2022主治类考试真题及详解8卷.docx
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1、2022主治类考试真题及详解8卷2022主治类考试真题及详解8卷 第1卷A.IgAB.sIgAC.IgGD.IgME.IgE由唾液腺分泌的抗体是答案:B解析:这些题主要是考查对各种抗体最基本的掌握,IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,所以是天然抗体,IgM也是初次体液免疫最早出现的抗体,因此,对口腔细菌做出最初免疫应答的抗体也是IgM。IgG是血液中含量最高、作用最重要的抗体,而龈沟液主要来源于血清,所以,龈沟液中含量最高的抗体是IgG,牙周病免疫中B细胞产生的最重要的抗体也是IgG。sIgA是由唾液腺分泌的特殊的抗体。为及时治疗急性中毒,作为中毒诊断的主要依据是A.毒物接触史+毒物分
2、析B.毒物接触史C.毒物分析D.临床表现E.毒物接触史+临床分析答案:E解析:乳牙根管充填材料中,氧化锌糊剂具有的特性是A.糊剂吸收迟缓于乳牙根的吸收,有时导致乳牙滞留B.提供碱性环境C.充填后没有炎症反应D.出现早于乳牙根生理吸收的吸收现象E.X线不显影答案:A解析:氧化锌糊剂具有杀菌作用,X线显影,但充填后有短暂的炎症反应,而且糊剂的吸收迟缓于乳牙根的吸收,有时导致乳牙滞留,出现糊剂不完全吸收现象。为防止游离端基托沿支点线向脱位,最好的设计是A.扩大基托伸展范围B.基牙选用近中支托C.基牙使用BPI或RPA卡环D.使用前牙舌侧支托E.以上全不是答案:D解析:某患者,缺失,在固定桥前后基牙预
3、备中与目的无关的是A.开辟间隙B.统一各基牙的轴向C.消除倒凹D.具有较好的牙冠形态E.留出固位体厚度所需的足够间隙答案:D解析:A.透明质酸B.4-硫酸软骨素C.硫酸肝素D.6-硫酸软骨素E.硫酸皮肤素牙槽骨的主要糖胺聚糖是答案:B解析:A.急性阑尾炎B.急性盆腔炎C.先兆流产D.卵巢肿瘤并发蒂扭转E.宫外孕32岁女性停经56天,阴道淋漓出血半个月,下腹痛伴肛坠,出冷汗半天,应考虑为答案:E解析:下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是A.雌孕激素受体阳性的患者,加用TAM能进一步降低死亡率B.与淋巴结是否转移无关C.与患者月经状况有关D.TAM的疗效只与ER相关E.绝经后的患者应用芳香化
4、酶抑制剂代替TAM答案:C解析:雌孕激素受体阳性,在化疗的基础上加用TAM能进一步降低死亡率。TAM的疗效只与ER相关,与患者月经状况、淋巴结是否转移无关。对于绝经后的患者,芳香化酶抑制剂的疗效优于TAM。咳嗽化学感受器多分布于A.气管分支部至末梢支气管和毛细支气管B.肺泡C.鼻部、咽部、喉部D.气管分支部和上部呼吸道E.末梢毛细支气管和肺泡答案:A解析:化学刺激时化学感受器多分布于气管分支部至末梢支气管和毛细血管。2022主治类考试真题及详解8卷 第2卷牙周膜中数量最多力量最强的一组纤维是A.牙槽嵴组B.水平组C.根间组D.斜行组E.根尖组答案:D解析:铸件表面气孔形成的原因是 ( )A.包
5、埋材料的化学纯度低B.包埋材料透气性不良C.铸金加温过高、过久D.合金里低熔点成份过多E.铸圈焙烧时间过长答案:C解析:男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO60%,其PaO仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该A.逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmHO),而PaO达到8kPa为宜B.逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmHO),而PaO达到8kPa为宜C.逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmHO),而PaO达到8kPa为宜D.使FiO降至60%以下,PaO提高至
6、8kPa以上,压力可以不限制E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP答案:A解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低,导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力(低于吸气气压),可以提高功能残气量,避免呼气相肺泡萎闭,能有效改善气体交换,纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤,一般以不超过+1.47kPa(+15cmHO),而PaO达到8kPa为宜。患者,女,67岁,戴上颌活动义齿1个多星期,出现上唇牵拉疼痛,右侧时有咬颊黏膜,且出现恶心、呕吐现象。检查:缺失,已行可摘局部义齿修复,义齿固位稳定良好,上颌颊黏
