2022医师类考试题库精选8篇.docx
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1、2022医师类考试题库精选8篇2022医师类考试题库精选8篇 第1篇患者,男,58岁。5天前开始出现下颌前部牙痛,急剧加重,因医疗条件有限,未予治疗。3天前开始出现舌上抬,颈前部剧烈疼痛、肿胀,迅速蔓延至双侧颌下区,患者明显感到憋气,急诊求治。查体:患者端坐呼吸,双侧颈部肿胀明显,皮肤色暗红,可及捻发音。该患者的正确诊断是A.化脓性舌下腺炎B.下颌下间隙感染C.化脓性口底蜂窝织炎D.腐败坏死性口底蜂窝织炎E.腐败坏死性牙龈炎答案:D解析:口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎,是颌面部最严重的炎症之一,通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨
2、膜下脓肿、颌骨骨髓炎、颌下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是葡萄球菌、链球菌;腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌,主要是厌氧性的腐败坏死性细菌,但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染,如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原菌引起的化脓性口底蜂窝织炎,病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙,局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎(又称为卢德维咽峡炎Ludwig angina),软组织副性水肿非常广泛,病程进展迅速,肿胀范围可上至面颊部,下至颈部锁骨水平,严重者可达胸前部。患者口
3、底和舌体可出现水肿,舌体肿大抬高,前牙呈开牙合状态,如肿胀向舌根、会厌或颈前发展,可出现呼吸困难,呼吸短促,口唇青紫发绀,甚至出现三凹症状,患者不能平卧,有窒息危险。局部皮肤颜色暗红,因肌肉坏死、皮下组织软化,挤压皮肤呈不易恢复的凹陷,有气体存在,可触及捻发感。患病后易并发心悸、水肿、痹证的是A麻疹B风痧C奶麻D丹痧E水痘答案:D解析:儿童复发性腮腺炎需特别注意鉴别的疾病是A急性化脓性腮腺炎B流行性腮腺炎C慢性阻塞性腮腺炎D慢性淋巴结炎E舍格伦综合征答案:B解析:儿童复发性腮腺炎需和流行性腮腺炎鉴别。因为两者发病年龄较为相似,年龄较小。动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别是A.肺动脉段凸
4、出B.左心房扩大C.主动脉弓增大D.肺门舞蹈E.左心室扩大答案:C解析:具有补气养阴,清火生津作用的药物是A.玄参B.苦参C.丹参D.太子参E.西洋参答案:E解析:西洋参益气养阴,清火生津;太子参补气生津;玄参清热凉血,滋阴解毒;苦参清热燥湿,杀虫利尿;丹参活血调经,凉血消痈,安神。共用题干患者,男性,40岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧5mm,右侧3mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A:脑梗死B:颅内血肿C:颅内肿瘤D:蛛网膜下隙出血E:脑膜脑炎答案:C解析:男性患者,左侧头痛伴呕吐,左瞳孔散大,右侧
5、肢体病理征阳性、肌力下降。考虑小脑幕切迹疝,而该患者为青壮年,而无其他诱因,所以考虑为颅脑肿瘤。头颅CT是目前应用最广的无损伤脑成像技术,对诊断颅内肿瘤有很高的应用价值。CT诊断颅内肿瘤主要通过直接征象即肿瘤组织形成的异常密度区及间接征象即脑室脑池的变形移位来判断。肿瘤组织密度与周围正常脑组织对比有等、低、高三种密度,低密度代表脑水肿或某些低密度病变如水瘤、上皮样囊肿等,肿瘤有出血或钙化时为高密度。三维CT的问世,使颅内病变定位诊断更加精确。不属于思维内容障碍的是A.思维散漫B.被监视感C.被洞悉感D.被控制感E.罪恶妄想答案:A解析:思维散漫是思维形式障碍,思维形式障碍包括思维奔逸,思维迟缓
6、,思维贫乏,思维破裂。2022医师类考试题库精选8篇 第2篇息儿,12岁。发热咳嗽3天,证见高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,咯黄稠痰,胸闷胀满,面赤口渴,大便干燥,舌红,苔黄,脉滑数。治疗首选方A华盖散B麻杏石甘汤C麻杏石甘汤合草劳大枣泻肺汤D银翘散合麻杏石甘汤E黄连解毒汤合三拗汤答案:C解析:小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证 证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉问痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便于结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。治法:清热涤痰,开肺定喘。 代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。女,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,
