2022临床执业助理医师预测试题8辑.docx

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1、2022临床执业助理医师预测试题8辑2022临床执业助理医师预测试题8辑 第1辑 给恋物癖者电击的方法属于A家庭脱敏B冲击疗法C厌恶疗法D松弛疗法E自由联想正确答案：C解析恋物癖患者的问题是迷恋于社会习俗所不能接受的事物，因此治疗的目标是使患者远离该事物。当患者出现迷恋该物品的欲望时给予电击，使之产生负性的条件反射，逐渐对原来迷恋的事物产生厌恶情绪。 鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A尿三胆测定及总胆红素测定B十二指肠镜逆行造影C碱性磷酸酶测定D氨基比林试验E谷丙转氨酶测定正确答案：B 以下血清学肿瘤标志物中，对肝癌有诊断意义的是ACA125BCA19-9CCA15-3DA

2、FPECEA正确答案：D33.答案D 解析：血清AFP检测是诊断原发性肝癌高度特异性的指标，诊断正确率可达90%以上。CEA、CA19-9、CA125、CA15-3相对多见于胃肠道癌、胰腺癌，卵巢癌及乳腺癌。 关于生长发育的规律，不正确的描述是A生长发育是在量增长的过程中发生质的改变B生长发育速度因年龄而异C生长发育有一定的个体差异性D生殖系统发育速度是先慢后快E神经系统发育速度是先慢后快正确答案：E解析考核重点是生长发育的规律。小儿神经系统发育速度是先快后慢，生殖系统发育速度是先慢后快。 5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12小时入院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量

3、细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为A支气管炎B大叶性肺炎C支气管肺炎合并心衰D支气管肺炎伴败血症E呼吸衰竭正确答案：C解析：患儿为婴幼儿，发热、咳嗽、喘、憋；双肺闻及多量细湿啰音，诊断支气管肺炎，合并心力衰竭；呼吸急促，60次/分；面色发灰，口唇发绀；心率180次/分，心音低钝；肝大，肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭。 某传染病的发病率明显高于近年来的一般水平时称为A.散发性发病B.流行C.大流行D.暴发流行E.家庭聚集现象参考答案：B 早孕的临床表现不包括A.尿频B.腹部有妊娠纹C.黑加征阳性D.嗜睡、乏力、食欲缺乏E.乳房增大、乳晕着色加深正确答案：B

4、早孕的临床表现停经。早孕反应，包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲缺乏、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐、晨起呕吐。尿频。生殖器官的变化黑加征，即双合诊检查时宫颈与宫体似不相连的现象。乳房的变化乳房增大，肿胀疼痛，乳头乳晕着色加深，乳头周围出现蒙氏结节。腹部的妊娠纹出现在妊娠中晚期。考点：早孕的临床表现 肺心病不会出现的体征是A心脏浊音界向左下扩大B肝颈静脉回流征阳性C颈静脉怒张D剑突下示心脏搏动E肝脏肿大正确答案：A解析：心脏向左下扩大是左心室增大的体征，肺心病时右心室增大，心脏可发生顺钟向转位，向左增大。2022临床执业助理医师预测试题8辑 第2辑 男，66岁，慢性阻塞性肺疾病患者。“上感”后出现高热、咳

5、嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影，其内可见多个圆形透亮区。叶间裂略下移，最可能感染的病原体是（147-148题共用备选答案）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌E.肺炎支原体参考答案：C 女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是A腹部平片B上消化道钡餐C心电图D腹部CTE胃镜正确答案：D 胎儿窘迫的处理不正确的是 （ ）。正确答案：E 胃癌最常发生的转移途径为A、直接蔓延B、血行转移C、种植转移D、淋巴转移E、沿肠管转移D 1)直接蔓延：瘤肿向胃壁四周或深部浸润，可直接浸入腹壁，邻近器官

6、或组织(肝、胰、大网膜、横结肠等)。癌细胞也可沿粘膜下层蔓延，向上侵犯食管下段，向下侵及十二指肠。2)淋巴道转移：是最主要的转移方式，早期胃癌淋巴转移率可达10%，首先转移到局部淋巴结，最常见者为幽门下胃小弯的局部淋巴结。进展期胃癌淋巴结转移率可达70%左右，癌细胞侵入淋巴管后，形成栓子，随淋巴液转移全身淋巴结。3)血道转移：多发生晚期，癌细胞通过血行播散到肝、肺、骨、脑等处。亦可经脐静脉转移到脐周围皮肤。4)腹腔种植：肿瘤侵及胃浆膜后，癌细胞脱落种植于腹腔和盆腔引起广泛性腹膜，肠系统膜的转移。可出现腹水，作肛门指检时，于Douglas窝处可触及转移结节。 根据下列选项，回答 120122 题

