2022护理类考试答案5辑.docx
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1、2022护理类考试答案5辑2022护理类考试答案5辑 第1辑共用题干孕妇合并心脏病,24岁,妊娠37+5周,心功能级,头位,胎心率正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),已临产。护士对于产褥期的处理措施不正确的是A:鼓励母乳喂养B:产后72小时预防心力衰竭C:严密监测生命体征D:应用3天抗生素E:病情稳定,产后10天出院答案:D解析:分娩期心功能级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,第二产程时需助产。为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。以免静脉压升高,诱发心力衰竭。抗生素术后常规应用1周。A.梭状指B.杵状指C.匙状指D.肢端肥
2、大E.雷诺现象类风湿关节炎可有( )答案:A解析:类风湿关节炎关节畸形:可形成梭状指。晚期可引起关节畸形,最常见的是手指关节半脱位引起尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。医院感染的发生必须具备的三个基本条件是A:感染源、空气传播、接触传播B:感染源、原位菌群失调、抵抗力下降C:感染源、传播途径、易感宿主D:感染源、接触传播、抵抗力下降E:感染源、细菌移位、易感生态环境答案:C解析:感染链的构成包括感染源、传播途径、易感宿主,三者同时存在并相互联系,感染就会发生。中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告A.肛温39B.心率100次分C.呼吸25次分D.持续吸氧E.BP10.7/6.7kPa答案:E解析:
3、考点:中暑高热的治疗;精析:氯丙嗪能抑制下丘脑的体温调节中枢,从而抑制机体的体温调节作用,使体温随环境的温度的变化而升降。同时可阻断外周-肾上腺素受体、直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起直立性低血压。故本题选E。避错:本题可以看出在被选项目中有四个都是客观生命体征的数值,且A、B、C都在正常边缘且高于正常值,只有E相当于80/50mmHg是低于正常值90/60mmHg,所以选E。患者,女,32岁,发现左侧卵巢肿物1年,1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),左附件有拳头大囊性肿物,边界清,活动差,右附件(-)。其诊断是A.肿瘤破裂B.肿瘤感染C.左附件肿瘤蒂扭转D.肿
4、瘤恶变E.左附件炎性包块答案:C解析:左侧肿物病史,出现左下腹剧痛,推断为左附件肿瘤蒂扭转。小儿腹泻的发病年龄多见于A.7岁以下B.6岁7岁C.4岁5岁D.2岁以下E.6月以内答案:D解析:现今我国小儿腹泻病的病死率已降至1%以下(0.57)。但发病率仍然较高,腹泻病多见于婴幼儿,2岁以下小儿约占75%。A.脂肪合成减少B.脂肪重新分布C.蛋白质分解代谢亢进D.肾上腺雄酮分泌增多E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是答案:E解析:1.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。2.皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。3.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新
5、分布。4.女病人肾上腺雄激素分泌增多,可表现为月经紊乱、痤疮、多毛、不孕等。2022护理类考试答案5辑 第2辑改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是A:持续高流量吸氧B:按时使用有效抗生素C:呼气终末正压通气D:避免输液过量过快E:鼓励深呼吸和排痰答案:C解析:成人急性呼吸窘迫综合征的呼吸治疗成人急性呼吸窘迫综合征最佳的呼吸治疗为呼气终末正压通气,其目的在于使肺泡在整个呼吸周期保持开放,使塌陷的肺泡重新通气,将水肿液从肺泡内移向间质,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少分流,达到改善氧合功能和肺顺应性的目的。本题选择C。部分考生易错选A,由于ARDS主要表现为常规吸氧难以纠正的顽
6、固性低氧血症,故多数患者需及早应用机械通气,以提供充分的通气和氧合,支持器官功能。某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是()A:头罩温度B:暖箱温度C:腋下温度D:肛门温度E:环境温度答案:D解析:亚低温治疗结束后,必须给予复温。复温宜缓慢,时间5小时,保证体温上升速度不高于每小时0.5,避免快速复温引起的低血压,因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后,须每4小时测体温1次。确诊菌血症的可靠证据是A:表现脉搏、呼吸快,体温高B:神志淡漠、嗜睡C:出现黄疸、皮下淤血D:肝、脾大
7、E:血细菌培养阳性答案:E解析:凡血培养阳性的全身感染称为菌血症。下列不能通过心电图检查反映的是A:心律失常B:心肌供血不足C:血钾升高D:束支传导阻滞E:瓣膜病变答案:E解析:心电图无法反映瓣膜病变,其余4项均可反映。A.间歇给药B.一日一次性给药C.连续给药D.肌内注射E.皮下注射-内酰胺类抗生素的给药方法是答案:A解析:1.-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇给药方案。可将每次药物剂量溶于100ml液体内静脉滴注0.51小时,按每6小时1次,每8小时1次,每12小时1次给药,药物应临时配制。2.大环内酯类(红霉素、吉他霉素等)及多烯抗生素(两性霉毒B)可采用连续给
8、药方案,避免毒性反应。用注射用水溶液溶解后放入盐水中静脉滴注,防止水解失效。手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需时间为A.121下排气压力蒸汽灭菌需15minB.132预真空压力蒸汽灭菌需15minC.132脉动真空压力蒸汽灭菌需15minD.121下排气压力蒸汽灭菌需20minE.121下排气压力蒸汽灭菌需30min答案:D解析:对手术器械包进行灭菌时,121下排气压力蒸汽灭菌需要20分钟。132预真空压力蒸汽灭菌需要4分钟。132脉动真空压力蒸汽灭菌需要4分钟。患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。该型胃炎发病的主要因素是A.幽门螺杆菌
9、感染B.自身免疫C.饮食因素D.环境因素E.十二指肠液反流答案:B解析:1.自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B吸收不良,维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成,并有利于铁的吸收,因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。2.自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统,而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体,破坏壁细胞,使胃酸分泌减少乃至缺失。3.自身免疫性胃炎时,壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性,胃酸缺乏,血清
10、促胃液素水平明显增高,胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶,胃酸缺乏时,胃蛋白酶水平下降。4.对于自身免疫性胃炎,目前尚无特异治疗,有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。2022护理类考试答案5辑 第3辑患者,女性,21岁,因接触花粉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。针对该患者的护理措施,错误的是A:给予营养丰富、高维生素饮食B:室内摆放花草等饰物C:定期翻身拍背,促使痰液排出D:忌食易过敏食物,如鱼、虾等E:鼓励患者饮水答案:B解析:该患者对接触花粉过敏,因此不应在病室内摆放花草等饰物。故选B。颅内压增高的三主征是A.头痛、咳
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