2022外科主治每日一练9篇.docx

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1、2022外科主治每日一练9篇2022外科主治每日一练9篇 第1篇休克患者采取何种体位最为合理A、平卧位B、右侧卧位C、头低15，足高25D、下肢低垂1015E、头躯干抬高2030，下肢抬高1520参考答案：E 急性脑内血肿在什么情况下应采取手术治疗A、血肿40ml、CT中线移位1.0cmD、血肿0.8cm参考答案：C 患者，55岁，呕血500ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏每分钟128次，目前的处理原则是A、给予强心药B、止血、抗休克治疗C、胃镜检查D、DSAE、血管活性药物参考答案：B 嗳气频作而响亮，发作因情志变化而增减。其病因是A、肝气犯胃B、宿食内停C、脾胃虚寒D、饮停胃肠E、

2、热邪犯胃参考答案：A 患者男，38岁。贲门失弛缓症10年，近1个月症状加重.，反复呕吐。根据患者病情，目前治疗宜采取A、食管末端切除，食管胃吻合术B、食管末端成形术C、食管下段及贲门肌层切开术D、食管球囊扩张治疗E、应用平滑肌松弛剂参考答案：C2022外科主治每日一练9篇 第2篇男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是A、软骨增生B、尿酸盐沉着C、耳廓软骨炎D、碳酸盐沉着E、风湿性肉芽肿参考答案：B 全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致的最严重并发症是A、低血糖B、高渗性非酮症性昏迷C、血胆红素浓度升高D、转氨酶升高E、电解质紊乱参考

3、答案：B 以下各项中，诊断急性阑尾炎最重要的体征是A、右下腹明显肌紧张B、右下腹明显反跳痛C、右下腹有明显固定压痛点D、闭孔内肌试验（+）E、结肠充气试验（+）参考答案：C 分出筛前神经和筛后神经的是A、上颌神经B、鼻睫神经C、蝶腭神经D、腭大神经E、嗅神经正确答案：B 针对输血后的溶血反应，应采取A.停止输血、积极抗休克、维持循环功能、保护肾功能和防治弥散性血管内凝血(DIC)B.保证血源质量，防止血源污染，严格无菌操作C.主要措施为抗休克、抗感染，包括使用广谱抗生素、补液、利尿、降温、纠酸等D.立即停止输血，半坐位，吸氧和利尿E.立即减慢输血速度，严重者停止输血，抑制发热反应的常用药物为解

4、热镇痛药参考答案：A2022外科主治每日一练9篇 第3篇 腹内压增高，膀胱内压大于尿道阻力的尿失禁属于A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.以上都不是参考答案：C 肱骨干骨折合并桡神经损伤者的典型表现不包括( )。A、垂腕畸形B、伸拇功能障碍C、伸掌指关节功能障碍D、伸指间关节功能障碍E、第1、2掌骨间背侧皮肤感觉丧失参考答案：D 桑白皮具有的功效是A、降逆止呕B、燥湿化痰C、利水消肿D、利尿通淋E、清热利湿参考答案：C 根据常用的NWTS分期标准，肾母细胞瘤双侧肾脏受侵，诊断时应认定属于A、期B、期C、期D、期E、期参考答案：D增生性瘢痕的胶原代谢表现为A、胶原合

5、成绝对量的增加和胶原降解的增加B、胶原合成相对量的增加和胶原降解的增加C、胶原合成绝对量的增加和胶原降解的减少D、胶原合成相对量的增加和胶原降解的减少E、胶原合成绝对量的减少和胶原降解的增加参考答案：C2022外科主治每日一练9篇 第4篇 细胞凋亡的特征性形态学改变是A、细胞肿胀B、炎症细胞浸润C、凋亡小体D、细胞空泡化E、细胞固缩参考答案：C 肾下极严重裂伤，可施行A.肾切除术B.部分肾切除术C.切开引流D.选择性肾动脉栓塞术E.血管修复术参考答案：B 对患者实施轴线翻身时，错误的是：A.翻身时头、颈、肩、腰、髋应处于在同一水平线B.翻转患者时，应注意保持脊柱平直C.患者有颈椎损伤时，严禁扭

