2022中西医结合助理医师每日一练9节.docx

《2022中西医结合助理医师每日一练9节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022中西医结合助理医师每日一练9节.docx（33页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022中西医结合助理医师每日一练9节2022中西医结合助理医师每日一练9节 第1节 已经通过执业医师考核，但未经注册取得执业证书的A不得从事医师执业活动B可在预防机构从事医师执业活动C可在保健机构从事医师执业活动D可在执业医师指导下，在预防、保健机构从事医师执业活动E可在执业医师指导下，从事医师执业活动正确答案：A解析：执业医师是指依法取得执业医师资格和执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。故只有取得医师资格考试并注册的医务人员，才有资格从事医师执业活动。医师执业注册制度。 阻断H2受体而治疗消化性溃疡的药物是A奥美拉唑B特布他林C雷尼替丁D氯苯那敏正确答案：C

2、 肛瘘湿热下注证者，应首选的方剂是( )A.二妙丸合萆薢渗湿汤加减B.五神汤或龙胆泻肝汤加减C.仙方活命饮或黄连解毒汤加减D.五仁丸或麻仁丸加减E.托里消毒饮加减参考答案：A 流行性出血热早期低血压的主要原因是( )A继发细菌感染B小动脉痉挛C高热、汗出、呕吐所致出容量下降D小血管通透性增加，大量血浆外渗E严重腔道出血正确答案：D 婴儿腹泻第一天补液总量中度脱水按( )A6090 mlkgB90120 mlkgC120150 mlkgD150180 mlkgE180210 mlkg正确答案：E 呕吐如何针刺选穴？参考答案：主穴选中脘、内关、足三里、公孙。方义：中脘为胃之募穴，位于胃脘部，足三里

3、是胃之下合穴，又属循经远端取穴，二穴募合相配，具有疏理气机，和胃降逆的作用。内关是手厥阴心包经的络穴，和三焦经相联系，具有理气降逆的作用，是治呕吐之效穴。公孙属足太阴脾经，又为冲脉交会穴，脾胃相表里，取之以和中焦而平冲逆之气。 呼吸补泻法中泻法的操作方法是A吸气时进针，呼气时出针B吸气时提插，呼气时捻转C呼气时出针，吸气时进针D呼气时进针，吸气时出针E呼气时捻转提插，吸气出针正确答案：A 下列哪项因素可使ADH分泌增加?A容量感受器抑制B血浆胶体渗透压降低C血浆晶体渗透压降低D容量感受器兴奋正确答案：A解析：ADH的生理作用是促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，因而ADH受到体内水多少的调节。

4、体内水减少将增加ADH的分泌，这主要是通过血浆晶体渗透压的升高(兴奋了渗透压感受器)和容量感受器的抑制实现的。2022中西医结合助理医师每日一练9节 第2节 有关妊娠妇女针刺时的注意事项，叙述错误的是A、孕期不可以针刺三阴交、合谷B、可用昆仑、至阴保胎C、怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴D、怀孕3个月以上者，腹部腧穴不宜针刺E、怀孕3个月以上者，腰骶部腧穴不宜针刺参考答案：B 梅核气是何种病？其主症、治法、代表方剂是什么？参考答案：梅核气是中医的郁证中的气滞痰郁型，症见：咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒闷，或兼胁痛。治法：化痰利气解郁。代表方：半夏厚朴汤。 目前认为引起慢

5、性胃炎的主要细菌是A大肠杆菌B绿脓杆菌C金黄色葡萄球菌D链球菌E幽门螺旋杆菌正确答案：E 男性，30岁，骑白行车摔倒，右侧胸部摔倒马路沿上，引起局部疼痛及憋气。查体：P84次/分，BP110/80mmHg，患侧胸部有压痛，呼吸音稍弱，胸片示：右侧第4、5肋骨骨折，无移位，患侧肺压缩约30%，治疗可选择A镇静止痛、对症治疗B胸腔穿刺抽气C胸腔闭式引流D胸腔镜下置管抽气、引流正确答案：A 痛痹的临床12痛痹的临床特征是A关节酸痛，游走不定B关节疼痛，红肿灼热C疼痛剧烈，痛有定处D酸痛重者，肌肤不仁E屈伸不利，心悸气短正确答案：C12.解析本题答案选择C。痛痹的发生，多缘于风寒湿之邪而以寒邪为著，侵

