2022外科主治考试历年真题精选8篇.docx

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1、2022外科主治考试历年真题精选8篇2022外科主治考试历年真题精选8篇 第1篇 女性，20岁。甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压16/10kPa(120/80mmHg)，SPECT检查甲状腺无结节，最可能的诊断是A、甲状腺功能减退B、甲状腺功能亢进C、甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、结节性甲状腺肿参考答案：D 中毒型菌痢A.脓血便B.休克、惊厥、呼吸衰竭C.头痛、腰痛、眼眶痛D.眼红、腿痛、淋巴结肿大E.相对缓脉参考答案：B 患者，男性，60岁，因胃癌大出血就诊，立即给予输血，在输血40ml时，病人烦躁，心前区压迫感，胸背疼

2、痛，尿液呈酱油色。病人最可能是A、发热反应B、变态反应C、细菌感染反应D、溶血反应E、循环超负荷病人最重要的治疗措施是A、抗休克，停止输血B、停止输血，抗感染C、利尿治疗，抗休克D、对症处理E、停止输血抗休克，碱化尿液患者病情进一步加重，出现DIC的临床表现，治疗应包括A、使用糖皮质激素B、使用肝素C、使用异丙嗪D、使用氯雷他定E、输入血小板参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：BFrankel分级中,属于D级的是( )A.感觉功能不完全丧失，有非功能性运动B.感觉功能不完全丧失，有功能性运动C.完全瘫痪D.感觉功能不完全丧失，无运动功能E.感觉、运动功能正常参考答案：

3、B 显示肝脏含液性病变最清晰的检查是A、放射性核素扫描B、逆行胰胆管造影C、B超D、腹部X线检查E、CT扫描参考答案：E 腹大如鼓，按之如囊裹水者为A、气胀B、节胸C、水臌D、心下痞E、瘕聚参考答案：C 外感风寒湿邪，内有蕴热，治宜选用A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.九味羌活汤D.羌活胜湿汤E.败毒散参考答案：C 早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是A、X线检查B、血培养C、放射性核素骨扫描D、局部分层穿刺E、CT参考答案：D2022外科主治考试历年真题精选8篇 第2篇 患者女，44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张术，近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图检查：二尖瓣开口面积 1.0cm?2

4、?，瓣膜增厚，钙化，瓣下腱索增粗、融合、缩短。根据患者情况，目前最适宜的治疗方法是?A.再次闭式扩张治疗B.球囊扩张治疗C.直视下二尖瓣瓣膜成形D.内科治疗E.人工瓣膜置换正确答案：E 反射性呕吐最常见的原因是A、呼吸系统疾病B、消化系统疾病C、内分泌代谢紊乱D、中枢系统疾病E、癔症参考答案：B股骨颈骨折时,常发生 ( )A、Kaplan点移至脐上B、Kaplall点偏向健侧C、大转子尖向Nelaton线上方或下方移位D、其颈干角一般无改变E、下肢活动受限参考答案：BE 男性，48岁，进行性吞咽困难4月余，不能饮水3天，钡餐造影发现食管下段造影剂中断，上方食管扩张。合理的治疗方案是A、手术治疗

5、B、中心静脉补液，放疗C、胃造瘘，放疗D、空肠造瘘，放疗E、化疗最可能的诊断是A、食管癌B、食管化学烧伤C、弥漫性食管痉挛D、贲门失弛缓症E、食管异物参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 择期手术术前禁水的时间是A.术前4小时B.术前6小时C.术前8小时D.术前12小时E.术前24小时参考答案：A 间接暴力使肢体和关节突然发生超出正常生理范围的活动，外力远离损伤部位，发病却在关节周围的是指( )A.扭伤B.挫伤C.碾伤D.筋撕裂E.筋断裂参考答案：A下列除哪项外均是胸部外伤常用的检查方法( )A、详询受伤机制B、体格检查C、胸部X线检查D、胸膜腔、心包腔穿刺E、B超参考答案：E 高渗

6、性缺水患者，其缺水程度为轻度，患者缺水量为体重的A、2%4%B、3%5%C、4%6%D、5%7%E、6%8%参考答案：A2022外科主治考试历年真题精选8篇 第3篇用甘露醇治疗脑水肿应该A、缓慢滴注B、快速推注C、一次剂量应在30min内滴完D、一次剂量应在2h内滴完E、速度快慢不影响疗效参考答案：C 患者男，42岁。左侧腰痛、血尿3天，B超检查：双肾多发囊性占位，左侧直径最大者约14cm，右侧直径最大者3.8cm。IVU检查：肾盂肾盏受压变形，似蜘蛛状，盏颈拉长、变细呈弯曲状。血肌酐116mol/L。根据患者情况，目前的治疗宜采取A.不必处理，观察B.经皮穿刺抽吸、硬化剂注射C.囊肿去顶减压

