2022心理咨询师考试答案8辑.docx
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1、2022心理咨询师考试答案8辑2022心理咨询师考试答案8辑 第1辑一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚临床表现:求助者三个月前,由于粗心,上班时忘记锁家里保险门。父母下班后发现,说了她几句,为此痛苦一场,严重失眠两天。从此以后,每次上班出门,都要反复多次检查保险门是否锁上,明知已锁好,还是控制不住要检查,否则就心慌,总担心“万一没锁好呢?”,有时检查十余遍。近来,每次付钱给客户,也要反复检查,为此十分苦恼,以致无法上班。一周前,开始担心自己是否会得精神病,情绪非常低落,食欲下降,经常哭泣,反复到医院精神科检查,要医生反复保证自己不会得精神病,但是,坚决不吃医生开的药,因为说明书讲该药治疗
2、精神障碍,有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病,不愿让她看精神科大夫,为此陪她来咨询,她急于解决自己心理问题。求助者父母反映:由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩,就把求助者送到农村外婆家,外婆对她保护得很厉害,管教也很严,从不让她和农村孩子玩,长到七岁才回到父母身边,回来以后特别听话,学习也很认真。但是,高考复习时出现严重失眠,高考没有发挥好。上了金融大专学校,在校学习非常出色,各门功课都是优秀,顺利专升本。本科阶段学习优秀,毕业时考研,再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在银行工作,工作很认真,但是在技术比武时总是发挥不好,人际关系也一般,一直没有提升。多次介绍对象,都是嫌弃别人不够优秀而分
3、手。三个月前,准备考注册会计师,很紧张,又出现失眠,还没考试就出现了心理问题。求助者心理状态符合( )原则A.主观世界和客观世界统一性B.精神活动的内在一致性C.个性的相对稳定性D.身心状态的同一性答案:C解析:()是指独立于测验内容的反应倾向,即由于每个人回答问题的习惯不 同,而使能力相同的受测者得到不同的测验分数。(A)应试动机 (B)焦虑倾向(C)反应定势 (D)应试技巧答案:C解析:MMPI因子,M得分的解释与原量表()的解释是一致的。A.FB.KC.PdD.Mf答案:D解析:幼儿期口语表达能力的发展表现为()。A.从独自语向对话语发展B.从对话语向独自语发展C.从情境语向连贯语发展D
4、.从连贯语向情境语发展答案:B,C解析:幼儿期是口头言语发展的关键期,也是人生获得语言的一个非常重要的时期。其发展有两个主要趋势:从对话语向独白语发展;从情境语向连贯语发展。因此本题选BC。案例七一般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。案例介绍:求助者近一个月来买了大量衣物,到处分送给亲朋友好友,认为这是:希望工程,当家人问及此事时,还断然否认,认为“做好事不应声张”。家中经济条件好,但个人衣着不修边幅,家中卫生差。给女儿的信中写道:“天有不测风云,月有阴晴圆缺。让我们在今后的日子里,在各自的岗位上好好做人,力争做个新世纪继往开来的好人,一生平安。虽然我小气,但我从不伤人,让
5、我们携手并肩,向着共同的目标奋进,好吗?”由家人强行送到医院检查身体,勉强到了医院门口,坚决不进,并乘机溜走。医院给开“氯氮平,”看过说明书后坚决不吃,因为“吃了就是精神病了”。其丈夫介绍,谈恋爱时就发现她有时说话不着边际,交流困难,因当时在部队,接触少,未在意。5年前复员回家在一起生活,发现她懒,不理家,不做饭,也不管小孩,现在越来越不像话了。该求助者典型症状不包括( )单选A. 夸大妄想B. 思维散漫 C. 情感迟钝D. 意志缺乏答案:C解析:知识点: 变态与健康心理学 /思维障碍 “交流困难”是思维散漫;“懒散”是意志缺乏;“做希望工程,做好事”,是夸大了自己的能力和地位,把自己放在了雷
6、锋和模范的位置上。健康心理咨询主要针对那些( )进行。多选A. 有精神疾病的人B. 心理不健康的人C. 没有精神疾病的人D. 心理健康的人答案:B,C解析:知识点: 咨询心理学 /咨询指南 健康心理咨询,当一个精神正常的人,因各类刺激引起焦虑、紧张、恐惧、抑郁等情绪问题,或者因各种挫折引起行为问题,并且影响其正常社会功能的发挥,也就是说,发现自己的心理平衡被打破,这时所要进行的心理咨询就是健康心理咨询。理论上,健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性问题。不包括有精神疾病的人。共用题干一般资料:求助者,女性,35岁,工人。案例介绍:求助者的姑姑没有儿女,去年患脑瘤,从发
