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1、21年护理类考试题免费下载6卷21年护理类考试题免费下载6卷 第1卷以下哪项不是产后访视的内容( )。A测小儿体重B对小儿进行智力测试C观察黄疸是否按时消退D指导洗澡E指导喂奶答案:B解析:男,42岁。腹痛伴呕吐4天,怀疑为急性胰腺炎,最有价值的检查是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.X线E.血常规答案:B解析:血、尿淀粉酶测定是急性胰腺炎应用最为广泛的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内即可被测得,其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高 (正常值80300U/dl,Somogyi法)具有诊断意义。男性,45岁,肝硬化腹水1个月,2日
2、来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸有异味。下列护理措施错误的是A、暂停蛋白质摄入B、清除肠内积血C、米醋加生理盐水灌肠D、口服50%硫酸镁溶液导泻E、限制热量饮食答案:E解析:考察肝性脑病的护理措施。限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食物。男性,71岁,体检胆囊息肉后,及时就医并严格执行医嘱,此行为属于( )A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.保健行为D.预警行为E.戒除不良嗜好行为答案:C解析:保健行为是指有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为,如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。食管癌主要转移途径为( )A.直接扩散B.
3、血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.血行转移和种植转移答案:C解析:淋巴转移为食管癌主要转移途径,一般血行转移发生较晚。肩关节脱位的特有体征是A.疼痛B.肿胀C.骨擦音D.餐叉样畸形E.方肩畸形答案:E解析:选项A、B为非特异性表现,选项C为骨折的特征表现之一。选项D为Colles骨折侧面观的特异性表现。肩关节脱位的肩部畸形是方肩畸形,所以选E。合理营养属于()。A.日常健康行为B.避开有害环境行为C.戒除不良嗜好行为D.预警行为E.保健行为答案:A解析:日常健康行为是指日常生活中一系列有益于健康的基本行为,如合理营养、平衡膳食、适当的身体活动、积极的休息与适量睡眠等。某护士参加开胸手术,任器
4、械护士。该护士下面的操作中,错误的是A.手术前1日准备手术器械B.提前1520分钟洗手、穿手术衣、戴手套、整理器械C.以碘酊消毒手术区皮肤D.术中传递器械,配合手术E.术后清洗器械答案:C解析:1.器械护士必须有高度的责任心,严格无菌操作,如有违犯应及时做出纠正。术前了解病情,熟悉所施手术的具体步骤。术前1日准备手术器械。提前1520分钟洗好手,备好无菌器械车,整理并检查所用器械敷料及物品是否完备,刀剪是否锐利。与巡回护士对点器械。手术开始传递器械要主动、敏捷、准确,器械用毕迅速擦净血迹,保持器械托盘与器械车的整洁干燥;术中若发生大出血、心跳骤停等意外情况,应沉着、果断,及时与巡回护士联系,尽
5、早备好抢救器械及物品。切开皮肤后,应立即将切皮的刀及擦拭过皮肤的纱布收回,另外换干净刀及纱布。器械用毕后切忌留在手术野周围,应迅速收回归原。随时注意手术进展情况,准备好下一步即将应用的器械与针线,以便迅速准确传递用物。切下的病理组织不得丢失,应交巡回护士放入标本瓶内保存。关闭胸腹腔或缝合伤口前后,清点器械、纱布、纱布垫、缝针等数目,以防遗留在伤口内。术毕擦去伤口及引流管周围的血迹,协助包扎伤口,洗刷器械及用物,锐利器械分别处理,切勿损坏。故选C。解题关键:器械护士的职责包括准备、传递、清洗器械,与术者紧密配合,消毒是术者的职责。2.巡回护士在手术结束关闭胸腹腔或缝合伤口前,与手术医师、洗手护士
6、仔细清点器械、纱布、纱布垫、缝针等,务必核对无误,并记录到巡回记录单上。故选D。3.切下的病理组织不得丢失,应交巡回护士放入标本瓶内保存。故选D。解题关键:手术标本交巡回护士装瓶,送检。21年护理类考试题免费下载6卷 第2卷风湿热舞蹈病的特点是A.不自主运动、动作缓慢B.多表现为头部摇晃C.精神集中时减轻D.入睡后加重E.女童多见答案:E解析:风湿热舞蹈病多见于女童,表现为皱眉、挤眼、努嘴、伸舌等奇异面容,和颜面肌肉抽动,耸肩等动作。在兴奋或注意力集中时加剧,入睡后消失。患者,女性,75岁,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是A.咳大量脓痰B.收缩压升高
7、C.呼吸加快D.烦躁、嗜睡E.尿量减少答案:D解析:肺性脑病的先兆表现:呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等。经产妇,32岁,阴道助娩一女婴,产后观察。在产房观察1小时期间,重点内容不包括哪项( )A.产妇饮食情况B.宫底高度C.膀胱充盈情况D.子宫收缩、阴道出血量E.阴道有无血肿答案:A解析:胎盘娩出后2小时内(也有称此为第四产程)严密观察血压、脉搏、子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈及会阴切口情况。阴道流血多、宫缩乏力可按摩子宫,膀胱充盈,血肿者应及时处理。李红,女,3岁。患麻疹后第7天,高热不退,咳嗽加剧,气急发绀,肺部闻及