6、袭肌肤、筋脉、关节所致。寒邪为阴邪，主收引、凝滞，故其临床特征是疼痛剧烈，痛有定处，故C为正确答案。A为行痹特征，B为热痹特征，D为着痹特征，E为脏痹（心痹）的特征，均可排除。 血虚在舌质上表现为A舌质红B舌质淡C舌质暗D舌质绛正确答案：B 枳实导滞丸的适应证是A湿热食积B小儿疳积C气滞水停D脾虚气滞，饮食停聚E脾虚气滞，寒热互结正确答案：E 26岁初产妇，末次月经2022年3月10日，于2022年10月13日就诊，检查子宫底在脐上3横指，枕右前位，胎心正常，血压24/14kPa，尿蛋白(+)，本病例现在是A妊娠满32周，子宫底高度低于正常B妊娠满31周，子宫底高度低于正常C妊娠满31周，子宫

7、底高度符合正常情况D妊娠满30周，子宫底高度低于正常E妊娠满30周，子宫底高度符合正常情况正确答案：B2022中西医结合助理医师每日一练9节 第3节 某女，57岁。患有高血压性心脏病，心功能不全度。用地声辛治疗期间出现恶心、呕吐及黄视症状，心电图提示：P-P间期及P-R间期延长。检测地高辛血药浓度达3.4ng/ml。诊断为地高辛中毒，立即停用地高辛，同时还应该采用何种药物治疗A奎尼丁B维拉帕米C利多卡因D硝苯地平E阿托品正确答案：E 慢性溃疡性结肠炎瘀血内停证，宜用A.芍药汤加减B.痛泻要方加减C.参苓白术散加味D.附子理中汤合四神丸加减E.少腹逐瘀汤加减参考答案：E 黄疸是( )A.面黄枯槁

8、无光B.面黄而虚浮C.面目一身俱黄D.面色青紫E.面色不华，眼眶发黑参考答案：C 气性坏疽的致病菌为A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽孢杆菌C、破伤风杆菌D、表皮葡萄球菌E、大肠杆菌参考答案：B 既能疏肝破气，又能散结消滞的药物是( )A橘皮B青皮C枳实D木香E香附正确答案：B 枳实导滞丸和枳实消痞丸中相同的药是A枳实、白术、茯苓B枳实、黄芩、麦芽C枳实、大黄、莱菔子D枳实、黄连、神曲E枳实、甘草、黄连正确答案：A 药物出现不良反应A.与药物药理效应选择性高低有关B.常发生于剂量过大时C.常常可以避免D.不是由于药物的效应E.通常很严重正确答案：A一氧化碳中毒的特征性表现是()A、头痛，头晕B、血液

9、COHb测定阳性C、昏迷D、抽搐E、四肢无力B 一氧化碳中毒的特征性表现是血液COHb测定阳性。2022中西医结合助理医师每日一练9节 第4节 阿片受体的特异性拮抗药是A吗啡B美沙酮C鱼精蛋白D纳洛酮E可待因正确答案：D 以37岁小儿多见的猩红热(中医称为“烂喉丹痧”)的出疹特点是A发热34天，热退疹出B发热12天出疹，12天内出齐，伴枕后淋巴结肿C发热34天后，热甚疹出，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着D发热23天后出疹，皮疹大小不等，伴疱疹性咽峡炎，肌痛E发热12天后出疹，疹点密集触之如粗砂纸样，疹退后有片状脱皮正确答案：E 足阳明经的郄穴是A梁丘B养老C中都D阴郄E地机正确答案：A 患者喘息