7、病到去世只有半年。求助者跟她感情很好,除了上班平时都在床前照料。姑姑去世后,求助者很悲伤,情绪低落,没精打采,半年前,突然开始头晕头痛。她很害怕,怀疑自己也得了脑瘤,马上到医院去检查。医生检查后说没什么问题,只是让她多注意休息。而她觉得头真的很痛,怎么会没有问题,肯定是有脑瘤,只是医生没发现。于是跑遍了所有大医院,做了各项检查都没有发现有明显异常。求助者更害怕了,她怕自己像姑姑一样,到晚期才发现,只有痛苦地等死。她到处求医问药,已不能上班,医生建议她来看心理门诊,所以前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性敏感内向,受暗示性强,说话语速很快,焦虑情绪较重。该求助者的躯体症状主要包括()
8、。多选 A:心慌B:焦虑C:头晕D:头痛答案:C,D解析:对求助者病程的判断根据案例提供的资料显示,“半年前,突然开始头晕头痛”,该求助者的病程是半年。所以答案选A。对症状的诊断根据案例提供材料“她很害怕,怀疑自己也得了脑瘤,马上到医院去检查。医生检查后说没什么问题,只是让她多注意休息”,“跑遍了所有大医院,做了各项检查都没有发现有明显异常。求助者更害怕了,她怕自己像姑姑一样,到晚期才发现,只有痛苦地等死”,说明求助者的情绪反应不是抑郁,而是担心自己患了脑瘤,所以主要的情绪是焦虑。故答案选D。对症状的诊断根据案例提供材料“半年前,突然开始头晕头痛”,可知道求助者的躯体症状是头晕头痛。故答案应选
9、CD。临床资料的整理与评估求助者个性敏感内向,因为担心自己患了脑瘤,所以反复去医院检查,显示其主要特点是反复就医、害怕得病。故答案选ABD。对症状的原因的探究根据案例提供材料,求助者之所以焦虑,是因为怀疑自己患了脑瘤。所以答案选B。对心理问题的原因探究求助者心理问题出现的诱发事件是姑姑去世,这是一个起始事件,半年前,突然头晕头痛,使之以为自己患病了,从而导致心理问题的出现。故答案选AD。对症状的诊断该求助者现已不能工作,根据许又新教授神经症对症状严重程度的评定,其社会功能属于重度受损。故答案选D。初诊接待的相关知识在初诊接待阶段,对求助者疾病史和检查史都是要重点询问的内容,用以判断其有无躯体疾
10、病。求助者对身体的看法则可以了解其认知特点,而目前其情绪体验可以帮助我们判断心理问题的严重程度。故答案选ABCD。2022心理咨询师考试答案8辑 第2辑躯体感觉中枢位于大脑皮层的()。A:额叶B:颞叶C:枕叶D:顶叶答案:D解析:大脑皮质的不同区域有不同的机能。颞叶以听觉功能为主,听觉中枢位于颞上回和额中回;枕叶以视觉功能为主,视觉中枢位于枕叶的枕极;顶叶以躯体感觉的功能为主,中央后回是躯体感觉中枢;额叶以躯体运动功能为主,中央前回是躯体运动中枢。前额叶皮层和颞、顶、枕皮层之间的联络区与复杂的知觉、注意和思维过程有关。人性心理学认为,( )属于人的三种基本属性。(A)生物属性、行为属性、社会属
11、性(B)生物属性、心理属性、文化属性(C)生理属性、文化属性、社会属性(D)生物属性、精神属性、社会属性答案:D解析:在MMPI-2新增的量表中,TRIN是( )的英文缩写。 (A)反向答题矛盾量表 (B)后果F量表(C)同向答题矛盾量表 (D)粗心量表答案:C解析:共用题干一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两死两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院治疗半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中
12、途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好,甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。该求助者春节没有回老家看父母说明其存在()。多选 A:社会功能损害B:泛化C:人际关系紧张D:强化答案:A,B解析
