2022临床执业助理医师每日一练7章.docx

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1、2022临床执业助理医师每日一练7章2022临床执业助理医师每日一练7章 第1章 糖尿病眼部并发症不包括A、黄斑病B、应用胰岛素治疗后可出现一过性视力模糊C、虹膜睫状体病变D、眼球突出E、糖尿病视网膜病变参考答案：D 心包填塞时可出现A奇脉B迟脉C水冲脉D交替脉E重搏脉正确答案：A 男性，9岁，突发剑突右下阵发性剧烈绞痛5小时，伴恶心、呕吐，间歇期腹痛完全消失。查体：无发热及黄疸，腹软，剑突右下方有深压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（ ）A胆石症B肠套叠C胆道蛔虫病D急性胆囊炎E急性胃炎正确答案：C患者剑突右下阵发剧烈绞痛，而腹部仅有轻微体征,且间歇期腹痛完全消失，符合胆道蛔虫病的特点，可

2、除外其他疾病。 为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是A尿素氮值增高B尿素值增高C尿酸值增高D肌酸值增高E肌酐值增高正确答案：C 胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A、腹痛、黄疸、寒热B、腹痛、黄疸、腹泻C、腹痛、呕吐、寒热D、腹痛、呕吐、黄疸E、腹痛、腹胀、昏迷参考答案：A 患者女，18岁。骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是A、小阴唇裂伤B、处女膜破裂C、大阴唇血肿D、阴道前庭损伤E、前庭大腺肿大伴出血参考答案：C女性,30岁。妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产术收入院。护士首先应为患者做的是( )A.办理入

3、院手续B.进行沐浴更衣C.检查阴道出血情况D.进行会阴清洗E.用平车送患者入病区答案：E2022临床执业助理医师每日一练7章 第2章 酶促反应中决定酶专一性的部分是A酶蛋B辅基或辅酶C金属离子D底物E催化基团正确答案：A酶促反应具有高度专一性，这是指一种酶只对某一种底物起催化作用，酶促反应的这种专一性由酶蛋白部分决定。 初产妇，孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩1020秒，间隔1035分钟，宫缩强度弱，舡查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是A人工破膜B肥皂水灌肠C杜冷丁100mg肌注D补液支持治疗E催产素静脉滴

4、注正确答案：C1型糖尿病治疗首选A.饮食治疗B.正规胰岛素C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)SX1型糖尿病治疗首选A.饮食治疗B.正规胰岛素C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)D.口服降血糖药E.口服降血糖药加小剂量胰岛素正确答案：B略 应诊断何种疾病A乳腺纤维腺病B乳腺小叶增生症C急性乳腺炎D乳腺癌E乳房肉瘤正确答案：C 妊娠晚期阴道出血A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.两者皆有D.两者皆无参考答案：C 患者寒战、高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线片显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯杆菌E、大肠埃希菌参考答案：C 男性，58岁。突然头痛

5、，呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最可能的诊断是A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑出血D、脑动静脉畸形出血E、颅脑肿瘤参考答案：B2022临床执业助理医师每日一练7章 第3章 最能反映医患关系性质的表述是一种A信托关系B主从关系C商品关系D私人关系E陌生关系正确答案：A 肱骨近端骨折，骨折端的移位方向应为A近侧端外展，远侧端内收及上移B近侧端内收，远侧端外展及下移C近侧端内旋，远侧端外展及上移D近侧端外旋，远侧端内收及下移E近侧端内收，远侧端外展及上移正确答案：E46.答案E 解析：骨折位于三角肌止点以上，近折端受胸

6、大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、向前移位，远折端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉向外、向近端移位。 儿童期苯丙酮尿症的筛查宜选用A.Guthrie细菌生长抑素试验B.尿有机酸分析C.血氨基酸分析D.尿三氯化铁试验E.尿氨基酸分析参考答案：D 突出体现医德保守医密作用的是ABCDE正确答案：E 男，10岁。右侧大腿疼痛。X线显示右侧股骨下端骨破坏伴日光放射状骨膜反应，新骨形成、软组织肿块以及骨硬化表现A.骨瘤B.骨样骨瘤C.骨软骨瘤D.成骨肉瘤E.尤因肉瘤参考答案：D颈、胸部手术后患者一般多用A.去枕平卧位 B.高半卧位 C.头高脚低斜坡卧位 S颈、胸部手术后患者一般多用A.去枕平卧

