2022儿科主治每日一练7卷.docx

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1、2022儿科主治每日一练7卷2022儿科主治每日一练7卷 第1卷 (7476题共用备选答案)A对称性迟缓性瘫痪B非对称性迟缓性瘫痪C痉挛性偏瘫D痉挛性截瘫E交叉性瘫痪急性脊髓炎正确答案：D 该病儿首选的药物治疗是A布洛芬B青霉素C肾上腺皮质激素D洋地黄E利尿剂正确答案：C风湿性心包炎的发病机制主要是A族乙型溶血性链球菌感染后的变态反应性炎症，再加上病儿病情严重，所以首选的药物治疗是肾上腺皮质激素。 有机氟急性中毒的特效解毒剂A.乙酰胺注射液B.亚甲蓝(美蓝)C.维生素K1D.胆碱酯酶复能剂E.巯基络合剂正确答案：A 下列哪些检查有助于诊断A四唑氮蓝试验B化学发光试验C中性粒细胞杀菌功能试验D骨

2、髓穿刺E氧化酶活性测定正确答案：ABCE 治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素A青霉素B头孢唑林C红霉素D阿米卡星E氨苄西林正确答案：C 患儿6个月，腹泻20余天，近2天加重，每天10余次黄色稀水样便，口渴不明显，尿量极少。体检：体重5.5kg，精神萎靡，哭时无泪，皮肤弹性极差，眼窝及前囟明显凹陷，四肢末梢凉，脉细弱，血钠125mmol/L。应考虑诊断为()A.重度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度高渗脱水性正确答案:D (5255题共用题干)男、3岁，水肿反复近1个月，体检全身高度水肿，腹水症阳性，阴囊轻度水肿，血压 120/85mmHg(16/11

3、kPa)，尿沉渣镜检RBC 58个/HP，尿蛋白()，24小时尿蛋白定量为2500mg，BUN4.3mmol/L，Scr 56mol/L。最可能的诊断是A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病D肾炎性肾病EIgA肾炎(或肾病)正确答案：DD。尿沉渣有RBC示肾炎，又有肾病的表现(低蛋白、水肿、大量蛋白尿)。2022儿科主治每日一练7卷 第2卷 可以导致新生儿期群体流行最常见的病毒是A柯萨奇病毒B麻疹病毒C埃可病毒D腺病毒E单纯疱疹病毒正确答案：A 食物过敏是A.细菌毒素所致B.对食物发生异常的生理反应C.食物消化不良D.肠道组织的过敏反应E.食物蛋白引起的异常免疫反应正确答案：E 肾病综合征长程治疗方

4、案中，泼尼松的用量是A051mg(kg.d)B12mg(kg.d)C23mg(kg.d)D34mg(kg.d)E45mg(kg.d)正确答案：B关于生长发育的规律,不正确的是A、生长发育是在量的增长过程中发生质的改变，在形态增长的同时，功能也不断趋向成熟B、生长发育速度因年龄而异，年龄越小，增长越快C、生长发育有一定的个体差异性D、神经系统发育速度是先慢后快E、生殖系统发育速度是先慢后快参考答案：D 隐球菌病晚期的基本病理变化为A弥漫渗出性改变B大量淋巴细胞和浆细胞浸润C坏死灶D小空洞形成E肉芽肿形成正确答案：E男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索105molL,第2、3天血清胆红素

5、分别为206molL和310molL。为明确诊断,首选以下哪项检查A、血型及血型抗体检查B、血培养及白细胞分类计数C、红细胞G6PD活性测定D、血清甲胎蛋白含量测定E、肝功能检查参考答案：A早期诊断婴儿苯丙酮尿症时,血清苯丙氨酸的浓度达到以下哪个数值及以上A、0.06mmol/LB、0.08mmol/LC、0.18mmol/LD、0.24mmol/LE、0.36mmol/L参考答案：D2022儿科主治每日一练7卷 第3卷 患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A紧急行气管插管术B紧急行气管切开术C立即行侧脑室穿刺外引流术D快速输20甘露醇溶液E急诊行开颅减

