2022医师类考试真题及详解5节.docx

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1、2022医师类考试真题及详解5节2022医师类考试真题及详解5节 第1节小儿死亡率最高的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：A解析：新生儿期是指自胎儿娩出后脐带结扎至生后28天，该期不仅发病率高，死亡率也高，故A正确。婴儿期为小儿生长发育最迅速的时期。幼儿期应预防发生意外伤害和中毒，预防传染病等。学龄前期应重视眼和口腔卫生。学龄期应预防龋齿，保护视力，选项B、C、D、E不正确。功能清热息风，平喘，通络，利尿的药物是A.全蝎B.蜈蚣C.钩藤D.僵蚕E.地龙答案：E解析：属于减毒配伍关系的是( )A.相须，相使B.相恶，相反C.相畏，相杀D.相须，相畏E.相恶，相杀答

2、案：C解析：患者，女，35岁。关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。诊断为类风湿性关节炎，治疗应首选A.大秦艽汤B.宣痹汤C.蠲痹汤D.三痹汤E.白虎加桂枝汤答案：C解析：患者关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧。此为类风湿性关节炎寒痹证，方选蠲痹汤。A用于风邪初中经络；B用于湿热痹证；D用于血气凝滞之证；E用于风湿热痹。故本题选C。下列各选项，活化部分凝血活酶原时间缩短的是A.重症A.、B.型血友病B.脑血栓形成C.先天性凝血酶原缺乏症D.先天性纤维蛋白减少症E.D.IC.后期继发纤溶亢进答案：B解析：活

3、化部分凝血活酶原时间（APTT）缩短见于血栓性疾病和血栓前状态，如DIC早期、脑血栓形成、心肌梗死等，但灵敏度、特异度差。下列哪项不是脾的生理功能A.水谷精微的转输B.血液的统摄C.水谷的受纳和腐熟D.脏器位置的维系E.水液的吸收和转输答案：C解析：2022医师类考试真题及详解5节 第2节某地因煤气外溢使多人中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是A鼻导管吸氧B高压氧治疗C亚冬眠治疗D血液透析E20甘露醇快速静脉滴入答案：B解析：伦理委员会审查的内容不包括A.心理学研究项目B.受试者的知情同意C.医学新技术研究项目D.受试者个人隐私E.对生物学研究项目进行伦理审查，检查和监督答案：D

4、解析：伦理委员会审査的内容有1.凡牵涉到收集人的标本、血液以及医学生物信息的科研项目。 2.申报的自选临床科研成果（包括论文发表），新技术引进奖，院内重大实用领先技术奖。3.通过生物医学研究形成的医疗卫生技术在人体上进行试验性应用的活动。包括涉及人生命健康或组织器官的医疗新技术、器官移植、医疗辅助生育、安乐死、克隆技术与基因工程等方面新技术和方法的临床应用。4.以人为研究对象的药品临床试验等科研项目/方案和新仪器设备。5.临床研究过程中所出现的严重不良事件，需申请伦理审查。患儿，7岁。神疲乏力、心悸不适2周，现发热咳嗽，就诊时突然面色苍白，呼吸急促，额汗不温，四肢厥冷，唇指发青，脉沉细微弱。其

5、证候是( )A.心阳暴脱B.心脉瘀阻C.风热犯心D.心阳虚弱E.气阴亏虚答案：D解析：中年女性患者，突发尿频、尿急伴血尿，无发热及腰痛，应考虑的诊断是A、急性膀胱炎B、膀胱结石C、泌尿系结核D、急性肾盂肾炎E、膀胱肿瘤答案：A解析：尿频、尿急、尿痛为膀胱刺激征的典型表现。下列哪项不是癫证的治法A舒肝理气B化痰开窍C涤痰泻火D补养心脾E养血安神答案：C解析：女性，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降Skg。血TSH、FT、FT检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应A.他巴唑加抗过敏药物B.改用丙基硫氧嘧啶C.改用受体阻滞

6、剂D.再次手术治疗E.用核素I治疗答案：B解析：Graves病甲状腺次全切除术后10年复发，治疗应选择应用抗甲状腺药，他巴唑过敏时，可换用同类药丙基硫氧嘧啶。2022医师类考试真题及详解5节 第3节女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP 90/50mmHg，最有效的治疗措施是A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.给予有效足量抗生素C.应用肾上腺皮质激素D.紧急手术解除胆道梗阻并减压E.使用多巴胺等药物维持血压答案：D解析：考点急性胆管炎的诊断分析该病人具有典型的胆道感染Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸,考虑急性胆管

7、炎。为进一步明确诊断，首选B超检査，有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质以及胆内外胆管扩张等情况。在我国，引起急性胆管炎的最常见原因是胆管结石，其次为胆道蛔虫和胆管狭窄。该病人出现了休克症状，此时最有效的治疗措施是在抗休克的同时紧急手术解除胆道梗阻并减压。患者，男，36岁。3个月前因外伤上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损。已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上2牙冠良好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。右上1需要进行的治疗方案是A.活髓切断术B.根管治疗术C.盖髓术D.拔除术E.以上都不是答案：B

