2022医师类预测试题5节.docx

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1、2022医师类预测试题5节2022医师类预测试题5节 第1节糖尿病患者尿量增多的原因是A.饮水量增多B.肾血流量增多C.小管液溶质浓度升高D.醛固酮分泌减少E.抗利尿激素分泌减少答案：C解析：糖尿病患者血糖升高，血浆渗透压升高，使组织中的水分回吸收到血管内，同时在肾小管腔内造成高渗状态，减少水、钠的重吸收而使尿量增多。因此选C。苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是A.尿三氯化铁试验B.尿硝普钠试验C.血清苯丙氨酸浓度测定D.Guthrie细菌抑制试验E.笨丙氨酸耐量试验答案：A解析：较大婴儿或儿童采用尿三氯化铁试验进行筛选。#玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义A.伤寒B.麻疹C.猩红热D.丹毒E.风湿热答

2、案：A解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。临床特点为持续性高热、全身中毒症状、肝脾肿大、白细胞减少、相对缓脉（脉搏与体温不成比例）、皮肤玫瑰疹。可有肠出血，肠穿孔等并发症。治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.地高辛B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝苯地平E.尼莫地平答案：E解析：不能清洁牙齿邻面菌斑的口腔保健用具是A.牙间隙刷B.牙签C.牙间冲洗器D.牙线E.橡胶按摩器答案：E解析：橡胶按摩器起按摩牙龈的作用，不用于清洁牙齿邻面的菌斑。抑郁发作时，一日之内的规律是A.昼轻夜重B.昼重夜轻C.中午起逐渐加重D.中午最严重以后减轻E.半夜最重答案：B解析：十二指肠溃疡发病的最主要因素是A.免疫因素B

3、.饮食因素C.胃酸分泌增高D.胃黏膜屏障减弱E.遗传因素答案：C解析：胃酸在十二指肠溃疡（AU）致病过程中发挥着重要的作用。胃酸及胃蛋白酶分泌增多是AU发病的重要因素。胃酸分泌增多是绝大多数消化性溃疡特别是AU发生的必要条件之一。2022医师类预测试题5节 第2节激素测定用于诊断内分泌疾病，目的是为确定A.部位B.病原C.病因D.功能E.病理答案：D解析：知识点：激素测定。患者男，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），降压药物最佳选择为A、利尿剂B、钙拮抗剂C、ACEID、受体阻滞剂E、受体阻滞剂答案：C解析：ACEI类药物可保护肾功能，因此伴有肾病的时候应首选此类药物。房颤听

4、诊特点以下正确的是A、能听到心房颤动音 B、第一心音强弱均等 C、脉率少于心率 D、心律规则 E、心率常在正常范围答案：C解析：心房颤动（简称房颤）的听诊特点为：心律绝对不齐；第一心音强弱不等；脉率低于心率，这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌或短绌脉。瘢痕灸治疗的病证是( )A.肺痨瘰疬B.虚寒病证C.风寒痹痛D.阳痿早泄E.疮疡久溃不敛答案：A解析：临床预防服务的策略属于A.第三级预防和第四级预防B.第二级预防C.第三级预防D.第一级预防E.第一级预防和第二级预防答案：B解析：我国由全国人民代表大会通过和颁布的规范性文件称为( )A.地方法规B.规章C.基本法律D.法律E.行政法规答案：C解析：大

5、便溏结不调多见于A、肾虚B、脾肾阳虚C、肝郁脾虚D、食滞胃肠E、脾虚答案：C解析：便质异常：（1）完谷不化：病久体弱者见之，多属脾虚、肾虚；新起者多为食滞胃肠。（2）溏结不调：多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。2022医师类预测试题5节 第3节26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小 时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径 19cm.坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径 7. 5cm，出口后矢状径7. 5cm。枕左前 位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm, S=O0 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟1次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检

6、 查宫口开大5cm,先露为胎头。应采取的措施是A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫 产术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待宫口开全行产钳术E.立即行剖宫产术答案：E解析：考核要点是先兆子宫破裂的处理。若考虑先兆子宫破裂，应立即抑制宫缩、行剖宫产术。A.固阴煎B.大补元煎C.归脾汤D.举元煎E.八珍汤月经先期，量多或量少，舌淡黯，质稀，腰膝酸软，宜用答案：A解析：考点：1定义：月经量较正常明显增多，而周期基本正常者，称为月经过多。2病因病机：月经过多的主要病机是冲任不固，经血失于制约。常见的病因有气虚、血热、血瘀。3辨证论治气虚证-主症：经行量多，色淡红，质清稀；

7、神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色咣白；舌淡，苔薄，脉细弱。治法：补气摄血固冲。方药：举元煎。血热证-主症：经行量多，色鲜红或深红，质黏稠，或有小血块；伴口渴心烦，尿黄便结；舌红，苔黄，脉滑数。治法：清热凉血，固冲止血。方药：保阴煎加地榆、茜草。血瘀证-主症：经行量多，色紫黯，有血块；经行腹痛，或平时小腹胀痛；舌紫黯或有瘀点，脉涩。治法：活血化瘀止血。方药：失笑散加益母草、三七、茜草。4药物组成举元煎：人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草。失笑散：蒲黄、五灵脂。保阴煎：生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草。女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温378，2h前突然畏寒、寒战，体

