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1、2022医师类模拟试题9辑2022医师类模拟试题9辑 第1辑女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T 38.5,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD (1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上24前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是A、右上肺癌B、右上肺结核C、右上包裹性积液D、右上大叶性肺炎E、右上支气管扩张症答案:B解析:患儿,男,12岁。患流痰3年,溃口位于左腰部,脓水稀薄,夹有败絮样物,伴有午后潮热,夜间盗汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌红少苔,脉细数。内治应首选A、阳和汤B、知柏地黄丸C、清骨散D、人参养荣汤E、六味地黄丸
2、答案:C解析:女,35岁,G6P1。月经量增多3年,经期及周期正常。妇科检査:子官前位,饱满,活动差,无压痛。推荐该想者最佳的避孕方法是A.惰性宫内节育器B.避孕套C.体外排精D.紧急避孕药E.短效口服避孕药答案:B解析:女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检査是A.胸部CTB.心脏超声波C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜答案:C解析:哮喘的发病多与青壮年,该病有季节性,实验室检査:支气管激发试验及舒张试验为阳性。男性,34岁,右胸车
3、祸伤1小时,呼吸困难。发绀,查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的A、软化胸壁内陷B、纵隔移向健侧C、伤侧膈肌上升D、静脉回流受阻E、二氧化碳滞留答案:C解析:膈肌受膈神经控制,作为呼吸的辅助呼吸肌,在吸气时下降。在反常呼吸动运中,不受两侧胸腔压力失衡的影响。患者伤后出现右前胸可见反常呼吸运动。说明多根多处肋骨骨折,连枷胸。会出现软化胸壁内陷,纵隔移向健侧。呼吸困难,说明患者可能有气胸的存在,所以此题在吸气时可出现静脉回流受阻、二氧化碳滞留。脾为气血生化之源的理论基础是A.气能生血B.人以水谷为本C.脾主升清D.脾主运化水谷精微E.脾为后天之本答案:D解析:脾
4、胃同居中焦,是人体对饮食物进行消化、吸收并输布其精微的主要脏器。人出生之后,生命活动的继续和精气血津液的化生和充实,均赖于脾胃运化的水谷精微,故称脾胃为气血生化之源,后天之本。网织红细胞计数减少见于A、慢性白血病B、急性失血性贫血C、急性白血病D、溶血性贫血E、原发性血小板减少性紫癜答案:C解析:网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态,对贫血的鉴别诊断及指导治疗有重要意义。反映骨髓造血功能状态增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多;缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。减少:表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血(如急性白血病)。2022医师类模拟试题
5、9辑 第2辑一青年近3日咳嗽,高热39,铁锈色痰,WBC18.510/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,请问致病菌是哪种A.嗜肺军团菌B.肺炎球菌C.肺炎克雷伯菌D.肺炎支原体E.肺炎衣原体答案:B解析:患儿,男,1岁半,口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出,按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙答案:D解析:下列中国古代医德思想中不包括( )A.仁爱救人,赤诚济世的行医宗旨B.不图名利,清廉正直的道德品质C.探索研究,大胆创新的敬业精神D.普同-等,一心赴救的服务态度E.