8、解析：ITP做骨髓检查的主要目的是A、证明有无巨核细胞增生B、证明有无血小板减少C、证明有无幼稚巨核细胞D、排除引起血小板减少的其他疾病E、上述均不是答案：D解析：骨髓象表现为，急性巨核细胞轻度增加或正常，慢性显著增加，巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞浆内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，有血小板形成的巨核细胞显著减少，红系及粒系，单核系正常，做骨髓检查的主要目的是排除其他继发性血小板减少症。患者不能拒绝A治疗B公开病情B手术D实验E遵守医院制度答案：E解析：妊娠瘤表现为A.妊娠第2个月迅速增大B.龈乳头肥大、鲜红，有脓性渗出物C.龈乳头扁圆形肥大、鲜红，易出血D.多数龈乳头球形增大

9、，颜色正常E.分娩后不会自行缩小答案：C解析：印度博帕尔市的农药厂泄漏毒气事件是世界上最大的大气污染急性中毒事件，该厂泄漏的毒气是A.放射性毒物B.过氧乙酰基硝酸酯C.二氧化硫和飘尘D.光化学烟雾E.甲基异氰酸甲酯答案：E解析：2022医师类考试真题及详解5节 第4节牙发育中最先形成的是A、釉质B、牙本质C、牙髓D、牙骨质E、牙槽骨答案：B解析：这是牙体组织形成的基本知识题。在钟状期后期，成釉器的内釉上皮分化成熟，并对牙乳头发生诱导作用。牙乳头顶端与内釉上皮基底膜接触的细胞，首先分化为高柱状的成牙本质细胞。成牙本质细胞分化之后，开始形成牙本质的有机基质。当牙本质形成后，对相应部位的内釉上皮细胞

10、起诱导作用，使之分化为成釉细胞并形成釉质基质。牙髓、牙骨质和牙槽骨均在釉质开始形成以后形成。故答案应选B。口腔黏膜带状疱疹的临床表现是（）A.散在分布的单个小溃疡B.各处成簇小水疱C.单侧性皮肤-黏膜疱疹，沿三叉神经分支排列，且疼痛明显D.广泛糜烂E.单个或几个大小不等的水疱答案：C解析：口腔黏膜带状疱疹的临床表现是单侧性皮肤一黏膜疱疹，沿三叉神经分支排列，且疼痛明显。可获得较持久的免疫，故一般不会再发。下列各项，属缓慢性心律失常的是A.逸搏与逸搏心律B.过早搏动C.并行心律性心动过速D.预激综合征E.心房扑动答案：A解析：缓慢性心律失常包括：1.窦性窦性心动过缓、窦性静止、窦性停搏。2.异位

11、性逸搏与逸搏心律。3.传导阻滞窦房阻滞、房内阻滞、房室阻滞、室内阻滞。4.综合征病窦综合征。 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是A.子宫收缩过强B.胎儿相对过大C.子宫收缩乏力D.骨盆狭窄E.胎儿畸形 答案：C解析：3.节律性宫缩是临产的重要标志。正常情况临产开始时，宫缩持续约30s，间歇期56min。随产程进展宫缩间歇期渐短，持续时间渐长。当宫口开全(10cm)后，宫缩持续时间长达60s，间歇期仅12min。协调性

12、子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩及其宫体不变硬，加强宫缩的措施有人工破膜。该患者规律宫缩已18小时，节律性为持续约30s，间隔5分钟，可诊断为协调性子宫收缩乏力，宫口扩张8cm（大于3cm），无头盆不称胎头已衔接者，可行人工破膜加强宫缩，破膜后羊水度污染胎儿宫内窘迫，需立即手术。糜烂的定义为A上皮表层坏死或脱落B上皮浅层坏死或脱落C上皮及上皮下坏死或脱落D上皮下坏死或脱落E以上都不是答案：B解析：下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中，错误的是A.多见于老年人B.多发生于饱餐后剧烈活动时C.起病急剧，腹痛剧烈D.频繁呕吐E.可出现休克答案

13、：A解析：考点急性小肠扭转的临床表现分析急性小肠扭转多见于青壮年，常有饱食后剧烈活动等诱发因素，表现为突然发作剧烈腹痛，常为持续性疼痛阵发性加重，腹痛位于脐周，呕吐频繁，腹胀不显著或者某一部位明显。病程发展可以出现休克。2022医师类考试真题及详解5节 第5节引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是A.肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)B.肠出血型大肠埃希菌(EHEC)C.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)D.肠集聚型大肠埃希菌(EAEC)E.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)答案：B解析：A.杀虫消积B.杀虫疗癣C.杀虫行气D.杀虫利水E.驱虫通便苦楝皮的功效是( )答案：B解析：磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用，抗菌作用增加数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用，属于A.相加作用B.增强作用C.增敏作用D.生理性拮抗E.生化性拮抗答案：B解析：增强作用是指两药合用后的作用大于它们分别作用的代数和。患者胃脘胁肋胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄，脉弦，其临床意义是( )A.肝郁脾虚证B.肝胃不和证C.肝胆湿热证D.肝郁气滞证E.胃热炽盛证答案：B解析：患者，女，62岁。腰膝冷痛，四肢发凉，每逢黎明，肠鸣泄泻。治疗应首选的药物是A.枸杞子B.补骨脂C.骨碎补D.菟丝子E.巴戟天答案：B解析：州都之官指的是A.三焦B.膀胱C.小肠D.大肠E.脾答案：B解析：