10、短气，呼多吸少，动则尤甚，语声低微，自汗乏力，腰膝疫软，舌淡苔白，脐弱。其病位在（ ）。A肺与脾B肺与肝C肺与肾D脾与肾E肝与肾正确答案：C 某女，47岁。月经周期正常，月经量多3年。体格检查：BP 120/70mmHg， P95次/分，贫血貌，子宫如孕2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与宫体分不开，无压痛。该患者应首先考虑为A子宫内膜异位囊肿B盆腔炎性包块C多发性子宫肌瘤D卵巢实质性肿瘤E子宫腺肌瘤正确答案：C 治疗寒湿腰痛，应首选的方剂是( )A、四妙丸B、实脾饮C、四君子汤D、右归丸E、甘姜苓术汤参考答案：E 吗啡和阿司匹林共有的不良反应是A诱发或加重支气

11、管哮喘B诱发或加重溃疡病C便秘D凝血障碍E锥体外系症状正确答案：A 感染HIV后的临床分期下列哪项正确A潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期B急性感染期、慢性感染期、机会性感染期C急性感染期，无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期D窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期E急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期正确答案：C答案与解析 C。感染HIV后分为急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。考点 艾滋病的临床表现。2022中西医结合助理医师每日一练9节 第5节 （13 7138题共用备选答案）A原穴B郄穴C八会穴D下合穴E八脉交会穴137.奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴

12、称为138.脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会的八个腧穴称为正确答案：E,C137解析本题答案选择E。八脉交会穴是指奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴又称“交经八穴”。138解析本题答案选择(-。八会穴即脏、腑、气、血、筋、脉，骨、髓的精气聚会的八个腧穴。 患者起病急，头痛重，伴有呕吐，意识障碍，克尼格征阳性。应首先考虑的是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下隙出血参考答案：E 上列不属于医学道德情感内容的是( )A事业感B同情感C愧疚感D理智感E责任感正确答案：C 继发性痛经伴月经失调多继发于何种疾病A.多囊卵巢综合征B.功血C.卵巢囊肿D.二子宫肌瘤

13、E.子宫内膜异位症正确答案：E急腹症出血的主要原因是()A、脏器损伤B、血运障碍C、血管破裂D、毛细血管渗血E、以上均非C 急腹症出血的原因主要是血管破裂。 医师不按规定使用精神药品，有关部门有权暂停其执业活动的时间规定是A.六个月以上一年以下B.一年以上三年以下C.三年以上五年以下D.一个月以上三个月以下E.三个月以上六个月以下正确答案：A医师在执业活动中不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动。 试述慢性肾衰竭患者贫血的原因。参考答案：肾脏产生促红细胞生成素减少、存在红细胞生长抑制因子、红细胞

14、寿命缩短、营养不良等是CRF时贫血的主要原因。 室性心动过速的正确描述是A心率100150次/分B听诊心律轻度不规则，第一心音强度固定不变C有房室分离，心房率大于心室率D起源于希斯束支以下部位的心动过速正确答案：D2022中西医结合助理医师每日一练9节 第6节 上述各项，属肝之志的是A.忧B.怒C.恐D.喜E.思参考答案：B 小儿腹泻病的中医基本治疗原则是( )A清肠化湿B消食化积C祛风散寒D运脾化湿E健脾化湿正确答案：D 高血压合并心脏传导阻滞、肝阳上亢证，应选用的治疗措施是( )A受体阻滞剂、ACEI与温补肝肾药物B受体阻滞剂、ACEI与滋补肝肾，平肝潜阳药物C利尿剂、受体阻滞剂与平肝潜阳