6、注重自律,忠于医业的献身精神答案:C解析:A.眼红、腿痛、淋巴结肿大B.休克、惊厥、呼吸衰竭C.相对缓慢D.发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑E.发热、出血、肾损害流行性出血热表现为答案:E解析:二仙汤的药物组成是( )A.仙茅、仙灵脾、菟丝子、知母、黄柏、当归B.仙茅、仙灵脾、巴戟天、知母、黄柏、当归C.仙茅、仙灵脾、山萸肉、知母、黄柏、白芍D.仙茅、仙灵脾、川续断、知母、黄柏、当归E.仙茅、仙灵脾、生地黄、知母、黄柏、白芍答案:B解析:A.红霉素加桑菊饮B.红霉素加五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C.青霉素加五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D.红霉素加银翘散合麻杏石甘汤E.青霉素加银翘散合麻杏石甘汤首选用于治疗支原体肺
7、炎痰热闭肺证的药物是答案:B解析:男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热39,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜,皮肤深度黄疸,腹腔积液征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为A、肝硬化自发腹膜炎B、肝硬化失代偿C、慢性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、亚急性重型肝炎答案:C解析:慢性重型肝炎:又称慢加急性肝衰竭。在慢性肝病基础上,短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床症候群,表现为:极度乏力,有明显消化道症状;黄疸迅速加深,血清TBil大于正常值上限10倍或每日上升17.lmd/L;出血倾向明显,PTA低于40%(或INR1.5),并排除其他原因者;腹水;伴或不伴肝性脑病。2022医
8、师类模拟试题9辑 第3辑患者,女,16岁。2周以来右上后牙遇冷热敏感。检查发现右上7龋坏,洞深,未探及穿髓孔,病变组织颜色较浅,可用挖匙剔除。诊断时应与之鉴别的主要疾病是A.慢性闭锁性牙髓炎B.慢性溃疡性牙髓炎C.牙本质过敏D.急性牙髓炎E.牙隐裂答案:A解析:颅压高所致脑神经麻痹,容易出现的是A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.面神经E.听神经答案:C解析:参与补体三条激活途径的共同补体组分为A.C3B.C1qC.C1sD.C2E.C4答案:A解析:下列各项,不属肝肾阴虚型阴痒主证的是A、阴部皮肤变白、干燥B、阴部干涩C、带下量多,色黄如脓D、阴道口缩小E、阴部萎缩、平坦答案:C解析:带
9、下量多,色黄如脓属湿热带下。 考点 肝肾阴虚型阴痒主证。A.申请执业医师注册B.注销执业医师注册C.中止医师执业活动D.不予医师执业注册E.从事医师执业活动医师注册后受吊销医师执业证书行政处罚的答案:B解析:下述选项中不属于固有牙槽骨特点的是()A.一层多孔的骨板,又称筛状板B.很薄,有骨小梁结构C.X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线D.组织学上邻近牙周膜侧的固有牙槽骨呈板层排列,其中包埋大量的穿通纤维E.牙周膜有炎症时,固有牙槽骨首先消失答案:B解析:固有牙槽骨为一层多孔的骨板,又称筛状板。组织学上由粗大纤维的编织骨构成,其中包埋大量的穿通纤维,牙周膜有炎症时,固有牙槽骨首先消失。
10、X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线。其结构上并无骨小梁结构。下列不属于既往史的是A.冶游史B.手术史C.预防接种史D.传染病史E.过敏史答案:A解析:2022医师类模拟试题9辑 第4辑大秦艽汤与百合固金汤二方中均含有 A.石膏与知母 B.知母与熟地 C.熟地与生地 D.生地与丹皮 E.丹皮与桃仁答案:C解析:肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B、肾小球滤过膜电荷屏障受损C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大D、肾血流量增加E、肾静脉同流障碍答案:B解析:在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障作用,这些屏障作用受损致使原尿中蛋白含量增多。A.抗