6、曲或旋转患者的头部D.患者无颈椎损伤时，可由两位操作者完成轴线翻身E.翻转患者时。不必考虑脊柱的生理弯曲正确答案：E 下列哪项不可能是斜迹的特点()A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出，可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧正确答案：C 患者男，32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛，为持续性疼痛、阵发性加重，有腰背部牵涉痛，呕吐频繁，肛门未排气、排便。查体：大声呻吟，呈蜷曲侧卧位，腹部隆起，压痛明显，拒按，肌紧张，肠鸣音亢进。首先要考虑的诊断是A、溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、小肠扭转E、以上都不是首先要做的检查是A、立卧位X

7、线腹部平片B、上消化道钡餐造影C、血尿淀粉酶检查D、B超检查E、血、尿常规，血生化检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A2022外科主治每日一练9篇 第5篇 属于湿邪的性质和致病特点是A.易伤阳气B.易阻滞气机C.易伤津耗气D.易生风动血E.易于引起流行参考答案：B 蹲位A.腰椎手术的常见体位B.前列腺按摩的常规体位C.直肠肛管手术的最常用体位D.便于观察内痔和直肠黏膜脱垂最严重程度的体位是E.肛门视诊时最常用的体位正确答案：D略男孩,1岁半。生后发现左颈部乒乓大软块,无痛,入院前2天感冒低热,左颈部包块突然增大。查体:左颈部包块6cm6cm3cm,界清,表面皮肤正常,囊性张力较高

8、,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为A、血管瘤B、囊状水瘤C、淋巴瘤D、囊性淋巴管瘤伴出血E、腮囊肿出血参考答案：D 男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。诊断为A、脑梗死B、脑出血C、脑膜炎D、脑供血不足E、蛛网膜下腔出血最可能的出血来源为A、肿瘤B、烟雾病C、颅内动脉瘤D、脑血管畸形E、脑动脉硬化最重要的治疗措施是A、绝对卧床休息B、冬眠物理降温C、动脉瘤夹闭术D、止血剂E、脱水剂参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：C 给泌尿外科患者多饮水，其作用不包括（ ）A、稀释尿液，减轻炎症B

9、、利于排尿，减少结石形成C、减少尿路感染机会D、溶解结石E、冲洗尿路，有利废物排出参考答案：D2022外科主治每日一练9篇 第6篇 男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频，尿痛，3月来耻骨后痛，应诊断（ ）。A膀胱炎B前列腺增生症C膀胱肿瘤D膀胱结石E肾结核正确答案：C先天性后外侧膈疝常导致死亡的主要因素是A、膈肌缺损过大B、胸腔压力过高C、肺发育不良D、肺过度受压E、纵隔移位参考答案：C 目前公认的治疗霍奇金病最好的化疗方案是A、MOPPB、MOPP/ABVDC、ABVDD、CHOPE、Stanford V参考答案：B 泌尿系肿瘤血尿特点是A、无痛性全程肉

10、眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血红蛋白尿参考答案：A 下列损害控制外科的适应证中，正确的是A、较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B、严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍C、大量输血、输液12000mlD、多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制E、以上都是参考答案：E2022外科主治每日一练9篇 第7篇 下列各项中，不属于阳明腑实证临床表现的是A、大便秘结B、翕翕发热C、谵语D、腹满硬痛E、喘参考答案：B 髋关节特殊试验是A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验半月

11、板特殊试验是A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验桡骨茎突狭窄性腱鞘炎特殊试验是A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验肩关节特殊试验是A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验膝关节韧带损伤特殊试验是A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann试验请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：

12、A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：B问题 5 答案解析：E 大实有赢状的病机是A、由实转虚B、实中夹虚C、真实假虚D、真虚假实E、虚实错杂参考答案：C 静脉导管感染的诱发因素，哪项不恰当？( )A、经创面静脉置管B、静脉内输入高价营养C、静脉内置管长于72小时D、经中心静脉置管E、静脉内置入可缓慢释放抑菌药物的硅胶管参考答案：E 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26mol/L，超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项A、无黄疸B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸该患者行胆红素测定时，可出