13、:初步诊断中的症状诊断抑郁、焦虑与恐惧是三种情绪症状,其区分在本套试题第1题已做详细解释。因此,在技能选择题中,关于以上三者的症状识别,要仔细看案例中的相关描述。抑郁与其他情绪较易区分,焦虑和恐惧的区分不仅要看对象是否具体明确,还要看害怕的有关描述所反映的时间指向。本题答案为ABC。咨询中的资料收集资料搜集的主要目的是为了根据症状做出诊断和进行病因分析,求助者的受伤程度和性格特点案例中已有;题干中要求是“还”应该了解的资料,就是为了进行诊断和病因分析,除了已有的资料,还需要进一步搜集的;求助者有抑郁、恐惧、焦虑等情绪症状,很有必要了解其认知特点及家庭教养这两方面的情况,这对病因诊断很有价值。故
14、答案为BC。许又新的评分标准许又新的简易评分标准对判断神经症与可疑神经症很重要,也很适用,包括三方面内容。病程:不到3个月为短程,评分为1;3个月到1年为中程,评分为2;1年以上为长程,评分为3。精神痛苦程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分为1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人帮助或处境的改变才能摆脱,评分为2;重度,病人完全无法摆脱,评分为3。社会功能:照常工作,轻微妨碍人际关系,评分为1;中度社会功能受损者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分为2;重度社会功能受损,完全不能工作,不得不休病假或退学,或某些必
15、要的社交交往完全回避,评分为3。总分为3,可以认为不够诊断为神经症。如果总分不小于6,神经症的诊断成立,45分为可疑神经症。根据上述标准,本案例求助者因害怕坐车不惜调动工作、春节不能坐火车回老家看父母,社会功能受损评分为23分。故本题答案为B。初步诊断初步诊断的程序及依据:根据案例中求助者伤愈后发生的症状,没有器质性病变做基础,可以排除躯体障碍。根据判断心理正常与异常的三原则,该求助者主客观统一,没有幻觉、妄想等精神病性症状;对自己的问题有自知力,主动求医;可以排除精神病性障碍。该求助者心理冲突为变形冲突,病程一年半左右,记3分;精神痛苦完全无法摆脱,记3分;社会功能严重受损,记3分,总分9分
16、,符合神经症的诊断标准。根据求助者的症状表现:害怕与处境不相称;病人痛苦,伴植物神经功能症状;对所怕处境回避,直接造成社会功能损害。因此初步诊断为恐怖性神经症。故答案选B。症状的识别泛化又称为条件反射的泛化,属于行为主义心理学的概念。行为主义认为,人的行为发生,遵循刺激(R)一反应(S)原理,各种心理和行为反应的对象就是外在的刺激物(环境、生活事件等)或者说这些刺激物引起了这些反应。从心理咨询的症状诊断角度来说,所谓泛化指的是引起求助者目前不良的心理和行为反应的刺激事件不再是最初的事件,同最初刺激事件相类似、相关联的事件(已经泛化),甚至同最初刺激事件不类似、无关联的事件(完全泛化),也能引起
17、这些心理和行为反应(症状表现)。案例中求助者遭遇的最初刺激事件是交通事故,在这里求助者工作受到批评、没心思谈恋爱以及春节没回家看父母也引起了求助者痛苦,就是一种明确的泛化;春节没能回家看父母也是一种社会功能受损的症状。故答案为AB。心理咨询目标的有效特征有效的心理咨询的目标应具备如下特征:“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”。A选项的“调动工作单位”、D选项的“坚持每日上班乘出租车”虽然具体,但违反“属于心理学性质”的要求;B选项“恐惧感下降到一半左右”、C选项“不再害怕坐车”,是两个具体的、可量化的、可行的、双方可接受的目标,故答案为BC。咨
18、询方法的选择阳性强化法的基本原理是行为主义理论。通过及时奖励目标行为,忽视或淡化异常行为,促进目标行为的产生。案例中求助者主要以恐惧坐车为主,可以用阳性强化法,合理安排阳性强化的程序,慢慢达到预期目标。暴露疗法是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法,求助者的恐惧情绪和焦虑情绪也可以用这种方法消除或减轻。系统脱敏疗法的基本思想是让一个原可以引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗。从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。可用于治疗求助者对特定的事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法,使求助者在进行不适行为时,同时产生令其厌