8、细湿啰音。可能出现的并发症A.喉炎B.支气管肺炎C.支气管炎D.心肌炎E.脑炎答案:B解析:A.主观资料B.客观资料C.计划D.评估E.评价在“S-O-A-P”描述中,“P”代表答案:C解析:社区健康档案管理中个人健康问题记录的描述中“O”代表客观资料(Ob-jective Data)。社区健康档案管理中个人健康问题记录的描述中“P”代表计划(Plan),是针对问题而提出的。患儿女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8、P132次/分、R24次/分,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸。正确指导是A、给予光照疗法B、多晒太阳,减轻黄疸C、注意保暖,多穿衣服D、增加喂养次数
9、,促进胎便排出E、给予白蛋白注射液答案:D解析:生理性黄疸不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。A.急性血行播散型肺结核B.原发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.浸润型肺结核E.结核性胸膜炎人体初次感染结核菌后发生的是答案:B解析:患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑
10、有A.左大脑中动脉闭塞B.脑干缺血性病灶C.高血压脑出血D.颅内压增高E.脑萎缩答案:D解析:因为头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型临床表现,选项A、B、C、E与题干信息不符,所以考虑患者有颅内压增高。选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形或动脉瘤等疾病的病例。选项C、E对颅内占位性病变无诊断价值;颅内高压时禁止做腰穿,排除选项D。头部CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施,不仅能对绝大多数占位性病变做出定位诊断,而且还有助于定性诊断。CT具有无创伤性的特点,易于被患者接受。在CT不能确诊的情况下,可进一步行MRI检查,以利于确诊,故选B。选项A较少见,多出现在有头部外伤时;选项B常
11、有血压突然升高而发病,头痛剧烈,病情加重;选项D常有发热。故排除A、B、D。因为颅内有占位性病变,考虑颅内肿瘤;同时右肺第2肋间可见阴影,考虑是肺部肿瘤脑转移,所以考虑脑转移瘤,排除E,故选C。因为颅内占位性病变(颅内肿瘤)是导致颅内压增高的原因,而手术是治疗颅内肿瘤最直接、最有效的方法,所以开颅病灶切除是解除颅内压增高的最有效措施。选项A是颅内高压处理的禁忌措施,选项B、D、E为保守治疗措施,不能去除病因,故选C。21年护理类考试题免费下载6卷 第3卷确诊肾小球疾病病理类型和病变程度最为必要的检查为A.双肾B超B.血肌酐、尿素氮检查C.尿蛋白定量D.经皮穿刺肾活组织检查E.尿沉渣检查答案:D
12、解析:经皮穿刺肾组织活检通过显微镜直观观察,是确诊肾小球病变的最主要方法。短暂性脑缺血发作最常见的病因是A:情绪激动B:高血压C:吸烟D:饮酒E:动脉粥样硬化答案:E解析:短暂性脑缺血发作的病因目前仍有争论。多数认为是一种多病因综合征,但主要的病因是动脉粥样硬化。不属于合理应用抗菌药物的是( )。A.外科预防用药B.联合用药治疗顽固性感染C.病毒性感染使用抗生素D.注意给药途径、给药次数E.两种抗生素不宜置于同一溶液中答案:C解析:抗感染药物合理应用的原则:严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证、密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物;预防和减少抗感染药物的毒副作用;适宜的药物、剂量、
13、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株;密切观察病人体内正常菌群,减少、避免抗感染药物相关性肠炎的发生;根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征,严格选药和给药途径,降低病人抗感染药物费用支出;病毒性感染一般不使用抗生素。患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞1810/L,中性粒细胞0.9510/L,淋巴细胞0.0510/L。患者产出
14、一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是A.轻度窒息B.重度窒息C.先天性心脏病D.正常新生儿E.重症肌无力答案:B解析:无先兆子宫破裂征象。不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。产后不宜进行物理降温。题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。肠内营养液输注时最合适的温度应为A.34B.36C.38D.40E.42答案:C解析:受者在接触信息时的心理特点不包括A.求真B.求快C.求新D.求短E.求近答案:B解析:受者在接触信息时,普遍存在着四
15、求的心理。求真:信息真实可信。求新:信息新颖引人。求短:信息短小精悍,简单明了。求近:信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗;路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,你正确的回答是A.用力过度引起虚脱反应B.腹压增加导致呕吐加剧C.血压陡升导致脑出血D.氧耗量增加梗死面积扩大E.血流加速致脑栓塞答案:D解析:患儿,男,8岁,因“猩红热”入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用A.