7、：A复合先露B脐带先露C脐带脱垂D脐带缠绕E帆状胎盘第 120 题 胎膜未破，脐带位于胎先露以下，诊断为（ ）。正确答案：B 有关酶的叙述，恰当的是（ ）A对底物都有绝对专一性B生物体内的无机催化剂C能显著地降低反应活化能D催化活性都需要特异的辅酶E在体内发挥催化作用时，不受任何调控正确答案：C 急性肾炎患儿恢复参加体育运动的指征A.血尿消失即可B.血压正常即可C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失D.血沉正常E.阿迪计数参考答案：E 先天愚型平衡易位携带者的染色体核型为A.47，XX(或XY)+21B.46，XX(或XX)，一14+t(14q，21q)C.46，XX(或XY)-22，+t(21

8、q，22q)D.4647，XX(或XY一)，+21E.45XY(或XX)-14，一21+t(14q，21q)正确答案：E考点：先天愚型的核型2022临床执业助理医师预测试题8辑 第3辑 男性，5岁，右腹股沟可复性肿物1年。下列哪项手术方法最适宜A单纯疝囊高位结扎术B佛格逊法修补术C巴西尼法修补术D麦克凡法修补术E疝成形术正确答案：A解析：患者为幼儿右侧腹股沟斜疝，单纯疝囊高位结扎术最适宜，不需作修补术。 肾体积缩小，质地变硬，表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为（ ）A慢性肾小球肾炎B高血压病所致固缩肾C慢性肾盂肾炎D快速进行性肾小球肾炎E膜性肾小球肾炎正确答案：C解释点评：慢性肾盂肾炎(1

9、)镜下：呈片状或灶状分布；部分代偿性扩张的肾小管腔内充满均质红染的蛋白管型，上皮细胞受压而扁平。有的肾小管内可见中性粒细胞。(2)肉眼：两侧肾大小不等，外形不规则，质硬，表面有大小不一的凹陷性瘢痕，并与肾被膜粘连。切面皮、髓质界线不清，肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形，肾盂黏膜增厚、粗糙。因此本题的正确答案为C。(2022年考试真题) 男性，40岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小A脾切除术B脾肾静脉分流术C门腔静脉分流术D脾切除，贲门周围血管离断术E肠系膜上静脉-下腔静脉

10、分流术正确答案：D ITP(急性型)的临床表现不包括A发病前13周常有病毒感染史B皮肤、黏膜出血广泛而严重C可并发脏器出血D病程迁延、反复发作E10%15%转为慢性正确答案：D解析：急性ITP经积极治疗一般2周至2个月内多数逐渐缓解或痊愈，病程一般不呈现迁延和反复发作。 三羧酸循环的关键酶是A磷酸化酶B果糖二磷酸酶C磷酸果糖激酶D异柠檬酸脱氢酶E6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案：B 违背人体实验知情同意原则的是A.人体实验不需要伦理委员会审查通过B.人体实验时使用对照和双肓法C.以健康人或患者作为人体实验的受试对象D.参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出实验E.弱势人群若参加人

11、体实验，需要监护人的签字同意参考答案：A 颅内压增高的三主征是A、头痛、呕吐、抽搐B、头痛、视神经乳头水肿、抽搐C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、头痛、呕吐、视萎缩E、呕吐、抽搐、视神经乳头水肿参考答案：C 男，59岁。晨起1小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木。无出凝血疾病病史。查体：视野缺损，四肢肌力5级，腱反射对称，双侧Babinski征阴性，头颅CT无异常发现。该患者最可能损害的脑血管是A、左大脑中动脉皮层支B、左大脑后动脉深穿支C、左大脑后动脉皮层支D、右大脑后动脉深穿支E、右大脑后动脉皮层支该患者的最佳治疗药物是A、阿司匹林B、低分子右旋糖酐C、尼莫地平D、rt-PAE、降纤酶参考答案

12、：问题 1 答案：B问题 2 答案：D2022临床执业助理医师预测试题8辑 第4辑 体内红细胞绝对数增多见于A慢性肾上腺皮质功能减退B严重慢性心肺疾病C大面积烧伤D糖尿病酮症酸中毒E腹泻正确答案：B 下列哪一种变化属于完全性再生A骨折的修复B脑梗死的修复C肺空洞的修复D心肌梗死灶的修复E肝细胞灶状坏死的修复正确答案：E48.答案E 解析：再生是指组织坏死形成缺损，周围正常的组织细胞增生修复的过程，可分完全性和不完全性两类。前者指可恢复原有组织结构和功能，常见的如肝细胞灶状坏死的修复；后者则常有较多的纤维组织增生，不同程度地影响原器官的结构和功能，胃溃疡、脑梗死、肺空洞、心肌梗死灶的修复都属于此