6、压术正确答案：C一个胎龄30周患儿,生后曾患新生儿肺透明膜病,现纠正胎龄34周,在眼科门诊行眼底检查发现视网膜血管区与无血管区出现白色线样分界线。属早产儿视网膜病变的第几期A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期参考答案：A 供乳糖不耐受、牛乳蛋白过敏患儿食用A.酸奶B.脱脂乳C.稀释乳D.无乳糖奶粉E.豆奶粉正确答案：E酸奶的凝块小易于消化，可减少胃酸消耗，并有一定的抑菌功能；脱脂乳所含的脂肪太少，能量不足，仅用于腹泻小儿短期应用；牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多23倍，新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟，宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受，应选择无乳糖奶粉食用。 患儿5

7、岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第23肋间闻及级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80，心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为A大动脉转位B肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C艾森曼格综合征D动脉导管未闭E法洛四联症正确答案：E 下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素A免疫分型为早期前B型B染色体数目为高二倍体C泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为20109LD诊断时白细胞数20109LE年龄5岁正确答案：C 哪一项不常见A免疫功能低下B性发育延迟C骨龄落后D先天性心脏病E先天性肾病正确答案：E关于影响新生儿胆红素代谢的因素

8、,下列哪项不正确A、红细胞数相对较多，寿命较长B、血红素加氧酶在生后含量高C、肝细胞内Y、Z蛋白含量低D、葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足E、肠肝循环特殊参考答案：A2022儿科主治每日一练7卷 第4卷新生儿败血症临床上可出现A、出血倾向B、休克C、中毒性肠麻痹D、核黄疸E、以上都不是参考答案：ABCD (5657题共用题干)男，5岁，患肾病综合征2年，1周来腹痛。查体全腹压痛、肌紧张，移动性浊音阳性，听诊肠鸣音消失。患儿最可能的诊断A继发性肠痉挛B急性阑尾炎C原发性腹膜炎D穿孔性腹膜炎E坏死性腹膜炎正确答案：DD。移动性浊音阳性，听诊肠鸣音消失提示穿孔性腹膜炎。 患儿男，10岁。在体格检查中发

9、现血压14890mmHg，眼底检查正常，尿蛋白+，以下哪一种情况最可能存在A肾血管性高血压B原发性高血压C肾实质性高血压D体位性蛋白尿E溢出性蛋白尿正确答案：C 早产儿31周，在家分娩，入院时生后3天，体检发现双下肢及臀部硬肿，其硬肿面积应为A20B26C34D21E16正确答案：C双下肢面积为26加臀部面积8，共34 关于结核病的叙述，下列哪一项是不正确的()。A、结核病的肺结核为多见B、结核病的传染途径主要是消化道传染C、小儿多表现为低热和结核中毒症状，而呼吸系统多不明显D、结核杆菌在紫外线照射下1020分钟即可死亡E、70%酒精接触2分钟可杀死结核杆菌标准答案：D 明确诊断最重要的检查是

10、A血清胆红素测定B网织红细胞测定C肝功能检查D红细胞及血红蛋白测定E血型及特异抗体测定正确答案：A (5860属共用题干)女孩，8岁。读一年级后留级二年，经诊断性的智力测试，该小儿的智商在正常以下。智商正常的最低值为A85B80C75D70E65正确答案：D2022儿科主治每日一练7卷 第5卷 衡量儿童近期营养状况最敏感的指标是：()A.身长B.体重C.头围D.坐高答案：B 甲亢危象的临床表现有A频繁呕吐及腹泻B高热C心动过速D大汗淋漓E甲状腺肿大正确答案：ABCD 母乳存在的排空时间为A12小时B23小时C34小时D45小时E051小时正确答案：B胃的排空水为115小时，牛乳为34小时，人乳

11、为23小时。有关新生儿窒息请选择恰当处理方式A、建立呼吸、供氧和改善通气B、尽快清除呼吸道分泌物C、保证足够的心排血量，恢复循环功能D、保暖，减少氧的消耗E、上述处理方式都正确参考答案：E 新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种，下列哪项是不对的A孕妇胎膜早破，阴道上行感染污染羊水B由母体经有胎盘至胎儿循环达肺C由胃管滴入受到污染的乳汁D由未经严格消毒的吸痰器带入气道E由原存在于鼻咽部的病原体下行感染肺部正确答案：CC。感染性肺炎是新生儿常见疾病，也是引起新生儿死亡的重要病因。据统计，围生期感染性肺炎的病死率为5%20%。可发生在宫内、分娩过程中或生后，由细菌、病毒、真菌等不同的病原体引起。

