外科主治历年真题8章.docx

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1、外科主治历年真题8章外科主治历年真题8章 第1章 下列与脚癣关系最密切的是( )。A、南方发病率高B、多发于成年人，儿童少见C、一般临床分水泡型、糜烂型、脱屑型D、治疗以杀虫止痒为主E、以上均不是参考答案：C 诊断最常见的方法是A食管脱落细胞检查BX线钡餐食管检查CCT检查D纤维食管镜检查E食管内超声检查正确答案：D 下列哪项不是优先抢救的急症：( )A.休克B.腹部内脏脱出C.开放性气胸D.窒息E.开放性骨折答案E人体各种组织的电阻由大到小排列顺序正确的是A、骨、皮肤、脂肪、血管、神经B、骨、肌腱、皮肤、脂肪、肌肉C、骨、脂肪、肌腱、肌肉、神经D、骨、皮肤、血管、肌肉、神经E、神经、血管、肌

2、肉、皮肤、脂肪参考答案：C 乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺，其用药时间通常为A、半年B、1年C、5年D、8年E、10年参考答案：C 有关急腹症的腹痛不正确的是( )。A、急性炎症性疾病引起逐渐加重的持续性腹痛B、急性穿孔性疾病引起突发性持续性腹痛C、急性出血性疾病引起刀割样剧烈腹痛D、急性梗阻性疾病引起阵发性绞痛E、器官急性缺血性疾病突起持续性腹部剧痛参考答案：C 下列哪种情况属于难复性疝A、Richer疝B、滑动疝C、Littre疝D、疝内容物强行进入疝囊E、Maydl疝参考答案：B 下列痔的治疗方法中，哪项不正确A.血栓性外痔可手术切开取出血栓B.手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔C.

3、注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔D.枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔E.单纯性外痔一般不手术正确答案：C 传染性单核细胞增多症A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多参考答案：B外科主治历年真题8章 第2章 在公正原则中进行公正分配的根据不包括的是A、个人能力B、对社会的贡献C、个人的社会地位D、科研价值E、个人需要参考答案：C 关于下唇一侧轻度外翻畸形的修复。最佳的修复方法是A、鼻唇沟皮瓣法B、“V-Y”推进皮瓣法C、“Z”成形术D、颌颈部旋转皮瓣法E、游离皮片修复法如采用鼻唇沟皮瓣法，设计蒂部的位置为A、上方B、下方

4、C、外侧D、下颌部E、颊黏膜参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 女性，43岁。原因不明肝区疼痛伴发热7天。CT扫描发现肝脏低密度占位，其内可见气泡影，增强后有环状强化。诊断首先要考虑A、原发型肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、肝转移瘤E、肝囊肿参考答案：C 患者，男，23岁。左侧第4、5趾间瘙痒，查体可见局部潮湿，皮肤浸渍发白。应首先考虑的诊断是A、皮肤瘙痒症B、足癣C、银屑病D、梅毒E、湿疹参考答案：B 急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是A、持续昏迷状态B、伤后昏迷-清醒再昏迷C、伤后无昏迷D、昏迷时浅时深E、伤后昏迷，清醒后不再昏迷参考答案：B男,39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神清、

5、语利。头颅X线摄片()。下列处理不正确的是A、头颅CT检查B、对症治疗C、观察生命体征及神经系统体征D、回家E、告知病情有加重可能参考答案：D关于急性化脓性中耳炎描述正确的是 ( )A、系中耳粘膜的急性化脓性炎症B、主要致病菌为肺炎球菌和结核杆菌C、病变主要位于鼓室D、好发于青壮年E、中耳其他各部也可受累参考答案：ADE 适用于髌骨骨折或鹰嘴骨折的压垫是A、平垫B、合骨垫C、抱骨垫D、葫芦垫E、大头垫参考答案：C 常合并有主动脉瓣环扩张的马方综合征的病因是A.动脉硬化B.严重的减速性损伤C.主动脉囊性中层坏死D.细菌性感染E.梅毒参考答案：E外科主治历年真题8章 第3章 （ 229230 共用

6、备选答案）A兴奋迷走神经B抑制钠内流，减慢动作电位。相上升速率，减慢传导C抑制钙内流阻断钙通道D延长动作电位时程E促进钾外流，缩短动作电位时间第 229 题 利多卡因（ ）正确答案：E 以下哪项措施可预防本病（ ）。A做好产前保健，服用钙剂B对难产，羊水污染的新生儿可用抗生素C产前检验孕妇的羊水D产前给孕母服用抗生素E为提高新生儿免疫功能，静滴大量维生素E正确答案：B下列几种尿失禁的类型,应除外的是 ( )A、膀胱性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、充溢性尿失禁参考答案：A 同种异体器官移植中效果最好的是A、血型相同的移植B、组织配型相似的移植C、异卵双生移植D、同卵双生