13、。 患儿，男，8个月。因腹泻2天，发热39入院。查体：精神可，无明显脱水症，咽红。大便呈蛋花样，无腥臭味。该患儿腹泻最可能的原因是A、细菌性痢疾B、进食过量或喂养不当C、病毒性肠炎D、生理性腹泻E、致病性大肠杆菌肠炎参考答案：C 全口义齿修复制作托的目的是()A.便于排牙B.确定垂直距离C.颌位记录D.确定合平面E.恢复面部外形答案：C全口义齿修复制作托的目的是颌位记录。 以下关于钠泵的叙述错误的是A属于主动转运B是逆浓度梯度或电位梯度转运C有ATP酶的活性D当细胞外钠离子浓度减少时被激活E当细胞外钾离子浓度减少时被激活正确答案：E解析：钠泵通过分解ATP获得能量，将细胞内的Na+逆浓度差泵到

14、细胞外，将细胞外的K+逆浓度差泵到细胞内，当细胞外钾离子浓度增多时或细胞外钠离子减少时被激活。 女，25岁。停经46天，阴道少量流血3天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 75/35mmHg，后 穹隆穿刺抽出不凝血6ml，诊断为异位妊 娠，出血性休克。该例最佳处理是A.保守治疗B.自体输血C.待血压正常后手术D.静脉输液，输血E.纠正休克同时手术正确答案：E异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主，该妇女同时存在出血性休克，故应在抗休克同时进行手术。 女性，28岁，已婚，无子女，葡萄胎行清官术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是（ ）。A清官术B子宫

15、切除术C化疗D放疗E化疗+子宫切除术正确答案：C 标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数的 （ ）A系统误差越大B可靠程度越大C抽样误差越大D可比性越差E变量值的离散程度越大正确答案：C标准误是表示均数抽样误差的指标，标准误大即表示均数分布的离散程度大，用标准误的样本均数来估计总体均数不可靠。2022临床执业助理医师预测试题8辑 第5辑 为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是A.痰细胞学检查B.胸部CTC.动脉血气分析D.PEF占预计值E.皮肤过敏原试验正确答案：C 最可能的诊断是A肠扭转B急性胰腺炎C急性胆囊炎伴穿孔D十二指肠溃疡穿孔E阑尾炎穿孔致腹膜炎正确答案：D 患儿5岁，阵发性

16、头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是（ ）。A垂体腺瘤B急性脑水肿C急性脑膜炎D枕骨大孔疝E小脑幕切迹疝正确答案：D头痛，呕吐，颈项强直考虑颅内压增高，短期内出现突然呼吸停止，心跳存在，首先诊断为枕骨大孔疝。 根据下列选项，回答 114115 题：A玉米B鲜肉C黄豆D鱼E大米第 114 题 食物中粗蛋白含量最高的为（ ）。正确答案：C 抗生素治疗A水样便B粘液脓血便C黄色稀便，泡沫较多，含豆腐渣样细块D金黄色糊状便E“赤豆汤样便”正确答案：B 缺乏时可使APTT延长而PT正常的凝血因子是A、B、C、D、

17、E、参考答案：D 腹股沟直疝A.疝环位于腹壁下动脉内侧B.疝环位于腹壁下动脉外侧C.疝内容物为多个肠袢D.疝囊位于股管内E.疝囊部分由膀胱构成正确答案：A 初孕妇，24岁，妊娠38周。未做系统产前检查，自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体：BP166/112mmHg，双下肢水肿（+）。24小时蛋白尿5g。血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是A、立即行剖宫产B、头颅CT检查C、静脉注射呋塞米D、静脉滴注白蛋白E、缓慢静脉注射25%硫酸镁参考答案：E2022临床执业助理医师预测试题8辑 第6辑 女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：137、P120次/

18、分kR36次/分、BPl00/70mmH9，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51、PaC02296mmHg、Pa0248mmHg、HC0325mmol/L。FEV。/FVC43%。最可能的诊断 是（ ）。A支气管哮喘急性发作期B支气管哮喘非急性发作期C喘息型支气管炎迁延期D喘息型支气管炎急性发作期E喘息型慢性支气管炎缓解期正确答案：A 动作电位产生过程中，K+外流增大，出现A极化B去极化C复极化D超极化E反极化正确答案：C 关于人工流产术注意事项，错误的是A仔细检查吸出物，测量出血量及吸出物容量，必要时送病检B术时注意无菌操作，防止感染及子宫穿孔C吸宫

19、吸头进出宫颈管时应关闭负压D术后在观察室休息2小时E术后2月内禁盆浴及性生活正确答案：E人工流产术后一个月内禁止性生活，盆浴，坐浴。洗淋浴时注意保暖，避免受凉感冒。 医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括A.对有些精神病的预防提供医学意见B.对孕妇提供营养方面的指导C.对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见D.对孕妇提供心理方面的指导E.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见正确答案：C考点：母婴保健法 病人抑郁、厌世、以至自杀的状况属于角色行为A强化B异常C冲突D减退E缺如正确答案：B 正常的中心静脉压为A0.20.5kPa(25cmHO)B0.61.2kPa(6