7、术D.血液透析E.肾移植正确答案：C多囊肾早期囊肿巨大合并明显症状，可行囊肿去顶减压术缓解症状，保护患肾功能。 下列好发于前纵隔的肿物有A.神经母细胞瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.食管囊肿E.胸骨后甲状腺正确答案：BCE神经源性肿瘤好发于后纵隔脊柱旁肋脊区内；支气管囊肿和食管囊肿是纵隔囊肿。 肠外营养发生腹胀、腹泻与哪项无关（ ）A、输液速度B、维生素不足C、溶液温度D、溶液浓度E、溶液渗透压参考答案：B 患者病程中出现癫痫发作后，出现肢体偏瘫，这一现象称为A.Jackson发作B.Todd麻痹C.Gerstmann综合征D.Brun征E.精神运动性发作正确答案：B 患者，女，38岁，右肘痛1个月

8、并放射至前臂外侧，握物无力且容易掉落。查体：外观未见异常，肱骨外上髁压痛。此病人还可表现出的体征是（ ）A、屈伸指弹响B、Mills试验(+)C、Finkelstein试验(+)D、Dugas征(+)E、Tinel征(+)参考答案：B 一青年男性，暴饮暴食后，突然发生上腹部剧烈疼痛，查体腹肌紧张呈“板样”强直，叩诊肝浊音界缩小，站立位X线检查有膈下新月状游离气体。最可能的诊断是( )。A、急性肠梗阻B、急性胃十二指肠溃疡穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性阑尾炎参考答案：B 裂伤是A.锐利物品切割所致的损伤B.尖细锐利的物体刺入软组织所致的损伤C.高速弹片、枪弹所致的损伤D.钝器打击所引起

9、的皮肤及深层软组织裂开E.头发、肢体被卷入高速转动的机器或皮带内，将大片头皮或大面积皮肤撕脱下来参考答案：D2022外科主治考试历年真题精选8篇 第4篇 脂肪瘤是( )。A.皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿B.脂肪样组织的瘤状物C.皮下纤维组织肿瘤D.颈部淋巴肉瘤E.皮肤有红点，红色并隆起，压之褪色参考答案：B (题干) 某女，53岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是A.非溶血性发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.循环超负荷E.溶血反应除停止输血外，对该患者还应采取的措施是A

10、.抗休克B.抗休克、碱化尿液C.抗休克、碱化尿液、利尿D.利尿E.碱化尿液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：B溶血反应的治疗包括：抗休克;保护肾功能，碱化尿液;治疗DIC;血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复，尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗，所以该患者目前不宜采用利尿治疗。 隐睾的简便检查方法是A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超E.MRU正确答案：A 腹腔镜全结肠切除术的主要并发症是A.术后出血B.术中出血C.胃壁穿孔D.食管狭窄E.胆漏腹腔镜肝囊肿开窗术的主要并发症是A.术后出血B.术中出血C.胃壁穿孔D.食管狭窄E.胆漏腹腔镜迷走神经切断术

11、的主要并发症是A.术后出血B.术中出血C.胃壁穿孔D.食管狭窄E.胆漏请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：C肾输尿管结石引起的血尿的特点是A、膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见B、常为全程无痛性肉眼血尿C、常伴有肾绞痛症状D、排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛E、主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状参考答案：C 受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏、出血和坏死，多为A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.冲击伤E.创伤性窒息正确答案：C 气瘤的主要病因是：A.气滞B.血瘀C.血虚D.寒凝E.痰凝参考答案：A脊椎滑脱

12、症的WiltseNewmanMacNab分型包括A、发育不良性B、峡部性C、退变性D、创伤性E、病理性参考答案：ABCDE2022外科主治考试历年真题精选8篇 第5篇 患者，男性，25岁。因右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482UL，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、急性病毒性肝炎，甲乙型联合感染E、以上均非参考答案：A 小儿外科补液的程序和要求，下列不正确的是A.不足液量和碱性液根据病情，在术后第2天继续补完B.补充累计损失的1/2，约需24小时C.补充生理需要量和额外损失量D.纠正酸中毒E.补足血容量正确答案：A 女性，4

13、5岁，发现左乳房肿块5个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一3cm4cm4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑哪种疾病A、乳房纤维腺瘤B、乳腺囊性增生病C、乳腺癌D、乳房结核E、Paget病如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为A、0期B、期C、期D、期E、期如诊断明确，准备行手术治疗，不宜做哪项术前准备A、化验血、尿常规B、胸部X线片C、肝、肾功能检查D、彩超检查E、MRI该病人应行哪项手术方案A、单纯左乳房切除术B、扩大乳癌根治切除术C、乳癌根治切除术D、改良乳癌根治切除术E、姑息性手术+化学治疗

