检验类历年真题和解答6辑.docx

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1、检验类历年真题和解答6辑检验类历年真题和解答6辑 第1辑下列属于超短反馈调节的是A:TSHT3、T4B:TSHTRHC:TRHTSHD:TRH下丘脑E:T3、T4TSH答案：D解析：抗碱血红蛋白值增高的疾病应除外A.Hb BartB.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.阵发性寒冷性血红蛋白尿E.白血病答案：D解析：珠蛋白生成障碍性贫血时HbF 增多，遗传性胎儿血红蛋白持续综合征患者HbF可高达100%。HbF 相对增多可见于骨髓纤维化、白血病、浆细胞瘤等恶性疾病及再生障碍性贫血、PNH、卟啉病等。HbF生理性增多见于孕妇和新生儿。共用题干患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8，伴咳嗽，

2、痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。近3天，患者自觉右侧胸疼，第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是A:ASTB:CKC:GGTD:LDE:ALP答案：D解析：该患者的临床症状，辅助检查和痰涂片抗酸染色(+)，应考虑肺结核的诊断。结核分枝杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起的肺结核最多见。血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。LD

3、由H亚基和M亚基两种亚基组成的。LD是由5种结构不同的同工酶，即LD1，LD2，LD3，LD4，LD5构成。LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。K值计算公式为：K=(V反应总*106)/（*V样品*L光径）。骨髓增生程度的主要判断标准是A.粒细胞与有核红细胞的比例B.幼稚细胞与成熟红细胞的比例C.有核红细胞与成熟红细胞的比例D.有核细胞与成熟红细胞的比例E.粒细胞与成熟红细胞的比例答案：D解析：A.抗凝作用B.促血管收缩作用C.促血管舒张作用D.促纤溶作用E.促凝作用维生素K有答案：E解析：检验类历年真题和解答6

4、辑 第2辑A.电化学分析技术B.散射比浊法C.电泳技术D.原子吸收分光光度法E.荧光分析法微量蛋白检测常用的技术是答案：B解析：诊断普氏立克次体感染采集的标本是A.血液B.尿液C.痰液D.脓汁E.支气管肺泡灌洗液答案：A解析：解脲脲原体主要引起非淋菌性尿道炎，应采集尿液标本；普氏立克次体主要引起斑疹伤寒，采集血液标本；肺炎衣原体引起肺炎、支气管炎、咽炎等，因痰标本对培养细胞有毒性作用，故取咽拭标本或支气管肺泡灌洗液较好。关于血浆白蛋白表述错误的是A:等电点在4.7左右B:是带负电荷较多的离子C:能结合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正离子D:能运载水溶性好的物质E:能运载胆汁酸、类固醇激素、长链

5、脂肪酸等物质答案：D解析：血浆白蛋白特点有等电点在4.7左右，是带负电荷较多的离子，能结合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正离子，能运载脂溶性的物质如胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等物质。下列哪种病毒为缺陷病毒A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV答案：D解析：HDV为缺陷病毒，HDV不能独立复制，需要HBV辅助才能增殖。人体弓形虫病的临床表现类型多见A:隐性感染B:急性感染C:进行性感染D:弓形虫脑病E:胎内畸形答案：A解析：检验类历年真题和解答6辑 第3辑骨髓细胞形态学检查的禁忌证是A.脂质沉积病B.肝硬化患者C.脾功能亢进D.晚期妊娠的孕妇E.化疗后肿瘤患者答案：D解析：骨髓细

6、胞形态学检查禁忌证：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病（血友病），晚期妊娠的孕妇。常用的消毒剂不包括A.高锰酸钾B.石炭酸C.甲醇D.碘酒E.环氧乙烷答案：C解析：常用的消毒剂：有过氧化氢、过氧乙酸、高锰酸钾等氧化剂，石炭酸、来苏、六氯酚等酚类，环氧乙烷、乙型丙内脂、环氧丙烷、溴化甲烷等烷化剂，新洁尔灭、消毒净、杜灭芬等表面活性剂，有醇类、醛类、卤素及其化合物、重金属盐、染料及酸碱类。患者男，35岁，发热，口腔黏膜溃疡反复发作，抗炎治疗无效，胸骨压痛。瑞氏染色的外周血涂片中，发现白细胞中出现的紫红色杆状物质如图所示，箭头所指物质为（ ）。A.杜勒小体B.豪焦小体C.棒状小体D.卡波环E.空泡变性

7、答案：C解析：棒状小体是在Wright或Giemsa染色的血涂片中，白细胞浆中出现紫红色细杆状物质。长约16m，1条或数条不定。棒状小体在急性粒细胞性白血病的幼稚粒细胞浆中较为多见，呈粗短棒状，常见为12条；在颗粒增多的早幼粒细胞性白血病（M3型）中则可见数条至数十条，有些呈束状；急性淋巴细胞性白血病中则不出现棒状小体。故棒状小体对急性白血病的诊断，以及白血病细胞类型的鉴别有一定的参考价值。医德修养的根本途径和方法是A.学习医德理论知识B.有的放矢C.在医疗卫生保健实践中修养D.追求慎独E.持之以恒答案：C解析：临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为A.30B.70C.90D.40E.50答案