12、 婴儿期常见引起心力衰竭的原因有A室间隔缺损B房间隔缺损C心内膜弹力纤维增生症D法洛四联症E急性肾炎正确答案：ABCDABCD。小儿时期心衰以1岁以内发病率最高，其中尤以先天性心脏病引起者最多见。心力衰竭也可继发于病毒性、川崎病、心肌病、心内膜弹力纤维增生症等。儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。另外，贫血、营养不良、电解质紊乱、严重感染、心律失常和心脏负荷过重等都是儿童心衰发生的诱因。 (6264题共用备选答案)A肝脓肿B呼吸循环衰竭C肠穿孔D脱水、电解质紊乱E肺脓肿霍乱的并发症可见正确答案：DD。霍乱典型临床表现为剧烈腹泻，大量米泔水样排泄物，水和电解质紊乱和周围循环衰竭。

13、2022儿科主治每日一练7卷 第6卷 下列哪一项不是机械通气的并发症A气压伤B呼吸机相关性肺炎C低血压D气管黏膜溃疡E急性肾衰竭正确答案：E 双肾包块伴高血压多见于A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌正确答案：D 婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是()A.发热B.咳嗽C.流涕D.纳差E.可高热惊厥答案：E 假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25106L，糖15mmolL，氯化物112mmolL，蛋白052gL。其可能的并发症是A硬脑膜下积液B脑积水C脑室管膜炎D脑脓肿E癫痫正确答案：C 婴儿出生后多长时间进行第1次Apgar评分?

14、( )A、1分钟B、5分钟C、10分钟D、20分钟答案：A左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭的主要原因是A、心肌收缩功能障碍B、心室容量负荷过重C、心室充盈障碍D、心室压力负荷过重E、缺氧参考答案：B 营养不良性贫血铁剂治疗后首先变化的是A.血清铁蛋白B.血清铁C.红细胞游离原卟啉D.血红蛋白E.网织红细胞正确答案：E2022儿科主治每日一练7卷 第7卷 急性风湿热选用药物治疗时，下列哪项是不恰当的A泼尼松总疗程812周B舞蹈病患儿选用泼尼松C有心脏炎时选用糖皮质激素D以关节炎为主要表现时选用水杨酸制剂E水杨酸制剂常选用阿司匹林正确答案：B 婴儿7个月，发热2天，体温3940，稍咳，一般情况

15、佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。若作下列考虑，哪项是正确的A如继续发热45天后出皮疹，考虑为麻疹B再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹C若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热，因本病多见于618个月小儿D这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现E若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹正确答案：B 患者，男，10岁，低热、乏力、消瘦3个月。查体：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。血红蛋白132gL，白细胞9109L，PLT 2lO109L。PPD试验(-)。可能的诊断是A恶性淋巴瘤B病毒感染C急性白血病D肺门淋巴结核E结

16、节性多动脉炎正确答案：A 患儿男，6岁，因误服毒菌后2天入院。查体：意识模糊、明显黄疸、肝大。以下处理中不恰当的是A静脉糖皮质激素治疗B静脉推注巯基络合物解毒C静脉推注利尿剂，促使毒素排出D静脉推注纳洛酮解毒E血液净化治疗正确答案：D 慢性胃窦炎最重要的病因是A应激性疾病B沙门菌感染C自身免疫D幽门螺杆菌感染E胃酸高分泌正确答案：DD。幽门螺杆菌感染是慢性胃窦炎最重要的病因。 严重型联合免疫缺陷病A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.嗜血流感杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌 下列免疫缺陷病对哪种病原体易感：正确答案：A 关于新生儿颅内出血下列哪项是错误的A脑脊液均是血性的B症状多出现在生后不久C兴奋与抑制相继出现D头颅CT有助于诊断E部分可无后遗症正确答案：A新生儿蛛网膜下腔出血及脑室内出血时脑脊液可呈血性，临床常因脑脊液检查发现均匀一致的血性脑脊液而提示蛛网膜下腔出血的诊断。但有些病例脑脊液不呈血性，如硬膜下出血和脑实质出血。