7、移植E、父子间移植参考答案：D 患儿男性，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒，查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCG提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。此时最可能之诊断为( )A、动脉导管未闭B、高位室间隔缺损C、主动脉窦瘤破裂D、肺动脉口狭窄E、主动脉狭窄患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行UCG，检查提示肺动脉内可见赘生物，此时最可能之诊断为( )A、肺部感染B、败血症C、细菌性心内膜炎D、风湿热E、上呼吸道感染经辅助检查已确诊为先天性心脏病，原拟行根治手术治疗，根据现在情况，应于何时手术为宜( )A、立刻手术治疗B、控制感染后半年C、控制感染后

8、1个月D、控制感染后2周E、控制感染后2个月患儿出现发热后即开始抗感染治疗，但不久即先后2次出现周围小动脉栓塞，此时应( )A、即刻行手术治疗B、更换更强有力之抗生素C、即刻予以抗凝治疗D、马上开始融栓治疗E、继续原有治疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：E问题 4 答案：A关于阑尾解剖的说法中,错误的是A、阑尾静脉最终汇入门静脉B、阑尾系膜短于阑尾本身，所以阑尾卷曲C、阑尾动脉来自回结肠动脉，是无侧支的终末动脉D、McBurney点为阑尾基底部的体表投影E、阑尾的神经来自于脊髓节段的第8、9胸节，所以阑尾炎发病表现为脐周痛参考答案：E 下列选项中，不属于颅骨恶性肿

9、瘤的是A、颅骨巨细胞瘤B、颅骨多发性骨髓瘤C、颅骨成骨细胞瘤D、颅骨网织细胞肉瘤E、颅骨纤维肉瘤参考答案：A 有下列哪种情况，应考虑患者合并吸入性损伤A、烧伤面积80%B、口、鼻周围深度烧伤者C、寒战D、三度面积50%E、烦躁参考答案：B肾细胞癌组织学亚型分类中预后最差的是A、肾透明细胞癌B、肾乳头状腺癌C、肾嫌色细胞癌D、Bellini集合管癌E、肾髓样癌参考答案：E外科主治历年真题8章 第4章 骨折的晚期并发症是( )A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎E.脂肪栓塞正确答案:D 当手法复位困难时，允许存在一定的侧方移位，但在干骺端骨折对位不应少于( )。A、1/3B、

10、2/3C、2/4D、3/4E、1/4参考答案：D 肠外营养操作不当可发生（ ）A.鳞状脱屑、脱发B.吸入性肺炎C.导管性脓毒症D.高渗性非酮性昏迷E.胆囊结石、胆汁淤积参考答案：C 下述哪项属于不稳定性骨折A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横行骨折D.斜行骨折E.压缩性骨折正确答案：D不稳定性骨折是骨折端容易发生移位的一类骨折，选项中斜行骨折由于骨折端接触有一定角度，受力不稳容易移位，故选D。 下列半月板损伤的特点中，不正确的是A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史正确答案：E半月板损伤患者，只有部分急性

11、损伤病例有外伤病史，慢性损伤病例无明确外伤病史。 患者，女，60岁。身热恶寒，项背强直，下痢臭秽，肛门有灼热感，苔薄黄脉数。首选药物是A、葛根B、黄连C、柴胡D、菊花E、桑叶参考答案：A AB0血型不合换血时血源的选择是（ ）。A输入与婴儿相同的AB0血型B输入0型血细胞和血浆C输入的RBC与婴儿一致，血浆与孕母一致D0型血细胞和AB型血浆E以上均不是正确答案：D 腹膜有多种功能，下面哪一种功能不是腹膜的功能A、吸收功能B、分泌功能C、防御功能D、免疫功能E、修复功能参考答案：D 下列哪项被称为无创伤性心血管造影术A、M型超声心动图B、心脏扇形切面造影C、多普勒彩色血流显色D、心导管检查E、放

12、射性核素血管造影参考答案：C外科主治历年真题8章 第5章 小儿术前禁牛奶的时间是A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时参考答案：C 芳香化湿药的主治病证是A、水湿内停B、水湿泄泻C、湿阻中焦D、湿痹拘挛E、湿疹湿疮参考答案：C关于痔的治疗原则正确的是A、积极进行手术治疗B、以保守治疗为主C、无症状的痔亦需进行治疗D、有症状的痔重在减轻、消除症状，而非根治E、无症状的痔无需治疗参考答案：BDE 男性，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经参考答案：C女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异