15、药物DACEI、二氢吡啶类(CCB)与活血化瘀药物E二氢吡啶类(CCB)、ACEI与平肝潜阳药物正确答案：E 银屑病可见的皮损是A.角膜溃疡B.菌鞘C.点状出血D.同形反应E.无蒂疣参考答案：C 下列药物有补肾阳、益精血的是A、淫羊藿B、巴戟天C、杜仲D、鹿茸E、续断参考答案：D 不成对的颅骨包括A顶骨B额骨C蝶骨D筛骨E颞骨正确答案：BCD 哪项是有机磷中毒的机制A乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚C胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E胆碱酯酶不被磷酰化正确答案：B被称为“回阳救逆第一品药”的药物是A.人参B.肉桂C.鹿茸D.附子SXB被称为

16、“回阳救逆第一品药”的药物是A.人参B.肉桂C.鹿茸D.附子E.干姜正确答案：D2022中西医结合助理医师每日一练9节 第7节胃、十二指肠溃疡急性穿孔的症状不包括()A、剧烈腹痛B、休克症状C、恶心呕吐D、腹部压痛及腹肌强直E、612小时后体温开始明显上升D 题干问的是症状，而D选项为胃、十二指肠溃疡急性穿孔的体征。以下为胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现：1)症状：(1)剧烈腹痛。(2)休克症状。(3)恶心呕吐。(4)全身情况：穿孔早期体温多正常，病人蜷曲静卧而不敢动，面色苍白，脉搏细速。612小时后体温开始明显上升，常伴有脱水、感染、麻痹性肠梗阻、休克症状。2)体征：(1)腹部压痛及腹肌强

17、直。(2)腹腔内积气积液。 有关SARS患者外周血象的描述，下列哪项不正确( )A白细胞总数正常或偏低B常有淋巴细胞计数减少C常可见到异型淋巴细胞D血小板可减少ECD4、CD8细胞计数均降低正确答案：C 原发性醛固酮增多症的主要，临床特征是A高血压伴儿茶酚胺增高的表现B高血压伴基础代谢率增高的表现C高血压伴脂肪分布异常D长期的血压增高和顽固的低钾血症E用排钾利尿药可使血压在短期内下降正确答案：D解析：原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是由肾上腺皮质分泌过多的醛固酮而引起的高血压和低血钾综合征。原发性醛固酮增多症。 下列关于火热内生机理的叙述，错误的是A.阳气过盛化火B.邪郁化火C.五志过极化火D

18、.精亏血少，阴虚阳亢E.外感暑热阳邪正确答案：E外感暑热阳邪属外感六淫之邪，非内生之火热。 “至虚有盛候”是指A实证转虚B真虚假实C真实假虚D虚实夹杂正确答案：B 破伤风发病，属于( )A.卒发B.伏而后发C.徐发D.继发E.复发参考答案：B 可防止动脉粥样硬化的发生，与冠心病发病呈负相关的试验是( )A、高密度脂蛋白(HDL)测定B、低密度脂蛋白(LDL)测定C、血清总胆固醇(TC)测定D、血清糖化血红蛋白(GHb)测定E、血清甘油三酯(TG)测定参考答案：A 下列哪种情况不首选胰岛素A2型糖尿病患者经饮食治疗无效B1型糖尿病C糖尿病并发严重感染D妊娠糖尿病E酮症酸中毒正确答案：A答案与解析

19、 A。胰岛素治疗的适应证： 1型糖尿病、继发性糖尿病；糖尿病合并严重急、慢性并发症；合并重症感染、心脑血管意外：手术：妊娠和分娩；降糖药治疗无效。而A中的2型糖尿病患者没有降糖药物的治疗。考点 胰岛素治疗的适应证。2022中西医结合助理医师每日一练9节 第8节 伦理学作为学科出现的标志是A、黄帝内经B、医业伦理学C、备急千金要方D、希波克拉底誓言E、医学伦理学参考答案：E 患者最可能的诊断是A尿毒症B脑血管意外C乙型脑炎D肝性脑病正确答案：D 心房钠尿肽的功能主要是( )A促进心肌生长B增强心肌收缩力C利尿、扩管、降压D加快神经冲动的传导正确答案：C 患者，女，产后乳房胀痛，左侧乳房外上方皮色