19、恶的心理或生理反应不适用于本案例中求助者的情况。因此本题的答案为ABC。心理咨询效果的评估维度咨询效果的评估维度有“求助者的自我评估、求助者社会功能恢复情况、其周围人士的评定、咨询前后心理测验结果的比较、咨询师的观察与评定、求助者症状的改善程度”六个方面,符合要求的答案为ABCD。正视与处理咨询中的反复现象这是教材上的知识点,与本案例没有直接联系。心理过程中求助者出现反复是常见的现象。咨询师要有心理准备,要分析具体原因:有咨询中出现了失误的原因,还有是求助者遇到了新的困难,或者是改变过程中的阵痛或暂时的倒退。明确原因后可以进行针对性的处理。不包括C选项的咨询师遇到新问题。故答案为ABD。咨询师
20、应遵循的原则之保密例外心理咨询师对保密的理解不应该是绝对的,而存在保密例外,当存在以下情况时:当求助者的行为即将发生对自身重大伤害时,当求助者的行为即将对他人他物产生重大影响,当公检法机关工作需要了解求助者的资料等特殊情况时应当考虑保密例外,本案例中求助者轻生的想法,要考虑保密例外。因此答案是B。心理测验的目标分析因测验不同而异,一般可分为( )。 (A)工作分析 (B)对特定的概念下定义(C)确定测验的具体内容 (D)列双向细目表答案:A,B,C解析:迟缓型婴儿教养的关键在于()。A:需要父母具有特别的热情、耐心和爱心B:让这些孩子按照自己的速度和特点去适应环境C:父母理智地克制自己的烦躁D
21、:父母采用奖惩相结合的办法答案:B解析:婴儿期作为人生的最初阶段,如果抚养不当,就会带来各种心理问题。一般来说,容易型婴儿对各种各样的教养方式都容易适应。对困难型婴儿,需要父母具有特别的热情、耐心和爱心,理智地克制自己的烦躁,采取适合其特点的、有针对性的方法,才能使这些孩子健康地适应社会。对迟缓型婴儿教养的关键,在于让这些孩子按照自己的速度和特点去适应环境,家长不要给他们施加压力,多鼓励他们去尝试薪经验。一般情况下,人们倾向于将自己的失败归因为()。A、努力程度B、情境因素C、态度因素D、能力水平答案:B解析:个体在对有自我卷入的事情进行解释的时候,往往会采用一种自我防卫策略,即会将归因向有利
22、于保护自我价值的方向倾斜。具体来说,个体会将成功内部因素(如能力),将失败归因为外部因素(如情境因素)。2022心理咨询师考试答案8辑 第3辑案例八:一般资料:李某,男性,20岁,大学生。案例介绍:两个多月来,李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑,总觉得周围的男同学对自己有意见,并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己,导致其他男同学妒嫉,进而对他有意见。近来,李某不论自己走到哪里,总能听见同学们在议论他。李某到班主任那里反映情况,班主任经过调查证实李某叙述的情况均不属实,因此要求家长带李某看病。下面是心理咨询师与李某的一段对话:心理咨询师:你怎么知道同学们对你有意见呢?李某:我感觉到的啊!我同宿舍的
23、一个同学因为对我有意见,有时都不在宿舍住。而且不管我走到哪里,总有人在议论我,他们对我有意见!心理咨询师:你怎么知道他们在议论你呢?李某:我听见的啊!他们一直说我配不上那个女生。也不知道怎地,我的想法他们都知道了。他们现在还想害我!心理咨询师:你怎么知道他们想害你?李某:有人告诉我的啊!我来这里的路上还听到有人和我说“千万别回学校,有人要害你!”。心理咨询师:如果家长带你去医院做检查,你愿意去吗?李某:我才不去呢,我又没病。李某目前的心理状态属于()。单选A. 心理健康B. 心理异常 C. 心理正常D. 心理不健康答案:B解析:知识点: 心理诊断技能 /确定工作范围 精神分裂症是最严重的精神障
24、碍之一,属于心理异常的范畴。共用题干一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者自己在外地上学,有次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了,后来就害怕,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学,看见男同学抽烟就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠、心慌,非常痛苦,想休学。想摆脱痛苦但怎么也摆脱不了,主动来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为独生女,性格内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话。心理咨询师:你
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