2022主治类考试试题及答案6辑.docx

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1、2022主治类考试试题及答案6辑2022主治类考试试题及答案6辑 第1辑A.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.头孢他啶E.苯唑西林铜绿假单胞菌的首选抗菌素为答案：D解析：化学性损伤可导致口腔黏膜出现A.大疱、溃疡B.肉芽肿形成C.糜烂、溃疡、坏死膜形成D.溃疡、水肿、增生E.充血、水肿、溃疡、继发白色念珠菌感染答案：C解析：出生8个月小儿因支气管肺炎收住院18天，住院期间用过多种抗生素，一度体温正常，病情好转，近3天又发热、呕吐、腹泻，大便腥臭呈暗绿色水样，含黏液较多，镜检有大量脓细胞和G球菌。最可能的诊断为( )A.金黄色葡萄球菌肠炎B.细菌性痢疾C.伪膜性肠炎D.真菌性肠炎E.致病性大肠杆菌

2、肠炎答案：A解析：癌变概率最大的癌前病变是 ( )A.慢性溃疡B.扁平苔藓C.扁平疣D.红斑E.白斑答案：D解析：COPD的临床症状下列哪项不常见A.长期反复咳嗽咳痰B.经常咯血C.常伴胸闷气促D.常于冬春季或气压低时急性发作E.经常咳黄脓痰答案：B解析：男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP 260/130 mmHg，R

3、36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅未见明显异常，尿常规RBC(+），两侧肾血流量减低，尤其右侧较左侧明显，右肾大小为5.6cm8.5cm， 左肾大小为10cm7cm。该患者诊断为A、冠心病，心功能不全 B、扩心病，心功能不全 C、高血压病，心功能不全 D、嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭 E、肾动脉狭窄，急性左心衰竭答案：E解析： 患者高血压近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然

4、出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收 缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律诊断为急性左心衰竭，右侧肾血流量较左侧明显减低，诊断为肾动脉狭窄。男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。患者大便隐血多次为(+)，胃液分析胃酸降低，经胃镜取病变组织做病理检查见胃溃疡边缘重度异形细胞增生，应采取下列哪项治疗措施最好A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑答案：A解

5、析：有利于母乳喂养的因素是A.勤换内衣B.随意饮食C.产后体操D.按需喂养E.佩带乳罩答案：D解析：按需哺喂指母乳喂养过程中不要严格地限定哺乳的间隔时间，尤其在孩子出生后的前几周，孩子吃奶还未形成规律之前。新生儿需要频繁地喂奶，一方面是孩子的生理状态所决定的，另一方面通过频繁地吸吮，强化了对母亲泌乳和排乳的刺激，有利于婴儿获得充足的乳汁。2022主治类考试试题及答案6辑 第2辑男性，60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛D.

6、变异型心绞痛E.恶化型心绞痛答案：D解析：变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞，为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。某人多次体检正常，却总怀疑自己患有心脏病，这属于A.不良生活方式与习惯B.致病行为模式C.不良疾病行为D.预警行为E.病人角色行为答案：C解析：危险行为包括有不良生活方式与习惯、致病行为模式、不良疾病行为和违反社会法律、道德的危害健康行为。其中讳疾忌医、疑病行为、瞒病行为都属于不良疾病行为。诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物

7、内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大答案：B解析： 7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征（+），克、布氏征（）。实验室检查：PPD试验0.8cm0.9cm；血常规：白细胞1710/L，N66%，L34%；脑脊液：外观微混，白细胞80010/L，N80%，L20%，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。应首选哪组抗生素治疗A.青霉素+氨苄西林B.

8、复方新诺明C.异烟肼+链霉素D.庆大霉素+氯霉素E.庆大霉素+苯唑西林 答案：A解析：龈上刮治器刮除牙石时，工作端与牙面之间的角度是A.60B.80C.110D.0E.90答案：B解析：患者男性，24岁，右下后牙区胀痛进食吞咽时加重4天，1天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指，垂直低位阻生，表面牙龈红肿，新形成的龈袋内溢胀，咽侧壁稍充血、无明显压痛此患者如出现明显张口受限、以下颌角为中心出现肿胀、压痛，此时应考虑出现了A.腮腺区淋巴结B.咬肌间隙感染C.颊间隙感染D.翼颌间隙感染E.颌下间隙感染答案：B解析：A.5次B.4次C.3次D.2次E.1次幼儿期(