7、膜转折处可见约23mm大小的溃疡面,右侧颊黏膜见2mm大小的血肿,下颌为双侧游离端义齿,侧向咬合时,工作侧出现早接触,余无异常。工作侧出现早接触,应选磨A.上颊尖舌斜面,下颊尖颊斜面B.上颊尖舌斜面,下颊尖舌斜面C.上颊尖颊斜面,下颊尖颊斜面D.上颊尖颊斜面,下颊尖舌斜面E.以上均不正确答案:A解析:4.后牙咬合时经常咬住一部分颊黏膜,反复刺激而致黏膜出现血肿。咬颊的原因有:颊黏膜肥厚;后牙排列偏颊侧;后牙覆盖过小等。下颌作侧方运动时,工作侧的上颌颊尖的舌斜面,下颌颊尖的颊斜面是工作斜面,出现早接触点时,应选磨这两个斜面。RNA的生物合成-转录是A.在RNA和DNA多聚酶的作用下,以DNA为模
8、板合成的过程B.在DNA多聚酶的作用下,以RNA为模板合成的过程C.在DNA多聚酶的作用下,以RNA为模板合成的过程D.在RNA多聚酶的作用下,以DNA为模板合成的过程E.在RNA多聚酶的作用下,以RNA为模板合成的过程答案:D解析:A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)调节FSH和LH分泌的是答案:B解析:固定桥桥体受近中向倾斜力时,基牙的移位与哪个因素无关 ( )A.平衡B.桥体的长度C.基牙牙周条件D.共同就位道E.固位体的固位力答案:D解析:男性,18岁。反复
9、午后发热1个月,体温在37.337.8,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。该患者最可能的诊断是A.真菌性肺炎B.支气管肺癌C.支气管扩张合并感染D.军团菌肺炎E.浸润型肺结核答案:E解析:有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力答案:B解析:2022主治类考试真题及详解8卷 第3卷患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常
10、规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+ + +)。确诊上述病例最可靠的方法是A.MRIB.B型超声波C.胃镜+活检D.X线钡餐E.CT扫描答案:C解析:1.患者是近半年症状有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近两个月来上述症状逐日加重,出现贫血,大便隐血持续阳性,首先考虑存在恶性病变。2.确诊最好的方法是胃镜+活检。为了避免铸件产生冷隔,我们通常会设置溢气道,它的直径应是 ( )A.0.8毫米B.1.0毫米C.1.5毫米D.1.2毫米E.0.5毫米答案:E解析:患者男,66岁。呼吸困难,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,
11、有奇脉,该患者最可能是A.主动脉瓣关闭不全B.心肌病C.肺心病D.二尖瓣狭窄E.心包积液答案:E解析:心包积液时心音遥远。面神经颊支 ( )A.位于耳屏间切迹与鼻翼上缘的连线B.一般与腮腺导管平行C.来自颞面干D.出腮腺前缘行于咬肌筋膜深面E.损伤时口角歪斜答案:B解析:颌面外伤清创时只能清除下述哪种组织 ( )A.坏死组织B.多余组织C.不整齐的组织D.可能坏死的组织E.污染组织答案:A解析:男性,55岁,前日剧烈头痛、呕吐,今日嗜睡。查体:T36.5,右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限,四肢肌力级,颈部强直,脑脊液为血性。最可能的诊断是A.脑膜炎B.脑室出血C.蛛网膜下隙出血D.脑干出血E.脑
12、叶出血答案:C解析:突然剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征(+)的患者,应高度怀疑蛛网膜下隙出血,脑脊液呈均匀一致血性,基本上可诊断。右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限系右侧后交通动脉瘤破裂损伤动眼神经所致。A.140160B.120125C.130140D.150170E.100120恒牙列期下颌角为答案:B解析:A.启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。B.我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。C.先知儒理,然后方知医理。D.医本活人,学之不精,反为夭折。E.留神医药,精通方术以善其生。出自汉代张仲景伤寒杂病论的内容是( )答案:E解析:A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏
13、出液D.腹水为脓型E.腹水介于漏出液与渗出液之间首先考虑为门脉性肝硬化的是答案:C解析:2022主治类考试真题及详解8卷 第4卷美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现A.尊重患者自主原则B.医乃仁术C.生命神圣D.