11、CD3单克隆抗体B.抗肿瘤坏死因子抗体C.干扰素D.干扰素E.EPO治疗多发性硬化症的是答案:C解析:多发性硬化症是中枢神经系统和免疫相关的炎症及去髓鞘疾病,干扰素可用于极可能发展至临床确诊的多发性硬化症患者、复发一缓解型多发性硬化、继发一进展型多发性硬化及缓解期患者,故1题选C。促红细胞生成素(EPO)可以促进红细胞的生成,应用于贫血的治疗,故2题选E。类风湿关节炎为自身免疫病,最新医学发现,一种嵌合型单克隆肿瘤坏死因子抗体的新药-英利昔单抗与甲氨蝶呤合用不仅可以提高类风湿关节炎患者的生活质量,还可以更好地控制类风湿关节炎的临床症状以及疾病对骨、关节的损害。故治疗类风湿关节炎可以用抗肿瘤坏死
12、因子抗体,故3题选B。龙胆泻肝汤适用于以下除以外的病证A肝郁化火型不寐B肝胆湿热型胁痛C肝火上炎型鼻衄D肝郁气滞型聚证E肝火犯胃型吐血答案:D解析:胃黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是A壁细胞BG细胞C黏液细胞D主细胞E肥大细胞答案:D解析:环境中某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩。这种现象称为 A.生物吸收B.生物放大C.生物富集D.生物转化E.生物代谢答案:C解析:这种现象称为生物富集。生物吸收只是说明生物体吸收了该物质,没 有出现积聚、浓缩。生物放大是针对整个食物链上各级生物体内含量的逐级放大。患者,女性,40岁,1周前唇周出现红斑,感觉灼痒,1d后出现成簇针尖大小水疤,1d后疱破糜烂后结痂,
13、患病前有感冒史,拟诊A.口角炎B.盘状狼疮C.唇疱疹D.扁平苔藓E.鹅口疮答案:C解析:口角炎多表现为口角处水平浅表皲裂,黏膜连至皮肤,裂口多为单条,口角区皮肤发白,有时糜烂,与题干描述不符,故不选A。盘状红斑狼疮表现为病损多在头面部、耳郭,有蝴蝶斑,鳞屑底面有角质栓,唇红部病损往往超过唇红缘。故B不选。发生在唇部的扁平苔藓一般不超过唇红缘,多以斑块状为主,也不选D。鹅口疮多见于婴幼儿,故E也排除。本题应选C。2022医师类模拟试题9辑 第5辑牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是A:牙龈的急性炎症B:急性根尖周炎C:急性牙髓炎D:牙槽骨吸收E:牙周袋形成答案:D解析:牙周炎时造成牙齿松动的原因有
14、牙槽骨吸收、牙合创伤、牙周膜的急性炎症、牙周翻瓣术后、女性激素水平变化。最主要是因为牙槽骨吸收,一般在牙槽骨吸收达根长的1/2以上时,牙松动度增大。A.气血两虚B.气阴不足C.肾阳不足D.阴虚火旺E.阴虚血燥炙甘草汤和生脉散两方主证病机均涉及( )答案:B解析:全口义齿初戴时,关于下颌出现后退的现象,说法错误的是A.确定领位关系时,如果患者误做了前伸咬合,而又未被及时发现B.上下前牙水平开C.垂直距离增高D.如果仅有小范围的后退,适当调改有关牙尖即可E.必须返工重做答案:E解析:确定颌位关系时,如果患者误做了前伸咬合,而又未被及时发现,戴义齿时下颌回到正中咬合位置,就会出现下颌义齿后退现象。表
15、现为上、下前牙水平开,垂直距离升高。如果仅有很小范围的后退,可适当调改有关的牙尖即可,若后退的范围较大,必须返工重做。阴虚火盛之痈,当用A.仙方活命饮B.竹叶黄芪汤C.四君子汤D.金匮肾气丸E.十全大补汤答案:B解析:阴虚火盛之痈,治当滋阴生津,清热托毒,方用竹叶黄芪汤加减。分泌抗体()。A.NK细胞B.B细胞C.肥大细胞D.细胞毒性T淋巴细胞 E.浆细胞答案:E解析:浆细胞为B细胞的终末分化阶段,不具有增殖的能力,但可以分泌抗体,所以第137题选E。下列各项中,不属于次髎穴主治病证的是A:腰骶痛B:痛经C:便秘D:下肢痹痛E:小便不利答案:C解析:次髎穴主治月经不调、带下、痛经等妇科疾病;小