14、+放射治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：E .根据材料回答 185186 题：（共用题干）女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。第 185 题 该病人最可能的诊断是（ ）A非溶血性发热反应B过敏反应C。细菌污染反应D循环超负荷E溶血反应正确答案：E 肉桂在芍药汤中的配伍意义是A、温中散寒B、温壮肾阳，纳气平喘C、温经止痛D、暖脾土，止泻利E、防苦寒伤中，助行血之力参考答案：D Codman三角及放射状骨针常见于哪一种病变中？( )A、骨癌B

15、、骨囊肿C、骨纤维异样增殖症D、骨肉瘤E、骨软骨瘤参考答案：D 男性病人，十二指肠溃疡行胃大部切除术后产生吻合口溃疡，治疗宜选( )。A、内科治疗B、服中药治疗C、理疗D、手术治疗E、针灸参考答案：D 手部损伤时，上肢止血带应上在哪个部位A、腕部B、前臂C、肘部D、上臂E、上臂上段参考答案：E2022外科主治考试历年真题精选8篇 第6篇 发生骨转移最多见的恶性肿瘤是A、肺癌B、前列腺癌C、肾癌D、甲状腺癌E、乳腺癌参考答案：E 某男，68岁。患者排便时痔核脱出，可自行回纳，便血量少、色淡，经诊断为内痔。查血糖(空腹)8.0mmolL。其有糖尿病病史10年。治疗应首选A、枯痔针疗法B、注射疗法C

16、、内治法D、结扎疗法E、手术切除术参考答案：C 在俾工徒勿误，学者惟明中，俾之义为( )A、裨B、卑C、脾D、使参考答案：D小儿度烧伤面积为总面积的20%,患儿的烧伤程度属于A、轻度烧伤B、中度烧伤C、较重烧伤D、重度烧伤E、特重度烧伤参考答案：D可采用激光治疗的体表血管性疾病有A、浅表静脉畸形B、毛细血管扩张C、充血性瘢痕D、化脓性肉芽肿E、纤维血管瘤参考答案：ABCDE 患者男，24岁，体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声，随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1 h入院。患者的主要临床表现应该包括(提示 患者右踝活动受限，不能站立或行走，右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感。)A、右小腿明显肿胀B

17、、跟腱外形消失，触摸空虚感C、Cotton试验阳性D、Thmpson试验阳性E、右足跖屈肌力减弱F、不能单足提踵要想确诊应进行的检查是(提示 该患者临床表现不典型。)A、X线B、CTC、B型超声D、MRIE、ECTF、手术探查手术注意事项有(提示 该患者确诊为右跟腱闭合性断裂，因患者为运动员，对功能恢复要求较高，选择手术治疗。)A、选小腿后正中偏内侧纵切口B、选小腿后正中偏外侧纵切口C、踝关节跖屈30时将跟腱断端缝合D、若跟腱缺损较多，应行筋膜修复术E、缝合后做捏小腿三头肌试验，与健侧对比F、术后踝关节跖屈30，膝135，长腿石膏固定3周后改用短腿石膏参考答案：问题 1 答案：BDEF问题 2

18、 答案：D问题 3 答案：ABCDEF脾功能亢进主要发生于( )A、巨大脾囊肿B、睥良性肿瘤C、脾肉瘤D、充血性脾大E、脾肿瘤参考答案：D 下面哪项是挤压综合征主要症状()A、呼吸困难B、肾功能衰竭C、昏迷D、休克E、心力衰竭答案：B2022外科主治考试历年真题精选8篇 第7篇 患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问A、头痛的部位B、家人有无类似发作C、有无高血压、动脉硬化史D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史E、有无全身慢性感染病灶体检重点应是A、眼底B、感觉神经系统C、运动神经系

19、统D、脑膜刺激征E、自主神经功能确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是A、头颅X线平片B、头颅B超C、腰穿D、颅脑CT扫描E、TCD此病例最可能的初步诊断是A、颅内肿瘤B、蛛网膜下腔出血C、脑积水D、脑脓肿E、脑梗死参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：B 以下对急性化脓性胆管炎的概述中，错误的是A.胆管梗阻和胆管化脓性感染并存B.致病菌主要有大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌等以及厌氧菌C.起病急骤，可发生感染性休克、并发急性肝肺肾衰竭D.白细胞、中性粒细胞及胆红素均升高，代谢性酸中毒，PaO2下降E.先保守治疗，病情稳定后择期手术正确答案：E对急性化脓

