2022主治类考试历年真题精选6卷.docx

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1、2022主治类考试历年真题精选6卷2022主治类考试历年真题精选6卷 第1卷以下印模材料精确度最高的是A.聚醚橡胶印模材料B.琼脂印模材料C.藻酸盐印模材料D.硅橡胶印模材料E.聚硫橡胶印模材料答案：A解析：流行病学实验的双盲法是指A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B.研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况E.以上均不正确答案：A解析：棘层内疱可见于A.天疱疮和瘢痕类天疱疮B.天疱疮和疱疹性口炎C.疱疹性口炎和扁平苔藓D.天疱疮和扁平苔藓E.扁平苔藓和瘢痕类天疱疮答

2、案：B解析：A.颜面不对称B.上牙弓狭窄，腭盖高拱C.下颌前突，前牙反D.开和牙间隙E.开唇露齿口呼吸习惯引起答案：B解析：女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。原发性肝癌采用哪种治疗手段最好A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗答案：A解析：1.肝血管瘤为良性病，通常无发热、疼痛等临床表现，多于体检时无意发现。3.AFP，甲胎蛋白，现已广泛应用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上，血

3、清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：大于500g/L，持续4周以上；AFP在200g/L以上的中等水平，持续8周以上；AFP由低浓度逐渐升高不降。4.手术切除是目前根治原发性肝癌最好的手段，凡有手术指征者均应积极争取手术切除。下列哪项不属于大连接体的作用A.连接作用B.传导分散力C.增加义齿固位和稳定D.增加义齿强度E.减小基托面积答案：C解析：关节盘分区中属于关节盘穿孔、破裂的好发部位是A.前带和中间带B.板区和前带C.前带和后带D.中间带和双板区E.双板区和后带答案：D解析：关节盘的双板区是A.位于关节盘的前带和中带之间B.构成关节盘的后附着C.构成关节盘的前附着D.位于关节盘的中带和后带之

4、间E.以上均不是答案：B解析：下述哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断A. 单发B. 多发C. 不规则状D. 1cmE. 生长迅速答案：B解析：胆囊息肉良性和恶性的鉴别点：大小：大于1cm的息肉，恶性的可能性大；形状：不规则状多为恶性，良性多为乳头状；生长速度：良性息肉如胆固醇性息肉等通常生长缓慢，息肉短期内迅速增大者应晶体恶变；数目：多发者多为良性肿瘤，单发常为腺癌或癌。2022主治类考试历年真题精选6卷 第2卷确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行( )A.治疗完成时B.2周C.3个月D.6个月E.4周答案：E解析：成人牙周炎的重要病原菌是A.放线菌属B.拟杆菌属C.普氏菌属D.梭

5、杆菌属E.牙龈卟啉单胞菌答案：E解析：牙龈卟啉单胞菌是口腔常见的产黑色素菌种，其外膜蛋白、菌毛和产生的胰酶样蛋白酶是主要的毒性基因，被认为是成人牙周炎的重要病原菌。此外，放线菌属中的衣氏放线菌、内氏放线菌，拟杆菌属的福赛拟杆菌，普氏杆菌及梭杆菌都被认为与牙周炎有关。A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是答案：C解析：1.病毒性肝炎后肝硬化（尤其是乙型病毒性肝炎）最易并发原发性肝癌。2.原发性胆汁性肝硬化的血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高，可与其他胆汁淤积性黄疸相鉴别。男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊

6、行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变答案：A解析：溃疡性结肠炎X线征主要有：黏膜粗乱或颗粒样改变；多发性浅溃疡，表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影；结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状。男，60岁，冠心病史，在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。术后镇痛方法选用A.PCEAB.PCIAC.口服D.肌注E.理疗答案：A解析：PCEA的优点：抑制交感神经活动，降低血压，改善心肌血供；血药浓度波动小，疗效持续稳定；促进肠功能恢复；减少肺部感染，促进伤口

