2022主治类考试真题及详解6章.docx

《2022主治类考试真题及详解6章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022主治类考试真题及详解6章.docx（11页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022主治类考试真题及详解6章2022主治类考试真题及详解6章 第1章女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm6cm4cm包块，质韧，不活动，压痛此病人最可能的诊断是A.子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿B.子宫浆膜下肌瘤C.子宫腺肌瘤D.右侧卵巢畸胎瘤E.结核性盆腔包块答案：A解析：利用息止颌位垂直距离减去息止颌间距离来确定垂直距离的方法，测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去多少作为结果A.12mmB.115mmC.23mmD.253mmE.1525mm答案：C解析：A.多形性

2、腺瘤B.腺淋巴瘤C.腺样囊性癌D.恶性多形性腺瘤E.黏液表皮样癌发病和吸烟有一定关系的是答案：B解析：2.据调查腺淋巴瘤患者常有吸烟史，其发病可能与吸烟有关。3.腺样囊性癌可沿着血管、神经、胶原纤维扩散至腺组织和邻近其他组织。晚期瘤细胞也易侵入血管,发生血行转移。据Spiro报告远处转移率为43%,常转移到肺、肝和骨,而淋巴转移很少见。关于月经的特点，错误的是A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血B.性成熟的主要特征C.月经来潮的第1天至下次月经第1天为一月经周期D.分为4阶段E.月经第1次来潮称为初潮答案：D解析：月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期。关于咯血的治疗，正确的是A、

3、度以上咯血应紧急处理B、立即输血C、一旦发生咯血，均需药物治疗D、度咯血无须特殊处理E、度咯血才给予药物治疗答案：A解析：I度咯血无需特殊处理，度以上咯血应作紧急处理；输血用于大量咯血的患儿，纠正失血所致低血容量，同时治疗贫血。可摘局部义齿的固位体不应对基牙产生 ( )A.脱位力B.矫治力C.正压力D.摩擦力E.吸附力答案：B解析：2022主治类考试真题及详解6章 第2章下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗A.CD19表面阳性的淋巴瘤B.CD20表面阳性的淋巴瘤C.T细胞淋巴瘤D.小淋巴细胞淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤答案：B解析：CD20表面阳性的淋巴瘤可使用CD20单抗即利妥西单抗治疗提高治疗

4、效果。A.IgAB.sIgAC.IgGD.IgME.IgE牙周病免疫中B细胞产生的最重要的抗体是答案：C解析：这些题主要是考查对各种抗体最基本的掌握，IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，所以是天然抗体，IgM也是初次体液免疫最早出现的抗体，因此，对口腔细菌作出最初免疫应答的抗体也是IgM。IgG是血液中含量最高、作用最重要的抗体，而龈沟液主要来源于血清，所以，龈沟液中含量最高的抗体是IgG，牙周病免疫中B细胞产生的最重要的抗体也是IgG。sIgA是由唾液腺分泌的特殊的抗体。男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI

5、治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门答案：C解析：口服PPI后会出现尿素酶检测.假阴性，故对于溃疡复发者，应胃镜下组织活检查Hp，以协助治疗。主动安乐死是指( )A.对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡B.放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡C.患者自己结束痛苦的生命D.家属结束患者痛苦的生命E.对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法加速其死亡答案：D解析：男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹

6、痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎答案：C解析：关于腭小凹的描述，准确的是A.位于软硬腭交界处B.位于腭中缝上C.是口内黏液腺导管的开口D.义齿基托的后缘应止于此E.数目多为12个答案：C解析：腭小凹是口内黏液腺导管的开口，位于上腭中缝后的两侧，数目多为2个，上颌义齿后缘一般应在腭小凹后2mm处。2022主治类考试真题及详解6章 第3章对妊高征病人，下列症状中，哪项不属于先兆子痫A.头晕B.胸闷C.视力模糊D.呕吐E.头痛答案：B解析：肝硬化腹