16、甲醛B.乙醇C.氯己定D.含氯消毒剂E.环氧乙烷答案:B解析:患者患有猩红热,引起猩红热的病原体为溶血性链球菌,在备选答案只有乙醇能便于在其床旁使用并能起到杀灭病原体的作用。21年护理类考试题免费下载6卷 第4卷不属于青春期保健重点的是A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育答案:D解析:计划免疫是婴幼儿期的保健重点。患儿,5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是A.焦虑B.有感染的危险C.体液过度D.营养失调,低于机体需要量E.有皮肤完整性受损的危险答案:E解析:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害
17、的危险因素。泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是A.骨关节B.肺C.肠道D.淋巴结E.腹膜答案:B解析:泌尿系、男性生殖系结核是全身结核病的一部分,原发病灶大多在肺,其次是骨关节及肠道。不符合肋骨骨折临床特征的是A.第13肋骨较短,有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,很少发生骨折B.第47肋骨较长且固定,不易折断C.第810肋骨与胸骨直接相连,弹性较大,较不易折断D.第1112肋骨前端游离,不易折断E.儿童的肋骨富于弹性,不易折断答案:B解析:第47肋骨较长且固定,易折断,故B错。手术治疗一般用于子宫颈癌A.0a期患者B.0b期患者C.0a期患者D.0b期患者E.0a期患者答案:A解析:手术治疗0a期
18、病人,无严重内外科合并症,无手术禁忌证者。患者,男性,急性胃肠炎,上午8时30分开始补液1000ml。若50滴/分,则液体输完的时间是(按1ml=15滴/计算)A:中午12时30分B:下午1时30分C:下午2时30分D:中午12时E:下午2时答案:B解析:1小时输液量=(50滴/min/15滴/ml)*60分/小时200ml/h。输1000ml液体所需时间=1000ml/200ml/h=5小时。输液完成时间=8小时30分+5小时=13小时30分。女,30岁,诊断为甲亢。清晨测得P96次/分,BP130/70mmHg。计算基础代谢率是属于( )A.正常B.正常范围偏高C.重度甲亢D.中度甲亢E.
19、轻度甲亢答案:D解析:基础代谢率=(脉率+脉压)-111。测定时要在完全安静、空腹时进行。正常值为-10%+10%。轻度甲亢为+20%30%,中度甲亢为+30%60%,+60%以上为重度。此患者为45%,故为中度甲亢。故本题选D。某护士用紫外线灯对病房进行消毒,发现顶管灰尘较多,用酒精棉球擦拭后打开紫外线灯,此时室内温度18,湿度50%,照射30分钟后(开灯5分钟后计时)关灯,对该操作的判断是A.错误,照射时间不够B.正确C.错误,计时方法不对D.错误,照射前不能擦拭灯管E.错误,不能用酒精擦拭灯管答案:A解析:紫外线消毒:适用于室内空气和物体表面的消毒。紫外线消毒灯在电压为220V、相对湿度
20、为60%、温度为20时,辐射的253.7nm紫外线强度(使用中的强度)应不低于7W/cm。在室内无人状态下,采用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射消毒。灯管吊装高度距离地面1.82.2m。安装紫外线灯的数量为平均1.5W/m3。开灯照射5分钟后判断结果,照射时间30分钟。注意事项:应保持紫外线灯表面清洁,每周用酒精布巾擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污等时,应随时擦拭;用紫外线灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥。当温度低于20或高于40,相对湿度大于60%时,应适当延长照射时间;采用紫外线消毒物体表面时,应使消毒物品表面充分暴露于紫外线;采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时,应适当延长照射时间
21、,且两面均应受到照射;采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时,应加大照射剂量;不应使紫外线光源直接照射到人;不应在易燃、易爆的场所使用;紫外线强度计每年至少标定一次。21年护理类考试题免费下载6卷 第5卷方女士,29岁。自诉停经3个月、阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出烂肉样组织,今晨突然大量阴道流血,BP80/50mmHg,P118次分,T37.8,子宫妊娠40天大小.有压痛,宫口可容一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,Hb69g/L,WBC1810L,中性粒细胞0.85。其处理原则是A.静滴抗生素B.静滴缩宫素C.立即彻底清宫D.输血输液E.静滴抗生素、缩宫素,同时
22、钳夹宫腔内组织答案:E解析:病人停经后有阴道流血,且排出烂肉样组织,宫口可容一指,子宫小于孕周,考虑不全流产。流产后发热、阴道分泌物有臭味,子宫有压痛,考虑流产合并感染。判断有无心跳呼吸骤停,首先应A:触颈动脉搏动B:测血压C:听心音D:数呼吸E:作心电图答案:A解析:患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生A.协助病人取半卧位B.鼻饲液应少量多次给予C.使用硫糖铝保护胃黏膜D.每日给予口腔护理E.使用H2受体阻断剂答案:E解析:选项A,B,C,D都是预防下呼吸道感染的措施。使用H受体阻断剂可