14、不伤害原则E.以上都是答案:E解析:维生素D缺乏性佝偻病早期诊断最重要的指标是A、血25-(OH)D3降低B、甲状旁腺素增高C、血磷降低D、碱性磷酸酶增高E、血钙降低答案:A解析:初期:多见于6个月以内,主要表现神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼、多汗、枕秃等。此期常无骨骼改变,血清25-(OH)D3下降,PTH升高;血钙、血磷降低, 碱性磷酸酶正常或稍高。牙髓切断术后潜在的并发症包括A.根管钙化、根折、内吸收B.根管钙化、根折C.根管钙化、内吸收及牙髓坏死D.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死E.根管钙化答案:C解析:铸件变形是造成铸件适合性差的主要原因,下列导致铸件收缩变形的
15、原因不包括 ( )A.蜡型完成后,静置24小时后进行包埋B.铸件的厚薄差别大C.铸件体积大,设计复杂D.按厂商介绍的方法进行蜡型的包埋、铸圈的焙烧和铸造E.包埋材料的膨胀不能补偿铸金的收缩答案:D解析:患者,男性,30岁,近几日突感口腔内多处“牙床”胀痛不适,晨起口中有血腥味。检查;有腐败性口臭,牙龈广泛充血水肿,上、下前牙龈缘如虫蚀状,覆灰白色坏死假膜。本病有很多命名,下列不正确的是 ( )A.急性坏死性溃疡性龈炎B.走马牙疳C.梭菌螺旋体性龈炎D.奋森龈炎E.战壕口答案:B解析:坏死性溃疡性龈炎是局限于牙龈的坏死性炎症,最多为急性发作,故又称为奋森龈炎,因在本病患者的病变处发现大量的梭形杆
16、菌和螺旋体,故又被称为“梭杆菌螺旋体性龈炎”。第一次世界大战时,在前线战士中流行本病,故又名“战壕口”。可出现软骨样组织的肿瘤是A.牙源性钙化囊肿B.组合性牙瘤C.牙源性钙化上皮瘤D.多形性腺瘤E.牙源性腺样瘤答案:D解析:牙周炎的组织破坏特点 ( )A.持续性破坏B.长时间破坏、短时间静止C.长时间静止、短时间破坏D.渐进性破坏E.进行性破坏答案:C解析:人工流产综合反应主要是由于A、轻度羊水栓塞 B、体位改变 C、吸宫负压过大 D、精神过度紧张 E、迷走神经兴奋答案:E解析:人工流产综合征:指受术者在人工流产中或受手术结束时出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至
17、发生抽搐和昏厥。其主要原因是宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经反射所致,并与孕妇精神紧张、不能耐受宫颈扩张、牵拉和持续较长时间及不恰当的过高的负压宫腔操作有关。不属于医学伦理学尊重原则的内容是 A. 保护病人的隐私 B. 保守病人的秘密 C. 尊重病人及家属的自主权 D. 尊重病人的知情同意权 E. 公平分配卫生资源答案:E解析:公平分配卫生资源反映的是医学伦理学的公正原则。2022主治类考试真题及详解8卷 第5卷多聚甲醛用于牙髓失活时,封药时间需 ( )A.2448小时B.二十天C.二到四天D.五到七天E.两周答案:E解析:口呼吸习惯可造成上牙弓A.牙弓增宽,腭盖高拱B.牙弓狭窄,腭盖高拱
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