7、位B.高半卧位C.头高脚低斜坡卧位D.高半坐卧位E.俯卧位正确答案：D患者手术后的体位选择因麻醉方法、病情和手术方法不同而异。正确的体位可以预防一些可避免的并发症的发生，从而有利于患者疾病的治疗与恢复。最常用的术后体位选择是：全麻未清醒者取平卧位，头转向一侧以防异物吸人气管；蛛网膜下腔麻醉者取去枕平卧位，以防术后头痛；颅脑手术后，如无休克或昏迷，可取1530头高脚低斜坡卧位，以避免加重颅内压力；颈、胸手术后取高半坐卧位以便于患者呼吸和引流；腹部手术后取低半坐卧位或斜坡卧位以减轻腹壁的张力和利于腹内液体引流等。腹腔内有污染者，病情许可时，应尽早改为半坐位或头高脚低位。患者,男性,因包茎到某医院做

8、包皮环切术。在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致,在临床中极为少见。根据医疗事故处理条例规定,该患者的死亡后果,应当属于A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、因不可抗力而造成的不良后果E、因患者体质特殊而发生的医疗意外参考答案：E2022临床执业助理医师每日一练7章 第4章 引起二氧化碳潴留的主要机制是A通气不足B无效腔通气C动静脉分流D弥散障碍E氧耗量增加正确答案：A 男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（ ）。A输液抗感染B导尿C前列腺

9、切除术D针刺E理疗正确答案：B 下列关于脊柱结核正确描述的是A主要累及棘突B可有拾物试验阳性C可有托马斯征阳性D手术治疗无需抗结核药物配合E早期易形成寒性脓肿正确答案：B 营养性巨幼红细胞性贫血选用A.叶酸B.维生素B12C.右旋糖酐D.亚叶酸钙E.右旋糖酐铁正确答案：A考点：血液系统疾病治疗方法的选择 根据下列材料回答下列各 题。 A脊椎呈“竹节”样 B骨膜反应呈三角形 C骨端膨胀呈肥皂泡样 D长管骨干骺区有骨性疣状突起 E有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性X线片变化 强直性脊柱炎正确答案：A 孕妇，第一胎，妊娠36周，近1周反复无痛性阴道流血，今晨有宫缩，流血量增多，来院经检查，胎盘

10、附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口，诊断为前置胎盘，其类型是A完全性B部分性C边缘性D低位性E混合性正确答案：C解析考核要点为前置胎盘类型的诊断。前置胎盘临床根据胎盘附着于子宫下段，遮盖宫颈内口的多少，分为三种类型：完全性前置胎盘（中央性）是胎盘附着于子宫下段，其下缘将子宫颈内口全部遮盖；部分性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，其下缘将子宫颈内口部分遮盖；边缘性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口。低位性和混合性不是前置胎盘的分类。 急性心肌梗死时血心肌坏死标记物中升高最早的是 （ ） 。正确答案：E2022临床执业助理医师每

11、日一练7章 第5章 115116 题共用备选答案：第 115 题 支气管扩张（ ）。正确答案：D 不用于胃溃疡治疗的药物是ABCDE正确答案：A 个心动周期中，二尖瓣开放始于A等容收缩期初B等容收缩期末C心室射血期初D等容舒张期初E等容舒张期末正确答案：E二尖瓣(左房室瓣)开放的开始，意味着心室充盈血液的开始。从心动周期的几个时期分析，只能是在快速充盈期初或等容舒张期末。 首先考虑为肝癌腹水的是ABCDE正确答案：C 对AB血型描述正确的是AAB凝集原和抗A、抗B凝集素BB凝集原和抗B凝集素CA凝集原和抗B凝集素DB凝集原和抗A凝集素EAB凝集原，不含抗A抗B凝集素正确答案：E 患者可能发生抽