23、导致胃内pH升高,细菌浓度增高,增加内源性感染的机会。成年人做结核菌素试验的目的是A.测定人体是否受过结核菌感染B.确诊肺结核C.判断结核有无活动性D.判断是否产生结核菌的免疫力E.判断肺结核患者的治疗效果答案:A解析:女性月经初潮年龄一般是A.910岁B.1113岁C.1315岁D.1618岁E.1920岁答案:C解析:月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄在1116岁,多数为1314岁。患者女,26岁,宫内妊娠402w,婴儿出生后1分钟Apgar评分为5分,轻度窒息,医生与护士协调配合,立即按照ABCDE程序进行新生儿窒息复苏,复苏措施不包括( )。A.清理呼吸道B.进行正压人工呼吸C.氧气吸
24、入D.复苏成功立即协助母乳喂养E.做好母亲的情感支持答案:D解析:新生儿窒息后的护理措施是:协助医生完成清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗和评价程序。保暖:在整个抢救过程中必须注意保暖。复苏后护理:复苏后还需加强新生儿护理,保证呼吸道通畅,密切观察面色、呼吸、心率、体温,预防感染,作好重症记录;窒息的新生儿应延迟哺乳,以静脉补液维持营养。母亲护理提供情感支持。共用题干患儿,女,5岁,发热伴右耳下疼痛2天,腹痛半天,入院查体:体温39.8,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。该患儿可能患A:腮腺炎合并胃肠炎B:腮腺炎合并胰腺炎C:腮腺炎合并睾丸炎D:腮腺炎合并卵巢炎E:腮腺炎合并
25、脑膜炎答案:B解析:常与腮腺炎同时发生,表现为上腹部疼痛、压痛伴发热、寒颤、呕吐等。故选B。减轻腮腺疼痛,采用局部冷敷收缩血管,减轻发炎充血程度及疼痛。故选B。患者,男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水样,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予()。A35的氯化钠溶液B5碳酸氢钠溶液C5葡萄糖溶液D等渗盐水E平衡盐溶液答案:C解析:患者口渴,查体有脱水样,血清钠高于正常,尿比重增高,可判断发生了高渗性脱水,应首先给予5葡萄糖溶液补充体液,降低血清钠浓度,改善脱水状况。21年护理类考试题免费下载6卷 第6卷社区为了保护社区居民,维持社区环境和次序
26、,制定各种法律规章制度,规范人们的道德行为,这体现的是社区的A.社会化功能B.社会控制功能C.社会参与功能D.社区分配功能E.社会福利功能答案:B解析:下列不属于领导的要素的是A.领导者B.被领导者C.群体目标D.组织结构E.客观环境答案:D解析:领导由领导者、被领导者、群体目标和客观环境4个要素组成。第三度房室传导阻滞临床症状可取决于A.心室率的快慢B.心房率的快慢C.心律的规则情况D.心室律是否规则E.心房律是否规则答案:A解析:第三度房室传导阻滞临床症状取决于心室率的快慢与伴随病变,病人可出现疲惫、乏力、头晕、心绞痛及心力衰竭,如心室率过慢导致脑缺血,则可出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,即
27、阿-斯综合征。严重者可发生猝死。引起新生儿败血症最常见的致病菌是( )A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.表皮葡萄球菌E.革兰阴性杆菌答案:A解析:新生儿败血症的致病菌以葡萄球菌最常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。A.免疫性B.代谢性C.退化性D.内分泌性E.地理环境性类风湿关节炎按病因分类属于答案:A解析:地理环境因素可致大骨节病;肢端肥大症属于内分泌性疾病;退化性变引起骨关节病;类风湿关节炎属于免疫性疾病。病毒性心肌炎病人急性期最重要的护理措施是( )A.保证急性期卧床休息B.给予清淡易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.摄人丰富的维生素E.记出入液量答案:A解析:病毒性心肌炎病人急性期需卧床休息23个月,直到症状消失,血清心肌酶、心电图等恢复正常,方可逐渐增加活动量。若出现心律失常,应延长卧床时间,心脏扩大或出现心力衰竭者应卧床休息半年。恢复期仍应适当限制活动36个月。对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是A.多吃清淡食物B.不吸烟,不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物答案:E解析:A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水过多E.原发性脱水急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降答案:B解析:急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失,可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。
限制150内