13、常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A、右肾不显影B、右肾积水C、右肾下盏拉长、移位D、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E、右肾下盏可见充盈缺损参考答案：C 下列关于软组织肉瘤的说法哪种是错误的A、起源于中胚层的骨骼外结缔组织B、软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的C、起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的的监床和病理特征，也归类于软组织肉瘤D、MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型E、在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要参考答案：D骨肉瘤化疗常用药物有A、阿霉素B、顺铂C、甲氨蝶呤D、异环

14、磷酰胺E、氟尿嘧啶参考答案：ABCD 以下Child肝功能分级，级为A、血清胆红素51.3molL，血清白蛋白51.3IU/L，凝血酶原时间延长值6，有肝性脑病，大量腹水，难控制B、血清胆红素35g/L，谷丙转氨酶34.2mol/L，血清白蛋白2030g/L，谷丙转氨酶4060IU/L，凝血酶原时间延长值6，有肝性脑病，大量腹水，易控制参考答案：A 以下喻观察深刻，精细入微的词语是( )A、壁影B、萤光C、刻棘D、承蜩参考答案：C外科主治历年真题8章 第6章 属于发绀性先天性心脏病的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.法洛四联症正确答案：E 临床上小面积烧伤最常见，

15、除常规使用抗生素、破伤风抗毒素和止痛药物外，重点在于局部创面的处理，度烧伤创面一般无需特殊处理。面积稍大者可用紫草油、市售烧伤膏、京万红等以缓解疼痛。度以上烧伤创面可用以下方法处理：以新洁尔灭、洗必泰等溶液消毒周围皮肤，并轻拭创面，去除表面的沾附物；对浅度水疱，小的多数可让其自行吸收，大的可在其低位剪开引流或针吸，如已破损污染则将其剪去以防感染；深量度水疱感染机会大，宜全部剪除；度焦痂涂擦碘酒，以利焦痂干燥。然后根据情况，决定采用包扎或暴露疗法。A、湿润烧伤膏B、紫草油C、碘伏D、2%碘酊E、75%酒精参考答案：C 关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述，正确的是A.发生消化道瘘的患者只能应用肠外

16、营养B.肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损C.肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率D.肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症E.对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养正确答案：C略 具有发汗、平喘、利尿作用的药物是A、桂枝B、荆芥C、防风D、麻黄E、羌活参考答案：D导致先天性肾盂输尿管连接部(IJPJ)梗阻的常见原因是A、结石B、管腔内狭窄C、腹膜后纤维化D、迷走血管压迫E、结核参考答案：B 第一个24小时补液总量A.30004500mlB.50006000mlC.65008500mlD.80009000mlE.60006500ml（题干）8岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤

17、。最恰当的现场急救方法A.立即将浸有热水的衣物脱掉B.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治C.立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面D.立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E.立即口服索密痛片该患儿烧伤面积A.35%B.50%C.45%D.42%E.30%到医院后应首先采取的急救措施A.应用创面外用药B.立即拍照胸部X线片C.行气管切开术D.导尿E.静脉穿刺补液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：E颅骨生长性骨折是颅骨骨折的一个特殊类型,即骨折后裂隙不愈合,反而逐渐扩大造成永久性的颅骨缺损。儿童生长颅骨

18、骨折的临床特点中,下列错误的是A、多见于额、顶部B、婴幼儿多见C、可出现局限性神经受损症状D、若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E、若合并癫痫，可在手术治疗时切除癫痫病灶参考答案：D新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是( )A、局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼B、局麻下闭合复位，石膏托固定并用三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节C、臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节D、全麻下切开复位.修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼E、臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节参考答案：B 下列哪项不能作为胆囊切除，同时需要行胆总

19、管探查的指征A.术前已证实或高度怀疑有胆总管结石B.术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张C.术中常规探查胆总管作为一种诊断手段D.术中发现胆总管扩张，管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块E.胆总管内抽出脓性、血性，或泥沙样胆色素颗粒正确答案：C外科主治历年真题8章 第7章 患者，女，60岁。身热恶寒，项背强直，下痢臭秽，肛门有灼热感，苔薄黄脉数。首选药物是A、葛根B、黄连C、柴胡D、菊花E、桑叶参考答案：A确诊颈内动脉海绵窦瘘的检查手段是A、CTB、MRIC、脑电图D、脑血管造影E、经颅多普勒参考答案：D 蝶鞍区A.癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算B.精神症状、运动性失语、偏瘫C.感觉性失