20、发红，皮肤灼热，肿块形似鸡卵，压痛明显，按之中软，有波动感，伴壮热，口渴。切开引流的部位及切口是A乳晕旁弧形切口B脓肿处作任意切口C循乳络方向作放射状切口D以乳头为中心的弧形切口E脓肿波动明显处作切口正确答案：C 下列各项，不属痛经常见证型的是A、气滞血瘀B、湿热淤阻C、肝肾亏虚D、寒湿凝滞E、肝脾不和参考答案：E (145146题共用备选答案)A救死扶伤，实行社会主义的人道主义B尊重病人的人格与权利C文明礼貌服务D廉洁奉公E为病人保密自觉遵纪守法，不以医谋私是医务人员医德规范及实施办法内容要求的正确答案：D145146答案与解析 D，C。医德规范的内容包括：救死扶伤，实行社会主义的人道主义。

21、尊重患者的人格与权利。文明服务。廉洁奉公。为患者保密。互学互尊，团结协作。严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。自觉遵纪守法，不以医谋私属于廉洁奉公的范畴。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情关心体贴病人属于文明服务的范畴。考点 医学道德修养。 肺结核阴阳两虚证方选查看材料正确答案：D肺结核分四型，治疗方剂分别是肺阴亏损月华丸，阴虚火旺百合固金汤，气阴耗伤保真汤，阴阳两虚补天大造丸。 患者，男，54岁，发作性胸部刺痛、伴气短半个月。要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。参考答案：（一）了解现病史1根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展、变化、诊治经过以及相关的鉴别诊

22、断(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因；(2)了解心胸刺痛、胸闷气短等主要症状的发生、发展、程度及演变情况；(3)是否有疼痛，甚至胸痛彻背，或痛引肩背，反复发作，日久不愈等伴随症状；(4)结合中医十问歌了解目前疾病的情况。2诊疗经过(1)是否到医院诊治？是否做过心电图、24小时动态心电图、心脏B超等检查？(2)用过何种药物治疗？如何用法？效果如何？（二）相关病史1与该病史相关的病史：喘证、水肿、咳嗽。2既往类似病史、家族史、药物、食物及其他物质过敏史。问诊技巧和顺序要适当。2022中西医结合助理医师每日一练9节 第9节 男性患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣

23、第二心音增强。应首先考虑的诊断是( )A.冠心病B.高血压性心脏病C.风湿性心脏病D.肺源性心脏病E.心肌炎参考答案：D 男性56岁，10年前体检发现胆囊结石，直径3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近3个月来，疼痛发作频繁且加重，持续时间长，无肉眼黄疸。诊断应考虑为A慢性胆囊炎B急性胆囊炎C胆囊癌D胆源性胰腺炎正确答案：C 慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是A有无发热B有无咳嗽C有无咯血D痰菌检查E支气管造影正确答案：D下列各项,治疗腰以下风湿痹痛的药物是( )A、黄柏B、防己C、独活D、薏苡仁E、麻黄参考答案：C 反佐药的含义指A直接治疗次要症状的药物B针对兼病、兼症起主要治疗作用的药物C制约君、臣药烈性或毒性的药物D与君药性味相反，作用一致的药物正确答案：D 热极生风的病机是( )A.阴虚阳亢，水不涵木，浮阳不潜，阴不制阳，阳亢化风B.热灼津液，伤及营血，燔灼肝经，紧脉失其濡养而致风动C.阴液枯竭，无以濡养筋脉，变生内风D.肝血不足，筋脉失养，或血不荣络，虚风内动E.津亏血少，失润化燥，肌肤失养，经脉气血失于调和正确答案：B 大肠液亏证的主症是A口干咽燥B口臭头晕C便干难以排出D舌红苔白干E脉象细涩正确答案：C 急性肾衰竭病人由少尿期进入多尿期，尿量超过( )A、300mlB、400mlC、500mlD、250mlE、350ml参考答案：B