20、-12cmHO)C1.32.4kPa(1324cmHO)D2.53.9kPa(2540cmHO)E4.05.0kPa(4160cmHO)正确答案：B 等渗性脱水时需要“见尿补钾”，意指补钾时尿量必须超过A20mlhB30mlhC40mlhD50mlhE60mlh正确答案：C解析：发生等渗性脱水时，在纠正缺水后排钾量会有所增加，血清钾离子浓度也因细胞外液量的增加而被稀释降低，故应在纠正失水的同时注意低钾血症的防治，补钾的原则是“见尿补钾”，指补充血容量使尿量达40mlh后才开始补钾。 急性苯中毒主要损害A造血系统B呼吸系统C心血管系统D消化系统E神经系统正确答案：E2022临床执业助理医师预测试

21、题8辑 第7辑 我国肝硬化最常见原因A酒精中毒B营养不良C循环障碍D药物损伤E病毒性肝炎正确答案：E 慢性肾脏病是指肾损伤和/或GFR<60ml/min，持续时间至少为A2个月B3个月C6个月D1年E1个月正确答案：B 消化性溃疡所引起的疼痛最具特征性的是A中上腹疼痛B饥饿性疼痛C反复发作性痛D节律性痛E长期疼痛正确答案：D 在病例对照研究中，代表最好的病例来源是A来自医院的现患病例B来自医院的新发病例C来自社区的死亡病例D来自社区的现患病例E来自社区的新发病例正确答案：A 男性，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径的结石，随体位活动，口服法胆囊显影，充盈缺损不明显。既往

22、无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病，糖尿病史。目前的建议治疗是A、观察，随诊B、溶石疗法C、中药排石D、择期行胆囊切除术E、择期行腹腔镜胆囊切除术参考答案：A 确诊后，其临床分期为A.I a期B.I b1期C.I b2期D.II a期E.IIb期正确答案：C 根据以下答案，回答题A左半结肠癌B右半结肠癌C小肠肿瘤D局限性肠炎E溃疡性结肠炎无力、消瘦、贫血及腹部肿块（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 最可能造成感染的原因是（ ）A年龄过大B双胎妊娠C胎膜早破D乳头皲裂E胎盘残留正确答案：C2022临床执业助理医师预测试题8辑 第8辑 促进胰岛素分泌的药物是A.吡格列酮B.二甲双胍C.阿卡波

23、糖D.格列齐特E.罗格列酮参考答案：D （124125题共用备选答案）A肱骨髁上骨折B前臂桡骨骨折C胫骨中下13交界处骨折D胫腓骨中段骨折E踝部骨折124易发生骨筋膜室综合征的是125易发生延迟愈合的是正确答案：D,C124125答案124. D;125C 解析：胫骨中下13交界处骨折，由于胫骨干主要靠胫骨中下13交界处后侧面的滋养动脉从上到下供血，骨折后，该动脉断裂远侧端仅靠骨膜下小血管维持，血供大大减少，故愈合较慢。 男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近78年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音：双肺肺气肿征，有干、湿性啰音；肝于肋

24、下3cm触及。质软有压痛肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：RV1+SV5=13mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。该病人诊断应考虑为下列哪项A.慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染B.慢性肺心病呼吸衰竭C.慢性肺心病缓解期D.慢性肺心病急性加重期E.慢性支气管炎。肺部感染正确答案：D患者有长期慢支、肺气肿病史，近来出现急性呼吸道感染和右心衰竭的症状、体征。心电图RV1+SV5105mV胸片右下肺动脉干横径15mm，均提示有肺源性心脏病为急性加重期。 组胺的前体是（ ）正确答案：E血管接入装置在末次输液后必须封闭以减少发生导管阻塞的风险。()此题为判断题(对，错)。答案 长期慢性高血压病，全身微小动脉的主要病理变化是A钙化B坏死C粥样硬化D玻璃样变性E纤维素样变正确答案：D玻璃样变性又称透明变性，是十分常见的变性，主要见于结缔组织、血管壁和细胞内，常见于瘢痕、缓进性高血压、肾小球肾炎等疾病。 尿毒症患者肌酐清除率在10ml/min以下时，最理想的治疗方法是A纠正贫血B纠正酸中毒C利尿D透析E肾移植正确答案：D 采用的急诊治疗措施是A静脉注射地西泮(安定)B肌内注射地西泮C肌内注射氯丙嗪D肌内注射苯巴比妥钠E静脉注射山梗菜碱(洛贝林)正确答案：A