2022外科主治历年真题解析6章.docx

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1、2022外科主治历年真题解析6章2022外科主治历年真题解析6章 第1章 患者，男性，40岁，体重60kg。其患弥漫性腹膜炎3天，恶心呕吐，腹胀，四肢无力，神情淡漠，血清钾3.1mmolL。应诊断为A、低钾血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒参考答案：A 导致上消化道大出血最常见的病因是A.消化性溃疡B.门脉高压C.肝硬化D.胃癌E.外伤正确答案：A消化性溃疡占4050%，其中3/4是十二指溃疡。 一中年女性，结喉正中偏右有一半圆形包块，初期如雀蛋大，现如鸡蛋大，边界清楚，表面光滑，皮色如常，能随吞咽上下移动，考虑为（ ）A、气瘿B、肉瘿C、筋瘿D、血瘿E、石瘿参考

2、答案：B 下列哪项不是膀胱外翻生殖系统异常的临床表现A.在男性表现为尿道背侧壁缺如B.阴茎短小，尿道板短，阴茎严重向背侧弯曲C.女性尿道阴道短，阴道口前移并常有狭窄，阴蒂对裂，阴唇阴阜分开D.子宫、输卵管、卵巢同时异常E.有时有副中肾管结构重复正确答案：D女性子宫、输卵管、卵巢一般正常。 患者男，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经正确答案：C2022外科主治历年真题解析6章 第2章 有关MODS预防和治疗的原则，下列哪项错误A.积极治疗原发病B.重点监测，维持生命体征稳定C.及时处理感染病灶，使用敏感抗生素

3、D.严格禁食以保证胃肠道充分休息E.全身支持治疗正确答案：D多器官功能障碍综合征(MODS)的预防和治疗原则强调处理各种急症时的整体观念，尽可能达到全面的诊断和治疗。重视患者的循环和呼吸及器官氧供氧耗平衡，尽可能及早纠正低血容量，组织低灌注和重视缺氧。积极防治感染性疾患，以使之局限，减轻毒血症。尽可能改善全身情况，如体液、电解质和酸碱平衡、营养状态等。及早治疗任何首先发生的器官衰竭，阻断其连锁反应，以免出现MSOF。 肾下垂病人出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状的主要原因A、下垂肾压迫十二指肠B、下垂肾压迫小肠C、下垂肾压迫胃D、肾活动过大对腹腔神经丛的牵拉E、肾活动过大，牵拉胆囊参考答案

4、：D 朱砂的剂量是A.1530gB.515gC.15gD.0105gE.001015g参考答案：D临床上一般体温升高1,呼吸大约增加A、5次分B、4次分C、10次分D、6次分E、2次分参考答案：B 下列肾细胞癌的声像图表现，不正确的是A、圆形或类圆形B、有包膜回声C、2cm以下肿瘤多为高回声D、2-4cm中等大小肿瘤常为中等回声E、彩色血流图表现以抱球形多见参考答案：C2022外科主治历年真题解析6章 第3章 泄殖腔分隔成正常尿生殖道和肠道约在胚胎第几周完成A、5周B、7周C、9周D、11周E、15周参考答案：B 下列哪项不属于合成敷料范畴A.0psiteB.0midermC.DuodermD

5、.ComfeelE.Integra正确答案：E 男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6，血压8360mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞2610L。诊断为(D)A、急性化脓性胆囊炎B、胆囊穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、肝内胆管结石并发胆道感染参考答案：D 上腔静脉梗阻综合征最常见于：A.胸骨后甲状腺瘤B.慢性缩窄性心包炎C.胸主动脉瘤D.支气管肺癌E.纵隔肿瘤正确答案：D 肺癌胸膜凹陷征的病理基础是A.肿瘤瘢痕收缩B.瘤内含气、扩张的细支气管C.肿瘤内残存正常含气肺组织D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.癌细胞浸