7、愈合。此患者采用的是全麻和硬膜外麻醉方法。所有局麻药药理特性不同，在临床应用也有所选择。罗哌卡因脂溶性低、心血管毒性低，且低浓度在临床上使用时可产生运动-感觉分离作用，故有利于术后镇痛。术后镇痛：PCIA主要以麻醉性镇痛药为主，常用吗啡、芬太尼或曲马多等，而此类药物都有呼吸抑制的作用；PCEA则以局麻药和麻醉性镇痛药复合应用，除上述不良反应外，交感神经被阻滞可引起外周血管扩张，血压降低；也可影响肋间肌和膈肌的运动，导致呼吸储备功能降低；故术后镇痛时一定要注意药物的选择和浓度的控制。严密观察，预防并发症。非器质性心脏病者一般不会出现A.窦性心动过速B.室早二联律C.阵发性室上性心动过速D.度房室

8、传导阻滞E.阵发性房速答案：B解析：室早二联律一般出现在器质性心脏病患者中，而其他几类心律失常在正常人中均可出现。下颌全口义齿相对应的应缓冲的区域，不包括 ( )A.舌侧翼缘区B.下颌颊系带C.下颌隆突D.下颌舌骨嵴E.舌系带答案：A解析：钩端螺旋体病的临床表现是A、发热、咳嗽B、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛C、长期持续高热D、发热、咳嗽、咳白色黏痰E、发热、恶心、呕吐答案：B解析： 钩端螺旋体病简称钩体病，是由致病钩端螺旋体引起的人畜共患自然疫源疾病。临床特征包括高热、头痛、腓肠肌剧痛、眼结膜充血、淋巴结肿大及出血倾向等。病死率约25%。类风湿关节炎的常见关节畸形有A.近端指间关节梭形肿

9、胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈钮孔花样畸形E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成鹅颈样畸形答案：A解析：掌指关节脱位；肘、膝、踝关节强直畸形；近端指间关节严重屈曲，远端指间关节过伸呈钮孔花样畸形；近端指间关节过伸，远端指关节屈曲畸形，形成鹅颈样畸形。2022主治类考试历年真题精选6卷 第3卷黏膜支持式义齿A.力通过卡环传导到基牙上B.力通过基托传导到黏膜和牙槽骨上C.力通过支托传导到黏膜和牙槽骨上D.力通过基托传导到基牙上E.力通过支托传导到基牙上答案

10、：B解析：黏膜支持式义齿适用于缺牙多、基牙健康差的牙列缺损情况，余留的天然牙不能承受额外的咬合力，义齿的力由黏膜和牙槽骨承担。某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查，其白细胞均数为5110L，问苯作业男工白细胞均数是否与正常成人有差别。检验步骤包括A.确定P值B.建立无效假设C.计算检验统计量D.判断结果E.以上都是答案：E解析：下列哪个不是固定桥结构的应力集中区 ( )A.牙槽嵴顶B.基牙根尖处C.桥体龈端下的骨突D.骨组织内固定桥的旋转中心E.连接体处答案：C解析：用前牙咬切食物时，按杠杆原理分析，属于A.类杠杆B.类杠杆C.类杠杆混合D.类杠杆E.、类混合答案：D解析：切咬食物时，前牙

11、切咬食物为重点、颞下颌关节为支点，提下颌肌群以咬肌和颞肌为主要动力点，构成第类杠杆，则阻力臂较动力臂长，机械效能较低。无牙颌模型边缘应有一定的宽度，一般宽为 ( )A.23mmB.12mmC.45mmD.56mmE.34mm答案：E解析：A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是答案：C解析：女性，25岁，低热腹胀3个月，伴停经，体重减轻，查体：全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性，腹水化验：比重1018，蛋白质39gL，白细胞580乘以十的六次方/L，最可能的诊断是A.原发性肝癌并腹膜转移B.卵巢肿瘤C.肝

12、炎后肝硬化D.肝硬化并自发性腹膜炎E.结核性腹膜炎答案：E解析：骨质疏松骨折的好发部位A.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端D.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体答案：C解析：骨纤维异常增殖症典型的X线表现是A.不规则骨质破坏B.单囊透影区C.骨膜成骨呈日光放射状排列D.毛玻璃样变E.大小不等的圆形或椭圆形透影区答案：D解析：2022主治类考试历年真题精选6卷 第4卷男，27岁，胃溃疡患者，餐后胃痛1周，伴烧心，突然胃痛消失，乏力，大汗淋漓。确诊的首选检查A.大便潜血试验B.X线钡餐造影C.纤维内镜检查D.选