16、便不利;遗精、疝气等男科病证;下肢痹痛、腰骶痛等。男性,30岁。突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,无湿啰音,心界不大,心率100次分,律齐,未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄,口渴,面赤红,苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的治疗药物是A.受体激动药吸入与射干麻黄汤B.氨茶碱与玉屏风散C.喘定与小青龙汤D.异丙肾上腺素与金匮肾气丸E.糖皮质激素与定喘汤答案:E解析:属于热哮证,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。还要加定喘汤化痰定喘。2022医师类模拟试题9辑 第6辑患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮。现低热,口苦纳呆,两肋胀痛,黄疸,肝大,烦躁易怒,皮
17、肤红斑,舌紫暗,脉弦。其证型是A.瘀热痹阻B.气血两亏C.阴虚内热D.瘀热伤肝E.热郁积饮答案:D解析:本证属于瘀血阻滞肝胆,胆液外溢导致的上述症状。其证型是瘀热伤肝。多发性抽动症常用治法中错误的是( )A.清肝泻火B.健脾益肾C.滋阴潜阳D.息风镇惊E.健脾平肝答案:B解析:以下不属于低效消毒剂的是A.单链季铵盐类消毒剂B.氯己定C.中草药消毒剂D.醇类消毒剂E.银离子消毒剂答案:D解析:肝昏迷前期最突出的表现是()A.精神错乱B.肌张力增高C.表情欣快,昼睡夜醒D.行为异常,吐词不清E.意识模糊,扑翼震颤答案:E解析:七情致病最先伤及的脏是A.心B.肺C.肝D.脾E.肾答案:A解析:手术区
18、皮肤消毒的范围最少距手术切口A、10cmB、15cmC、20cmD、30cmE、5cm答案:B解析:手术、注射、穿刺等常规消毒范围都是15cm,同时可以视情况来扩大消毒范围。面神经属于A.运动神经B.感觉神经C.混合性神经D.交感神经E.副交感神经答案:C解析:2022医师类模拟试题9辑 第7辑A.乙酰辅酶AB.SAMC.PAPSD.UDPGAE.Y蛋白生物转化中甲基供体答案:B解析:A.寒凝胃脏,阳气被遏,气机阻滞B.寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻C.寒温内盛,脾失健运,清浊不分D.外邪犯胃中焦气滞,浊气不逆E.寒蓄中焦,气机不利,胃气上逆胃痛,寒邪客胃的病机为答案:A解析:考点:1内因:饮食
19、伤胃,情志不畅,素体脾虚。外因:外邪犯胃,包括寒、热、湿诸邪。2病位:在胃,与肝脾肾关系密切。基本病机:胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。病理性质:早期多为实证;后期常为脾胃虚弱,但往往虚实夹杂。大豆中能影响锌、钙、镁、铁被吸收利用的物质是A.水苏糖B.硫代葡萄糖苷C.棉籽糖D.皂苷E.植酸答案:E解析:下列对于社会主义时期医患关系的特点说法正确的是( )A.它是以社会主义人道主义为原则建立起来的平等关系B.它是以权利和义务相结合的法律关系C.它是以医疗技术为核心的技术关系D.它是以双方利益为基础建立起来的经济关系E.它是与经济利益有关系的福利关系答案:A解析:我国现阶段采用的围生期范围是A、从胚
20、胎形成至产后1周B、从妊娠满20周至产后4周C、从妊娠满28周至产后1周D、从妊娠满28周至产后4周E、从妊娠满24周至产后1周答案:C解析:考点评析 我国采用的围生期范围为从妊娠满28周至产后1周。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgME.IgE主要出现于寄生虫感染和变态反应中的抗体答案:E解析:葡萄胎随访期间最好的避孕方法是( )A.绝育术B.安全期C.宫内节育器D.避孕药E.避孕套答案:E解析:2022医师类模拟试题9辑 第8辑男,72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急,咳嗽,可粉红色泡沫样痰,出冷汗,焦虑不安。既往COPD史20年,高血压病25年。查体:T36.5度,P120次/分,