12、搐的是A流产B异位妊娠C早产D妊娠高血压综合征E前置胎盘正确答案：D 男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可能是A.合并上呼吸道感染B.抗结核治疗1周C.接种白百破三联疫苗后D.粟粒性肺结核E.颈淋巴结结核正确答案：D患粟粒性肺结核时，机体免疫功能受抑制，结核菌素试验可为假阴性。2022临床执业助理医师每日一练7章 第6章 下列疾病中，以强迫思维为特征的是A、慢性酒精中毒B、强迫障碍C、精神分裂症D、广泛性焦虑障碍E、疑病障碍参考答案：B 肛裂常发生在肛管的（ ）。正确答案：B 交感和副交感神经节前纤维释放的递质是（ ）A肾上腺素B去甲肾上腺素C乙酰胆碱D乙酰心碱和去甲肾上腺素E肾上腺

13、素和去甲肾上腺素正确答案：C 女，48岁。某乡镇企业负责人，5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗，术后患者仅休息了2个月，便全身心投入了工作，同患病前一样从事日常工作，参加各种会议和活动，对于自己身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿再接受任何其他的治疗，该女性角色行为改变类型属于A、角色行为缺如B、角色行为强化C、角色行为异常D、角色行为减退E、角色行为冲突参考答案：D 该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全正确答案：E患者有心脏瓣膜病，慢性起病，乏力、活动耐量下降，查体见发热、心率快、睑结膜

14、小出血点、脾肿大，化验检查示贫血、白细胞增高、红细胞沉降率增快、镜下血尿，综上分析，最可能的诊断应为感染性心内膜炎。对本病确诊的主要指标是血培养。患者杂音表现为胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音并伴有心尖部第一心音减弱、脉压增大，符合主动脉瓣关闭不全的特点。 ( 122123 题共用备选答案)A胆囊肿大B甲胎蛋白阳性C右上腹绞痛及黄疸D肝穿刺抽出棕褐色脓液E突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大第 122 题 细菌性肝脓肿的典型表现是正确答案：E 下列引起肾病综合征的病理生理变化最主要的原因是A.低蛋白血症B.重度浮肿C.大量蛋白尿C.高胆固醇血症E.肾功能损害正确答案：C2022临床执业助理医师每日一

15、练7章 第7章 男，体重6 kg，体温38，呼吸80次分脉搏180次分，面色苍白，烦躁气促，鼻掮及三凹征明显，两肺可闻及中小湿性哕音，心音低钝，肝肋下35cm，诊断为肺炎合并心力衰竭，强心应用的毛花甙丙首次剂量为A006mgB012mgC018mgD024mgE030mg正确答案：B解析：毛花苷丙首次剂量003mgkg004mgkg，首次给与洋地黄占总量的12，余量分2次，q6h给予。 术前常规禁食的主要目的为（ ）A避免胃膨胀而妨碍手术B防止围手术期的呕吐及误吸C防止术后便秘D防止术后肠麻痹E防止术后腹胀正确答案：B 女，37岁。突发心悸10分钟，心电图示心率164次/分，P波与QRS波无固

16、定关系，QRS波时限0.12秒，可见室性融合波，最可能的诊断是A、心房扑动B、房性心动过速C、室性心动过速D、交界区心动过速E、窦性心动过速参考答案：C 女，49岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注AB0同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备作子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品（ ）。A保存全血B红细胞悬液（添加红细胞）C浓缩红细胞D洗涤红细胞E新鲜全血正确答案：D 关于甲亢手术治疗，下列选项正确的是A、通常需切除双侧甲状腺腺体的60%70%B、处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极C、结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉D、

17、甲状腺峡部要保留E、止血充分时，术野可不放置引流参考答案：C （121122题共用备选答案）A肺活量B用力肺活量C最大通气量D残气量E肺泡通气量121实现有效气体交换的通气量为122评价肺通气功能较好的指标是正确答案：E,C解析：实际吸入的空气不能全部在肺泡进行有效的气体交换，因此真正有效的气体交换应以肺泡通气量为准。用力肺活量（时间肺活量）是指尽力吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量，能反映肺活量容量的大小以及呼吸所遇到的阻力变化，是评价肺通气功能的较好指标，通常以最快速度呼气时第1、2、3秒末呼出的气量占用力肺活量的百分数来表示，通常为83%、96%、99%。 下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是A有机磷农药B浓硫酸C杀鼠剂D安眠药F阿托品正确答案：B