13、择性腹腔动脉造影E.吞线试验答案：C解析：女，30岁，已婚，月经过后4天，突发右侧腰腹部绞痛，伴恶心，不发热，血常规检查正常，尿常规检查红细胞(+)，B超检查示：右肾轻度积水。正确的处理是A.抗生素治疗B.剖腹探查术C.解痉镇痛抗感染治疗D.胃肠减压术E.观察腹痛变化答案：C解析：A.早期治疗脑卒中B.摄入低盐、低脂饮食C.治疗高血压脑病D.对35岁以上门诊首诊患者测量血压E.治疗脑卒中偏瘫高血压的第二级预防答案：D解析：预防猪带绦虫感染的关键是A.治疗患者B.粪便管理C.取消连茅圈D.肉类检验E.不吃生的或未煮熟的猪肉答案：E解析：系统性红斑狼疮的特异性表现为A、第一趾较剧烈疼痛B、大量龋齿

14、提示C、颊部蝶形皮疹及蛋白尿D、腕、掌指、近指关节受累E、膝关节受累答案：C解析：系统性红斑狼疮的特异性表现为颊部蝶形皮疹及蛋白尿。迟发性矽肺是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是答案：B解析：不能用于鉴别白色水肿与白斑的特征是A.白色水肿边界不清B.白色水肿质地柔软C.白色水肿无上皮角化D.白色水肿棘层细胞肿胀E.白色水肿表面光滑答案：C解析：医学科研的根本目的是( )A.探求增进健康的方法B.揭示生命活动的本质和规律C.认识疾病发生、发展过程D.寻找诊治疾病的有效途径E.维护和增进人类健康，造福

15、人类答案：E解析：以下那种说法是正确的A.附着龈的表面有橘皮样的点状凹陷，称为点彩，在牙龈表面潮湿是较易看到B.每个人的牙龈均可见点彩C.炎症牙龈仍可见点彩D.在人的一生中均可见点彩E.点彩是健康牙龈的特征答案：E解析：2022主治类考试历年真题精选6卷 第5卷原发性血小板增多症的血液特点是A.白细胞一般不增多B.对肾上腺素反应敏感C.血小板多在30010100010LD.血小板聚集成堆，可见巨型血小板E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强答案：D解析：翼静脉丛位于A.颊间隙B.眶下间隙C.嚼肌间隙D.口底E.颞下窝答案：E解析：缺铁性贫血的细胞形态学表现多为A.小细胞低色素性贫血B.

16、正常细胞正常色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.小细胞正常色素性贫血E.大细胞性贫血答案：A解析：小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的主要细胞形态学特征。患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”，既往无“呕血、黑便”病史。入院体检:体温36.9：，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。根据患者目前情况，初步诊断应考虑A. 肝炎后肝硬化失代偿期B.

17、门静脉高压症C. 食管静脉曲线破裂出血D. 胃十二指肠溃疡出血E. 门静脉髙压性胃病出血F. 出血性胃炎答案：A,B,C,D,E解析：患者，女性，12岁，恒牙，基本中性，上前牙度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反，间隙不足，下切牙度拥挤。若采用方丝弓矫治器，第一阶段矫治初始采用的弓丝一般为A.0.014英寸不锈钢丝B.0.016英寸不锈钢丝C.0.016英寸0.022英寸不锈钢丝D.0.018英寸镍钛丝E.0.016英寸镍钛丝答案：E解析：3.该题是一道临床治疗题目。根据提供的信息，上前牙度拥挤，治疗应采用减数拔牙矫治方案。后牙中性，为了保持牙列的对称性，应选择对称性拔牙方案，所

18、以问题11应选答案A。问题12第一阶段初始弓丝选择依据主要是考查考生对弓丝应用原则的理解和掌握，一般是从软丝到硬丝，从细丝到粗丝，从圆丝到方丝。问题13主要是了解考生是否掌握错畸形矫治的重点，支抗控制得当才能保证解决上颌度拥挤，建立上下颌之间良好的尖窝锁结关系，保证牙列的美观和功能。A.持续低流量吸氧B.应用强心剂C.应用血管扩张剂D.有效控制肺部感染E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案患者，女性，69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病，目前合并顽固性心力衰竭，经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。答案：C解析：1.该患者目前诊断应为晚期慢性支气管炎的急性发作，