9、13岁)每年体检次数要求为答案：D解析：关于有机磷的代谢和排泄正确的是A、在体内蓄积，毒性持久 B、经胃肠道排泄 C、肝内氧化产物不如原来毒性强 D、肝内水解产物比原来毒性强 E、经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄答案：E解析：有机磷中毒后，主要经肝细胞微粒体氧化酶系统进行氧化和水解，代谢产物在24小时内经尿排出，小量经肺代谢。体内无蓄积。2022主治类考试试题及答案6辑 第3辑三十九岁男性，反复发作口腔溃疡20余年，多见于口角，下唇内侧，颊部，舌缘，每次发生1个或数个不等，近2年来发作较频繁，溃疡较大，疼痛较重，愈合时间长。查体；右侧颊部可见一直径2cm的溃疡，边缘整齐，底部微凹，基底稍硬，

10、周边红肿，周围有数个直径23mm的小溃疡呈卫星状分布。舌缘，口角区有瘢痕形成根据患者的临床表现，最可能的诊断是A.癌性溃疡B.结核性溃疡C.轻型阿弗他溃疡D.褥疮性溃疡E.重型阿弗他溃疡答案：E解析：A.急性乙状结肠扭转B.急性肠套叠C.嵌顿性股疝D.肠蛔虫团堵塞E.肠系膜上动脉栓塞常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是( )答案：D解析：1.肠蛔虫团堵塞肠腔，是一种单纯性机械性肠梗阻，梗阻多为不完全性。2.肠系膜上动脉栓塞，发病急，早期表现为突发的剧烈腹部绞痛，恶心、呕吐频繁，但查体腹部仅有轻压痛，严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点。下面哪一个不是制作金属面的适应证 ( )A.力较小且

11、龈距和近远中距尚可的病例B.缺牙间隙的近远中距较小C.缺牙间隙的龈距较小D.塑料人工牙反复被咬裂的患者E.力较大的病例答案：A解析：某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。该上级医生作出自己的选择之伦理依据是( )A.医患之间契约关系中患者自愿进入B.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位D.医患之间契约关系中医师有独立人格E.医患之间信托关系

12、中患者对医师信任无疑答案：B解析：在实际工作中，铸造的最佳温度应在原熔化温度的基础上增加 ( )A.200300B.不增加C.400500D.50150E.增加越多越好答案：D解析：下列哪一类人群所患白斑癌变倾向最小A.有刺激痛或自发性痛患者B.女性患者C.病损呈斑块状患者D.60岁以上患者E.伴有上皮异常增生患者答案：C解析：A.心尖圆钝上翘，肺动脉段平直或隆起；肺门影缩小B.心尖圆钝，肺动脉段凹陷，肺野清亮C.主动脉结凸出呈漏斗状D.心尖向左下移位，右下肺动脉影增宽E.主动脉峡部凹陷，呈3字形上述X线表现符合室间隔缺损的是( )答案：D解析：当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞8

13、0%，并可见Auer小体时，应考虑诊断为A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓异常增生综合征答案：A解析：2022主治类考试试题及答案6辑 第4辑一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师的行为主要是在行使何种权利( )A.自主权B.治疗权C.监督权D.干涉权E.诊断权答案：A解析：死亡率的定义是A.在所有死亡者中死于某

14、病的比例B.患某病的住院患者中因该病而死亡的频率C.一定时期内，总死亡人数与该人群同期平均人口数之比D.一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率E.特殊原因引起的某病患者死亡答案：C解析：下列哪项不属于牙齿的功能A.言语B.保持面部的协调美观C.发音D.保持口腔的自洁作用E.咀嚼答案：D解析：拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核答案：E解析：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。如颈椎结核，颈椎各方向运动受限

15、，病孩常双手抱头。在错畸形的检查诊断中，下列哪项不符合A.要检查上下中切牙间的中线关系B.对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定C.询问幼年时有无口腔不良习惯D.需要进行牙、颌、面的一般检查E.无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病答案：E解析：男性，36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓。本患者最可能的诊断是 ( )A.舌下腺涎石B.化脓性舌下腺炎C.下颌下腺涎石并发下颌下腺炎D.颌下间隙感染E.急性舌下腺炎及下颌下腺炎答案：C解析：腭侧的神经吻合包括A.腭前神经与腭中神经B.鼻腭神经与腭中神经C.上齿槽前神经与上齿槽中神经D.腭中神经与腭

16、后神经E.腭前神经与鼻腭神经答案：E解析：患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，可以选择下列哪些方案继续治疗A.PPI+克拉霉素+阿莫西林B.PPI+阿莫西林+甲硝唑C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)D.PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林E.根据药敏试验选择治疗方案F.铋剂+阿莫西林答案：A,C,D,E解析：4.根除幽门螺杆菌是否可以预防胃癌尚未证实，根除幽门螺杆菌治疗也不建议用于所有伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎；其他选项为正确的。 5.临床上：HP根除