7、检查:宫颈无举痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕A、蜕膜组织B、绒毛C、A-S反应D、增生期子宫内膜E、分泌期子宫内膜伴蜕膜反应答案:B解析:将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠;仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断异位妊娠。心理治疗应遵循的道德要求A.医疗情况下病人的秘密和隐私权无须保护B.要用焦虑、热切的心态去影响病人C.无须回答患者问题D.医务人员必须把自己的情感加在解决病人问题中E.掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人答案:E解析:患者,男,78岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫;疮色
8、紫滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌质红,脉细数。内治应首选A.仙方活命饮B.竹叶黄芪汤C.托里消毒散D.知柏地黄汤E.清骨散答案:B解析:初期,宜清热解毒,和营托毒,方用黄连解毒汤合仙方活命饮加减;中期,如毒盛正已虚者宜扶正托毒,方用托里消毒散加减;如消渴病发生有头疽而又表现为阴虚火旺者,宜滋阴生津,清热托毒,方用竹叶黄芪汤加减。本病已久,当为消渴发生之有头疽。治疗痴呆脾肾两虚证,应首选A. 七福饮B. 还少丹C. 转呆丹D. 知柏地黄丸E. 河车大造丸答案:B解析:痴呆脾肾两虚证是由于气血亏虚,肾精不足所致,治疗应补肾健脾,益气生精,方选还少丹(B对)。七福饮为痴呆髓海不足证的选
9、方,功能益气养血,滋阴补肾(A错)。转呆丹多用于治疗痴呆痰浊蒙窍伴有肝郁化火,灼伤肝血心液所致心烦躁动,言语颠倒,歌笑不休,甚至反喜污秽者(C错)。知柏地黄丸可用于痴呆伴肝肾阴虚,阴虚火旺之证,功能滋阴降火(D错)。河车大造丸可用于痴呆髓海不足证缓治,功能补肾益精(E错)。维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是A.惊厥B.昏迷C.手足徐动D.高热E.肌阵挛答案:A解析:除有不同程度的活动期佝偻病表现外,主要为惊厥、手足搐搦和喉痉挛,以无热惊厥最常见。可以参加执业助理医师资格考试的是()A.有医学专业本科学历,在保健机构试用期满六个月B.有医学专业本科学历,在医疗机构试用期满一年C.有医学专业专科
10、学历,取得执业助理医师执业证术后,在预防机构工作满一年D.有医学专业本科学历,在医疗机构中试用期满六个月E.有中等专业学校医学专科学历,在预防机构试用期满一年答案:E解析:2022医师类考试题库精选8篇 第3篇女性,35岁。确诊为Graves病,PTU治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已近2年。准备停药,有助于判断是否停药的检查是A.T抑制试验B.甲状腺摄率C.TSAb测定D.放射性核素扫描E.基础代谢率测定答案:C解析:A.失笑散B.黄连温胆汤C.丹栀逍遥散D.苏合香丸E.乌头赤石脂丸治疗胸痹阴寒极盛之重症,应选用的方剂为( )答案:E解析:主动脉瘤引起嘶哑样咳嗽的主要原因是(
11、)A.压迫喉返神经B.气管受压C.刺激胸膜D.刺激支气管黏膜E.引起急性肺水肿答案:A解析:雄激素最适合治疗A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性失血性贫血D.铁粒幼细胞贫血E.再生障碍性贫血答案:E解析:雄激素有促造血功能,应用于造血功能障碍的贫血。在高血压的内分泌疾病中,尿儿茶酚胺增多见于A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄答案:E解析:嗜铬细胞瘤相关化验检查包括:尿儿茶酚胺,尿香草基苦杏仁酸(VMA),甲氧基肾上腺素(MN)甲氧基去甲肾上腺素(NMN)和酚妥拉明试验。故选E。临床助理医师任某,女,75岁。头摇不止,肢麻震颤,手不能持物,头晕目眩,胸
12、脘痞闷,口苦口黏,甚则口吐痰涎,舌体胖大,有齿痕,舌苔黄腻,脉弦滑数。该病证的治法是A.补肾助阳,温煦筋脉B.养精补髓,育阴息风C.补中益气,健脾升清D.清热化痰,平肝息风E.镇肝息风,舒筋止颤答案:D解析:某男,50岁。心悸时发时止,受惊易作,伴胸闷烦躁,失眠多梦,口苦便干,尿短赤,苔黄腻,脉弦滑。治法为A.滋阴降火,养心安神B.活血化瘀,理气通络C.清化痰热,和中安神D.温补心阳,安神定悸E.清热化痰,宁心安神答案:E解析:2022医师类考试题库精选8篇 第4篇心悸失眠,夜多噩梦,平素胆怯易惊,苔白腻,脉弦滑者,治宜选用A.二陈汤B.温胆汤C.导痰汤D.酸枣仁汤E.半夏白术天麻汤答案:B解
13、析:A燥湿化痰、理气和中,主治湿痰证。B理气化痰,和胃利胆,主治胆胃不和,胆郁痰扰证。C燥湿豁痰,行气开郁,主治痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思。D养血安神,清热除烦,主治肝血不足,虚热内扰之证。E化痰息风,健脾祛湿,主治风痰上扰证。故本题选B。用氯霉素治疗化脓性脑膜炎,最易出现的药物副作用是A、胃肠道反应B、脱发C、骨髓抑制D、血尿E、皮疹答案:C解析:氯霉素的主要不良反应是抑制骨髓造血机能。症状有二:一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高。此反应属于变态反应与剂量疗程无
14、直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中的与细菌相同的70S核蛋白体有关。女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎A、胃酸分泌正常或降低B、多有消化道症状C、血清促胃泌素正常或降低D、易发生恶性贫血E、抗壁细胞抗体阴性答案:D解析:根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布,将其分为A型与B型两个独立的类型。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变
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