20、性胆管炎应急诊手术解除胆道梗阻并减压引流。手术以切开减压、引流胆管为主要目的。故应力求简单、有效，但对胆总管应尽可能仔细探查，力争解除梗阻。对伴有肝内胆管梗阻者，宜先行PTCD(经皮肝穿刺胆道引流)减压，使患者转危为安后再进一步详查，择期实施彻底的手术。 患者男性，29个月，发育正常，因“间断性呕吐2周”至神经外科门诊。查体：患儿生长发育正常，易激怒，神经系统体检未见明显异常。颅脑CT提示：左侧脑室高密度占位性病变，边缘清楚而不规则，大小约为2 cm2 cm，脑室明显增大。最可能的诊断是A、脉络丛乳头状瘤B、脑膜瘤C、颅咽管瘤D、脑室内钙化灶形成E、胶质瘤最有助于明确诊断的检查是A、头、颈、胸

21、、腹CT平扫检查B、颅脑MRI检查C、颅脑X线片D、颈椎MRI检查E、腹部B超检查针对患儿不断呕吐可选用的治疗措施有A、静脉迅速滴注20%甘露醇125 mlB、立即行头、胸、腹CT检查C、迅速建立静脉通道，进行体液复苏D、静脉滴注抑酸药E、静脉滴注止血药参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：A利多卡因的一次限量为A、100mgB、200mgC、300mgD、400mgE、500mg参考答案：D 晕厥的临床表现特点是A.意识不完全丧失，面色潮红，手足乱舞B.面色苍白、软弱无力，脉快细弱，出冷汗C.无力、复视、精神错乱D.情绪激动致全身肌肉软弱无力而跌倒E.意识丧失，全身痉

22、挛性抽搐参考答案：A附睾管上皮由2种细胞组成,分别为A、基细胞B、上皮细胞C、主细胞D、原细胞E、干细胞参考答案：AC 患者，女性，35岁。无意中摸及右乳外上象限肿物，约4cm3cm大小，皮肤稍凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。此病人应首先诊断A、乳腺导管阻塞B、乳腺癌C、炎性乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、乳腺纤维腺瘤为明确诊断应采取A、MRIB、B超C、钼靶D、普通X线片E、活检粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是A、局部切除B、内分泌治疗C、放疗D、化疗E、生物治疗经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是A、放疗

23、B、内分泌治疗C、生物治疗D、中药治疗E、化学治疗术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择A、丝裂霉素B、多柔比星C、长春新碱D、三苯氧胺E、赫赛汀提示预后较差的指标是A、雌激素受体阳性B、c-erbB-2阳性C、PS2阳性D、腋淋巴结阳性E、孕激素受体阳性参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：D问题 4 答案：A问题 5 答案：D问题 6 答案：B 家族性结肠息肉病( )A.左半结肠切除术B.经腹会阴联合直肠切除术C.全结肠切除术D.部分结肠切除E.内镜下圈套切除术参考答案：C2022外科主治考试历年真题精选8篇 第8篇 下列屈曲型肱骨

24、髁上骨折的临床特点中，错误的是A.多为间接暴力引起B.典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位C.常合并神经血管损伤D.骨折线常呈斜行骨折E.治疗可采用手法复位外固定正确答案：C屈曲型肱骨髁上骨折合并神经血管损伤不常见。 桡侧3个半手指麻木，胀痛，拇对掌无力A.腕管综合征B.腕尺管综合征C.旋后肌综合征D.旋前肌综合征E.梨状肌综合征参考答案：A星形细胞瘤的临床症状可有A、癫痫B、头痛、呕吐C、视力下降D、无症状E、复视参考答案：ABCDE 原发性膀胱输尿管反流的药物治疗，下列不可取的是A.适用度反流者B.方法是长期应用抗生素治疗，用药持续至证实反流消失为止C.感染时用治疗剂量，控制后改

25、用预防剂量(治疗剂量的1/31/2)D.选药原则为广谱抗生素，大剂量，联合用药E.预防剂量睡前服用1次，根据病情和药物敏感试验结果调整正确答案：D选药原则为抗菌谱广、毒性小、尿内浓度高、对正常菌群影响小的抗生素。 仅降低发热患者体温的药物是A.阿司匹林B.普萘洛尔C.氯丙嗪D.吲哚美辛E.金刚烷胺参考答案：A 跖跗关节脱位以哪种为多见？( )A、内倾B、外倾C、外、背侧D、外跖倾E、跖倾参考答案：B 桡骨下端的尺倾角正常应为：A、510B、1015C、1520D、2025E、2530参考答案：D每1g组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染A、100B、1030C、1040D、1050E、1020参考答案：A