17、的标准是抗Hp治疗结束至少停药4周以上，尿素酶试验，病理组织学染色及C-呼气试验任一项阴性均认为Hp已被根除。 7.三联(铋剂)疗法根除Hp治疗失败后，原则上不再重复使用已使用过的抗生素或采用四联疗法，根据Hp培养药敏试验选择抗生素理论上是最佳选择。 8.Hp主要定植于胃黏膜上皮。 9.目前认为，Hp感染除与胃炎、溃疡病、胃癌、胃MALT淋巴瘤发病有关外，也认为与胃增生性息肉有关，而与贲门肿瘤无关。 10.目前认为，单纯Hp血清抗体及胃窦黏膜组织PCR检查不用于临床诊断，用于流行病学调查及科研。 11.不是所有Hp感染者都需要治疗，从目前证据看，无胃癌家族史的。Hp感染者不推荐Hp根除治疗用于

18、预防胃癌。2022主治类考试试题及答案6辑 第5辑医患之间的道德关系是A.商品关系B.主从关系C.私人关系D.信托关系E.买卖关系答案：D解析：医患间的道德关系是指在医疗活动中，双方遵循一定的道德原则和规范结成的人际关系。医患之间以社会主义法制为保障建立起信托关系。病人信任医生，并把诊治疾病的愿望与期盼托付给自己信任的医生。信托关系不仅是病人行使自主择医权的客观行为表达，而且是病人行使自主择医权的主观心理前提。可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾答案：A解析：关于牙冠形态的生理意义，说法错误的是A.外展隙是食物的溢出道B.牙冠邻

19、面正常突度可防止食物嵌塞C.边缘嵴的作用是将食物局限在面窝内D.牙冠外形高点可扩张龈缘E.发育沟是食物的排溢沟答案：D解析：女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.红霉素C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑E.第二代头孢菌素答案：C解析：A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )答案：B解析：下颌前伸关系记录的目的是 ( )A.确定切道斜度B.确定上下颌间的距离C.确定前伸髁道斜度D.确定侧方髁

20、道斜度E.使上下堤均匀地接触答案：C解析：肺心病患者高度水肿，PaCO60mmHg，心率114次/分，下列哪种治疗较为合理A.洋地黄化，并用地塞米松B.洋地黄化，并用少量镇静剂C.毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂D.毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺E.毛花苷C静注，并用普萘洛尔答案：C解析：洞固位形要达到以下要求（ ）A.底平B.壁直C.鸠尾扣D.洞缘斜面E.以上都对答案：E解析：2022主治类考试试题及答案6辑 第6辑坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄答案：A解析：患者女性，32岁，单端固定桥(无)戴用2年余，近期

21、自觉基牙松动，冷热痛不适，查：松动，固位体面穿孔，深龋洞，边缘不密合，牙龈充血，红肿若对合为可摘局部义齿，再修复的设计应为A.治疗后，活动修复的设计应为B.治疗后，以为基牙作固定修复C.治疗后，以为基牙作固定修复D.不修复E.治疗后，以为基牙作固定修复答案：B解析：滴虫性阴道炎的治疗，下列哪项是错误的A.局部与全身用药可得到根治B.增加阴道酸性，用1乳酸冲洗C.未婚妇女可口服甲硝唑D.连续3次月经后复查白带均为阴性方为治愈E.妊娠早期可口服甲硝唑答案：E解析：RPI卡环的最佳适应证是 ( )A.多个前牙缺失，且前牙组织倒凹较大的患者B.远中游离缺失，且组织倒凹较大者C.远中游离缺失，且无组织倒

22、凹者D.缺隙前后都有基牙且缺隙处组织倒凹较大者E.单个前牙缺失患者答案：C解析：圆锥型套筒冠义齿内冠的设计下列说法哪项是错误的 ( )A.牙周病患者可适当减低内冠高度，改变冠根比例B.内冠的内聚度对义齿的固位力起到主要作用C.牙体预备时，基牙颈部形成羽状D.内冠轴面不能出现凹陷或凸度，轴角圆钝E.内冠铸造件颈缘完整，研磨后不能有缺陷或呈锯齿状答案：C解析：男性，46岁，突然出现从左侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展其病灶多位于A.钩回病变B.左侧中央沟以前C.左侧中央沟以后D.右侧中央沟以前E.右侧中央沟以后答案：D解析：A.大血疱B.张力性大疱C.散在小水疱D.成簇小水疱E.松弛性大疱大疱性类天疤疮患者的皮肤表面常常形成答案：B解析：患者，男，25岁，因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍，进食受限来诊，以往曾有类似病史，并因口服增效联磺片后发生，查舌背黏膜表面可见0.8cm1.2cm界限清楚的糜烂面，表面渗出较多。 黏膜病学本病例最可能诊断为A.黏膜血疱B.多形性红斑C.接触性口炎D.急性疱疹性龈口炎E.药物过敏性口炎答案：E解析：