7、腔积液患者的腹部外形是A.腹平坦B.舟状腹C.尖腹D.蛙状腹E.局部膨隆答案：D解析：患龋率最低的恒牙牙位是A.下颌双尖牙B.上颌第三磨牙C.下颌前牙D.上颌双尖牙E.上颌前牙答案：C解析：关于耻骨弓角度正确的是A.反映骨盆出口前后径的宽度B.小于80C.反映中骨盆横径的宽度D.反映骨盆出口横径的宽度E.反映中骨盆前后径的宽度答案：D解析：预防矫治系从A.自胚胎第3周开始B.自胚胎第4周开始C.自胚胎第5周开始D.自胚胎第6周开始E.自胚胎第7周开始答案：D解析：关于儿童淋巴结特点。正常儿童淋巴结特点不包括下列哪种情况A.淋巴结无压痛与毗邻组织无粘连B.1岁时较易触及枕部、颈部淋巴结C.6岁以

8、后不易触及颈部、腋下、腹股沟的淋巴结D.淋巴结是单个，质软，并可以移动E.小儿淋巴结不超过豌豆大小答案：C解析：1.正常小儿颈部、腋下、腹股沟的淋巴结都不易触及。2.红肿、热痛是炎症特征。2022主治类考试真题及详解6章 第4章治疗青少年牙周炎的最佳药物是A.阿莫西林B.青霉素C.四环素族D.甲硝唑E.螺旋霉素答案：C解析：妊娠期高血压疾病治疗目的是预防A、重度子痫前期 B、子痫前期 C、子痫 D、高血压持续加重 E、重度子痫前期和子痫答案：E解析： 妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。腭裂修复术时，应在的哪个部位凿断蝶骨翼突钩A.

9、内侧约115cmB.外侧约051cmC.后外侧约051cmD.后方约051mE.后内侧约115cm答案：E解析：A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫输卵管碘油造影C.宫颈刮片检查D.宫颈黏液检查E.B型超声检查测定输卵管功能的方法答案：B解析：(1)为最简单的宫颈上皮内瘤变的辅助检查方法，可发现早期病变。(2)宫颈黏液在卵巢激素的影响下，发生周期性变化。雌激素可刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平不断提高，至排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，拉丝度可达10cm以上，黏液涂片，可见羊齿状结晶。排卵后黄体形成，分泌孕激素，其可加快阴道上皮细胞脱落，宫颈黏液分泌量减少，变黏稠而混浊，拉丝度差，镜检时

10、结晶逐步模糊，至月经周期第22天左右完全消失，而代之以排列成行的椭圆体。(3)在分泌物中找到滴虫即可确诊。(4)子宫输卵管碘油造影可了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。(5)B型超声检查可了解子宫大小、形态肿物大小、形态及与周围组织的关系等。A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症胰性霍乱可见答案：B解析：1.低钙血症是重症胰腺炎的临床表现之一，多出现在出血坏死性胰腺炎患者。2.胰性霍乱亦称弗-莫综合征，或称水泻低血钾无胃酸综合征(WDHA综合征)，是由于VIP瘤产生大量VIP而引起的疾病。VIP促进空肠、回肠和结肠的

11、水和钠、钾、氯等电解质分泌导致水样腹泻。咨客中心治疗(clientcenteredtherapy)的代表性先驱人物是A.斯金钠(Skinner)B.罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow)C.弗洛伊德(Freud)D.罗杰斯(Rogers)E.巴甫洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner)答案：B解析：2022主治类考试真题及详解6章 第5章患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促1周入院。既往有慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO11.21kPa，PaCO6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢

12、肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。该病人的精神障碍为A.精神分裂症B.肺性脑病C.躁狂症D.癔症E.以上都不是答案：B解析：1.患者主诉症状、体征、辅助检查符合COPD、肺性脑病诊断，肺性脑病的精神障碍为意识障碍、幻觉、运动性兴奋等。2.患者存在CO潴留，应用苯二氮类药物镇静易导致中枢性呼吸抑制，故禁用。患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60/30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图25-7。 最可能的心电图诊断是A.多形性室速B.房颤伴旁道前传C.阵发性室上速D.房颤伴室内差异性传导E.心室颤动

13、答案：B解析：2.该ECG见QRS波群宽大畸形，节律绝对不整齐，无明确的P波，故初步诊断为房颤心律，QRS波群宽大畸形的原因可能有旁道前传、束支传导阻滞及室内差异性传导几种情况，考虑本患者既往心电图提示为A型预激综合征，且心动过速时心电图的QRS波群方向与预激波方向相同，本图心室率极快，可见波，提示为旁道前传，如房颤通过房室结下传，由于在房室结内发生隐匿性传导，心室率一般不会如此之快。由于心动过速时心室率极快，患者血压60/30mmHg，提示血流动力学不稳定，这种情况下可能演变为室颤而出现阿-斯综合征，必须做紧急处理，首选同步直流电复律，而静注毛花苷丙或维拉帕米有缩短旁道不应期而进一步加快心室

14、率的可能，一般宽QRS搏心动过速时应慎用。预激综合征患者旁道前传不应期一般较长，长于房室结不应期，而少数患者旁道不应期很短，房颤时可从旁道前传而引起极快的心室率，并容易引起室颤，临床应引起注意。一般房颤时伴有宽大QRS波，心室率200次/分时应考虑旁道前传的可能。患者张某，男，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。本病中医治法是A.消食导滞B.利水渗湿C.温中健脾D.疏肝理气E.滋阴益胃答案：C解析：患者因急性牙髓炎局麻下开髓，如使用2的利多卡因，最多不能超过A.

15、30mlB.50mlC.20mlD.40mlE.10ml答案：D解析：患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝首先应该进行的辅助检查是A.脑电图B.腰椎穿刺C.头颅CTD.全脑血管造影术E.头颅MRI答案：C解析：医疗机构的从业人员基本行为规范：以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业；尊重患者，关爱生命；优质服务，医患和谐；廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求精；爱岗敬业，团结协作；乐于奉献，热心公益。请选择正确：A.、B.

16、、C.、D.、E.以上都是答案：E解析：2022主治类考试真题及详解6章 第6章患者，男性，30岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗6周。患者出现明显左侧腰痛，尿常规RBC2030/HP，尿量明显少，血肌酐上升，以下诊断哪一个是首先考虑的A.泌尿系感染B.急性肾功能衰竭C.输尿管结石肾绞痛D.肾静脉血栓形成E.激素治疗用量不足答案：D解析：原发性先天性甲状腺功能减低症A.甲状腺功能正常B.血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T4增高、TSH降低E.血清T4降低、TS

17、H增高答案：E解析：A.单臂卡环B.双臂卡环C.间隙卡环D.I杆卡环E.T型卡环可防止食物嵌塞的卡环是答案：C解析：1.适用于单侧缺牙，基牙牙冠短而稳固，或相邻两牙之间有间隙者，联合卡环还可用于防止食物嵌塞。牙周膜中含量最多，最重要的细胞A.成纤维细胞B.成牙骨质细胞C.破骨细胞D.成骨细胞E.间充质细胞答案：A解析：常见的固位形有（ ）A.洞固位B.钉固位C.沟固位D.以上都对E.以上都不对答案：D解析：患儿，女性，2岁，口腔溃疡3天，之前感冒发烧2天、体检：全口牙龈红肿，上腭及舌背粘膜见成簇的小水疱，部分已破溃为浅表溃疡，周围粘膜出血发红。本病的病原体可能为 ( )A.柯萨奇病毒A16B.肺炎链球菌C.白色念珠菌D.金黄色葡萄球菌E.单纯疱疹病毒答案：E解析：