19、合并心力衰竭。根据患者有发热、脓痰、痰量增多、咳嗽、气促加重，判断急性加重的病因为感染引起，故应当积极有效地控制肺部感染。2.该患者目前诊断应为慢支炎晚期合并慢性肺源性心脏病，在急性发作的基础上出现肺心病失代偿期、心力衰竭。感染已控制，用利尿剂无效时应该用强心剂，即洋地黄制剂。3.此时治疗顽固性心力衰竭应加用血管扩张剂，以降低心脏前、后负荷，减低心肌耗氧量，增加心肌收缩力。具有以下征象的疾病是：A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征乙状结肠扭转答案：B解析：哨兵袢和结肠切割征为急性胰腺炎的间接指征。乙状直肠扭转可见鸟嘴征。克罗恩病可见纵行性溃疡或裂沟，鹅卵石征。溃疡性

20、结肠炎可见多发性浅溃疡，肠管缩短，可呈铅管状。肠结核可见X线钡影跳跃征象。7d龄新生儿，3d来反复抽搐，呼吸急促，胸部X线示新生儿肺炎，未见胸腺影，诊断为胸腺发育不全，抽搐的原因以哪种可能性最大A.低钠血症B.甲状旁腺功能低下致低钙血症C.低镁血症D.化脓性脑膜炎E.缺血缺氧性脑病答案：B解析：下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎答案：C解析：周围性发绀常由周围循环血流障碍所致。2022主治类考试历年真题精选6卷 第6卷某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施

21、中，哪项是不适当的 ( )A.在健康骨质范围内施行死骨切除术B.理疗C.高压氧治疗D.应用抗生素控制感染E.局部冲洗，保持引流通畅答案：B解析：A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征距骨颈骨折易引起答案：C解析：女，30岁，月经周期正常，因停经6周就诊，尿妊娠试验阳性。检查：子宫稍饱满，左附件区增厚、轻压痛。患者突然出现剧烈下腹痛，血压急剧下降，移动性浊音()，本例为确诊应行A、B型超声检查 B、阴道后穹窿穿刺 C、诊断性刮宫 D、血-HCG测定 E、腹腔镜检查答案：B解析：阴道后穹窿穿刺术是经阴道后穹窿向腹腔最低部位做穿刺，以协助诊断或进行治疗。在妇科检查中

22、尤其是对盆腔肿块检查中此项技术常常被广泛地运用。如抽出暗红色或鲜红色不凝血液，内混细小血块者，则证实腹腔内有出血，大多数是由输卵管妊娠流产或破裂所引起，少数亦可由经血倒流或黄体破裂出血而引起。若抽出为浓液或黄色渗出液则可能因盆腔有炎症（盆腔脓肿、阑尾穿孔等）以及将穿刺液涂片寻找癌细胞，用予诊断有无盆腔恶性肿瘤存在。男性，35岁。浙江人，一月前因捕鱼着凉，今日发热，体温38.5，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15109/L，嗜酸性粒细胞40%。该病原体虫中间宿主是A、川卷螺B、豆螺C、钉螺D、沼螺E、扁卷螺答案：C解析：日本血

23、吸虫病史日本血吸虫计生在人体门脉系统所引起的疾病，人是终宿主，钉螺是必需的唯一中间宿主，因此只有存在钉螺感染的地区才能构成血吸虫病流行。所有答案是C，其他不是日本血吸虫病的中间宿主。一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A、充分检查，明确诊断，不伤害病人B、依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C、当机

24、立断。审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人D、迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人E、先行观察，再作处理，有利病人答案：C解析：在医疗实践中，不伤害是在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。相反，如果实施的诊治、护理手段对患者造成了伤害，也就违背了不伤害原则。下列能用作洞衬剂的是 ( )A.三者都不是B.氧化锌丁香油酚黏固剂C.玻璃离子黏固剂D.氢氧化钙E.三者都是答案：E解析：下列哪种病患者抗人球蛋白试验（Coombs试验）阴性A.自身免疫性溶血性贫血B.霍奇金病C.系统性红斑狼疮D.慢性淋巴细胞性白血病E.再生障碍性贫血答案：E解析：除再生障碍性贫血外，其余各病患者均

25、可出现Coombs试验阳性。A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )答案：B解析：晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。没有遵循哪条医院管理道德的基本原则( )A.预防为主的原则B.质量第一原则C.公平公正原则D.两种效益兼顾社会效益优先的原则E.以人为本原则答案：D解析：