8、：B解析：检验类历年真题和解答6辑 第4辑诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是A:白细胞增高，达(30100)*109/LB:幼淋巴细胞显著增多，30%C:骨髓粒系及红系细胞均明显减少D:Ph染色体阴性E:骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞50%以上，原始及幼淋巴细胞少见答案：E解析：考点：慢性淋巴细胞白血病的诊断。解析慢性淋巴细胞白血病(CLL)是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病，这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞，然而是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞。CLL绝大多数为B细胞性（占95%），T细胞性者少见。骨髓增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞显著增多，占40%以上，原淋巴细

9、胞和幼淋巴细胞较少见。用于TCBS平板的阳性质控菌株是A.脆弱拟杆菌B.副溶血弧菌C.黏质沙雷菌D.粪肠球菌E.淋病奈瑟菌答案：B解析：巧克力色血琼脂平板的质控菌为黏质沙雷菌；TCBS平板的质控菌株为霍乱弧菌或副溶血弧菌；厌氧血平板的质控菌株是脆弱拟杆菌或产气荚膜梭菌。根据发光反应的体系和标记物不同，可将发光免疫分析分为A:直接化学发光免疫分析、间接化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析B:直接化学发光免疫分析、间接化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析和电化学发光免疫分析C:微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析D:间接化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析、电化学

10、发光免疫分析和化学发光酶免疫分析E:化学发光免疫分析、微粒子化学发光免疫分析、电化学发光免疫分析和化学发光酶免疫分析答案：E解析：考点：发光免疫分析的类型。解析根据发光反应的体系和标记物不同，可将发光免疫分析分为：化学发光免疫分析，其标记物为吖啶酯类；电化学发光免疫分析，采用三联吡啶钌发光；化学发光酶免疫分析，其标记物为辣根过氧化物酶；微粒子化学发光免疫分析，其标记物为碱性磷酸酶。检测HIV感染的初筛试验常用A.对流电泳法B.酶联免疫法C.免疫荧光法D.免疫印迹法E.PCR法答案：B解析：ELISA是HIV感染的初筛试验，连续3次检测阳性者再用免疫印迹法做确证试验。与亚硝酸盐试带法测定无关的因

11、素是A.感染细菌种类B.食物种类C.尿液在膀胱中贮留时间D.标本放置时间、标本是否被污染E.光照答案：E解析：检验类历年真题和解答6辑 第5辑糖尿病早期肾损害的敏感指标是A.尿微量清蛋白B.微球蛋白C.本-周蛋白D.微球蛋白E.尿补体C答案：A解析：尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超过正常水平，但常规试带法可检出的范围，尤其当清蛋白的排泄率持续超过20gmin，常作为糖尿病早期肾损害的敏感指标。关于荧光显微技术应用的叙述，错误的是（ ）。A.直接法用于检测抗原B.间接法用于检测抗体C.补体法用于检测抗体D.直接法用于检测抗体E.间接法用于检测抗原答案：C解析：荧光免疫组织化学技术中，补体法可以直接

12、检查组织内免疫复合物，间接检查组织内抗原。医患关系出现物化趋势的最主要原因A.医生降低了对患者的重视B.医患双方相互交流的机会减少C.医患交流中出现了屏障D.医院分科越来越细，医生日益专科化E.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性答案：E解析：血清中出现M蛋白见于A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、多发性骨髓瘤D、慢性粒细胞白血病E、前列腺癌答案：C解析：M蛋白即单克隆免疫球蛋白，见于多发性骨髓瘤患者血清中。核周型抗中性粒胞浆抗体的主要靶抗原是A:蛋白酶3B:乳铁蛋白C:髓过氧化物酶D:人类白细胞弹性蛋白酶E:组织蛋白酶G答案：C解析：抗中性粒细胞胞浆抗体有两型：胞质型和核周型。前者针对的

13、主要靶抗原是蛋白酶3，后者针对的主要靶抗原是髓过氧化物酶。检验类历年真题和解答6辑 第6辑A.免疫复合物型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.迟发型超敏反应D.速发型超敏反应E.型超敏反应型超敏反应根据发病机制，又可称为答案：B解析：就红细胞生成素(EP)而言，下述错误的是A.是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备B.能刺激造血多能干细胞形成红细胞系祖细胞C.能促进幼红细胞增殖和成熟D.缺氧状态时，肾产生红细胞素增加E.胎儿时期肝脏也可产生答案：A解析：红细胞生成素现已能通过基因杂交技术人工制备。沙门菌分离时选取标本，哪一项不正确A.第3周取静脉血B.第13周取骨髓液C.第2周起取粪便和尿液D.肠炎型取粪便、呕吐物和可疑食物E.败血症取血液答案：A解析：条件致病性微生物的特点是A:原属正常菌群B:无害C:拮抗病原微生物D:提供营养物E:引起外源性感染答案：A解析：条件致病性微生物原属正常菌群中的细菌，不引起疾病，因机体抵抗力下降、微生物寄居部位改变或寄居微生物丛平衡失调，此时该菌可致病，临床上引起的是内源性感染。不可通过胎盘的IgG亚类是A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.IgG5答案：E解析：IgG1、IgG2、IgG3、IgG4可以通过胎盘。