13、现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高B、血清总胆红素和结合胆红素升高C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高D、结合胆红素/总胆红素比值20%E、结合胆红素/总胆红素比值明显下降该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变A、胆红素阴性，尿胆原正常B、胆红素阴性，尿胆原明显升高C、胆红素强阳性，尿胆原减少D、胆红素阳性，尿胆原中度升高E、胆红素阴性，尿胆原减少参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：C2022外科主治每日一练9篇 第8篇 鼻腔的感觉神经包括A、嗅神经、眼神经、岩浅大神经B、眼神经、上颌神经C、嗅神经、岩深神经D、嗅神经、岩浅大神经E、眼神经、岩浅大

14、神经正确答案：B 术后数日仍未排气，兼有腹胀，肠鸣音消失A.恶心、呕吐B.深静脉血栓形成C.吻合口漏D.麻痹性肠梗阻E.切口感染参考答案：D 关于氧化亚氮(笑气)的作用犄点，下列选项错误的是A.是麻醉性能较强的吸人麻醉药B.对心肌有一定的直接抑制作用C.对心排血量、心率和血压均无明显影响D.对呼吸有轻度抑制作用E.常与其他全麻药复合应用于麻醉维持正确答案：A 题干：患者女，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。临床诊断首先考虑A.右肩周软组织损伤B.右肩关节前脱位C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折E.肩锁关节脱位首先要做的辅助检查是

15、A.X线正位平片B.X线正侧位平片C.X线正位及穿胸位平片D.CTE.肩关节镜请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B右肩方肩畸形，Dugas征(+)为肩关节脱位体征，后仰撑地，应考虑前脱位。问题 2 答案解析：C 男性，35岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿下一步应尽快进行的检查是A、IVPB、肾动脉造影C、CTD、肾脏核素扫描E、MRICT提示左肾包膜下积血，范围约2cm2cm，左肾实质连续性不完整，可见一长约1cm的裂口，该患者的诊断是A、肾挫伤B、肾全层裂伤C、肾蒂断裂D、肾皮质裂伤E、肾部分损伤该患者的下

16、一步治疗应该是A、保守治疗，观察B、急诊行左肾切除术C、急诊行左肾修补术D、急诊行左肾动脉栓塞E、急诊行左肾部分切除术该患者在保守观察的过程中不需要密切观察哪些指标A、血压、心率B、尿液颜色C、血常规D、左肾区肿块大小E、疼痛程度变化参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：E2022外科主治每日一练9篇 第9篇 麦门冬汤与泻白散均含有的药物是A.桑白皮B.甘草C.前胡D.贝母E.麦冬参考答案：B 局麻药毒性反应的原因，下列描述中错误的是A、超过一次最大剂量B、危重、虚弱患者对麻醉药耐受量低C、对局部麻醉药过敏D、麻醉药误人血管E、局部麻醉药内未加入肾上腺

17、素，吸收加快参考答案：C 对于小腿慢性溃疡的手术治疗措施，下列不正确的是A.彻底清除局部坏死组织B.肉芽创面全厚皮片移植C.术后保持功能位固定D.深在溃疡，选用肌瓣移植修复E.术后卧床，抬高患肢正确答案：B直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发，必须将溃疡基底及其周围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。结扎其四周及其基底的静脉。然后在新鲜的创面上进行中厚皮片移植。 距骨骨折后行关节融合者，术后小腿管形石膏固定，固定时间一般为( )。A、4周B、6周C、8周D、10周E、12周参考答案：E乙状结肠严重损伤断裂的术式选择A.修补后,行胃部分切除、胃空肠吻合术,术后胃肠减压7一8天SXB乙状结肠严重损伤断裂的术式选择A.修补后，行胃部分切除、胃空肠吻合术，术后胃肠减压7一8天B.切除损伤部位C.单纯修补缝合损伤部位D.可在彻底止血后，放置引流不予缝合E.外置肠造口术正确答案：E略