21、R34次/分,血压220/130mmHg,神志模糊,端坐位,口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音。心率120次/分,律齐,心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢无水肿。血气分析:PH7.28,PaO260mmHg,PaCO260mmHg。患者不适合的抢救措施是A、静脉滴注氨茶碱B、静脉注射呋塞米C、静脉注射吗啡D、静脉滴注硝普钠E、静脉注射毛花苷丙答案:C解析:吗啡可以治疗急性左心衰,但是伴有颅内出血、神志障碍者,属于禁忌。虽然氨茶碱可引起心率增快、心悸、心律失常,也不太适合使用,但是相对比而言,吗啡更不适合。对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应在指定的场所
22、进行A.访视B.隔离C.就地诊验D.留验E.医学观察答案:E解析:MMPI属于一种A.智力测验B.人格测验C.评定量表D.投射测验E.神经心理测验答案:B解析:明尼苏达多项人格调查表(MMPI)属于人格调查表,但它偏重病理人格方面,所以说MMPI属于一种人格测验,故选B。卫生法基本原则中不包括A保护公民身体健康B预防为主C祖国传统医学与现代医学相结合,协调发展D动员全社会参与卫生工作E促进卫生事业的国际交流和合作答案:E解析:A.格列吡嗪(美吡达)B.格列齐特(达美康)C.格列喹酮(糖适平)D.氯磺丙脲E.格列波脲降糖作用时效最长的是答案:D解析:A.黄连B.黄芩C.黄柏D.苦参E.栀子善清三
23、焦之火的药物是( )答案:E解析: 12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每公斤体重A.57mlB.810mlC.1113mlD.1416mlE.1719ml 答案:A解析:1.首先根据患儿精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少判断存在重度脱水,紧急扩容需2:1等张液。2.该患儿属于重度脱水,液体疗法中先快后慢,紧急扩容需2:1等张液3060分钟内输入,其输液速度每公斤体重20ml/kg。后补充累积损失量的输液速度812小时内补完。请注意,本题考点为紧急扩容后的输液速度(810ml),
24、而非紧急扩容的输液速度,故答案选B。2022医师类模拟试题9辑 第9辑A.嘱患者少食硬食B.脱敏C.调D.牙髓治疗E.全冠修复答案:D解析:下列哪项不是根管治疗的适应证A.急性牙髓炎B.慢性根尖周炎C.因义齿修复需要D.牙槽骨破坏超过根长2/3的牙周病牙E.隐裂牙答案:D解析:牙槽骨破坏超过根长2/3的牙周病牙需要行牙周治疗,预后较差,不需要行根管治疗,严格地讲属于拔牙适应证。患者男性,65岁。头晕、心悸10年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先考虑诊断为主动脉关闭不全,辅
25、助检查首选的是A、超声心动图检查B、心脏核磁共振成像C、心电图D、胸部X线E、多层螺旋CT答案:A解析:超声心动图检查是目前诊断和评价主动脉瓣关闭不全最重要的无创辅助检查。患者男性,37岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,应考虑的诊断是A、高血压性心脏病B、主动脉瓣狭窄C、非梗阻性肥厚型心肌病D、冠心病心绞痛E、主动脉瓣关闭不全答案:B解析:主动脉瓣狭窄主要临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥;重要体征为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音,常伴震颤;X线检查可见左心室扩大,升主动脉扩张。眼眶周围发黑,其病机是( )A.瘀血内停B.肾精亏虚C.肾阳虚D.肾阴虚E.肾虚水饮答案:E解析:下列各项,不出现心电轴左偏的是( )A.左后分支传导阻滞B.左心室肥厚C.左心室起源的室性心动过速D.横位心脏E.肥胖答案:A解析:确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是A.阴道细胞学检查B.分段诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.宫颈刮片细胞学检查E.B型超声检查答案:B解析:分段诊刮是确诊子宫内膜癌的最常用最可靠的方法,故该题选B。A、C、E无确诊意义,故排除;D用于诊断宫颈癌,故排除。
限制150内