6、润及间质反应参考答案：A2022外科主治历年真题解析6章 第4章 关于肋骨骨折胸壁胶布固定法，下列哪项是错误的？A.胸壁皮肤涂安息香酸酊以增加胶布粘性B.准备宽约78cm的胶布条C.于病人深吸气时屏气时贴敷D.胶布由后向前拉紧粘贴E.贴敷长度为后端自健侧脊柱旁，前端越过胸骨正确答案：C 患者男，60岁。便血，腹胀，食欲减退，消瘦1年余。钡剂灌肠检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄，肠壁僵硬，与正常肠管分界截然。诊断首先应考虑A.溃疡性结肠炎B.结肠结核C.克罗恩病D.结肠癌E.阿米巴肠病正确答案：D 隐匿性疝属于A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.白线疝E.脐疝正确答案：A隐匿性疝指腹股沟

7、疝的疝囊位于腹股沟管内，疝内容物很容易回纳，属易复性疝。 体液丢失量占体重的10%15%，可判断为A.轻度脱水B.中度脱水C.高渗脱水D.等渗脱水E.重度脱水参考答案：E 春三月的养生宜A.早卧晚起B.被发缓形C.使志无怒D.无外其志E.若已有得参考答案：B2022外科主治历年真题解析6章 第5章 女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调。测血压22/12kPa，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。为明确病因，应选择哪种检查为佳（ ）A、，蝶鞍X线平片B、双侧肾上腺B超C、蝶鞍部CTD、腹部平片E、骨血管造影参考答案：C

8、 直肠内脱垂最常用的检查方法是A.肛门镜检B.患者蹲下做排便动作C.钡灌肠造影D.直肠指诊E.排粪造影正确答案：E本病是出口型梗阻性便秘的常见类型之一，多发生在直肠远端。直肠指诊、结肠镜检查及钡剂灌肠时脱垂多已复位，排便造影是本病的主要检查方法。精索蔓状静脉丛汇合成精索内静脉的位置是A、腹股沟管内环B、腹股沟管外环C、腹膜后D、盆腔E、阴囊部参考答案：A会阴神经支配哪些组织( )A、会阴浅横肌B、会阴深横肌C、肛门外括约肌D、肛提肌E、以上都对参考答案：ABCDE 前列腺增生的早期表现是 （ ）。A尿频B排尿困难C血尿D尿流中断E尿痛正确答案：A尿频早期因前列腺充血刺激而出现夜尿频，随梗阻加重

9、，残余尿量增多，膀胱有效容量下降而尿频加重。2022外科主治历年真题解析6章 第6章严重烧伤时,哪项措施有利于保护肾脏功能A、快速补充血容量B、应用碱性药物C、应用利尿药D、应用酸性药物E、补钾参考答案：ABC脾功能亢进主要发生于( )A、巨大脾囊肿B、睥良性肿瘤C、脾肉瘤D、充血性脾大E、脾肿瘤参考答案：D 下列肠系膜裂孔疝的特点中，错误的是A、系膜缺损的裂孔通常是单个、圆形，直径在13cmB、发生部位以小肠系膜尤其是回盲部系膜的缺损多见C、由于肠蠕动，肠袢穿过缺损易形成嵌顿D、系膜裂孔疝占内疝的5%10%，35%系膜裂孔疝发生在儿童E、术中偶然发现的系膜缺损，平时无症状，不予处理参考答案：E 桃核承气汤证的主要脉症是A、惊痫，时瘛疭B、身黄，脉沉结C、如狂，少腹急结D、发狂，少腹硬满E、惊狂，卧起不安参考答案：C 36岁男性，左大腿肿大。查体：左大腿中下13明显增大，可见弥漫性呈“念珠状”或“索状”弯曲迂回的粗大而带搏动的血管，触之质地柔软而有弹性，有压缩感，皮温较健侧增高，可扪及持续震颤，听诊可闻及连续性吹风样杂音。初步诊断为A海绵状血管瘤B蔓状血管瘤C血管畸形D动静脉瘘E混合性血管瘤正确答案：B