20、语、同向上1/4象限盲D.步态异常、共济失调、眼震、构音障碍E.视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩正确答案：E 某女，38岁。慢性腹泻已5年有余。大便溏泻，日23次，纳呆，腹胀，四肢乏力，消瘦，舌淡苔白，脉细缓。临床诊断为A、脾阳虚证B、脾气虚证C、大肠虚寒证D、寒湿困脾证E、以上都不是参考答案：B 以下表现中，哪项在枕骨大孔疝病人中较少出现A.瞳孔不等大B.剧烈头痛C.生命功能紊乱D.意识昏迷E.反复呕吐正确答案：A 患者男，25岁，腹部手术术后2天，仍无排气排便，腹部膨隆，听诊未闻及肠鸣音，首先考虑的诊断为A.肠套叠B.肠扭转C.机械性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.动力性肠梗阻参考答案：E 男性

21、，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是A、更换广谱抗生素B、拆除切口缝线，敞开伤口C、切口诊断性穿刺D、理疗E、继续观察参考答案：B 患者，男，24岁，全身可见7个直径大于1.5cm的咖啡牛奶斑，腋窝处有雀斑样色素斑，同时有虹膜错构瘤，该患者可能诊断为A.神经纤维瘤病B.恶性黑色素瘤C.鳞状细胞癌D.动静脉畸形E.基底细胞癌参考答案：A 患者男，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm8cm梨形包块，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸

22、片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。正确的诊断是A、左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症B、左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症C、左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症D、左侧腹股沟Litter疝，良性前列腺增生症E、左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症根据患者情况，目前的处理宜采取A、Bassini法疝修补术B、Mc Vay法疝修补术C、疝成形术D、Ferguson法疝修补术E、暂不手术参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E外科主治历年真题8章 第8章 对术后放疗公认的是A、降低局部复发率B、提高总生存率C、提高无瘤生存率D、没有并发症E、无不

23、良反应参考答案：A 掌骨颈骨折复位时，应使掌指关节处于_位。（ ）A、伸直B、过伸C、半屈曲D、屈曲90E、屈曲10参考答案：D 轻度杯状耳的治疗原则为A.增加耳郭的皮肤量B.移植软骨C.将折叠软骨打开D.重新安排皮肤和耳郭软骨上部的支架，延长耳郭E.固定塑形正确答案：D 患者男，40岁，糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛，并出现红、肿区域，查体见：后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，体温38.1，脉搏78次/分，血压120/90mmHg。该患者可能的诊断A、颈部疖B、颈部痈C、颈部急性蜂窝织炎D、颈部皮下坏疽E、颈部脓肿F、颈部淋巴结炎糖尿病患

24、者易患该病的病因是A、糖尿病患者机体抗感染能力降低B、糖尿病患者体内有大量糖原，可成为细菌繁殖良好的培养基C、糖尿病患者皮肤表面的抵抗力下降D、糖尿病患者多较胖，感染易于沿脂肪扩散E、糖尿病患者长期服药的并发症F、以上都不是此时宜给予的治疗是A、适当休息B、加大降压药物的量C、应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D、加强营养E、加用胰岛素F、以上各项均宜如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温继续升高时，正确的处理是A、足量、规则应用抗生素治疗B、卧床休息，加大胰岛素用量C、肌内注射退热药D、可外敷鱼石脂软膏或碘伏纱布E、行手术疗法，用+字或+ +字切口切开引流F、以上处理措施都不是参考答案：问题 1

25、答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：ACD问题 4 答案：E 切除后应立即行皮肤移植术修复( )A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是正确答案：D女性,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体:巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑A、胰腺囊腺瘤B、胰腺假性囊肿C、胰腺脓肿D、胃癌E、胰腺癌参考答案：B “T”管护理不正确的是A.妥善固定B.观察引流物的量和性质C.引流袋应低于“T”管引流口平面D.通常留置3-5天拔管E.拔管前夹管1-2天正确答案：D 男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查A、第7、8肋骨骨折B、腹腔内有积液C、左上腹皮下淤血且疼痛D、肠鸣音减弱E、腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液参考答案：E 关于脾破裂以下哪项是不正确的（ ）A、行脾切除术B、可收集腹腔内出血，行自身输血C、待失血性休克好转后手术D、行脾缝合修补术E、白细胞计数多升高参考答案：C