自己的名字C、会扶着栏杆站起来D、会拍手E、能认识和指出身体的几个部分下列反射哪项已不存在A、腹壁反射B、吸吮反射C、跟腱反射D、提睾反射E、巴宾斯基征阳性如果作左手腕部X线摄片，可显示的骨化中心数最多为A、0个B、1个C、2个D、3个E、4个参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：B问题 4 答案：C 急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄<25正确答案：B 男性，20岁。举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是A、哮喘B、COPDC、胸膜炎D、心肌梗死E、气胸参考答案：E引起面肌痉挛的疾病有A、特发性面神经麻痹B、脑干脑炎C、外伤D、桥脑小脑角肿瘤E、抽动症参考答案：ABCD