8、温达40，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次分、有力，血压147128kPa(11096mmHg)，尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征A.静脉回心血量减少B.直捷通道开放C.组织灌流减少D.动静脉短路开放E.微动脉、微静脉收缩答案：A解析：请演示墨菲征(Murphysign)的检查方法。(5分)答案：解析： 1检查者左手掌平放在被检查者右肋下部，先以左手拇指指腹用适度压力勾压右肋下部胆囊点处，然后嘱被检查者缓慢深吸气。(3分)2在深吸气时发炎的胆囊下移，碰到用力按压的拇指引起疼痛，被检查者因疼痛而突然屏气，为墨菲征阳性。(2分)下列不属于拔管术指征的是( )A.病人完全

9、清醒，呼之有明确反应B.呼吸道通气量正常，肌张力完全恢复C.血氧饱和度过低D.吞咽反射、咳嗽反射恢复E.循环功能良好答案：C解析：实脾散的组成药物中含有( )A.大腹皮B.干姜C.人参D.草豆蔻E.苍术答案：B解析：A.长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平B.急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的C.医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者D.医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用E.医生和病人具有近似同等的权利主动被动型的特点是答案：D解析：2022医师类预测试题5节 第4节女性，29岁，口服不详农药50ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜

10、样气味。最重要的实验室检查是A.血液胆碱酯酶活力B.血电解质C.尿中磷分解产物检测D.肝、肾功能检查E.血气分析答案：A解析：全血胆碱酯酶活力测定：是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标。控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是A.牙线B.牙签C.牙间刷D.橡胶按摩器E.龈上洁治术答案：E解析：龈上洁治术是需要专业口腔医生才能进行的。慢性根尖周炎患者X线片上显示围绕根尖局部阻射影像，应诊断为A根尖周肉芽肿B慢性根尖周脓肿C根尖周囊肿D根尖周瘢痕E根尖周致密性骨炎答案：E解析：A、B、C项的X线显示都是透射影；根尖周致密性骨炎表现为根尖部骨质呈局限性的致密阻射影像。A.是一种个人的力量，具有广泛

11、性B.是一种自我的力量，具有深刻性C.是一种现实的力量，具有广泛性D.是一种历史的力量，具持久性E.是一种社会的力量，具有深刻性上列各项中，属于内心信念特点的是答案：B解析：决定疮疡的发展和转归的是A阴阳盛衰B疮疡病期C发病部位D正邪交争E发病年龄答案：D解析：斑与疹的主要区别是A、是否时现时隐B、是否抚之碍手C、是否压之褪色D、是否伴有身热E、是否色红成片答案：B解析：斑指皮肤出现深红色或青紫色、片状斑块，平摊于皮肤，摸之不应手，压之不褪色者。疹指皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色者。其二者最主要的区别是在于是否抚之碍手。阴盛格阳是指下列哪种病理状态A、真虚假实B

12、、真寒假热C、真实假虚D、真热假寒E、虚实错杂答案：B解析：阴盛格阳，系指阴寒偏盛至极，壅闭于内，逼迫阳气浮越于外，相互格拒而表现出的外热内寒的假象。 考点 阴盛格阳的特点。2022医师类预测试题5节 第5节用治梅毒及汞中毒的药物是A.败酱草B.鱼腥草C.蒲公英D.地肤子E.土茯苓答案：E解析：A.多个样本比较的秩和检验B.t检验C.t检验D.方差分析E.两样本比较的秩和检验某医师对49位患者胃癌分化程度(轻、中、重)与p53的关系进行研究。其中p53由小到大量化为、类，资料整理如下：欲推断不同分化程度的胃癌患者p53表达的水平有无差异，可选择哪种统计分析方法胃癌分化程度(轻、中、重)与p53

13、的关系答案：A解析：A.上消化道钡剂造影B.小肠导管造影C.钡剂灌肠D.腹部透视E.断层摄影胃肠道穿孔应做答案：D解析：胃肠道穿孔时立位X线透视可见两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。肠梗阻时立位或侧位水平摄片可见肠管扩张，呈长短不一，高低不等的阶梯状气液平面，梗阻以下的肠管闭合，或无气或有少量气体。由上颌侧切牙舌面窝龋损制备的单面洞在GVBlack窝洞分类中属于A工类洞B类洞C类洞D类洞EV类洞答案：A解析：传染性非典型性肺炎的主要传染源为A.隐性感染者B.患者C.潜伏期感染者D.慢性感染者E.病毒携带者答案：B解析：考点：1传染源：SARS患者是本病最主要的传染源。2传播途径：经空气传播（呼

14、吸道飞沫、气溶胶等传播）、经接触传播、实验室感染等。3首例病例于2022年11月发生于我国广东省佛山市。患者突发头面部皮肤发红成片，色如涂丹，焮红灼热，肿胀疼痛，甚则发生水疱，眼胞肿胀难睁。伴恶寒，发热，头痛。舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗宜选用A.普济消毒饮B.柴胡清肝汤C.龙胆泻肝汤D.五神汤E.萆薢渗湿汤答案：A解析：丹毒之风热毒蕴证证候：发于头面部，皮肤焮红灼热，肿胀疼痛，甚则发生水疱，眼胞肿胀难睁。伴恶寒，发热，头痛。舌质红，苔薄黄，脉浮数。治法：疏风清热解毒。代表方：普济消毒饮加减。患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外A、心悸B、发热C、多汗D、腹泻E、食欲好转答案：E解析：药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹胀、发热等。因此在治疗过程中，应注意随访，治疗每周2周随访1次；血清TSH和T4正常后，每3个月1次；服药12年后，每6个月1次。